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第39章 小神仙葛洪轶事

东晋康帝在褚蒜子的建议大修水利这些有关民生的工程,赢得老百姓的齐声赞叹。

那条“百闻”狗是父亲褚裒向东晋怪医葛洪借的,到一年期就要归回的,那“百闻”犬救了褚蒜子两次,救了小王子司马聃一次。小王子的到来,让康帝司马岳喜出望外,给他配备了四名乳母以供应他喝奶的需求,其中两名家中孩子太小,干了半年后就辞工回家了,另外两名决心陪司马聃长大,也被封了三品诰命夫人,常年累月照顾小王子,她们都是农村人,一个叫谢大脚,因为脚太大而得此名;另一个叫张胖婶,因为比较肥胖而得此名,进皇宫被封诰命夫人后,被賜官名为谢大安;和张枣园;有了官名那两个夫人千恩万谢。那个张胖婶为了催奶,多喝了几碗土鸡汤,结果却拉起了肚子,在她正要给小王子喂奶之际,百闻正好路过,百闻疯了一般,扯起那个张枣园就拉她离开,张枣园被拉离后,又再一次要回过来喂奶,又被那条“百闻”拉起离开,如此折腾了三次,终于那个谢大安接手了喂小王子的工作,原来那个张枣园在拉肚子,百闻是怕用她的母乳喂养司马聃,也会让司马聃感染拉肚子,那么聪慧的狗狗可惜要归还回去。

葛洪(284~364)为东晋道教学者、著名炼丹家、医药学家。字稚川,自号抱朴子,汉族,晋丹阳郡句容(今江苏句容县)人。三国方士葛玄之侄孙,世称小仙翁。他曾受封为关内侯,后隐居罗浮山炼丹。著有《神仙传》、《抱朴子》、《肘后备急方》、《西京杂记》等。他是东晋时期著名的道教领袖,内擅丹道,外习医术,研精道儒,学贯百家,思想渊深,著作弘富。他不仅对道教理论的发展卓有建树,而且学兼内外,于治术、医学、音乐、文学等方面亦多成就。苏轼在《游罗浮山一首示儿子过》中说:“东坡之师抱朴老,真契久已交前生。”

葛洪,年轻时贫穷请不起仆人,家中篱笆老坏,却没时间修理,葛洪常常用手分开杂乱的草木出门,推开杂草野树回家。家中数次失火,收藏的经典著作都被焚毁了,他就背着书箱步行,不怕千里之远,借书抄写。当时已有了纸张,可惜太贵了,葛洪捡木柴卖木柴买纸,燃火翻阅。在古代药物典籍里面,因为要节约用纸,每一张纸他写的古药方反反复复写了很多药方,很多叠加在一起,所以后人根本难以看明白。

葛洪是中国东晋时期有名的医生,是中国预防医学的介导者。著有《肘后方》,书中最早记载一些传染病如天花、恙虫病症侯及诊治。“天行发斑疮”是全世界最早有关天花的记载。其在炼丹方面也颇有心得,丹书《抱朴子?内篇》具体地描写了炼制金银丹药等多方面有关化学的知识,也介绍了许多物质性质和物质变化。例如“丹砂烧之成水银,积变又还成丹砂”,即指加热红色硫化汞(丹砂),分解出汞,而汞加硫黄又能生成黑色硫化汞,再变为红色硫化汞。描述了化学反应的可逆性。又如“以曾青涂铁,铁赤色如铜”,就描述了铁置换出铜的反应,等等。《葛稚川移居图轴》元王蒙绘,故宫博物院藏。《人物图?葛仙吐火图》明郭诩绘,上海博物馆藏。

一医学成就

1.葛洪精晓医学和药物学,主张道士兼修医术。“古之初为道者,莫不兼修医术,以救近祸焉”,认为修道者如不兼习医术,一旦“病痛及己”,便“无以攻疗”,不仅不能长生成仙,甚至连自己的性命也难保住。

他的医学著作《肘后备急方》,书名的意思是可以常常备在肘后(带在身边)的应急书,是应当随身常备的实用书籍。书中收集了大量救急用的方子,这都是他在行医、游历的过程中收集和筛选出来的,他特地挑选了一些比较容易弄到的药物,即使必须花钱买也很便宜,改变了以前的救急药方不易懂、药物难找、价钱昂贵的弊病。他尤其强调灸法的使用,用浅显易懂的语言,清晰明确的注名了各种灸的使用方法,只要弄清灸的分寸,不懂得针灸的人也能使用。

2.葛洪很注意研究急病。他所指的急病,大部分是我们现在所说的急性传染病,古时候人们管它叫“天刑”,认为是天降的灾祸,是鬼神作怪。葛洪在书中说:急病不是鬼神引起的,而是中了外界的疠气。我们都知道,急性传染病是微生物(包括原虫、细菌、立克次氏小体和病毒等)引起的。这些微生物起码要放大几百倍才能见到,1600多年前还没有发明显微镜,当然不知道有细菌这些东西。葛洪能够排除迷信,指出急病是外界的物质因素引起的,这种见解已经很了不起了。

葛洪在《肘后备急方》里面,记述了一种叫“尸注”的病,说这种病会互相传染,并且千变万化。染上这种病的人闹不清自己到底哪儿不舒服,只觉得怕冷发烧,浑身疲乏,精神恍惚,身体一天天消瘦,时间长了还会丧命。葛洪描述的这种病,就是现在我们所说的结核病。结核菌能使人身上的许多器官致病。肺结核、骨关节结核、脑膜结核、肠和腹膜结核等等,都是结核菌引起的。葛洪是我国最早观察和记载结核病的科学家。

3.葛洪的《肘后备急方》中还记载了一种叫犬咬人引起的病症。犬就是疯狗。人被疯狗咬了,非常痛苦,病人受不得一点刺激,只要听见一点声音,就会抽搐痉挛,甚至听到倒水的响声也会抽风,所以有人把疯狗病又叫做“恐水病”。在古时候,对这种病没有什么办法治疗。葛洪想到古代有以毒攻毒的办法。例如我国最古的医学著作《黄帝内经》里就说,治病要用“毒”药,没有“毒”性治不了病。葛洪想,疯狗咬人,一定是狗嘴里有毒物,从伤口侵入人体,使人中了毒。能不能用疯狗身上的毒物来治这种病呢?他把疯狗捕来杀死,取出脑子,敷在犬病人的伤口上。果然有的人没有再发病,有人虽然发了病,也比较轻些。(发病轻应该是古人知识不足造成的误解,狂犬病一旦发作死亡率100%,不管轻重都无差异)这是中国历史上最早治疗狂犬病的先驱者。

葛洪用的方法是有科学道理的,含有免疫的思想萌芽。大家知道,种牛痘可以预防天花,注射脑炎疫苗可以预防脑炎,注射破伤风细菌的毒素可以治疗破伤风。这些方法都是近代免疫学的研究成果。“免疫”就是免于得传染病。细菌和病毒等侵入我们的身体,我们的身体本来有排斥和消灭它们的能力,所以不一定就发病,只有在身体的抵抗力差的时候,细菌和病毒等才能使人发病。免疫的方法就是设法提高人体的抗病能力,使人免于发病。注射预防针,就是一种免疫的方法(现代免疫学的内容越来越丰富,注射预防针只是其中的一个方面)。葛洪对狂犬病能采取预防措施,可以称得上是免疫学的先驱。欧洲的免疫学是从法国的巴斯德开始的。他用人工的方法使兔子得疯狗病,把病兔的脑髓取出来制成针剂,用来预防和治疗疯狗病,原理与葛洪的基本上相似。巴斯德的工作方法当然比较科学,但是比葛洪晚了1000多年。

4.在世界医学历史上,葛洪还第一次记载了两种传染病,一种是天花,一种叫恙虫病。葛洪在《肘后备急方》里写道:有一年发生了一种奇怪的流行病,病人浑身起一个个的疱疮,起初是些小红点,不久就变成白色的脓疱,很容易碰破。如果不好好治疗,疱疮一边长一边溃烂,人还要发高烧,十个有九个治不好,就算侥幸治好了,皮肤上也会留下一个个的小瘢。小瘢初起发黑,一年以后才变得和皮肤一样颜色。葛洪描写的这种奇怪的流行病,正是后来所说的天花。西方的医学家认为最早记载天花的是阿拉伯的医生雷撒斯,其实葛洪生活的时代,比雷撒斯要早500多年。

葛洪把恙虫病叫做“沙虱毒”。现在已经弄清楚,沙虱毒的病原体是一种比细菌还小的微生物,叫“立克次氏体”。有一种小虫叫沙虱,螫人吸血的时候就把这种病原体注入人的身体内,使人得病发热。沙虱生长在南方,据调查,我国只有广东、福建一带有恙虫病流行,其他地方极为罕见。葛洪是通过艰苦的实践,才得到关于这种病的知识的。原来他酷爱炼丹,在广东的罗浮山里住了很久。这一带的深山草地里就有沙虱。沙虱比小米粒还小,不仔细观察根本发现不了。葛洪不但发现了沙虱,还知道它是传染疾病的媒介。他的记载比美国医生帕姆在1878年的记载,要早1500多年。

据载,葛洪还撰有《肘后救卒方》和《玉函方》。“余所撰百卷,名曰《玉函方》,皆分别病名,以类相续,不相杂错,其《救卒》三卷,皆单行径易,约而易验,篱陌之间,顾眄皆药,众急之病,无不毕备,家有此方,可不用医。”葛洪在《抱朴子内篇?仙药》中对许多药用植物的形态特征、生长习性、主要产地、入药部分及治病作用等,均作了详细的记载和说明,对我国后世医药学的发展产生了很大的影响。

5.这里还有一个小故事,东晋年间在都城健康之地,有一户姓于的三口之家,丈夫名叫于涛,妻子名叫王娜,夫妻二人唯一的儿子于江刚满九岁,夫妻二人对于江百般呵护,疼爱有加。不料夏季的一天,儿子于江独溺水而亡。王娜因悲伤过度,精神变得恍惚起来,经常离家出走。于涛四处求医问药,但是妻子王娜的病情越来越严重,一日,一早王娜就不知去向,于涛跋山涉水一个月有多,终于在他乡找到妻子,此时王娜披头散发,满身淤青,于涛向前死死抱住妻子王娜,于涛拍众人误会,便言语哽咽的向众人解释道:“这是我妻子,患上了恍惚之症,独自出走,我苦寻月余,今天有幸在此找到。”葛洪恰好也在围观的人群中,了解到情况后,来到于涛夫妻两人跟前道:“你们不用担心,这位大姐的病,我可以治疗。”葛洪对王娜详细检查后开出了一个闻所未闻的奇特的药方:末雄黄一两,以松脂二两溶,和虎爪搅,令如弹丸,夜纳火笼中烧之,令女人侵坐其上,被急之蒙,唯出头耳。一尔未瘥,不过三剂,过自断也。服用半个月后,王娜已经彻底痊愈。这也是中国历史上第一个将松脂入药的先导者。

举凡名医,必有一段艰难的求学历程,以其超人的毅力去探索和学习。葛洪的一生可谓精彩,而且颇具传奇色彩,葛洪的聪慧睿智远见帮助他开拓了医学上的新领域,在临床急症医学方面做出了突出的贡献。

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