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第7章 你这么叼,你爸妈知道么

福无双至,祸不单行。孙晓晴为了云开被辞退的小事,闹得医院上下鸡飞狗跳、人心惶惶的时候,市二医院又出事了,出大事了。

秋季是传染病高发季节,住院部最近收治了二十多名流感儿童。一个多星期过去了,患者身上的症状丝毫未见好转,鼻塞流涕、头痛咳嗽、上吐下泻……一群可怜的孩子在病房里哭闹个不停。护士长郭敏敏凭借多年的临床看护经验,认为诊断和用药有问题,并对主治医师的治疗方案提出了质疑。

主持医院日常事务的吴国华副院长,开始也没当回事,一直让手下的主治医师当作普通流感治疗,直到部分患者开始全身浮肿甚至神志不清时,他才开始认真关注此事。

患者中有个叫黄晓明的儿童,他父亲黄博是渝都电视台的记者。黄博对医院的治疗方案产生怀疑后,在医院进行了明察暗访,并将孩子们的症状表现、临床诊断报告及治疗方案,发送给了几位知名的医学专家。专家们怀疑,孩子们极可能患了H9N2禽流感,需要通过病原学检查来进一步确诊。而根据世界卫生组织的相关报告,H9N2曾导致患者死亡,如果控制不及时,还容易引发大规模传染。

市二医院的治疗方案,一直是按普通流感及肺炎治疗,显然无法见效。担心儿子病情恶化的黄博,在《第一现场》电视栏目中将这事捅了出来,节目播出后,市二医院被焦急愤怒的患者家属堵住了大门,要求医院给个说法。卫生厅的主管领导也坐不住了,严厉要求医院必须迅速拿出妥善的治疗方案,尽快进行隔离治疗。

吴国华也承担不起这个责任,便将事情推到了医院的技术专家,院长秦如海头上。人命关天的大事,秦如海也没空跟吴国华计较,他紧急召集了专家会诊,邀请渝都知名的临床专家和医学教授到会,并通知相关科室主管列席旁听。

旁听的还有一名患者家属代表,就是那位记者黄博。吴国华本来不同意黄博旁听,说这是严肃的技术方案研讨,他一个记者瞎掺和啥?

“他不只是记者,还是患者家属,按会诊程序有权参加。”秦如海瞅了吴国华一眼说:“让他在集中讨论阶段回避就行了--你有啥顾虑么?”

吴国华没话可说了。他心里有些不好的预感,却无法宣诸于口。他不知道一个叫“墨菲定律”的心理学效应--如果担心某种不好的情况发生,那么它就一定会发生。

吴国华担心的事情,很快就在他最不希望发生的时候发生了。

孙晓晴接到会诊通知时,正忙得不可开交,挥了挥手对云开说:“小云,这个专家会诊你去旁听一下,我晚上得把这堆药材清单整理完,明天要用的……”

“我都被炒鱿鱼了,你还给我派活儿?”云开翻着白眼说。

“切,谁被炒鱿鱼还说不准呢!”孙晓晴顺手将通知单扔到云开面前说:“少废话,姐姐叫你去你就去!”

云开接过通知单瞟了两眼,苦着脸说:“晓晴姐,通知要求科室主管或中级以上职称参加……”

“你的药剂水平,比我这个主管药师差了?”孙晓晴抬头白了他一眼说:“不就是旁听么,你把会议记录带回来就行。”

云开只好挠挠后脑勺,乖乖地出了门。他先去了趟住院部,找郭敏敏要了些患者资料,一路看着资料到了会诊室。

专家会诊在市二医院最大的一间会诊室里召开。云开找了个靠前的侧边位置坐下,摊开笔记本等着会议开始,他明白孙晓晴叫他来旁听的意思,还有一层是刻意给他机会,毕竟到场的都是医疗领域的泰山北斗,对他也是难得的学习机会。

当然,这样重要的会诊,也是吴国华的机会--出头露脸的机会,所以他安排自己当了会议主持人。会诊专家到齐后,吴国华先做了一番人员介绍,然后宣布会诊开始。两名首诊医师分别对患者的症状和诊断过程做了报告,然后请住院部的护士带着几名患病的孩子,在父母陪同下来到现场,接受与会专家的询问和检查。

随后吴国华请患者及家属回避,开始了本次会议的核心议程--集中研讨。

老实说,云开对吴国华这位副院长大人没有丝毫好感。龙生龙,凤生凤,老鼠的儿子会打洞,看吴海清那混蛋的德性,就知道他老子也好不了哪去。在这种看他不爽的心态下,云开发现吴国华有意识地在引导讨论方向,甚至在一些重要细节上做了隐瞒,并没有对与会专家公开。

既然邀请这么多专家学者来研讨,他为什么要隐瞒,或者说,掩饰?

这个怀疑让云开坐立不安,早没了给孙晓晴做会议记录的心思。他埋头翻阅着郭敏敏给他的患者资料,仔细对比吴国华在投影屏幕上演示的内容,脸色越来越难看。

会诊专家根据首诊医师的诊断过程,以及吴国华在投影上演示的症状分析,逐渐倾向于H9N2禽流感的判断,结论似乎也显而易见了。讨论快结束时,来自渝州大学医学院,华夏科学院院士沈岩教授却提出了不同意见。

“先别急着下结论。我有两个疑点,提出来跟各位讨论下。第一,这二十多个孩子的症状是否完全一致?我们只对其中几名患者作了现场检查,其它患者只有病历资料,这一点请院方确认;第二,血常规和生化检查结果,的确与H9N2的临床表现匹配,但大家不要忘了,最准确的确诊方法是对病原体的PCR检测,若市二医院条件不足,可以送到渝大PCR实验室检测……”

沈岩的话说得相当委婉,所有表述都围绕着技术问题,但字里含间的意思就是,医院没有尽到对每位患者的责任,否则早该通过PCR检测确诊了,根本没必要召集这么多专家来会诊--既然现在要会诊,那就有必要更加严谨。

吴国华打着圆场说:“沈教授说的好,我作为市二医院的常务副院长先做个检讨,我们马上准备标本送到渝州大学,还请沈老代为协调渝大方面……”

旁听的云开实在听不下去了,从座位上站起来高声说:“吴院长,我可以提问么?”

吴国华的发言突然被旁听席打断,笑容有些僵硬地问道:“你哪个科室的?”

“药剂科中药室。”

“中药室?孙晓晴为什么没来?”

“中药室有名优秀的员工被辞退了,我们组长忙不过来,让我替她来做会议记录……”云开回答的语气一本正经,理由却很恶搞。

被辞退的员工代替上司开会,还自称是优秀员工,还有比这更奇葩的事么?旁听席上的一些同事早已忍俊不禁,纷纷露出诡异的笑容来。

“既然这样,那你作好笔记就行,坐下吧!”当着众多外聘专家的面,吴国华也不好发作,装作随意地挥了挥手,意思是你还没有提问的资格,赶紧闭嘴吧。

云开很不识趣,委屈地说:“可我还有问题没问……”

“有问题下来再说,这里不是提问的场合……”吴国华的脸色沉了下来。医院里的年轻医师太多,副院长不可能认识每一个职员,但他一听“药剂科中药室”这几个字,就意识到可能跟白天的邮件事件有关,这小子八成是来找茬的,想到这里他就火大,都是吴海清那个坑爹的惹祸啊!

身份完全不对等的两人打起了哑谜,让沈岩这些外聘专家看不懂了。秦如海的视线在两人脸上扫视了一圈,平静地开口道:“吴副院长,让他问吧。年轻人有创造力,或许能给我们带来些新思路……”

“多谢秦院长!”云开揣着从住院部拿来的患者资料,在一片好奇的目光中走上前台。

“各位领导,各位专家,我叫云开。在座的领导可能都不认识我,不过应该听说过,或者在邮件中看过我的名字。”云开自行取过话筒,环视了周围一圈,然后嘲讽地看着吴国华说:“是的,我就是今天被辞退的那位实习药师。令某些人遗憾的是,我还没办理离职手续,暂时还是医院的员工,感谢大家给我这个机会发言……”

“我这里有些补充资料,请沈教授和各位专家过目。”云开将资料放在几位外聘专家面前说:“我是药师而不是医师,所以只懂药物方面的问题。我的问题很简单,就是想请问吴院长,药物中毒与H9N2之间有什么必然的关系?”

“药物中毒?!”

这四个字就象丢进人群中的高能炸弹,将一屋子医疗专家们震了个底朝天。

前排的专家们不明就里,面面相觑。旁听席上的医师们倒抽了口冷气,目瞪口呆地望着云开,随后爆发出一阵如同蚊子嗡嗡嗡的窃窃私语。药物中毒这顶帽子,那可是会压死人的,若云开所说为实的话,市二医院也将迎来一场地震!

两位首诊医师也被吓得脸色发白。吴国华脸色铁青,声色俱厉地质问道:“小子,这是什么场合?你一个小小的药师懂什么?你知道你在说什么吗?!”

云开没理睬吴国华的质问,扭头继续说:“各位专家,请你们仔细看看患者的病历资料,这二十六位患者,入院治疗都在一周以上,平均诊断次数超过五次。这么多主治医师,若是H9N2禽流感这样典型的症状,居然没有一个人发现,各位不觉得奇怪么?”

“另外,请注意这五位患者的最新病历记录。”云开从电脑里调出资料投影在屏幕上,指着最后一行记录说道:“这里,还有这里。这几位患者从前天开始,出现了尿频尿急症状。各位可能忽略了一个问题,就是我们的患者都是儿童,尿急很容易被粗心的父母忽略,我怀疑这批儿童都有类似症状,只是在医师询问时被家属忽略了,没有记录在病历中。”

“再看这两位重症患者的病历记录,尿频尿急,周身浮肿,神志不清……”云开顿了顿,若有所指地说:“不好意思,电脑资料里没有这个,各位专家请看我带来的资料。在座的各位都是经验丰富的医师药师,请问这些症状意味着什么?”

“肾功能衰竭!”

“是的,肾功能衰竭,还是群发性的急性肾衰竭。所以我怀疑这根本不是H9N2,而是药物中毒!”

“你胡说些什么?”吴国华振振有辞地训斥道:“就算是肾衰竭,H9N2也可以引起肾衰竭并发症,怎么会是药物中毒?”

“是么?”云开盯着吴国华冷笑道:“那为什么你给各位专家的资料中,要掩瞒两位重症患者的最新病历记录?为什么不象沈教授所说的及时安排PCR检测,为什么?”

“病历记录没有更新,医院检测条件不足,这跟我有什么关系?”吴国华矢口否认,同时倒打一耙道:“你这个被开除的员工来会诊捣乱,信口开河,难道是怀恨在心,故意扰乱医院工作,败坏医院名声?信不信我叫保安把你轰出去?”

“哟,副院长大人官威十足,我好怕怕!”云开翻着白眼,顺口来了一句网络流行语:“吴副院长,你这么叼,你爸妈知道么?”

旁听席上传来一阵压抑不住的嗤笑声。这货嘴贱啊,不过肿么那么多人笑呢,可见副院长大人虽然大权在握,但的确不得人心。

秦如海抬手打断两人的争执,冷冷地说:“行了,行了!在这么多专家面前吵吵嚷嚷,成何体统?谁是谁非,马上安排进行PCR检测和药物检测不都清楚了?”

沈岩教授看完手里的资料,不露声色地递给了秦如海,摇摇头说:“你自己看看吧,这可是你管的医院!”

秦如海一听沈岩的语气,就知道事情大发了。他面无表情地靠在椅背上,心里又是伤心又是庆幸。伤心的是,自己管理下的医院,居然糜烂成了这样子,庆幸的是这个毒瘤总算可以拔掉,自己就可以安心退休了。

会诊进行到这个地步,再也无法继续了,只能等待PCR检测结果。

云开离开会诊室的时候,却被人叫住了。沈岩教授从身后赶上来,拍拍他的肩膀,笑眯眯地诱惑道:“小伙子,听说你失业了,有没有兴趣到我们渝大医学院来?我那是华夏最先进的药物实验室,也没人会赶你走……”

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