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第18章 烧起中医这把火:看中医前,应该注意什么事情?

现在越来越多的人了解到中医疗法的好处,可是很多人在来看中医之前,却存在很多不应该有的行为,给“望闻问切”造成了一定的困难,从而使获得的信息有误差。为此,准备了本文,解答一些个人认为在看中医之前应该注意的问题以及个人的一些看法。

1,最好是素面来看医生。有一些患者,会化妆,其实无论是浓妆还是淡妆,都最好不要,最好是只用清水清洁一下脸部就可以了。这个是脸部的一个要求,然后手部,最好也不要涂指甲油等化妆产品。因为我在看病的时候,很重视望诊,如果有化妆品的作用,比如腮红,完全就遮盖了原来的真面目,容易导致误诊。

2,说说舌质和舌苔的问题。我知道,很多人有起床刷牙然后刷舌苔的习惯,在平时对于口腔保健有一定的积极意义,但是如果去看中医,容易给人带来诊断信息的错误采集。还有一个就是吃了容易染色的食物,比如牛奶,杨梅,豆浆,咖啡等。而就诊前喝了热的食物,比如热水,辣椒啊之类,也往往会导致舌质变红,舌苔减少。所以在来找我看病前最好清淡饮食。或者空腹。

3,涉及到闻诊。不要喷香水,和吃太重刺激性气味的食物,比如大蒜。还有一些人有口气,就会进行处理。其实,来看病就是为了把最有价值以及不舒服的地方展现到医生面前,让医生充分采集信息,做出合理的诊断和治疗,所以没有必要讳疾忌医,一切按照如实的原则来处理就可以了。

4,中医需要把脉,大家都知道。脉诊没有那么神,也不是做样子,很多时候对于处方用药的最后选择有时候有决定的作用,一般来说,很多诊断的鉴别也希望脉诊来裁定,比如脉沉和脉浮,脉数和脉迟等,都有不同的诊断意义。所以,最好是在就诊前先休息到30分钟,让自己心情平和。还有一个就是很多人说早上脉诊会比较准确,有这样的说法,但是现代也不用太纠结和渴求。其他时间都可以,前提是,让自己保持平和心态,放松心态即可。

5,说说沿用原来方剂的现象。在门诊,有时候会碰到病人,拿个处方,咨询能够不能够吃。对此,我觉得大家可以翻看我前面写的一个文章《为什么不同医生开的处方不同》,简单的说,每个医生有时候学的中医派别或者习惯用药是不一样的,如果不是学的同一个方向的,很难评判别人的处方,有时候也甚至很难看出思路。“一味单方,气死名医”的现象还是很多的。简单的方法是,如果里面没有严重毒性、违禁的药物,自己以前也吃过,有效果,可以尝试自己服用,然后观察自己的身体反应,自己的身体是最不会骗自己的。

6,关于换医生的问题。个人觉得,如果在一个医生处吃了3个多月药,一点反应没有,可以考虑换医生。而如果有效果,还频繁地换医生,则不建议采用。因为一方面可能在治疗检查上会有一些重复,在经济上造成浪费。另一方面中医中药需要根据患者服药后的情况不断进行调整,频繁更换医生有可能影响疗效。如果患者连续看一个医生,医生会非常了解患者的情况和前后的治疗过程,这样对大家治病是有帮助的。我自己的一般做法是,看了3次以上还没有一点反应或者眉目,我都建议另请高明。

7,肯定还有其他问题,会慢慢补充。

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