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第140章 逆顺

气的运行,是与天地、阴阳、四时、五行相适应的,当其时的为顺,非其时的为逆。血脉是与气血的虚实相关的,所以通过诊脉可以察侯气血的虚实、盈亏。

本篇要点

一、说明刺法与经气运行的顺逆有密切关系。

二、指出使用针刺必须掌握病机的可刺、尚未可刺与已不可刺三种情况;并举“大热”、“大汗”等作为不可轻易下针的例子。

三、最后指出针刺总的要求。针刺时必须要掌握经气的逆顺、盛衰,来决定可刺与不可刺。

黄帝问伯高说:我听说气的运行有逆有顺,血脉有盛有衰,针刺有大法,我可以听听其中的道理吗?伯高说:气的运行,是与天地、阴阳、四时、五行相适应的,当其时的为顺,非其时的为逆。血脉是与气血的虚实相关的,所以通过诊脉可以察候气血的虚实、盈亏。针刺的大法,就是必须明确知道病变是否可以行刺,或病变发展到了不可施行针刺的程度等情况。

黄帝说:怎样察知病变的可刺与不可刺呢?伯高说:《兵法》讲,作战时,要避开对方来势急疾、气焰嚣盛的锐气,不可贸然出击对方严整庞大的阵地。《刺法》讲,热势炽盛时不可刺,大汗淋漓时不可刺,脉象纷乱、模糊不清时不可刺,脉象与病情不相符合的不可刺。

黄帝说:怎样掌握可刺的时机呢?伯高说:高明的医生,在疾病尚未发生之前进行针刺;其次,在病邪轻浅、疾病尚未严重时进行针刺;再次,在邪气已衰、正气来复、疾病转愈时针刺。技术低劣的医生,在邪气正旺时,或在病热正盛时,或在病情与脉象不相符时进行针刺。所以说,在病势正盛时不能针刺,但在邪气已经开始衰退时进行针刺,必定会收到良好的效果。所以说,高明的医生,往往是防患于未然,而不是治疗于发病之后,说的就是这个道理。

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