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第12章 老慢支

潘、余跟着病人担架一直来到床边。待病人躺好,当班护士过来测过心率、血压等生命体征,潘对病人及家属说道:“就这样平躺6小时,不能枕枕头!过后就可以翻身了!千万记住,在没有排气之前坚决不能吃东西!要想早点吃的话,6小时以后就开始翻身、下床活动。懂了吗?”

“记住了。”家属答道。病人也感激的点了点头。

“什么叫排气?”另一个家属问道。

“就是放屁!”潘笑道。

“哦。谢谢两位医生,谢谢!”

两人回到办公室,余江按耐不住高兴劲,抖出两颗三五,正准备点火,院长满面笑容的走了进来。余江赶快再拿出香烟,问道:“院长,这种烟抽不?”

“院长可是把老枪!”潘向东说道。

“哟呵,年纪轻轻,烟瘾不小啊。”院长一巴掌拍在余江的后脑勺上。

“只是喜欢这个味。”余江仍然那样回答。

“怎么样,潘主任手法还是蛮漂亮的吧!”

“那是当然。”余江毫不犹豫的回答。

“居麻的硬麻功夫也是到位的吧。”

“是是是是!”余江连连点头。

“今后就靠你们两位来振兴我们外科了!”院长吸了口烟,笑呵呵的对余江说道:“要知道,我和你签好合同后,另外几个院长还逼着我请客呢,这不,还欠着他们一顿酒席呢!哈哈哈……”

余江不知其中原委,没有作答。潘坐在位子上,品尝着烟味,一直没有作声。

“我去把手术记录写了,顺便把该记的病程录记一下!院长。”

“好,就该这样。”说这话的时候院长看着潘向东。

余江转身走了,他们俩谈话的声音也压低了……

下午一上班,余江就去手术病人床边了。这时候,病人已经能对答如流了,只是说刀口有点疼,其他没有什么异常感觉。余江再次关照病人要按照医生嘱咐尽早下床活动,这样对他的恢复有很大好处,甚至能减少用药等等……出门的时候,从干部病房里传来一阵咳嗽声,沉重而又无力,余江想到可能是昨天来的老毛!便走了进去。

老毛仍是半躺在床上,重重的呼吸者,不是夹着几声咳嗽!见余江进来,微微的张开了双眼,想说这什么。家属赶紧招呼道:“余医生,你来了!”

“嗯,怎么样,好像还是比较喘的嘛!氨茶碱用得剂量已经蛮大了。”余江关切的问道:“片子去拍了吗?”

“今天上午去拍片了,不知道有没有问题?”家属答道。

以前的余江只知道放射科和X线打交道,不是十分愿意去那里!便说:“过会儿他们会送报告来的。如果有炎症的话,老毛,你可能要多挂一点水了,要消炎的。”

老毛点了点头。

“余医生,那我现在就去放射科拿片子,你会看吗?”家属说。

“会看一点,那肯定还是他们看的好啊。”余江实事求是的回答。

“那就好,我去拿来,你给看看,行不?”家属有点饥不择食的样子。

余江不想扫他们的兴,更不想让他们失望,便说道:“好吧,我去办公室等你,那里有观片灯。你拿了片子和报告就来办公室找我,好吗?”

“好好,好的。谢了。”家属高兴的说道:“爹,我这就去拿片子给余医生看啦。”

老毛点了点头。余江和家属除了病房。

潘向东可能是累了,余江来了后就没有见过他。小张在忙着整理出院小结,老周带着老花镜仔细的读着当天的日报。余江从潘向东的桌上拿过厚厚的外科手术学(实习的时候余江一直想买的书),认真的看了起来。

说实话,实习期间,余江是有两周时间去放射科的,一来余江对放射不感兴趣,二来放射科实习管的较松,三来那是余江已经和外科那帮老师混熟了,他们说会帮余江搞定签字,所以余江就把这两周时间花在外科上了!当时余江满不在乎,心想:干外科,只需会看看游离气体、肠梗阻、骨折脱位什么的就行了。至于胸片,看出看不出名堂无所谓!反正有放射报告,对着报告找找片子上的黑白影子,和病人解释解释就行了。

不一会儿,老毛的儿子就拿着两张胸片来了,当然手里还捏着一张纸条。

“余医生,给你!”家属有点火气:“放射科的老王说只需拿报告,片子是他们保管的。我说病区的余医生要看,他才勉强给我,还要押金!真是的。”

余江放下手中的书,顺手接过片子,是还有点粘手!说道:“是啊,你看,片子还没有干透呢!再说他们有他们的规矩嘛。来,先看看他们是怎么写的!”

余江接过报告单,上面密密麻麻写了一大堆,最后的X线印象是:两上肺陈旧性结核,慢性支气管炎合并右下肺感染,肺气肿,肺大泡,支气管扩张,肺心病。余江拿着片子对着观片灯,指着右下肺一片白白的影子说道:“你看,这就是肺炎啊,虽然范围不是太大,但是像你父亲这种肺子是经不起这种感染的啊。还有,你父亲以前咳过血吗?”

“咳过的,有好几次了。每次都住医院治疗的。”还回头看了老周医生一眼。

“就是啊,你父亲年轻时得过肺结核,后来是慢性支气管炎!每年发几次,每次药都用的越来越重,要好好注意了。”余江解释说。

“这个当然,我们也知道的。我们愿意出钱治疗的,可是治不好啊。”家属莫名道。

“这是你不懂这病的病因啊。我们人的肺子就像是许许多多的小气球叠在一起,气球内表面还有许多小血管的末梢,它会把我们吸进去的空气中的氧气和体内产生的二氧化碳进行交换,以提供我们身体需要的养分。而支气管就是输送这些气体的管道。当管道不通畅的时候,输送就不方便的,就会产生咳嗽等症状的。再加上那些小气球本身也特别需要氧气啊,没有的话,就会发胀,甚至破裂!这样就更加重了换气的障碍!以至于有的小支气管代偿性的变粗,失去弹性,一旦咳嗽剧烈,引起周围的小血管破裂,就咳血了!”余江尽量用通俗的语言和家属解释着。

“你要知道,破了的小气球就不会再长好了,有相互连在一起的就成了大气球了,而这些大气球是没有换气功能的,不注意的话,只会越来越大,有的时候还会产生自发性气胸!”

“对对,前几年有过一次气胸的,当时喘的还要厉害。”家属不断地点头。

“是吗?再者你父亲得过结核,就是痨病啊!解放前的话这些病都会致命的啊!后来有药治了,但它不是像变戏法那样把结核变走了,而是让那些病菌不在小支气管内继续繁殖破坏!但是受伤部分还是受伤了,不回复了!慢慢的由于缺氧的关系,什么抵抗力、心脏功能都会受到影响的啊!”

“原来如此。”家属好像一下子懂了许多,但是余江知道他还是似懂非懂,更不愿意接受那些事实!

“打个比方吧,你父亲的肺子现在就想你家里用了许多许多年的老棉花胎,漏洞很多,也不怎么保暖了,动动就会破的更厉害,但是你们还是需要它!那就只有好好的保护着,不让它继续的坏下去。按理说,大热天不太会发生肺炎的,可是……”余江想知道发病的诱因。

“还不是前几天太热,老人家用井水擦身子的!后来先是感冒了,在家拖了几天,觉得咳得厉害,才来医院的。”家属有些自责了。

“哦,是这样。”余江点了点头:“那以后千万要注意了。尤其在季节交换的时候,更要当心的。住一次医院,你父亲的肺子就更坏一些的啊。”

“嗯,知道了,余医生,那现在怎么办呢?”有点着急。

“今天开始多挂一瓶水,是青霉素类的药,消消炎症,过几天会好起来的。”余江安慰道。“挂水的时候慢一些,护士们会关照你们的!还有,如果咳出的痰带有鲜血的话,要及时告诉我们!知道了吗?”

“哦。”家属应着,准备走了。余江顺便说道:“还是把片子去还给老王吧,现在所有医院都有这种规定的,也是为了你们今后查片子方便。”

“嗯。”家属走了。令余江没有想到的事,从那一次开始,老毛每次住院都来找他!就算到门诊开药,也非要余江处方,直至……

“余医生,你真会解释啊!”小张医生停下手中的活,笑着对余江说:“这病人脾气足够暴躁的,在病房里好像就没和潘主任吵过,老陈医生都当者众人的面被他骂过呢。”

“小余不错啊,”老周也回过头来:“有时候,作解释工作比开处方难多了。看病,得相互信任,相互配合啊。医生更是要尽心尽责的。”

“周医生过奖了。”余江有点不好意思,他心里明白,真好碰上个老慢支啊,有些病自己对自己也解释不清楚呢!

快下班的时候,余江去门诊走了一圈,基本上都已经在准备收工了。只有外科门诊叽叽喳喳的,热闹的很。余江有点忌惮,但出于好奇,还是走了进去。

“新来的,真的是楼上大小姐啊!怎么,怕我们欺负你啊,呵呵。”小阳怪笑着。

余江迅速的扫了一下四周,见狄国强、药剂科周科长以及老梅医生都在,心里的忌惮一下子消失了,随口道:“这不刚忙完,下来拜访各位。”

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