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第18章 燥结

燥结血少,不能润泽,理宜养阴。

入方治大肠虚秘而热。

白芍(一两半)陈皮 生地黄 归身(一两) 条芩 甘草(二钱)上为末,粥丸。白汤下七八十丸。

〔附录〕凡人五味之秀者养脏腑,诸阳之浊者归大肠,大肠所以司出而不纳也。今停蓄蕴结,独不得疏导何哉?抑有由矣!邪入里,则胃有燥粪,三焦伏热,则津液中干,此大肠挟热然也。虚入脏冷而血脉枯,老人脏寒而气道涩,此大肠之挟冷然也。亦有肠胃受风,涸燥秘涩,此证以风气蓄而得之。若夫气不下降而谷道难,噫逆泛满,必有其证矣。

东坦诸论,原附于此,今节不录,观者宜于东垣书中求之。

附方理宜节去,姑存以便阅者。

导滞通幽汤 治大便难,幽门不通,上冲,吸门不开,噎塞不便,燥秘,气不得下。治在幽门,以辛润之。

归身 升麻 桃仁泥(各一钱) 生地黄 熟地黄(各半钱) 甘草(炙) 红花(各三分)上作一服,水煎。食前调槟榔末半钱,或加麻仁泥一钱。加大黄,名当归润燥汤。

润燥汤升麻 生地黄(各二钱) 归梢 生甘草 大黄(煨) 熟地黄 桃仁泥 麻仁(各一钱) 红花上除桃仁、麻仁另研,作一服,水煎,次下桃仁、麻仁煎。空心热服。

活血润燥丸 治大便风秘血秘,常常燥结。

归梢(一钱) 防风(三钱) 大黄(纸裹煨) 羌活(各一两) 桃仁(二两,研如泥) 麻仁(二两五钱研) 皂角仁(烧存性,一两五钱,其性得温则滑,温滑则燥结自通)上除二仁另研外,余为末后和匀,蜜丸梧子大。空心服五十丸,白汤送下。三两服后,以苏子麻子粥,每日早晚食之,大便不致结燥。以瓷器盛之,纸封无令见风。

半硫丸 治冷秘,风秘结,老人秘。

透明硫黄(研) 半夏(洗七次,等分)上为末,生姜糊丸梧子大。服二十丸,姜汤下;或用一葱白一条,姜三片煎,入阿胶二片溶开,食前空心送下。

麻仁丸 治大便秘,风秘,脾约。

郁李仁 麻子仁(各六两,各研) 大黄(二两半,以一半炒) 山药 防风 枳壳(炒,七钱半槟榔(五钱) 羌活 木香(各五钱半)上为末,蜜丸梧子大。服七十丸,白汤下。

脾约丸麻仁(一两一钱半,研) 枳实 浓朴 芍药(各二两) 大黄(四两,蒸) 杏仁(去皮麸炒,一两二钱,研)上为末,炼蜜丸,梧子大。服三五十丸,温水下。

凡诸秘,服药不通,或兼他证,又或老弱虚极不可用药者,用蜜熬入皂角末少许作囗以导之。冷秘生姜囗亦佳。

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