三、不要对老年人使用对孩子才使用的语言
很多人都知道，人上了年纪就会出现“老返小”现象，脾气会变得像儿童一样，俗称“老小孩”，所以有些护理人员就对老年人使用一些对孩子使用的谈话方式去交谈。这种做法的初衷并不过分，可能我们普遍认为老年人和孩子一样都是需要照顾、需要保护的对象，而且患有认知障碍的老年人在认知和意识上和什么也不懂的小孩子也差不多。但老年人毕竟是有着丰富人生阅历的成年人，对他们使用和孩子交谈才使用的那种语言，会伤害他们的自尊。
对于说话与行动都比较迟缓的老年人，护理人员也要以相应的节奏，放慢语速，慢慢地和老年人进行交流。
一、放慢语速，说话简明易懂
“你就不能快一些吗！”这种催促式的语言或者急切命令式的语言，都会增加老年人的抵触情绪，特别是有认知障碍的老年人，他们会更加依赖环境和气氛去理解、判断对方的意思，此时就更容易产生焦虑感或自卑感。另外，喋喋不休、多次重复同样的话效果也不好，不如放慢语速，选择好用词，这样更能够明确传达信息和意思。
在护理工作现场，经常看到这样的场景：有的护理人员和老年人交谈时比较紧张，或者害怕冷场，所以不断地寻找话题，急切不断地提出话题。
其实只要护理人员能够放松下来，慢慢交谈，要表达的意思就会自然而然地表达到位。
注意：对于有认知障碍的老年人，越简单直接的表达方式效果越好。
二、贴近心灵地交谈
要学会从老年人的语气、谈话方式、情绪、精神状态等判断老年人此时的心情，如果能够贴心地进行交谈，打开老年人的心扉，就可以迅速加深双方的信赖关系。敷衍式的谈话，是不会得到老年人真心回应的。
慢慢地交流
三、有效地利用闲聊和唠家常
护理工作现场中的沟通一般都是为了工作，因为不这样做就得不到所需要的信息。不过，通过平时的闲聊或唠家常，护理人员可以得到一些在正式场合中所得不到的信息。
四、想办法让老年人的心情舒缓、放松下来
护理人员在工作特别忙碌、特别是一下子同时接到许多紧急工作时，心情就会比较急躁。此时当老年人提出要求时，有的护理人员会脱口而出：
“别跟我说话，正忙着呢。”让老年人无言以答，在养老机构中这样的情景非常多见。此时，护理人员一定要学会控制自己的情绪，学会平缓自己焦虑的心情，把自己焦急的情绪微妙、含蓄地表达出来，即使护理人员当时很忙，也要努力控制住自己的情绪，不要让老年人发觉，更不能向老年人发脾气。
此外，有些护理人员对老年人的一些不当行为习惯于当场喝止，或者不断地进行指点，这都会损害老年人的自尊。此时，应该默默地在旁边观察老年人，只在有必要时候再进行指导和帮助。
护理人员和老年人需要交谈时不只限于工作场合，工作以外的沟通也很普遍。营造轻松的谈话环境和氛围，可以使谈话内容更加丰富、气氛更加温馨。
一、经常表示出接受、认可的态度
老年人也是在不断感受着周围的气氛来进行生活的，特别对于在身边照顾自己的护理人员，对他的一举一动甚至表情都会特别地在意和关注，也会考虑自己什么时候开口讲话合适，所以护理人员要经常表现出“我会接受、认可你”的表情和态度。如果老年人心情能够放松下来，谈起话来也会比较容易，所以学会营造轻松、舒缓的谈话氛围是非常重要的。护理人员一定要避免表现出心不在焉、虚假敷衍、漠不关心的态度。
二、创造使人心情平静的照明环境、不过于安静的谈话环境在过于明亮的场所，人往往不能够放松下来，所以要用心营造一个不过于明亮或者不过于昏暗、可以让人心情放松下来的照明环境。另外，没有一点声音，过于安静的场所，也会让谈话变得难以进行。
营造轻松的谈话环境和氛围
三、坐在容易和老年人交谈的位置上进行沟通
坐在老年人的正对面交谈，容易引起老年人紧张，如果并排坐在老年人侧面（两人面朝同一方向），像伙伴那样挨近坐着，能够进一步让老年人感到亲切感。但交谈时最佳的位置是：护理人员和老年人坐在同侧，把身体转向老年人约45度的位置，这样不但能让老年人感到护理人员对他的关心，而且也便于护理人员观察老年人的表情。
对于偏瘫的老年人，护理人员要坐在老年人健侧进行交谈，此外，对于有感觉障碍的老年人，坐在老年人瘫痪侧进行交谈非常不便，所以护理人员必须提前了解和确认老年人的身体状况。
四、有时一对一的交谈效果比较好
当老年人和周围人之间的关系不太融洽时，周围人可能对护理人员和老年人之间的谈话会特别留意，这时需要考虑这位老年人的心情，对于话题要有所选择，或者压低谈话的声音，或者根据情况需要，也可以到其他房间进行交谈。尤其是关系到老年人隐私的事情，谈话就要更加谨慎，最好在其他房间一对一地进行交谈。
在养老机构中，虽然老年人与护理人员之间的沟通关系是对等的，但护理和被护理这样的角色关系还是不能避免，老年人状态不佳也无法表达的情景经常存在。所以护理人员要能够站在老年人的立场上，多替老年人考虑，多进行换位思考，这就要求护理人员具备一定的推测能力。
一、学会推测老年人现在的状态
现在你所照料的老年人是快乐？是悲伤？或是抑郁、生气、烦恼？老年人的心理状态如何？此时，护理人员可以通过表情、谈话语气或者老年人的肢体动作进行推测，然后可以选择合适的话题，和老年人进行交谈。
二、了解老年人过去的经历
老年人现在的状态都是由各种不同的人生经历决定的，这中间一定有很多烦恼、痛苦或者坎坷的人生体验，当老年人不得不接受现在年事已高的现状时，可能会产生焦虑、失落的情绪或者某些心结，护理人员如果能理解老年人这样的心情，也就能够理解老年人现在的语言和行为方式。另外，也可以询问老年人的家属来了解老年人的人生经历，了解老年人现在的状况。
充分运用推测能力
三、借鉴和其他老年人类似的情况
当和老年人交流遇到困难时，可以借鉴一下其他老年人所出现的类似情况、类似情景的解决办法，如果尝试之后可行，可以借鉴使用。
四、培养和锻炼感性的能力
所谓感性，简单来讲就是依靠直觉无意识地去判断和评价事物的能力，发挥想象力也属于感性能力的一种，护理人员通过锻炼和培养感性的能力，可以更加深刻地感受老年人的心情，加深双方之间的沟通。
为了锻炼和培养感性的能力，可以通过读书、看电影、欣赏美术作品、听音乐等来体验心灵的震撼。另外，通过书本和电影去培养判断事物和欣赏事物的眼光，了解各式各样的人生经历。通过和不同人群的交流，了解一些不同的观点、感受、思想，也是非常重要的。
要对各式各样的事物抱有好奇心，尝试着去听、去看、去了解，然后进行思考，进一步提出一些疑问：这样做合适吗？这是怎么回事？多思考，让大脑活跃起来，可以让判断事物的眼光更加敏锐，继而成为一个善于思考、善于感知事物的人。
即使有认知障碍，老年人也需要作为一名独立的人和他人进行沟通。
因为，有认知障碍的老年人也有感情、也有自尊。
一、用语尽量简练、明确
对于认知障碍逐步加重、话语越来越少的老年人，交谈的原则是简单易懂。话语越多，越会引起老年人理解上的混乱。
二、使用老年人家乡的方言
使用老年人家乡的方言，对老年人来讲是更容易进行交流、更容易建立亲密关系的一种沟通方式，护理人员如果能够多使用老年人家乡的方言，可以让沟通变得更加顺利。
三、禁止使用训斥、指责、强迫、管制等语言
训斥、指责、强迫、管制等这类严厉的语言，会让老年人感到更加紧张、畏缩，甚至导致本来可以做到的事也无法做到了。而且这种做法，会对老年人的心情、自尊产生很强的伤害，他们今后可能会拒绝护理人员的照顾。
尤其是患有认知障碍的老年人，即使听不懂护理人员在训斥自己什么，但会感觉到护理人员训斥自己时的态度、表情、举止等。如果护理人员给老年人留下了让人讨厌或言语刻薄的印象，会对今后的沟通造成很大障碍。
四、尽量不要告诉老年人今后要发生的事情
有认知障碍的老年人对时间的感觉比较模糊，大部分都是在漠然或者不安中度过时光，次日的事情也好、一个月后的事情也好，对他来说都是同样的，老年人很难区别时间的长短，所以如果告诉老年人今后要发生的事情，或者让老年人一直等待某件事情发生，会使老年人始终处于焦虑、不安的状态。
五、帮助有认知障碍的老年人回忆过去
有认知障碍的老年人也有自己曾经生活过的时代背景，结合那个时代的背景，帮助老年人回忆过去，也许就能够找到许多合适的话题，让沟通变得更加顺畅。
六、与其说服，不如认可
说服是想让对方了解一些在道理上正确的事情，建议对方理性地接受正确的事情，或者让对方接受主观上不情愿但必须去做的事情。老年人如果内心不情愿，也就不会产生行动，即使做一些正确的事情，如果违背了34老年人自身意愿，也会拒绝去做。但有时迫于“必须这样”的要求，老年人没办法，也许会听从护理人员。可是这样的“说服”只会损害双方的亲密关系甚至发生抵触或矛盾。所以护理人员要学会尽量让老年人发自内心地、自愿地去做某件事情，这一点非常重要。因为护理工作的一项重要职责就是想方设法激励老年人自主做事的积极性，护理人员要学会换位思考，多替老年人着想，多设想一下这件事情如果换做自己能否接受，然后再要求老年人接受。
尤其是有认知障碍的老年人，如果感情上不能接受，就不会回应。此时，适当地给予激励或者应用一些技巧，甚至用善意的谎言，只要是真诚地、发自内心地为老年人着想，这种态度一般都会得到老年人的认可。
