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第169章

凡脏腑之情,遇香则荣卫通行,遇臭则荣卫凝塞。痘疮全赖荣卫和畅而成功,凝则热毒无由以舒泄矣。然污秽恶臭,固宜远避,而兰麝诸香,皆能走泄元气,岂其宜哉。所不禁者,如枣子烧烟之法,一可辟其不正之气,更可助其荣卫之情,且能开胃进食,如被房事、经水、生产之秽所犯者,俱以大枣烧烟解之;若防发痒者,则以桦皮和大枣烧烟解之;若被酒厌者,则以葛根、茵陈烧烟解之;被五辛厌者,则以生姜烧烟解之;被死尸之气及疠气所犯者,则以大黄、苍术烧烟解之;为狐臭、犬、羊厌者,则烧枫球解之;若遇风雨时者,则烧苍术、枫球避之;若血少而浆难之痘,则忌烧苍术,盖恐愈燥而浆愈难耳;若遇诸恶气,则通以乳香烧烟熏之,以胡荽酒喷之。然俗有煮醋熏痘者,以醋能活血,殊不知酸能收敛,大非所宜也。总之,痘疮一出,则脏腑空虚,饮食宜节,勿饥勿饱,衣服宜调,勿冷勿热,一有不得,灾祸立见,故诸禁忌,悉宜遵戒。

痘初起,宜食笋尖、羊头、鸡脑、鸡冠血,饭内煮肉、桑虫、酒酿。至酿脓时,宜食鹅尾肉、雄鸡头、煮烂莲肉、枣子、年深腌肉、圆眼、油炒鸡蛋、白粘米粥、肉圆、嫩羊肉汁,顶大桑虫。及至收靥,惟宜清凉,忌食毒物。

痘始终忌食落苏、葱、蒜、韭、薤、栗子、螃蟹、鲜鱼、蜜饯、椒辣、时果、圆蛤、鲜猪肉,一切心肾血髓,肝肠酒糟对象,荔枝、橘子、小米、麦面,火酒、生冷,发热发气,性寒等物。

痘时睡中切不可惊动,否则易成痘前惊、痘后惊,在灌浆时则易于停浆。

痘时如值严冬,房中多置炭火,有回天之能,盛暑多列水冰,得清心之喜,务须四时和暖,如春令气血和畅为妙。

一忌对梳头。一忌六淫不正之气。一忌生人往来。一忌僧道尼、师巫入房。一忌对搔痒。一忌过冷过热。一忌对扫地。一忌过饥过饱。一忌惊触。一忌鸡、犬、牛、羊。一忌对谎言。一忌饮冷餐冰。一忌饮食歌乐。一忌詈骂呼怒。一忌怀孕妇人。一忌对哭泣。一忌煎炒油盐鱼腥气。一忌房中淫液气。一忌妇人经候气。一忌麝香臊秽气。一忌腋下狐臭气。一忌沟粪恶浊气。一忌熏抹疮药气。一忌牛羊蜡烛气。一忌硫黄蚊烟气。一忌五辛气。一忌诸疮腥臭气。一忌吃烟煤烬气。一忌远行劳汗气。一忌吹灭烛气。一忌误烧头发气。一忌柴、烟、鱼、骨、诸毛气。一忌葱、蒜、韭、薤气。

一忌死人尸厌气。一忌诸腥臊气。一忌醉酒荤腥气。一点灯宜用真菜油,切不可用棉油杂油。一宜远避油车,盖闻香即变。

如悉照前戒,重视谨慎则重证可以变轻。如不避禁忌,轻视忽略,则轻证可以变重,慎之慎之。

治痘触变歌

痘触变紫黑,倏时喘急至,急觅丝瓜皮,(须要未生筋时取来焙干,临用只取皮蒂为末。)取末蜜调置,甘草地黄汤,一服痘更起,若加烦 时,犀角磨汤水,此是四五朝,治触当如此;期若至七八,空壳触必死,浆半犯触证,按验若糊指。痘触变灰白,枭痒忍不得,附子绵黄 ,愈多功愈益;盘红根晕敛,用此可效力,如无根缕绕,死证可言必。痘正汹汹才翕浆,适为月水正临场,不知洁净相防护,致使花烂倏变常;月月红花花一种,不分枝叶取煎汤,煎嫩杪汤投酒服。根枝煎沸浴花郎,不消时刻还归正,任汝经红触满床。麝香一触痒难当,点点花心带黑焦,急把升麻苍耳草,浓煎慢浴转明娇;内应托里扶元气,生地防风蝉蜕遭,归芍参 赤豆共,红花及与桔甘交。死尸触变目翻斜,痘必沉潜吐沫加,速把芫荽并枣艾,为筒烧避正灵家;外取芫荽和姜醴,唇砂再入略须佳,共将煮就时时呷,自得康宁扫去邪。客忤相侵似若惊,啼号不歇面浑青,丝瓜细结含花者,露摘蒸来焙粉成;见证蜜调随与服,量儿大小进多轻,此时莫说丝瓜贱,一寸丝瓜一寸金。五六朝来浆正行,忽为猫犬兽惊停,古人特设乌龙散,远志菖蒲各等分;再加蝉蜕酒煮透,去却菖蒲远志门,蝉蜕独留研细末,砂糖调服酒含噙。

样痘辨

样痘者,如一家兄弟姊妹数人,或兄患痘疮,沿及于弟,而身出数颗,此非已之正证,即所谓样痘也。若痘有先标者,此乃自己经位传出,又非可与沿得者同视,世作样痘者谬矣。然凡兄样于弟,叔样于侄,姊样于妹,男样于女,则其起样者,正而不戾,反是则逆,样痘者,可不辨耶。

论痘疹子脓泡先后顺逆

凡疮疹只出一般者,纵有并形,尤宜详焉,如先发脓泡,后发疹者,是脾肺相生也,顺也。先疹后 者,是心脾相生也,顺也。先发水泡,后发疹者,是肝克脾也,逆也。先发脓泡,后发 子者,是心克肺也,逆也。先发脓泡,后发水泡少者,是金木两得而难杀也;顺者,多也。金来克木,或木乘金衰矣,逆也。先发水泡,后发子者,多是火乘木衰矣,逆也。少者,子衰母旺也,顺也。且春脓泡,夏黑隐,秋子,冬疹子,是皆逆也。然疮疹既出,而有逆顺者三。有时之顺逆也,春夏阳气生发,疮疹为顺;秋冬阳气伏藏,疮疹为逆。有虚实之顺逆者,如大便闭而能食者,是为实为顺也;如二便利而不能食者,是为虚为逆也。有出入之顺逆者,疮疹出者为顺;倒靥伏陷者为逆,此其略也。然凡先见疹子,而夹出如水痘者,定是痘证,因疹子耗去荣血,故白如水痘,但与发散,疹子继养荣血,则疹散而痘自成。不可认为水痘,盖疹子从不夹水痘者耳。

贼痘门主论

喜泰顺曰∶痘名贼者,多发于行浆之际,或四五日之期,或六七朝之期,气血未曾交会,根窠未分阴阳,诸痘未曾灌汁,或于头面之上,或于腰背之间,三五六粒,一二三粒,独贯充足,黄而出色,此贼痘也。贼痘一生,则诸痘不能贯汁,急以银针挑破,毒虽出而毒犹在内,透肌发散,尤加解毒为良。

闷痘门主论

喜泰顺曰∶秘闷之痘,多发于肾。发热之时,即行腰痛腹疼,或两腿酸麻,不能竖立,眼开谵语,口臭冲人。饮沸汤而不知热,饮冰水而不知寒,神气昏愦,点如蚊迹,红而带紫,并无晕脚,隐隐皮肤。至二三日来,遍身发斑,或红或紫,重则青蓝大斑。经曰∶胃烂发斑,脏腑亏损,何由而出,纵然出来,形如蚕种,如麸如痱,如针如芥,无论皮肉一样通红,此名闷痘,断不可医。

痘疮夹门主论

喜泰顺曰∶夫 者,乃血之余也。有点而无头,粒与蚊迹相似,又同朱砂迹点一般,杂夹其中,形如锦纹,多发于血热之证。书云∶红 易退,紫 难消。青蓝之成大点大块状,如蛇伤流入阴中,不可治矣。如见细点红 ,即以黄连、紫草、犀角、石膏等剂,频频进之,方可挽回于十一。不然先红后紫,痘必干枯倒陷,变证频加,无药可治。

痘疮发泡门主论

喜泰顺曰∶夫泡者,乃气之余也。书曰∶气过则泡,血过则 。多见于发起之期,又见于皮薄之证。而上痘不起发而遍身间必有水泡,大而且亮,如汤泼火烧之状,或紫或黑,刺破出水,有出紫血者,见此俱不能生。大抵皆属肝木,肝火重则激成水泡,药宜泻肝行气之剂,泡消痘起,人事安宁,饮食渐进,方得全生。若见气急腹胀,黄泉在迩,失声凄凄,阳数无几。

痘证音哑作呛门主论

喜泰顺曰∶夫人之声出于肺,清则声清,实则声哑,肺属金。又曰∶金空则鸣,金实则哑,喉之窍虚,声出而清。惟痘疮之法,或因热毒壅遏而不得发散,或因气血虚弱而外感风邪,则痰塞肺窍,不能流通,是以音哑。又有痘满咽喉,饮水则呛,是水能犯气道故也。饮食有渣滓,自能入其门,故呛水而不呛食也。咳嗽则呛,呛久则哑,必然之理也。是故呛水音哑之证,必兼疮色而定吉凶,若是啼哭咳嗽音哑,痘色光明却不妨,是证急宜清肺解毒,大用牛蒡子、元参、桔梗、甘草、麦冬等剂,乃是良方。

痘证寒战切牙门主论

喜泰顺曰∶痘疮始末,何故寒战切牙。有发热而见此证者,有起发而见此证者,有行浆而见此证者,有收靥而见此证者,名曰寒战。其病寒也无疑矣。有先战而后寒者,有先寒而后战者。书云∶七日以前而见此证者属热而凶,七日以后而见此证者属虚,而亦有可治。吾深历其境,是寒战切牙,其属火也多矣。凡痘色红紫干枯,多有是证。其寒也,热极生寒,其战也,火甚则战,石膏、大黄在所宜施。凡痘灰白不红,绽不起发,昏暗顶陷,肌体 白,泄泻眼开,其寒也,先必毛窍竖立,形如鸡皮,微微而寒,微微而战,是寒也乃气虚则寒,是战也乃血虚则战,大用参、 、木香、丁、桂之药以助真元。七日以前切牙者,乃阳明胃经主之,阳明主肌肉,其经走上下齿龈,邪并阳明,故切牙也,又主胃热,宜清之。七日以后切牙者,乃阳明陷于阴,阴分虚则阳入血道而切牙也,主血虚,宜补之。是切牙有虚实之分;有轻重之论,大抵必兼痘色而定其虚实,方为的确。假若七日以后,根红不紧,而且紫艳顶陷火剌,口唇破裂,渴欲饮水,烦躁闷乱而见此证者,亦为七日后便属虚乎?是以切牙又当闻其声,其声薨薨如咬索者,如嚼豆者属热,其声蝇蝇如哺绵者属虚。大抵声响而硬,热无疑矣;声低而软,虚无惑焉。总之见证参详,论痘施治,再无失矣。

痘疮惊搐门主论

喜泰顺曰∶诸风掉眩,皆属肝木,惟痘疮之发,毒犯于肝,寻窍而出,故先惊搐,手足厥冷,目睛上窜如风之证。医者当辨痘疹惊搐,不可遽投凉心之剂,苟不审而概以惊药治之,则心寒而肌敛,毒瓦斯内陷,痘何由而出也。然痘先惊者多吉,痘后惊者多凶;先惊则毒得外泄,而热自解,后惊则气血虚而毒反凝滞。恐后日之浆脓不附故凶,医者当谨辨之。

痘疮痒痛门主论

喜泰顺曰∶诸痛为实,诸痒为虚,痛为佳兆,痒为恶征。经曰∶实者,邪气实也,虚者,正气虚也。又疮证为火,火盛则痛,火微则痒。如痘疮结实高耸而作痒者,是火溢于皮肤之间,游移往来,故尔作痒,法宜清凉解毒,外以茵陈、芫荽等药熏之,其痒自止。若七八日之期,皮薄浆清而有是证者,是血不能附气化浆,所以作痒,其痒万不能禁,以致头面抓破。如有鲜血淋漓,急以败草散、牛粪灰敷之,内用清凉攻毒之剂,以待变臭发毒,虽然恶候尚在可医;若是抓破,并无脓血,痘必干枯,音哑作呛,种种变证,势必频加,临期十日,命厄归泉。

痘疮倒靥门主论

喜泰顺曰∶痘至八九日来,浆行半足,根晕未收,忽而一齐紫黑,古人名为倒靥,请君莫认结痂,攻发若得其宜,此证犹堪复活,旁生血点再行浆危证,还当又治。若见气急腹胀,烦躁喘渴,此毒瓦斯内攻,重归脏腑,总为恶候,定是难医。

痘疮外靥门主论

喜泰顺曰∶痘疮顺证,点粒稀疏,根窠红活,至八九日来,浆行满足,色渐蜡黄,根晕尽化,从人中上下,靥至两腿,此正收正靥。若遇险证,及五六日气来化血成浆,头面必肿,眼鼻封塞如蒸笼透物,气不走泄而酵发也。八九日来,必串成一块,皮薄易破,脓血齐流,急以松花粉搓之,内用清凉攻毒之剂。至十朝前后,必溃烂变臭,虽为恶候,尚属可治。只要声音响亮,饮食如常,臭而不恶,外靥之盖,如鸡粪堆,此外靥之正候也。如脓浆溃烂,湿流不干,臭如尸恶,饮食不进,此为烂痘。声音短促,或失声或音哑,眼开肿消,不特无盖,形如剥兔,此外靥之死候也。大抵抓破之时,有脓血淋漓者,为外靥之候,庶几可治;纯是清水,不流脓血,不能结痂者,实为难治。

纸捻照法∶用纸捻饱蘸麻油,即用烘干,临时欲用,再蘸其油于灯上,往来略炙,令油无泡方点照之,则免热油爆伤皮肉。其照时须将门窗尽闭,至令黑暗,欲视其左,火移于右,欲视其右火移于左,上下同此法照之,则痘之多少,色之如何预知矣。麻疹则浮于皮外而肉内无根,痘疮则肉内有根而极深者也。故有以手摸之者,亦以其痘有根核而验之耳;若以目光观之,则不见矣。故不若火之为可预知也。凡以火照而儿惊搐大叫者,亦痘候也。因心火太盛而与外火相搏耳,治宜微利以导心火,否则惊搐踵作矣。

论服药法并禁解毒寒凉∶小儿多不肯服药,强之亦不能多进。然病势猖獗,非药力不能驱逐,痘属虚寒者,尚可延绵数日;属实热者,火性急速,药不可缓。故惟宜重剂脓煎,上用头服则药力方能胜病,至于乳母亦宜服大剂,使乳汁亦有药力。但解毒寒凉之药不可。痘初轻服,盖痘本于胎元,伏于肾脏,感触而出,毒莫可御也,非若诸疮之出,初发可以解毒内消而愈,已成可用解毒逐散而愈。盖脏毒属阴而最深,必藉气血送出于皮肤,运化于窠囊,收结成痂还元而后已,宁有内消者乎!宁有不成脓者乎!故诸疮可以解毒为主,而痘疮必赖气血以送毒为主也。况解毒之药,多伤胃气,多损气血,且毒有不必解者,有不可解者。如禀赋强旺,气血充足,胃强能食,自能运毒以成功,此不必解毒者也。如禀赋怯弱,气血衰微,胃虚少食,则虽调补气血,尚虞不能送毒成功,此不可解毒者也。至于解毒之方,若投之于将出之际,则寒凉抑遏毒滞于中,非徒无益而反害之;惟结痂之后,有余不尽之毒,假药力以解散之,免其流滞为痈,则可耳。

看水痘法

水花儿,即是水痘,遍身扛手,其色白而淡且无红,是水花儿,莫作正痘看。

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