登陆注册
2982800000015

第15章 新生宝宝的特点与护理(2)

(2)每次大小便后把臀部用温清水洗净,并用柔软的纱布轻轻擦干,涂上抗菌素软膏如红霉素、土霉素软膏,或涂扑些松花粉等,既可消炎保护皮肤,又可阻隔便液皮肤的剌激,预防效果理想。

(3)尿布选用柔软、吸水性强且易洗涮的无色棉布做尿布,且每次排便后应清洗再用,不能仅晾干即用;避免用橡胶布、塑料布、油布类不透气、不透水的布包垫于尿布外;禁止在尿布上垫卫生纸,因为卫生纸遇到尿液会发酵,对皮肤有剌激。

(4)注意喂养合理,积极预防和治疗腹泻。

假如已经发生了臀红,可采取以下措施:

A.如果仅是肛门周围部弥漫性发红或有斑血疹,可在大便后用纱布沾清洁温水轻轻洗净拭干,在患处涂擦鞣酸软膏或抗生素软膏,亦可涂香油、花生油等,然后再换上干净尿布。每日涂擦4-6次,2-4天即可治愈。应当注意的是,患处不能使用爽身粉或滑石粉等粉类,因粉与尿液结合,会直接剌激皮肤。

B.若已出现糜烂或渗液者,用5-6层纱布或小毛巾浸透3%硼酸水稍挤干外敷,待创面干燥后再换用扑粉。亦可将患处洗净擦干,再涂紫药水每另一办法是不涂紫药水,洗净患处后,用次-100瓦普通灯泡照射,灯泡距患处30-40厘米,每次照射20-30分钟,至皮肤微微发热为止,每隔3-4小时照射一次,它可使局部毛细血管扩张、增加血液循环,促进皮肤恢复正常。照射时注意灯泡不能太大或太4、,而且产品质量要过关。灯泡买回后,要试用一段时间,如果未发现异常,再给新生儿照射使用,防止灯泡爆炸等伤及新生儿的危险发生。另外,灯泡距离患处不能太近,以免烫伤新生儿。同时应注意用电安全。

C.若经上述治疗和护理仍不见好转,应到医院进一步检。

95.正常新生儿有何特点?

胎儿出生后自脐带结扎到足28天前的一段时间,称为新生儿期。这一时期是人体独自生存的第一个阶段,虽然短暂,但对宝宝来说却很重要,任务也很艰巨每新生儿出生后从安静、舒适的母体来到一个新世界,周围环境发生了巨大变化。为了适应外界的环境,新生儿各组织器官在解剖生理上也随之发生重要变化,许多器官必须马上进行有利于生存的重大调整以适应新的环境。所以产妇了解新生儿的生理特点,给予适当护理,可保证新生儿健康成长,使宝宝顺利地渡过这一难关。

新生儿生理方面的特点

外观

按头部和躯体的比例来说,新生儿的头部较大,外形正常,肤色红润,外生殖器官能分辨出男女,四肢活动自如,哭声响亮,有正常的大、

小便。

体温调节特点

新生儿时体温不稳定,易受外界环境的影响而波动。

的功能发育不够完善,皮下脂肪薄,体表面积相对较大易于散热的缘故。故新生儿应注意保暖。

体重下降

新生儿出生后的2-4天,体重反比出生时降低。这是因为刚出生的新生儿进食较少,加上I台粪和皮肤、呼吸道水分和尿液的排出,使体重暂时性下降,但一般不超过10%,以后又逐渐回升可0天以后体重恢复到出生时的重量。

呼吸特点

正常新生儿出生后即开始呼吸。由于出生后的气温、体温及血氧的改变对新生儿是一种强剌激,使呼吸中枢兴奋,开始了第一次的呼吸由新生儿的呼吸常无规律,时快时慢,时深时浅,甚至出现暂停。正常新生儿的呼吸每分钟35-天次,出生后头2周呼吸频率波动大,一般每分钟40次左右由早产儿可达每分钟60次。另外,由于新生儿的呼吸道狭小,患轻微的炎症即可发生呼吸困难。

循环特点

新生儿血流的分布多集中于躯干及内脏,故皮肤易发凉,手足容易出现青紫,保暖后可消失。新生儿心率较快,每分钟120次。

消化特点

新生儿出生后10-12小时开始排出墨绿色的胎便,如出生后小小时未见胎便应去医院检查是否有消化道畸形。新生儿消化道面积相对较大,能适应较大量的流质食物。味觉在出生时即已发达,吞咽功能良好,但因胃呈水平位,贲门括约肌发育弱故幽门括约肌较强,故易发生溢乳。新生儿口腔小,舌头短而宽,双颊脂肪垫发达,适于吸吮。

肾脏特点

新生儿多于出生后6小时排尿,极个别于小小时后排尿,若小小时仍未排尿应引起注意。最初几天由于入量不足,每天排尿4-5次,1周后每天排尿可达小次左右。新生儿肾脏的浓缩功能和稀释功能不好,所以用药时应从严掌握剂量。

血液

刚出生的孩子,血液中红细胞较多,正常者为6小万左右,血红蛋白周-小克,白细胞可达2万以上。

酶系统特点

肝内葡萄糖醛酸转移酶不足及出生后大量红细胞破坏,多数新生儿出生第二天后可出现不同程度的生理性黄疸。

神经系统特点

正常新生儿出生后有吞咽、吸吮、拥抱、握持、颈肢等反射。除吞咽反射外,其他将随年龄增长而消失。触觉及温度觉灵敏,疼痛反应迟钝。

睡眠

新生儿每昼夜平均有20小时的睡眠时间,除吃奶、换尿布外,几乎都在睡眠中。如果新生儿哭闹不安,应寻找原因。

新生儿健康的10个标准

(1)新生儿降生后先啼哭数声,后开始用肺呼吸。头2周每分钟卩乎吸40-50次。

(2)新生儿的脉搏以每分钟120-140次为正常。

(3)新生儿的正常体重为3000-4000克,低于2500克属于未成熟儿。

(4)新生儿头2天大便呈墨绿色黏胨状,无气味。喂奶后逐渐转为金黄色或浅黄色。

(5)新生儿出生后天小时内开始排尿。

(6)新生儿出生体温在37-37.5°C之间为正常。

(7)多数新生儿出生后第二-第三天皮肤轻微发黄,若在出生后2-3周黄疸不退或加深为病态。

(8)新生儿出生后有觅食、吸吮、伸舌、吞咽及拥抱等反射。

(9)给新生儿照射光可引起眼的反射。自第二个月开始视线会追随活动的玩具。

(10)出生后3-7天新生儿的听觉逐渐增强,听见响声引起。

96.早产儿的特点及护理有何特别?

出生时胎龄不满周周的新生儿称为早产儿。与足月产儿相比,早产儿哭声低弱,出生体重轻。胎龄越小,体重越轻。

早产儿一看便知,因为有独特的外貌特点。

早产儿的外貌特点

(1)皮肤:呈鲜红色,较薄,看起来很嫩,胎毛多,胎脂较厚。胎脂为覆盖在胎儿全身皮肤上的一层灰白色的油性物质,有保护皮肤的作用。

(2)头:早产儿的头相对于身体较大,头发稀而短、呈绒样、分不开,前大,耳朵因缺乏软骨故耳壳软,常贴于头的一侧。

(3)胸部:乳晕不明显,乳腺无结节。早产儿的胸部呈圆筒形。因为肋骨软,肋间肌发育不足,在吸气时会见到胸壁凹陷。

(4)四肢:指(趾)甲软,常不能达指(趾)端,双足底纹理少。四肢的肌张力低,四肢伸直不如正常儿屈曲度大。

趾)生殖器:男婴睾丸未降人阴囊或下降不全,女婴大阴唇不能盖住小阴唇。

早产儿的生理特点

早产儿呼吸中枢不成熟,呼吸不规则,常出现暂停现象。若暂停时间>20秒,心率<100次/分,并出现颜面发青,则称为“呼吸暂停”。这种早产儿一般情况下是在医院里进行监护治疗的,遇有呼吸暂停,剌激皮肤并吸氧,必要时药物治疗。在家护理的早产儿要多给予些剌激,使之哭闹,减少呼吸暂停的机会,若已出现呼吸暂停,不要慌张,弹足底或面颊,使其哭出声来即可。反复出现呼吸暂停的早产儿应引起注意时。

早产儿吞咽反射弱或吞咽功能不协调,易出现哈咳、溢奶而发生乳汁误吸,溢乳情况较足月儿多。各种消化酶不足,消化能力弱,但生长发育所需营养量却相对高。

(3)早产儿体温调节中枢发育更不成熟,体温调节能力极差,易受外界环境温度影响,冬秋季节硬肿症的发病率极高,所以要加强保温。室温要求在24-26°C,要有一定的湿度,湿度为55%-65%的环境较为适宜。

(4)早产儿过早离开母体,从母体得到的免疫抗体不足,故抵抗力低下,较正常儿更易并发各种感染。需做好清洁工作,护理婴儿前后要洗净双手,护理人员有感染时要与小儿分开。

(5)另外,早产儿的生理性黄疸较重且持续时间长,在医院里多采用蓝光照射的方法。若不是很重,在家的早产儿可多晒太阳。

早产儿的护理

早产儿的生活能力差,抵抗力低,需特别护理。护理人员应仔细观察早产儿情况的变化,以便及早发现病情及早治疗,要严格执行消毒隔离体在护理操作时动作要轻柔。

(1)出生时的护理:(这阶段主要在医院,由医护人员进行)早产儿分娩时,应提高产房的室温,准备好开放式远红外暖箱和预热婴儿衣物,并将早产儿暖箱预热,准备好抢救物品。出生后及时清理口鼻黏液,用纱布擦干全身体在无菌条件下结手脐带。

(2)日常护理:一般护理:护理人员要有高度的责任心,而且要具备丰富的学识及经验,操作工作需在暖箱中完成,动作要求轻柔。每4-6小时测量体温一次,体温应保持恒定(皮肤温度为36-37°C,肛温为36.5-37.5C)。每日固定时间称体重,宜在哺乳前进行。早产儿出生后一般都有生理性体重减轻,一般在5-6天后体重开始逐渐恢复。恢复体重后每日应增加10-30克。

保暖:早产儿居住的室温应保持在24-26°C,相对湿度55%-65%。

供氧:如发现婴儿出现青紫及呼吸困难,应给予吸氧,氧浓度为30%-40%,氧浓度不宜过高,吸氧时间不宜过长。

防止低血糖:对出生后2小时的新生儿开始测血糖,如发现血糖低,应及时治疗。

早产儿的喂养

由于早产儿吸吮能力差,吞咽反射弱或吞因功能不协调,易出现呛咳、溢奶而发生乳汁误吸。又加上各种消化酶不足,消化能力弱,易发生呕吐、腹胀、腹泻,但早产儿生长发育所需营养量却相对高,所以合理6纟安排和调节喂养尤其重要。

喂养方法:根据早产儿的体重,可分为直接哺乳法、滴管授乳法、胃管喂乳法。

直接哺乳法:体重大于2000克者,吞咽反射、吸吮能力好,尽量使其直接吸吮母乳。吞咽、吸吮能力差者,可将母乳吸出,再喂给婴儿。

滴管授乳法:体重1500克左右,吞咽、吸吮能力差,开始喂乳时用普通滴管慢慢将乳从嘴角滴人婴儿口内。待吸吮能力好后改用直接哺乳法。

胃管喂乳法:体重1000克左右,吞咽、吸吮能力差,应该管乳待早产儿以母乳喂养为最佳,若无母乳可用早产儿配方乳为宜。奶量应从小量开始,逐渐增加。可按每次2-4毫升/千克体重,每2-3小时1次应-2天后每天每次或隔次较前一天增加1-2毫升。

(2)喂养开始的时间:目前主张早期、足量喂养。待般在新生儿出生后4-6小时开始,喂乳前先试喂糖水1-2次。体重过轻或一般情况较差者可推迟喂养。

97.婴幼儿时期需要的计划免疫接种有哪些?

在婴幼儿时期很多传染病易感,需要注射多种“疫苗”还要进行加强注射,到底什么时候打防疫针最合适呢?科学家经过长期的观察、实践和检验,制订出什么时候进行什么样的预防接种的“计划免疫程序”。如能根据小儿年龄、季节适时给孩子打防疫针,即可有效地防止多种传染病的发生。在传染病流行时,能有效地防止孩子患病,起到保护孩子健康及正常生长发育的作用。目前我国进行计划免疫接种的有卡介苗、小儿麻搏糖丸、麻疹疫苗、百白破混合制剂、乙肝疫苗,另外还常注射流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝苗。

次卡介苗:接种卡介苗可预防结核病。卡介苗自从1921年应用至今已有80多年的历史。无数经验证明,卡介苗接种后可降氏结核病的患病率和死亡率,如接种质量高,吞次接种的保护力可达10-15年。卡介苗在一般婴儿出生后即可接种,如果出生时没接种,可在2个月内接种。2个月以上的婴儿,在接种前要做结核菌素试验,检查一下是否感染过结核,如试验阳性即可接种卡介苗。在3岁、7岁及12岁时,如结核试验阴性,应进行复种。

(2)小儿麻痹糖丸:服小儿麻搏糖丸可预防小儿麻痹症,即医学上的“脊髓灰质炎”。这个病对儿童危害很大,可造成终身残废,给个人、家庭、社会带来很大的损失和不幸。现在服用的均是白色三价混合疫苗,出生后满2个月初服,以后每隔1个月服2次,连服个个以岁加强1次。服丸时应用温开水化开或吞服,切不能用热水服用,以免将糖丸中的活病毒烫失。

(3)麻瘆疫苗:注射麻瘆疫苗可预防麻瘆。由于6个月以内的婴儿有从母乳中获得的抗体,所以6个月内的婴儿一般不会得麻瘆由如6个月以内的婴儿注射麻瘆疫苗,反而会中和婴儿体内的抗体,达不到预期效果,所以第一次接种应在婴儿满8个月可U2岁、7岁、12岁时再进行复种。

(4)百白破混合制剂:注射百白破混合制剂可预防百日咳、白喉、破伤风。这三种疾病可严重威胁小儿的健康与生命。接种一般在婴儿出生满3个月时进行,初种必须注射3针,每次间隔4-6周,孩子1岁、2岁时再复种1次。

(5)流脑疫苗:目前所用的是精制A群脑膜炎双球菌多糖体菌苗,接种后可预防流行性脑脊髓膜炎(流脑麻勺发生。接般个岁以下儿童为主要接种对象,注射1次可保护2年。

乙脑疫苗:注射乙脑疫苗可预防流行性乙型脑炎(乙脑)。重点预防对象是6个月-个岁的儿童,疫苗注射应在乙脑流行季节前1个月进行,免疫期为1年,2岁、6岁、10岁各复种1次。

(7)甲、乙肝疫苗:目前乙肝疫苗已纳人免疫接种程序,

0、1、6个月各注射1次,每3-5年加强注射1次。甲肝疫苗已在某些地区开始接种免旨有效地防止甲肝的发生及流行。

98.打了预防针要注意些什么?

打了预防针要让孩子适当休息,不要做剧烈运动,不要吃辣椒等剌激性食物,暂时不要洗澡,有时4、孩会发生“接种反应”,如轻微发热,精神不振,不想吃东西,哭闹等,一般都不严重。只要好好照料,多喂些开水,很快就会好的甲极个别的孩子可能会发高烧,可请医生看,给予对症治疗。

同类推荐
  • 最新家庭育儿百科

    最新家庭育儿百科

    想新手父母之所想,急新手父母之所急,广集早教、育儿专家之精华,博采婴幼儿营养师之良方,参阅幼儿医师之案例,对宝宝的成长过程进行全面解读,给予新手父母全程育儿指导。
  • 福建特殊教育:区域特殊教育理论与实践研究

    福建特殊教育:区域特殊教育理论与实践研究

    《福建特殊教育》是对福建特殊教育理论与实践的一次全面总结与研究,也是我国区域特殊教育研究的一次尝试。全书内容涉及福建特殊教育的概况、历史、行政、师资培养和儿童安置;智障、视障、听障和自闭症儿童的教育;福州、泉州、厦门等9个市区的特殊教育以及福建特殊教育与残疾人事业等。
  • 父母新知:培养孩子的独立能力

    父母新知:培养孩子的独立能力

    孩子的素质教育,一刻不能放松!著名教育大家陶行知语:“要理解孩子的头脑、双手、脚、空间、时间,使他们充分得到自由的生活,从自由的生活中得到真正的教育。”培养孩子的独立能力,让他们自由飞翔!
  • 每天和孩子一起做个小游戏

    每天和孩子一起做个小游戏

    本书精心挑选了300多个妙趣横生的知识性小游戏,内容涉及语文、数学、自然、身边游戏、光的世界、声音、简单力学、电和磁、动植物等多个领域。全书旨在通过游戏让孩子享受其中的乐趣、掌握科学知识、揭示大自然的奥秘,同时提高孩子的认知能力、思维能力、逻辑推理能力和记忆力。
  • 麻辣母女大对决

    麻辣母女大对决

    亲情,是一种默默付出,不求回报,是世界上最为美好的感情。赵静用她清新活泼的笔调,勾勒出一对平常人家的母女。在这些家长里短中,充满着现代摩登的气息,你我生活的投影,真实、自然。 作者很好的抓住了儿女与父母间的情感与矛盾,互相的依赖与碰撞,以幽默诙谐的方式记述着生活中零碎有趣的片段,让人在捧腹大笑之际又感受到其中的情深意切。
热门推荐
  • 重生之娄苒成长记

    重生之娄苒成长记

    娄苒为了救自己前夫,和A市太子爷一起横死街头。太子爷:“我最后说一遍,我没有杀人,你老公也不是因为我进的监狱。”娄苒冷哼一声,“人在你旁边死的,我老······徐卿启当时根本不在周围,不是你是我呀。”“信不信由你。”齐太子爷耸肩,接着似乎想起什么,调笑道:“你们当时已经离婚你还这么帮他,真是痴情,不过他不是你初中同学吗,怎么在班上没有看见他。”娄苒脸色不好,白他一眼转身离开。太子爷:“刚在班上差点没认出你,你上辈子整了容的吧?”娄苒背着身磨牙,怒气冲冲跑回教室。为什么这种渣渣也会重生!
  • 武装大小姐穿越唯我独尊

    武装大小姐穿越唯我独尊

    这个世界我只在乎我自己,我可以宠你上天,我也可以将你推入地狱。回到古代,全面武装,顺我者昌,逆我者亡。四大世家?三大帝国?药武两殿?唯我独尊!擎国妩媚妖娆的三皇子(擎冰夜),在我身下完颜承欢。“今后我就是你的妻主,你的天,记住,永远不要背叛我,否则后果不是你能承担的。”炎国嫡仙淡雅的国师(银亦煕),为我付出一切。“不要想那些不切实际的东西,我喜欢的只有你的脸而已。”全国首富沈家大少(沈洛轩),对我予取予求。“我放弃了,我也释怀了,你本无辜,是我太过强求,你走吧,不准再踏入我凌家半步。”.....武尊之位,药圣之衔,随身空间,腰缠万贯。十子阴阳,四大龙骑,魑魅魍魉,修罗再生,笛舞仙姬,恭侍东方。
  • 落影苍茫

    落影苍茫

    无意间踏入修行界的少年祝天忘,修行途中结识一批志同道合的朋友,经历一场场艰辛的战斗,辨识种种阴谋与背叛,挥洒青春与热血,于红尘历练中逐渐成长。
  • 武碎玄荒

    武碎玄荒

    仙魔并起,妖族林立。天地凡具智慧者,皆可修炼。东有神秘的修道者,巅峰的的武者。西有强大的龙战士,暴狂的血斗士。谁,更强一孰?魑魅魍魉,妖魔鬼怪,奇珍异兽,神兵宝刃。修炼一途,只为求得长生。哪料,逃不脱身为棋子的命运。天地为棋盘,谁人能破此局?神秘消失的父母究竟去了何方?少年为寻找答案踏上修炼之路。平六合,扫八荒,屠魑魅,斩魍魉。九重天上,与那高高在上博弈。他能否救出父母?解开天地迷局?你视我为棋子,我便将你反杀。故事,才刚刚开始。。。。。
  • 中国小留学生

    中国小留学生

    介绍高中留学的真实生活,帮助大家。希望能为想留学的朋友提供参考。
  • 血域罗刹之傲视天下

    血域罗刹之傲视天下

    她,东方默予,二十一世纪的绝世杀手,一袭黑衣,绝命罗刹,银刀血雨,睥睨天下。她,东方默予,废柴无能加好色,天下人尽皆知,纨绔子弟,好吃懒做,处处被人讥笑讽刺一朝穿越,誓要改变自己,一人之下万人之上,女扮男装,傲视群雄,翻雨覆雨,王者归来。说她废柴?没关系,就让他们知道什么是凤凰涅盘重生后的变态。说她天才?理所当然,就让他们看看什么是破茧成蝶后的强悍。本文男女主一对一,身心皆干净,女主扮猪吃虎,女扮男装,男主霸气强大,独览天下,女强男强,强强联手。
  • 最后的天仙

    最后的天仙

    仙界剧变,项凡成为了最后的仙人,为了生存,不得不变为废柴凡人,在无仙的世界,一步步走回仙界巅峰。仙不可存,我便打它一个天翻地覆!举世皆敌,我便杀出一个朗朗乾坤!
  • 玄域之神

    玄域之神

    一身剑术登峰造极,称雄世界谁与敌手,他风光无限但却感情背叛,最后只得落得个自刎收场。可天意弄人自己竟然没死成,而是如陈旧剧情般穿越了,可······强者这是他前世的代词,而这世却沦为弱者。他不信命运,他相信没有真正的弱者,只有甘愿沉沦的人。成为强者的路多曲折,一场灭世灾难正在逼近······巅峰的世界又由谁来开创。
  • 花都巫医

    花都巫医

    亡灵法师穿越都市,误将青梅竹马的女刑警认作母亲,救下市长夫人,又混进医院当起了太平间守夜人。不久的将来,主宰世界的精英们发现有个喜欢跟尸体作伴的神医可以主宰他们的生死……
  • 西塘集耆旧续闻

    西塘集耆旧续闻

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。