我们日常生活中，常见的还是一些平常病的，大病、难病相对来说毕竟少数。对于一个人来说，更有可能碰到的就是咳嗽，感冒，头晕，头痛，失眠这些。所以打算写一个系列的文章，以案例为点，分享一些相关的知识。希望能够帮到一些有需要的朋友。
最近看了一个头晕的病人，50多岁，女性。当时患者情况挺多，比如头晕，天旋地转，坐久了，突然站起来也容易头晕，前额也头晕，以及其他的一些情况。我开了半夏白术天麻汤3包，近日反馈效果不错。后来开了继续巩固。
这样的患者，门诊其实挺多的，很多时候，做检查和化验，结果都是正常的，但是就是很不舒服，严重影响了生活质量。
看这类病人，我学的是陈瑞春的方剂对比法，高频使用方剂的优选法。很多医生都有自己的高频使用方剂谱，疾病谱等。比如头晕，我可能使用半夏白术天麻汤，补中益气汤，苓桂术甘汤等。
这类患者都有眩晕现象，往往跟体位的改变有关系，比如头部或者上半身突然升高，就头晕。比如，我会询问患者，如果由卧着突然坐起来，或者蹲下来的时候，甚至坐着站起来的时候会不会感觉头晕。张仲景有个专门的名词叫做“起则头眩”。这类病人有时候也常常伴随有恶心呕吐、甚至流口水的现象。然后，这些人一般头不痛，会感觉头晕的像坐在船里面，看东西天旋地转。
那么，怎么分别使用这几个方子呢？
我们看看这个补中益气汤和苓桂术甘汤。我记得之前我看过一个小女孩，16岁的头晕，两周的，就是开的补中益气汤3包吃好的。现在我们来看看鉴别使用。
比如这个患者眩晕越严重，呕吐等情况就越严重，甚至呕吐大量痰水，至少呢，眩晕同时伴随有恶心干呕，这个脉比较弦，而不虚弱。那么就可以考虑使用苓桂术甘汤。而补中益气汤，主要表现的是虚弱。脉的虚弱，人的虚弱，一般不伴随有呕吐啊，干呕啊这些情况。
接着看半夏白术天麻汤。
患者也会有呕吐痰水这些，但是半夏白术天麻汤的庁眩晕的时候呕吐的东西多有白色浓痰，脉多为滑脉。而苓桂术甘汤，呕吐的东西一般是清稀的，脉多弦，并且有涩的感觉。
说这些，有需要的人可以对号入座。抛砖引玉，虽挂一漏万。
