登陆注册
15029500000033

第33章 妇人科(1)

一切众疾与男子同,惟经水、带下、血崩、胎产等证不同,故古人另立妇人科以别之。

经候

【歌】妇人天癸有常经,血满冲任匝月行。不及期来知是热,过期血少自分明。若然色淡因痰滞,热极多来紫黑形。气滞临行先作痛,虚时行过腹中疼。去多不住加凉血,来少无疼大补荣。经闭要推虚实候,血枯气隔热痰因。

【论】夫经者,常也。然冲、任二脉,为经脉之海,血气之行,外循经络,内荣脏腑,气血调适,营运不息,一月之间,冲任血溢而行。经云∶月事以时下,此常经也。其或太过不及,或多或寡,或紫或淡,则失其常候而为之病也,故有虚、实、冷、热之殊。善治者,必审其因而调之,复令充其元气,以复其初,斯无病患也。

按∶褚氏云∶女人天癸既至,逾十年无男子合,则不调。未逾十年,思男子合,亦不调。不调则旧血不出,新血误行,或渍而入骨,或变而为肿。寇氏亦云∶室女经闭成劳者,多由积想在心故也。王节斋曰∶妇室经脉不行,多因脾胃伤损,不可便作经闭血凝轻用通经破血之药。遇有此证,便须审其脾胃如何,若因饮食劳倦损伤脾胃,少食恶食,泄泻疼痛;或因误服汗、下攻克之药,伤其中气,以致血少而不行者,只宜补养脾胃,用白术为君,茯苓、芍药为臣,佐以黄 、甘草、陈皮、麦芽、川芎、当归、柴胡等药,脾旺则能生血,而经自行矣。又有饮食停滞,致损脾胃者,亦宜消食补脾。若脾胃无病,果有血块凝结者,方宜行血通经。

【脉】经曰∶寸关调如故,而尺脉绝不至者,月水不利,当患少腹引腰痛,气滞上攻胸臆也。

寸口脉浮而弱,浮则为虚,弱则无血。

关脉沉,主月水不利,腹胀满。

尺脉滑,血气实,妇人经脉不利。

少阴脉弱而微,微则血少,弱则发热。

虚经候行过而作痛者,血气俱虚也,八珍汤。经水过期而行,血不足也,四物汤加黄 、陈皮。经水不调而血色淡黄者,血少也,四物汤加人参、黄 、香附,腹中痛再加蕲艾、阿胶。血气受伤,或生育多而瘦弱,经闭不行,四物汤加桃仁、红花。

四物汤此汤为妇人、室女补血之要药也。

当归(二钱) 熟地黄(二钱) 川芎(一钱五分) 白芍药(炒,一钱五分)上锉,一剂,水二盏,煎八分服,加减法见血证。

八珍汤此汤大补气血两虚,一名八物汤。

白术(炒,二钱) 白茯苓(二钱) 人参(一钱五分) 甘草(炙,八分) 当归(二钱) 熟地黄(二钱)川芎(一钱五分) 白芍药(一钱五分)上锉,一剂,水二大钟,煎至八分,空心服。

热盛经水不及期来者,血热也,四物汤加黄芩、黄连、柴胡、香附。经水来而血色紫黑者,丹溪云∶血紫黑,热极从火化故也,经水去必多,或作痛,四物汤加黄芩、黄连、黄柏,倍芍药。经水去多,十数日行不止,此血热也,三补丸加莎草根、败龟板、荆芥、生地、柴胡。

三补丸治三焦热火之要药,使火邪退而血自清。

黄连(三钱,去毛,炒,真川者佳) 黄芩(三钱,炒) 黄柏(三钱,去皮,炒褐色)上为极细末,蜜丸白汤下,加山栀名栀子金花丸。

四物汤(方见前。)痰多痰多占住血海地位,因而下多,目必渐昏,星芎丸。肥人经闭是痰隔,导痰汤加黄连、川芎。瘦人经闭是气滞,四物汤加木香、槟榔、枳壳、香附、桃仁、红花。经水过期色淡,痰也,二陈汤加川芎、当归、贝母、天花粉。临行腹先痛,气滞血实也,四物汤加玄胡索、蓬术、枳壳、木香、桃仁、香附。

星芎丸治女人脂肥,痰多占住血海,因而下多者。

南星(制,四两) 苍术(甘浸,四两) 川芎(四两) 香附(童便浸三日,炒,四两)上为细末,蒸饼糊丸绿豆大,每服百丸,白汤送下。

二陈汤此汤治痰之都管,但引用不同,随宜斟酌。

陈皮(一钱半) 半夏(姜制,一钱) 茯苓(一钱,去皮) 甘草(炙,六分)上锉,一剂,水二钟,生姜三片,煎至八分,空心温服。

导痰汤即二陈汤加南星(炮一钱) 枳壳(炒,一钱)

带下

【歌】妇人带下为何因?风寒气热乘胞门。精气累滞于带脉,因而带下得其名。湿痰下注或湿热,赤白须将气血分。

【论】夫带下者,由湿痰流注于带脉而下浊液,故曰带下。良方以为起于风气寒热之所伤;或不避风邪,入于胞门;或中经脉,留传脏腑而发;或伤于五脏,而见五色之带。但专用燥热治之,其谬甚矣。机要以赤者热入小肠,白者热入大肠,其本实热郁结不散,则为赤白带下,多用寒凉攻下之剂。东垣以血少复亡其阳,故白滑之物下流;亦有湿痰流注于下焦;或肾、肝阴淫之湿胜;或缘惊恐而木乘土位,浊液下流;或思慕为筋痿,所谓二阳病也,多用补剂而兼升提。丹溪专主湿热下注,故以化痰而兼止涩之剂。古人立论,殆尽病情,而治法无定,后学弗知所措,不能无疑。大抵属痰与热者居多,阴寒者十无一、二。学人仍须精察虚、实、迟、数之脉,细审寒、热、湿、痰之证,治之斯无执一之患也。

【脉】带下崩中,脉多浮动,虚迟者轻,实数者重。

寒白带腥臭,多悲不乐者,寒也,阳气极虚,桂附汤。妇人赤白带下,脉息沉微,腹痛,阴中亦痛,经水愆期,子宫虚冷,不能成孕者,元戎六合汤。

桂附汤治妇人白带腥臭,多悲不乐,大寒之证。

肉桂(一钱) 附子(炮,三钱) 知母(酒炒,五分) 黄柏(盐、酒炒,五分) 甘草(炙,五分)升麻(五分) 人参(七分) 黄 (蜜炙,一钱五分)上锉,一剂,水二盏,煎八分,食前温服。

元戎六合汤治妇人带下,腹中疼痛,阴中亦痛。

即四物汤(四钱,见前经候条。)加肉桂、附子(各五分)食前煎服。

虚白带久不止,脐腹冷痛,阴中亦痛,经水不止,或因崩后,脉弱无力,酸痛,东垣固真丸。产后去血过多,经水不调,白带如倾,淋沥腥秽,卫生汤。

东垣固真丸治白带久不止,脐腹冷疼,阴中亦然。

白石脂(烧赤,一钱,另研) 柴胡(酒制,一钱) 黄柏(去皮,酒炒,一钱) 当归身(二钱) 白芍药(一钱) 干姜(炮,四钱) 白龙骨( ,二钱,另研)上为细末,水煮糊丸如梧桐子大,每十丸,空心下。

卫生汤治带下不止,脉微而弱,脐腹疼痛。

白芍药(三两) 当归身(三两) 黄 (蜜炙,三两) 甘草(一两)上锉,一剂,水二盏,煎至八分,空心服。

热内热脉数,赤白带下不止,枸杞根一两、生地黄五两、酒一斗,煮至三升服。赤白带,内火盛,阴虚烦热,二黄三白丸益母草末酒调服,或白芷散。

二黄三白丸治白带,因七情所伤而脉数者。

扁 (酒蒸,五钱) 黄柏(炒,五钱) 香附(醋炒,一两) 白芍药(炒,一两) 白术(炒,一两)黄连(炒,五钱) 椿皮(炒,二两) 白芷( 存性,二两)上为末,粥丸如梧桐子大,每服七十丸,米汤送下。

白芷散治女人赤白带下,火热内盛。

白芷(一两) 胎发(一团, ) 海螵蛸(二枚, )为末,酒送下。

湿痰湿痰结注于下,白带淋漓,先以小胃丹开导闭郁,后用白术丸。湿痰下注,半夏、南星、海石、炒黄柏、苍术、樗根皮、青黛、香附、滑石、蛤粉、陈皮、茯苓。

小胃丹取膈上湿痰热积,以意消息之。欲利,空心服。

芫花(半两,好醋拌一宿,瓦器内炒,不住手搅,令黑不要焦) 甘遂(半两,湿面裹,长流水浸半月,再用水煮,晒干) 大戟(半两,长流水煮一时,再用水洗,晒干) 大黄(一两半,湿纸裹煨勿令焦,切片焙干,再用酒润,炒熟) 黄柏(三两,炒褐色)为细末,粥丸如麻子大,白汤送下。

白术丸治赤白带,先以小胃丹开导,后用此补之。

白术(二两,炒) 黄芩(五钱) 白芍药(七钱) 红白葵花(二钱半)上为极细末,蒸饼糊丸,空心,煎四物汤下五十丸。

湿热肥人白带,阴户痛,身黄,皮缓身重,阴中如水湿也,升阳燥湿汤。湿而挟热者,大便或泄或闭,小便涩,脉实而气盛,湿热者,十枣汤下之。

升阳燥湿汤治白带阴中痛,身重如山,身黄皮缓。

黄芩(炒,一钱) 柴胡(八分) 防风(一钱,去芦) 甘草(六分) 陈皮(八分) 良姜(一钱) 干姜(一钱) 郁李仁(一钱) 白葵花(七朵)锉一剂,水二钟,煎至八分,空心服。

十枣汤治湿痰猛烈之剂,用之者,当以意消息。

甘遂(五分) 大戟(五分) 芫花(五分) 枣(十枚)上,用水二钟,煎八分温服,以利为度。

崩漏

【歌】妇人何故有崩中?只为劳伤任与冲。经为气虚无约制,故令暴下若山崩。因寒因热因劳损,带补兼升自有功。

【论】夫妇人气血调和,则经水根据期而来,何崩漏之有?若劳动过极,脏腑俱伤,冲任之脉气虚,不能约制其经血,故忽然暴下,若山崩然,故曰崩中。丹溪云∶血崩证有因劳损而致者,有挟热者,有挟寒者,有因气血不足者之不同,当辨明而治之。

【脉】经曰∶妇人漏血下赤白,日下血数升,脉急数者死,迟者生。妇人漏下赤白不休,脉小虚滑者生,大紧实数者死。

劳损因劳损冲任脉虚,血非时下,脐腹冷痛,崩中脉迟,伏龙肝散。先因劳役,脾胃虚损,气短气逆,自汗身热,懒食,大便或泄或秘,体倦无力,崩中不止,当归芍药汤。劳损气血,参、 、当归带升提之药治之。

伏龙肝散治劳伤气血,冲任脉虚,以致崩中不止。

伏龙肝(一两) 赤石脂(一两) 麦门冬(一两) 甘草(炙,半两) 川芎(三两) 当归(七钱) 干姜(七钱) 桂(半两) 艾叶(三两) 熟地黄(四两)上,每服四钱,水煎服。

当归芍药汤治崩漏不止,气短气逆,自汗乏力。

黄 (一钱,蜜炙) 白术(一钱,炒) 甘草(炙,一钱) 苍术(一钱,米泔浸,晒干,炒) 白芍药(一钱) 熟地黄(五分) 陈皮(五分) 当归身(三分,酒洗) 生地黄(三分) 柴胡(二分)上,用水煎服。

虚而挟热气血两虚,四物汤加参、 。崩不止,小蓟汤、荆芥散、如圣散之类选而用之。血虚甚者,四物汤加焦姜。

崩不止,香白芷、百草霜、棕榈灰之属。肾虚不能镇相火而崩,凉血地黄汤。阳盛阴虚,血热沸溢,黄芩汤。

经漏下血,脉虚洪,其血紫黑,此热极反兼水化制之,故紫色成块,热之极也,生地黄散或四物汤加黄芩、黄连、黄柏、知母。

四物汤(方见前经候条下。)小蓟汤治气血两虚,内热太甚,崩中不止。

小蓟茎叶汁(一盏) 生地黄汁(一盏) 白术(半两)入水一盏,煎至半盏,温服。

荆芥散治女人崩中不止。

荆芥(一味,不拘多寡,于麻油灯上烧灰存性)末之,每三钱,童便下。

如圣散治血山崩。

棕榈(一两, 存性) 乌梅(一两, ) 干姜(一两五钱, )上为末,每服二钱,乌梅酒调下,空心时服。

生地黄散治女人经漏下血,脉洪,血色紫黑成块。

生地黄(一钱) 熟地黄(一钱) 枸杞子(一钱) 天门冬(去心,一钱) 柴胡(八分) 黄连(去毛,一钱) 白芍药(八分) 地骨皮(去骨,一钱) 甘草(七分) 黄芩(一钱) 黄 (一钱,蜜炙)下血加地榆(一钱)上锉,作一剂,水二大钟,煎至一钟,空心温服。

凉血地黄汤治因阴虚不能镇守相火,以致崩漏。

黄芩(三分,炒) 荆芥(三分) 蔓荆子(三分) 黄柏(二分,盐水炒褐色) 知母(二分,酒炒)本(二分) 细辛(二分) 川芎(二分) 黄连(一钱,炒) 羌活(五分) 柴胡(三分) 升麻(三分)防风(三分) 生地黄(钱半) 当归(五分) 甘草(五分) 红花(二分)锉一剂,水二盏,煎八分,空心温服。

黄芩汤治内热,凉血分。

黄芩(炒,二钱) 芍药(炒,钱半) 甘草(一钱)锉一剂,水煎服。

挟寒湿崩挟寒湿,升麻除湿汤。崩中,脐腹冷痛,脉迟弱,身、寒,伏龙肝散。

升麻除湿汤治漏下恶血,由饮食失节,水湿所致。

羌活(一钱) 柴胡(一钱,去毛) 苍术(一钱,泔浸) 黄 (一钱,蜜炙) 防风(一钱,去芦) 甘草(炙,一钱) 升麻(一钱) 本(一钱) 蔓荆子(七分)独活(五分) 当归(五分)锉一剂,水煎服。

伏龙肝散(方见前。)

胎前

【歌】胎前众疾要须知,恶阻当从痰火推。胎上凑心胸胀闷,子悬芩术炒山栀。妊娠漏下名胎漏,血热而成或气虚。胎动芎归及胶艾,安胎顺气勿教迟。子淋须觅安荣散,胎水还当用鲤鱼。肿满遍身如水气,但煎防己自宽舒。足趺浮肿身无恙,皱脚安胎大腹皮。五月以来烦躁甚,子烦知母麦冬医。妊娠腹痛分虚实,寒热温清可辨之。子痫急用羚羊角,儿晕芎归荆芥奇。泄泻砂苍入二白,热须芩术倍之宜。风寒感冒参苏饮,不解黄龙汤勿疑。胸满本方加枳桔,热而无汗葛根驱。里热甚时罩胎散,热极谵言解毒施。脉迟四逆理中治,热泄柴芩半夏除。汗吐下温须仔细,安胎为主勿差池。清脾疗疟须除半,四兽祛邪更补脾。痢疾香连汤有验,胃风止痢补其虚。伤风咳嗽参苏饮,去半加芩杏白皮。便秘不通大腹散,小溲不利用冬葵。怔忡恍惚心惊悸,气闷喧呼大圣祛。心痛火龙汤可定,腰疼通气更谁如。达生散可将胎束,欲服须当九月时。

【论】夫妇人妊娠,贵乎冲任之脉旺盛,元气充足,则饮食如常,身体壮健,色泽不衰,而无病患相侵。

同类推荐
热门推荐
  • 摩羯座恋人

    摩羯座恋人

    摩羯座女孩郑琪樱在一次假面舞会上,认识了有着血族纯正血统的池爵勋,展开了一段奇特的人生之旅。
  • 傲娇少爷:十八岁之深爱

    傲娇少爷:十八岁之深爱

    “扉妤,等我,我会娶你的。“”扉妤,我要搬走了,也不知道以后还能不能再见面了。“这些声音还萦绕在耳边,那个秋天,他也出现在我的生命中。洛允亦----你还好吗?梁扉妤好想你。梨树下的浪漫告白,他淡淡的微笑,还残留在脑海里,他宠溺的眼神,时不时浮现在眼前。洛允亦-----别走!我怕我会找不到你。“扉妤,记得你的生命中出现过一个你最讨厌的人,不要忘记我,下辈子,我还要喜欢你,我们还要在一起!”那个熟悉的他,消失在了我的视线,泪水模糊了双眼,心痛是你留给我唯一的礼物。留下的,只有带不走的孤独和叹息。这个世界,早已没有了我爱的那个你。
  • 重生2000

    重生2000

    一觉醒来,毕惑莫名其妙地重生回到了2000年。那一年,他才七岁。那一年,辣条只卖一毛钱。那一年,IT三巨头还没有崛起。买彩票买猴票?不会!买股票?这是什么鬼?基金期货?这些都啥玩意?争当CEO,迎娶白富美,走上人生巅峰?夜深人静,只身一人站在星空之下,毕惑对着群星竖起中指:小说里都是骗人的!
  • 系统供应个体户

    系统供应个体户

    晕,穿未来了,被别人碾压剥削,幸好可以沟通过去,碾压曾经,找点安慰!通过时空物资交换,反抗未来土著的盘剥。
  • 书名是灵师

    书名是灵师

    世间有些死后不愿离去的人,人们称他们叫幽灵,灵魂,鬼。多种多样。有些爱食人血,人们叫他们血族,吸血鬼。各有不同。有些人死后身体僵硬,虽不能弯曲手脚却也是可以活动,人们称之为僵尸。因为总类太多,不知什么时候起,有一些人把他们统一称呼为,灵,这些曾经活着的生命终是要袭击人类,他们吃人肉,人血,有的甚至吞噬灵魂,其实不过就是在吞噬人们最根本的东西,生命。这些怪物都已经死去,他们想要继续留在这个世间,但是他们自己的寿命终究是有限的。想要更长的活着,甚至是永生,他们就必须要多一些歪脑筋,于是他们用自己的力量开始狩猎生命的旅程。因为他们的目标大部分都选择了普通人,所以成功的几率都很大。但是在这之中数万分之一,或者数十万,乃至数百万分之一的情况下,他们失败了。得以逃命的人将会把从他们那里得到的恐惧,愤怒,痛恨当成武器,从而反击。而这些反击的人们则被叫做——灵师。
  • 两次世界大战中的经典战役

    两次世界大战中的经典战役

    第一次世界大战和第二次世界大战是人类历史上规模空前的两次全球性大战,众多的国家和地区被卷入其中。其空前的广度、深度和烈度,成为人类战争史上的两次大革命,给予军事战略和战争观以巨大的影响。本书精选了两次世界大战中的20个经典战役。翻开本书,你将亲身感受当年那一个个惊心动魄、宏伟悲壮的经典战役。透过本书,也带给我们一次心灵上的洗礼:热爱和平,远离战争。
  • 易烊千玺:我们都在,怀念过去

    易烊千玺:我们都在,怀念过去

    那些年,最好的我们,最好的易烊千玺遇到了最好的路朵朵,最完美的初遇,最完美的爱恋,最完美的你却配上了不完美的我。那一年,火车上,“你好,我是易烊千玺。”——易烊千玺“你好,我是路朵朵。”——路朵朵。【最平凡最贴近生活的爱恋,最能实现你想当千夫人的愿望,但是,只是小说,请勿上身真人。】
  • 中华人民共和国各级人民代表大会常务委员会监督法

    中华人民共和国各级人民代表大会常务委员会监督法

    为保障全国人民代表大会常务委员会和县级以上地方各级人民代表大会常务委员会依法行使监督职权,发展社会主义民主,推进依法治国,根据宪法,制定本法。
  • 我勇敢的心

    我勇敢的心

    暂停一下下过段时间稿子多了一起发据说这样比较好
  • 福妻驾到

    福妻驾到

    现代饭店彪悍老板娘魂穿古代。不分是非的极品婆婆?三年未归生死不明的丈夫?心狠手辣的阴毒亲戚?贪婪而好色的地主老财?吃上顿没下顿的贫困宭境?不怕不怕,神仙相助,一技在手,天下我有!且看现代张悦娘,如何身带福气玩转古代,开面馆、收小弟、左纳财富,右傍美男,共绘幸福生活大好蓝图!!!!快本新书《天媒地聘》已经上架开始销售,只要3.99元即可将整本书抱回家,你还等什么哪,赶紧点击下面的直通车,享受乐乐精心为您准备的美食盛宴吧!)