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第17章 藏象类(11)

子思子曰∶中也者天下之大本也,和也者天下之达道也,致中和,天地位焉,万物育焉。其阴阳和平之人之谓乎?)古之善用针艾者,视人五态乃治之,盛者泻之,虚者补之。(此下言五治也。)黄帝曰∶治人之五态奈何?少师曰∶太阴之人多阴而无阳,其阴血浊,其卫气涩,阴阳不和,缓筋而浓皮,不之疾泻,不能移之。(无阳则气少,故血浊不清,而卫气涩滞也。曰阴阳不和者,四态之人无不然,于此而首言之,他可概见矣。气少不行,故其筋缓。阴体重浊,故其皮浓。皮浓血浊,非疾泻之不能移易也。)少阴之人,多阴少阳,小胃而大肠,六腑不调,其阳明脉小而太阳脉大,必审调之,其血易脱,其气易败也。(小胃,故足阳明之胃脉亦小。大肠,故手太阳之小肠脉亦大。此其多阴少阳者,以阳明为五脏六腑之海,小肠为传送之腑,胃小则藏贮少而气必微,小肠大则传送速而气不蓄,阳气既少而又不蓄,则多阴少阳矣。必当审察而善调之,然其气少不能摄血,故多致血易脱而气易败也。)太阳之人,多阳而少阴,必谨调之,无脱其阴,而泻其阳,阳重脱者易狂,阴阳皆脱者,暴死不知人也。(太阳之人,少阴者也,阴气既少而复泻之,其阴必脱,故曰无脱其阴而但可泻其阳耳。然阴不足者阳亦无根,若泻之太过则阳气重脱,而脱阳者狂,甚至阴阳俱脱,则暴死不知人也。)少阳之人,多阳少阴,经小而络大,血在中而气外,实阴而虚阳,独泻其络脉则强,气脱而疾,中气不足,病不起也。(经脉深而属阴,络脉浅而属阳,故少阳之人,多阳而络大,少阴而经小也。血脉在中,气络在外,所当实其阴经而泻其阳络,则身强矣。惟是少阳之人,尤以气为主,若泻之太过,以致气脱而疾,则中气乏而难于起矣。)阴阳和平之人,其阴阳之气和,血脉调,谨诊其阴阳,视其邪正,安容仪,审有余不足,盛则泻之,虚则补之,不盛不虚 以经取之。此所以调阴阳,别五态之人者也。(不盛不虚以经取之者,言本无盛虚之可据,而或有邪正之不调者,但求所在之经以取其病也。)黄帝曰∶夫五态之人者,相与毋故,卒然新会,未知其行也,何以别之?(此下言五人之态度也。毋音无。卒音猝。)少师答曰∶众人之属,不知五态之人者,故五五二十五人,而五态之人不与焉。五态之人,尤不合于众者也。(众人者,即下章阴阳二十五人之谓,与五态之人不同,故不合于众也。)黄帝曰∶别五态之人奈何?少师曰∶太阴之人,其状然黑色,念然下意,临临然长大, 然未偻,此太阴之人也。( ,色黑不明也。念然下意,意念不扬也,即上文下齐之谓。临临然,临下貌。 然未偻,言膝 若屈,而实非伛偻之疾也。盖以太阴之人,禀质阴浊,故其形色志意有如此者。 ,萏、探二音。偻音吕。)少阴之人,其状清然窃然,固以阴贼,立而躁 ,行而似伏,此少阴之人也。(清然者,言似清也。窃然者,行如鼠雀也。固以阴贼者,残贼之心坚不可破也。立而躁 者,阴险之性时多躁暴也。出没无常,行而似伏,此则少阴人之态度。 ,险同。)太阳之人,其状轩轩储储,反身折 ,此太阳之人也。(轩轩,高硕貌,犹俗谓轩昂也。储储,蓄积貌,盈盈自得也。反身折 ,言仰腰挺腹,其 似折也。是皆妄自尊大之状,此则太阳人之态度。储音除。)少阳之人,其状立则好仰,行则好摇,其两臂两肘则常出于背,此少阳之人也。(立则好仰,志务高也。

行则好摇,性多动也。两臂两肘出于背,喜露而不喜藏也。此则少阳人之态度。)阴阳和平之人,其状委委然,随随然,然,愉愉然。 然,豆豆然,众人皆曰君子,此阴阳和平之人也。(委委,雍容自得也。随随,和光同尘也。

,尊严敬慎也。愉愉,悦乐也。 ,周旋也。豆豆,磊落不乱也。若人者,人人得而敬爱之,故众人皆曰君子。君子者,贤圣之通称,如诗指文王为岂第君子,礼运曰禹汤文武成王周公,由此其选也,此六君子者,未有不谨于礼者之谓,即阴阳和平之人,其得天地之正气者欤? ,鱼容切。愉音余。 音旋。)

三十一、阴阳二十五人

(灵枢阴阳二十五人篇 全)黄帝曰∶余闻阴阳之人何如?伯高曰∶天地之间,六合之内,不离于五,人亦应之。(由阴阳而化五行,所以天地万物之理,总不离五,而人身之相应者,亦惟此耳。按∶本节引前通天篇少师之答,而此云伯高者,岂少师即伯高之别称耶?无考矣。)故五五二十五人之政,而阴阳之人不与焉,其态又不合于众者五,余已知之矣。愿闻二十五人之形,血气之所生,别而以候,从外知内何如?(五行之中,又各有五,如下文以五形之人,而又分左之上下,右之上下,是为五矣。五而五之,计有二十五人也。然此言五行之详,非若前通天篇所谓太阳少阳太阴少阴和平五态而已,故曰阴阳之人不与焉,又不合于众者五也。别而以候,欲别其外而知其内也。与,去声。别,入声。)岐伯曰∶悉乎哉问也,此先师之秘也,虽伯高犹不能明之也。黄帝避席遵循而却曰∶余闻之,得其人弗教,是谓重失,得而泄之,天将厌之。余愿得而明之,金柜藏之,不敢扬之。岐伯曰∶先立五形金木水火土,别其五色,异其五形之人,而二十五人具矣。黄帝曰∶愿卒闻之。(卒,尽也。)岐伯曰∶慎之慎之,臣请言之。木形之人,比于上角,似于苍帝。(比,属也,下同。角为木音,苍为木色,木形之人,言禀木气之全者也,音比上角,而象类东方之苍帝。)其为人苍色小头,(象木之巅也。)长面,(木形长也。)大肩背,(木身大也。)直身,(木体直也。)小手足。(木枝细也,此上以体象而言。)好有才,(随斫成材,木之用也。)劳心,(发生无穷,木之化也。)少力,(木性柔也。)多忧劳于事,(木不能静也。)能春夏不能秋冬。(木得阳而生长,得阴而凋落,此以性而言也。能,耐同,下彼此。)感而病生,足厥阴佗佗然。(足厥阴,肝木之经也。肝主筋,为罢极之本,故曰佗佗然。佗佗,筋柔迟重之貌。足厥阴为木之脏,足少阳为木之腑,此言脏而下言腑者,盖以厥阴少阳为表里,而脏为腑之主耳。故首云上角厥阴者,总言木形之全也;后云大角左角 角判角少阳者,分言木形之详也。

兹于上角而分左右,左右而又分上下,正以明阴阳之中复有阴阳也。余准此。佗音驼。)大角之人,比于左足少阳,少阳之上遗遗然。(禀五形之偏者各四,曰左之上下,右之上下。而此言木形之左上者,是谓大角之人也。其形之见于外者,属于左足少阳之经,如下文所谓足少阳之上,气血盛则通髯美长,以及血气多少等辨,正合此大角之人也。遗遗,柔退貌。愚按∶通天篇有云太阴之人、少阴之人、太阳之人、少阳之人、阴阳和平之人,凡五人者其态不同,是统言大体而分其阴阳五态也;此以木火土金水五形之人,而复各分其左右上下,是于各形之中,而又悉其太少之义耳。总皆发明禀赋之异,而示人以变化之不同也。大,太同。)左角之人,比于右足少阳,少阳之下随随然。(左角,一曰少角。随随,从顺貌。下文云足少阳之下,血气盛则胫毛美长者,正合此少角之人,而此言其右之下也。余彼此。) 角之人,比于右足少阳,少阳之上推推然。(一曰右角。角形而并于右足少阳之上者,是谓右角之人,此即言其右之上也。推推,前进貌。 音代。)判角之人,比于左足少阳,少阳之下栝栝然。(判,半也。应在大角之下者,是为判角之人,而属于左足少阳之下,即言其左之下也。栝栝,方正貌。凡此遗遗、随随、推推、栝栝者,皆所以表木形之象。)火形之人,比于上征,似于赤帝。(征为火音。火形之人,总言火气之全者也。音属上征,而象类南方之赤帝。)其为人赤色,(火之色也。)广 ,( ,音引,当脊肉也。)锐面小头,(火上尖也。)好肩背髀腹,(火势炎上而盛于中也。)小手足,(火势之旁者小也。)行安地。(火体下重也。)疾心,(火性速也。)行摇,(火象动也。)肩背肉满,(即上文广 好肩背之意。)有气,(火属阳而多气也。)轻财,(火性多散也。)少信,(火性易变也。)多虑见事明,(火明而善烛也。)好颜,(火色光明也。)急心,(火性急也。)不寿暴死,(急速之性,不耐久也。)能春夏不能秋冬。(阳王春夏而畏水也。)秋冬感而病生,手少阴核核然。(手少阴,心火经也。火不耐于秋冬,故秋冬生病。核核然,火不得散而结聚为形也。此言手少阴,下言手太阳者,以少阴太阳为表里,而皆属于火也。)质征之人,比于左手太阳,太阳之上肌肌然。(一曰质之人,一曰大征。以征形而应于左之上,是谓大征之人,而属于左手太阳之上也。肌肌,肤浅貌。此下详义,同前木形注中。)少征之人,比于右手太阳,太阳之下 然。(应右征之下者,是谓少征之人,而属于右手太阳之下也。 ,不反貌,又多疑也。 音叨。)右征之人,比于右手太阳,太阳之上鲛鲛然。(一曰熊熊然。以征形而属于右手太阳之上,是为右征之人。鲛鲛,踊跃貌。鲛音交。)质判之人,比于左手太阳,太阳之下支支颐颐然。(一曰质征。

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