孙子元疮后沐浴鼻出红涕面足浮肿
孙文学子元,素多疮疥,近因沐浴,鼻涕出红,面足浮肿汗多。左脉大而有力,右寸亦大。据脉,多思而气不畅。以葛根、大腹皮、浓朴、赤茯苓、青蒿、泽泻、白术、郁金、升麻、木通、滑石、黄芩水煎饮之。浮肿渐消,惟鼻红尚在,口且渴,改用当归、白芍药、知母、甘草、石斛、麦门冬、五味子、山栀子、玄参调理而愈。
一妇食积痰饮瘀血流于下部左跨脐腹胀痛
一妇因夫荒于酒色,不事生计,多忧多郁,左跨疼痛,且及于膝。小水频数,大便频,并脐腹胀痛,口干。脉之,左手数,右手弱。近又发热恶寒,汗因痛出时刻不宁,此食积,痰饮、瘀血流于下部,足厥阳之经挟郁火而痛,恐成肠痈。与神效栝蒌散一帖。半夜后,痛即减半,汗也寻止。次日诊之,数脉稍退,小腹坚如石,按之且痛。再与前药,其夜环跳穴亦作痛,直至于膝,小腹稍软,小便仍痛,大便也未通利。仍与前药,每帖用大栝蒌二枚,加牡丹皮、莪术、五灵脂、金银花服下。大便利而热退痛止,小水亦长,诸症悉平。
恒宇令堂左肩筋搐肿痛
太学恒宇侄令堂,仲春,右肩筋搐肿痛,夜尤甚。次日,痛连胛下,出 ,入曲池,且洒淅寒热。以二陈汤加南星、酒芩、白僵蚕、羌活、秦艽、威灵仙。服后至子丑时,病乃减半,而筋不搐矣,红肿略消。次日,减去南星,加当归、川芎,其夜肩痛又降序。但一夜不睡,口干舌硬,用川芎、当归、防风、秦艽、甘草、威灵仙、白僵蚕、酒芩、白芍药,服此热全退,痛全减,饮食始进。以人参、川芎、白芍药、当归、甘草、秦艽、僵蚕、防风、陈皮调理,良安。
孙君锡头痛胸背胀饮食作吐咳嗽
族侄孙君锡,头痛,胸背胀,饮食下膈便吐,咳嗽不住口,痰浊如脓,大便结燥。脉之,独右寸洪大。以二陈汤加竹茹、滑石、石膏、酒连、麦冬,连进四剂,夜与益元丸兼服,而嗽吐俱止。惟痰浊如脓色,且腥气触人,此将欲作肺痈,改用牡丹皮、麦门冬、山栀子、甘草、贝母、枳壳、桑白皮、紫菀、知母、当归、生地黄、桔梗四帖,全安。
孙尔嘉内人三妊而三小产
侄孙尔嘉内人,三孕而三小产,六脉滑数。乃气虚血热也。由其热故多滑下,因其血频下,心甚恐怖,终日偃卧,略不敢起身,稍起,血即大下。与生地、白芍药、白术、地榆、桑寄生、续断、甘草、升麻、椿根白皮、黄柏、条芩服之,而血三日不来,惟白带绵绵下。过五日后,因有不得已事,起身稍劳,血又大下。予谓:血滑已久,如水行旧路,若不涩之,必不能止。又思:血海甚热,亦肝风所致,防风子芩丸正与病对,宜制与之。又制白芍药六两,侧柏叶、条芩各三两,防风、椿根白皮各二两,蜜丸服之。从此血止胎安,足月而产一子。此后连产三子,并无胎漏之患。后遇胎漏,递用此法,莫不良已。附告同志,以便取用。
孙薇垣内人咳唾红痰
鸿胪薇垣侄内人,喉中 痒,咳唾红痰,两寸关洪大,内热生疮。山栀子、小蓟、生地、牡丹皮、滑石、青皮、麦门冬、甘草、黄连、栝蒌,水煎饮之,而血止嗽除。后遇劳心即咳嗽,喉中血腥,总由上焦热盛而然。以枇杷叶、山栀子、生地、白芍药、甘草、牡丹皮、地动蜂、天花粉、滑石、紫菀,常服三五剂,两月而安。
戴万奇丈中痰后而右手不能动
戴万奇丈,中痰后而右手不能伸动。与之牛胆南星、陈皮、茯苓、甘草、天麻、僵蚕、黄连、木通、石菖蒲、防己,服后手稍能动,惟左边头痛,喉舌俱痛,大便秘结,三日一行。又与川芎、荆芥、玄参、桔梗、柴胡、酒芩、蔓荆子、甘草、杏仁、枳壳,水煎饮之,诸症悉减。但下午体倦,右边头微痛。后又为怒气所触,舌掉不言,头复大痛。与连翘、甘草、山栀子、薄荷、石菖蒲、远志、木通、麦门冬、五味子、白芍药、黄柏调理而愈。
族文学内眷头痛玉户撮急肛门逼迫遍身皆疼
亮卿文学内人,头痛,遍身痛,前后心两乳皆胀,玉户撮急。肛门逼迫,大便三日未行,口干。因大拂意事而起,下午发热似疟、恶心、烦躁不宁,而时当盛暑,乃怒气伤肝,挟暑热而然。以石膏三钱,青皮、柴胡、枳壳各一钱,半夏曲、黄芩各八分,甘草、桔梗各五分,夜与当归龙荟丸下之,大小便皆利,热退而诸症悉减,惟略恶心,与清脾饮两帖,全安。
梓林兄内眷右手痛风小水频迫
梓林兄令眷,右手痛风,小水频迫,起身稍迟,即出不禁,足有浮气。年过六十,右寸关脉濡弱,左手和。此脾虚停湿之症。近且咳嗽,用六君子汤加苍术、石菖蒲、远志、大附子、晚蚕砂,倍加薏苡仁,缓治而平。
一妇经闭三月泄泻嘈杂吐酸
一妇,经不行者三月,大便泻,腹胀嘈杂,吐酸水,时下白带,常恶心,自以为有孕。
予脉之,候非有孕,乃脾经有湿热,心经有瘀血症也。与二陈汤加白术泽泻、猪苓、酒连、木通、吴茱萸、滑石、麦芽、山楂。泻止腹宽,经行腰腹作痛。以川芎三钱,当归五钱,香附、丹参、桃仁各一钱,水煎服之。经虽行,口中吐出黑血水甚多,且亦有如脓者,改用四物汤加牡丹皮、丹参、桃仁、红花、山栀、滑石,调理两月而痊。
程氏妇下午喉痛痰多晕厥
侄妇程氏,下午喉痛,近来痰多晕厥,一日二三发,头痛面赤,素未生育。左脉弦大,右寸关滑大有力。以荆芥、薄荷、甘草、桔梗、玄参、僵蚕、柴胡、枳壳、竹茹、贝母,水煎饮之,连进二帖,其夜得睡。惟背胀、怔仲、痰犹不清、面多热,用黄芩、枳壳、甘草、桑白皮、地骨皮、天花粉、玄参、前胡、半夏曲、橘红、山栀仁,调养而平。
汪兄时疫热病汗出不止
汪 兄,时疫热病,被发汗过度,热留胸中,烦躁不止,呕恶不安,汗竟不敛,口且渴。脉之,独两关洪大。此阳明之热尚在,当以白虎生脉汤为主,石膏五钱,知母三钱,人参、白芍药、甘草、石斛各一钱,麦门冬二钱,五味子十五粒。急煎饮之而热退。继以益元丸服之,而吐亦安。
何明吾时疫食复不省人事循衣摸床
何明吾,时疫食复,大便不通,呕恶内热,昏愦不省人事,或作梦语,循衣摸床,此热在心包络经。以竹茹、麦冬、知母、山栀各一钱,陈皮、半夏曲、酸枣仁、枳实各八分,甘草三分服之。至夜半,人事稍清,余热未散,用石膏三钱,知母二钱,竹茹、麦冬、生酸枣仁各一钱,天花粉、陈皮各七分,枳实、麦芽、半夏曲各六分,水煎饮之。下午,大便行而热退,诸症悉愈。
孙元素春温食复发斑
族侄元素,春温头痛发热,左脉弦大,右洪大,以小柴胡合白虎汤二帖而愈。乃为食复发斑,色紫,神昏,人事不省,身重不能转动。即水、火皆不自知,合目鼾睡,形如醉人。面赤发热,舌苔外黄内黑,皆有芒刺。三日后,予至脉之,六部俱浮洪以三黄石膏汤加枳实、鳖甲进之,稍得微汗,大便始有真粪。次日才开目言语,乃进粥一盏,改以小柴胡汤加山栀、枳实、鳖甲、白芍药调理而愈。
孙安饥劳感疫食复发斑
仆子孙安,空晨出门,途次食面三碗,饥劳感疫,因内伤,表里皆热。及至绩溪衙中,昏闷谵语,头痛,身疼,腹痛。医不察为劳倦感疫,遽以遇仙丹下之,大便泄三四十行,邪因陷下,而为挟热下利之候。急归视之。舌沉香色,额痛,口干燥渴,烦闷,昏昏愦愦。脉左弦数,右洪数,但不克指,知为误下坏症。以柴胡、石膏各三钱,白芍药、黄芩、竹茹、葛根各一钱,天花粉、甘草各五分,山栀子、枳实各七分,葱白五茎,水煎服之。后半夜吐蛔一条,乃稍得睡。次早大便犹泻二次,呕吐酸水,腹乃痛。改用小柴胡加滑石、竹茹。夜热甚,与丝瓜汁一碗,饮既神顿清爽。少顷药力过时,烦热如前,再以丝瓜汁一大碗进之,即大发战。予谓此战非寒战,乃作汗之征耳。不移时,汗果出而热犹然。忆《活人书》云:再三汗下,热不退,以人参白虎汤加苍术一钱如神。迹此,再加玄参、升麻、柴胡、白芍药、黄连饮后,身上之斑,先发者紫,后发者红。中夜后乃得睡而热散,斑寻退去。腹中微疼,肠鸣口渴,右脉尚滑,左脉已和,再与竹叶石膏汤加白芍药、苍术,服后睡安,腹仍微痛。用柴胡、芍药各一钱,人参、酒芩、陈皮、半夏各六分,甘草三分,乌梅一枚,服此腹痛渐减,精神 长矣。惟两跨痛不能转动,此大病后汗多而筋失养之故,宜当补益。人参、黄、白芍药、桑寄生、枸杞子、薏苡仁、桂心、牛膝、熟地黄,水煎服。后加木瓜、黄柏、当归,减去桂心,调养而痊。
一人喉痛夜卧气壅面足浮肿
一人喉疼,夜卧气壅不能伏枕,痰嗽不出,遍身生疮,面足皆浮,夜间发热,睡醒多出冷汗。此由脾经有湿热,水气不利而然。薏苡仁、款冬花、陈皮、贝母、前胡、萝卜子、桔梗、桑白皮、茯苓、甘草,服此喘嗽大定,仍得伏枕,惟下体肿胀不消,且肤皮紧硬,小水黄,动作则头眩。用大腹皮、茯苓皮、陈皮、桑白皮、五加皮、生姜皮、木瓜、姜黄四剂而消。
何洗心虚寒肾泄
善易数者何洗心,每饮食稍冷, 粥或稀,必作胀泻,理脾之剂历试不瘳,就予诊之。
左三部皆濡弱,右寸亦然,关滑尺沉微,此下元虚寒所致,法当温补。以补骨脂、杜仲、菟丝子各二钱,山茱萸肉、人参、山药各一钱,白茯苓、泽泻各八分,肉果五分,数剂而愈。
程湘孺人鼻衄后眩晕嘈杂呕吐清水
程湘孺人孙氏,鼻衄后眩晕,嘈杂,呕吐清水,夜卧不安,腹中饥而食不下膈,由脾虚肝胆有郁火也。以人参、黄连、白术、扁豆、甘草、陈皮、半夏、竹茹、茯苓、石膏水煎,调养而平。
孙君孝春温误作阴虚治
侄君孝,后溪兄次子也。三月患头项痛,腰脊强,遍身如被杖,脐腹也痛,口渴不寐,饮食不进,六脉浮数。吴医以为阴虚,为滋阴降火三投而三剧,反加呕恶。又与疏通,热尤不退,下午烦乱。延方和宇丈视之,以为外感拟进人参败毒散。吴争之,谓阴虚体弱,难再汗,仍用四物汤加柴胡、葛根、薄荷、黄芩、知母,而热如焚,神且昏冒矣。予时远出,促归诊之,六脉浮弦而数鼓指。语之曰:此春温症也。方诊良是。因复加内伤,以故病剧。滋阴之剂壅而作滞,且引邪入于阴分,宜乎热加而躁闷也。法当清解兼消可愈无伤,以二陈汤加羌活、柴胡、防风、麦芽、山楂,服下得微汗,热退其半。惟下午作潮,大便未行,腰脐之痛不止。用小柴胡汤加葛根、白芍药、青皮、黄连、山楂饮下,热又少退,大便已行,腰脐之痛也随减去。但不知饿,再以柴胡、甘草、青皮、枳实、麦芽、知母、黄芩、白芍药,诸症悉平。惟觉体倦乏力,加人参、白扁豆、薏苡仁,减去柴胡、青皮,调养而痊。
一仆妇头疼喉痛咳嗽呕恶胸膈作胀
一仆妇,头疼喉咙痛,咳嗽呕恶吐痰,胸膈作胀,经水适来,身热口干,此少阳经痰火症也。用柴胡为君,半夏、白芍药、竹茹为臣,葛根、天花粉、橘红、桑白皮、黄芩、知母为佐,甘草、桔梗为使,一帖微汗而热散痛除。惟痰嗽不转,小水短涩。柴胡、知母、麦冬、竹茹各八分,白芍药一钱,滑石三钱,黄芩、贝母、桔梗各七分,五味子十二粒,甘草三分,一帖而瘳。
族侄妇范氏乳痈
族侄妇范氏,大参 老女也。素有痰涎,胸腹痞胀。近因乳肿,大发寒热,欲成痈毒。以加味神效栝蒌散二帖,寒热虽退而肿不消,用贝母、白芷为臣,栝蒌为君,赤芍药、当归、连翘为佐,青皮、甘草、柴胡为使,痛虽减而肿仍不消。脉之近数,知已成脓,仍与内托十宣散加金银花、蒲公英两帖而脓溃。因脚上生疮而有浮气,前方去蒲公英、金银花,加薏苡仁、苍耳子,调理全安。
表侄女黄氏孕七月患血痢
表侄女黄氏,孕已七月患赤痢,腹痛后重。体素弱,举家甚忧。以白芍药三钱,条芩一钱五分,白术、地榆各八分,甘草三分,两帖而愈。后五日报云,因稍劳痢又复来,教以当归三钱,川芎一钱半,真阿胶二钱,艾叶三分,一帖全瘳。
程氏妇小产后患赤痢
一程氏妇,吾孙门女也。小产后二十日矣,患赤痢,一日十余次,怯寒恶食,小腹胀痛。诊之右寸滑大,知其虚中有热,忆其恶露未净,故小腹胀痛。专科泥丹溪产后大补气血之语,概施之,因而作痢。乃翁曰:病尚怯寒,何云有热?予曰:书云恶寒非寒,明是热症由热极而似水也。饮药后当自知之。以白芍药、当归、滑石为君,桃仁、酒芩、酒连为臣,木香、桂皮、槟榔为佐,青皮为使。服下果去臭黑瘀血甚多,小腹顿宽,惟口干小水少,恶心,怕饮食,体倦,仍里急后重。人参、川芎、白芍药各一钱,当归一钱五分,酒连、陈皮各六分,木香二分,外与清六丸服下,热除,痢减十之八矣。但大便不实,恶心、虚弱,以四君子汤加酒炒白芍药、陈皮、木香、肉果、酒连、当归养之而平。
孙竹野受暑作吐又伤酒面身黄胆
孙竹野浙归,途次受暑,又为酒面所伤,因而作吐,胸膈痞闷。时师以消导之剂,燥动脾火,口渴,嘈杂,躁乱不宁,目珠如金,一身尽黄,已成疸症。诊独右寸脉洪大有力,先以温胆汤,倍加香薷、滑石、葛根解暑止囗为君,黄连、麦门冬清热止渴为臣,使湿热散而黄自瘳也。连与三帖,吐止食进,黄也定矣。再与五苓散加青蒿、葛根、滑石、黄连、枳实八剂而黄释然。
程菊泉暑月喘嗽