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第52章 第五十四 夜 读

从诊室出来后,邵力迫不及待以满腔热情投入这让自己为之冲动的理想中去,首先从背包里拿出师父交予的几张关于足部治疗的药方,一番精心挑选,才选出一张自认为取材简单,药效明显的方子,其次立即动手,对着药方从头到尾一笔一划认真抄写,又对照药名逐行逐个一个一个对照,唯恐漏抄一个或错写一划,以至功亏一篑。

下午在谭家岙听了师父详细分析后,邵力感觉信心倍增,刚才还有沈院长他们的全力支持,和丁副院长的鼎力相助,自己就放开手脚,准备大干一回,这时邵力仿佛已经瞧见老张头的双脚药到病除,脱胎换骨,给人的味道只有浓浓的药香。

等抄好药子,研究明白,邵力拿着它,跑进药房,对着中药柜依次对照,找寻到自己所需的药材,又偷偷躲在药房角落对着小石磨一个劲的磨啊磨,整个人仿佛打了鸡血,浑身上下有使不尽的劲,用不完的力,自我的感觉就像胜利的曙光已经在和他招手,药房陈大姐一边核算盘整药物,一边用不解的目光看着邵力,感觉邵力这个小家伙二天不见好似换了个人,但又说不上哪不对劲。

磨完药,邵力把这些药粉整整齐齐分成五份放入塑料袋中,等做完这些哼着小曲,脚步轻快和陈大姐告别,回到寝室,端起小脸盆,放入毛巾和香皂,欢快的跑到楼下浴室,从头到脚痛痛快快冲了一个凉水澡。那舒坦无法言语,仿佛从一个个毛孔里散发出来,最后又回到寝室,泡上一杯绿茶,打开台灯,静静地坐在写字台前,详细翻阅那本写满注释的小手册,这薄薄的一本小册子不仅有文字的描写,还有几幅关于患者病貌的插图,这书才薄薄几十页书、短短几万字,但它已经凝聚唐氏几代人的心血,而他们的尽业精神在这小册子上已得到完美的诠释,在书里面对这个久治不愈,缠绵不休的肝病有一个全面、详细的阐述,字字珠玑,同时又引古证今,还提及多本医学著作之精髓,如东汉张仲景的《伤寒杂病论》,隋.巢元方《请病源候论、黄病诸候》、唐代孙思邈著《千金翼方》……

唐氏中医在肝病方面确实有特定的见解,结合古医古方,及接触的各类病例,把肝病总体归纳成五大类:第一类、湿热未净型;其主要表现在恶心厌油,纳呆腹胀,大便不畅,小溲黄赤,脉滑数,苔黄腻。第二类、肝邪脾虚型;它给人的印象是胁肋隐痛,脘腹胀满,头晕目眩,精神抑郁,纳食减少,体倦乏力,面色苍白,大便溏薄。脉沉弦无力,舌淡苔白或薄白腻。第三类、肝肾阴虚型;主要有两胁疼痛,腰膝酸软,头晕耳鸣,多梦易醒,两目干涩,口燥咽干,五心烦热。脉细数无力,舌红瘦少苔,花剥或有裂纹等症象。第四类、脾肾阳虚型;患者经常会出现神疲怕冷,脘腹胀闷,气短纳差,眩晕肢浮,便溏溲频,面色晦暗。脉弦细或弦滑,苔薄白或少腻,舌淡有齿印。第五类、气滞血瘀型,该病主要有两胁刺痛,固定不移,按之疼痛加剧,且有症块,面色晦暗,赤缕红斑,朱砂掌;脉沉细涩,舌质紫暗,或有瘀斑。而然最后一类邵力最容易接受,延伸到现在分明就是肝癌的具体表现。

在小册子中唐氏中医对黄疸提出“阴黄和阳黄”二种说话,采用阴阳之分,在它所谓的“阴黄”与“阳黄”中,“阳黄”指为从热化,说黄疸与脾、胃、肝、胆有关,是其功能失常,由内湿为生成。热为阳邪盛,正邪相搏而发病快,观察皮肤色泽鲜黄如桔色;“阴黄”又指湿从寒化。所谓“寒”为机体功能代谢活动过度减退所造成,使湿盛阳微,寒湿郁滞脾胃,阳气不振,胆液不循常道而外溢,它在独单二页提起它的从病机、临床表现到治疗,观点明确,讲述非常详细。最后还指出,“阴黄”与“阳黄”是病变发展过程中不同阶段的表现,可以互相转转和演化。

邵力在翻阅小手册时又结合自己手中的第六版《现在实用内科学》中关于慢性肝炎,肝硬化等涉及到的章节内容相互对照,努力寻找出它们诊治的相同点和不同点,尽自己更大的能力把它们有机的融合在一起,帮助自己更好的理解和应用。在治疗上唐氏清清楚楚明明白白写着治疗目标是通过五行阴阳辩证论治等方法,节制饮食,合理起居,逐步减轻症状表现,提高患者体质,增强抗病能力,促进疾病恢复,具体在治疗药方代表的有:茵陈汤、柜子大黄汤等。

而《现在实用内科学》对于具体治疗实际归纳起来非常简单,可用一名话来总结:合理的饮食,必要的营养,在抗病毒治疗的基础上适当选用抗炎和保肝药物。但它的治疗最终目的还是用医学的方法最大限度地长期抑制或消除HBV,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。

最后邵力根据唐氏中医学理论肝病治疗学和《现在实用内科学》得出,光明村的梁大全肝纤维化和肝硬化的病情应属正虚血瘀证范畴,因此,对他的治疗,应该以益气养阴、活血化瘀为主,兼以养血柔肝或滋补肝肾。这样逐步进行,方可取得满意的效果。但现在为止邵力最多只能算书上谈兵,具体疗效还得治疗结果。在心里他已经密切渴望能实行自己的抱负,早日解除他人痛苦。

等邵力对小册子有个初步了解,他就相信师父他老人家说的那句话:“唐氏中医相比较面言在肝病抗病毒治疗上是一项弱势,但我们不能用我们的弱势去比西医的强势。我国中医的精髓在于辩证论治,这是我国中医的优势,也是中医治疗慢性肝病的最大希望。”

夜已深,邵力在台灯下还看得聚精会神,津津有味,并乐此不疲。

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