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第11章

答曰。产后百节开张。血脉流走。遇气弱。则经络肉分之间。血多留滞。累日不散。则骨节不利。筋脉引急。故腰背不得转侧。手足不能动摇。身热头痛也。若医以伤寒治之。则汗出而筋脉伤。手足厥冷。变生他病。但服趁痛散以嘿除之。

趁痛散牛膝(酒浸) 当归 官桂 白术 黄 (各半两) 薤白(二钱半) 生姜(半两) 甘草(二钱半) 独活(半两)上为粗末。每服二钱。水一盏半。煎七分。去滓温服。本方每服半两。水五盏。煎二盏。分作二次温服。

透经汤(方见十八问中)

第九十一问产后大便秘涩

答曰。产卧水血俱下。肠胃虚弱。津液不足。是以大便秘涩不通也。若五六日腹中闷胀者。

有燥粪在脏腑。以其干涩未能出耳。宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投之以寒药。则阳消阴长。变动百出。性命危矣。此是小柴胡汤之证误。不可不谨。

麻仁丸(三因方云。去血过多。脏燥大便秘涩。则固当润之。大黄似难轻用。候葱涎调醋茶为丸。次以葱茶下之。必通。愚按此言大黄不可轻用者是。)麻仁(研) 枳壳(麸炒) 人参 大黄(各半两)上为细末。蜜丸桐子大。空心温酒下。未通加丸数服。

滋肠五仁丸。治血气不足。大肠闭滞。传送艰难。

桃仁 杏仁(各一两炒去皮尖) 柏子仁(半两) 松子仁(一钱三字) 郁李仁(麸炒) 陈皮(别为末四两)上五仁别研为膏。合橘皮同研。炼蜜为丸。桐子大。每服三十丸至五十丸。食前米饮下。更看虚实加减。

第九十二问产后血崩

答曰。产卧伤耗经络。脉未平复。劳役损动。致血暴崩。淋沥不止。或因咸酸不节。伤蠹营卫。亦变崩中。若小腹满痛。肝经已坏。为难治。当急服固经丸。

艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一只炮去皮脐)上为末。陈米糊和。丸桐子大。食前温酒下三十丸。米饮亦得。

熟干地黄散。治崩中下血不止。心神烦闷。头目昏重。

熟地(一两半) 甘草 蒲黄(各半两) 蟹爪(微炒二合) 白茯苓 伏龙肝(七钱半) 桂心白芍 当归(微炒各三钱) 阿胶(炒黄一两) 熟布(烧灰三两一本昆布)上为粗末。每服四钱。水盏半。入竹茹一分。煎六分。去滓温服。不拘时。

第九十三问产后腹胀闷满呕吐不定

答曰。败血散于脾胃。脾受之。不能运化精微而致胀满。胃受之。不得受纳水谷不化而生呕逆。医者不识。若以寻常服止吐药疗之。病与药不相干。转更伤动正气。疾愈难治。

匠胜汤(三因方名抵胜汤)赤芍 半夏(泡) 泽兰叶 人参 陈皮(各一钱) 甘草(一钱) 生姜(半两)上为粗末。每服三钱。水盏半。煎七分。去滓热服。食前。

八顺理中丸。治新产血气俱伤。五脏暴虚。肢体羸乏。少气多汗。才产直百 日。每日常服。壮气补虚。止呕吐。

甘草 人参 白茯苓 神曲(炒各半两) 干姜(炮一两) 砂仁(二两) 麦 (二两) 白术(四两)上为末蜜丸。每服三十丸。食前姜汤下。或加半夏曲一两。入盐点服。

第九十四问产后口鼻黑气起及鼻衄

答曰。阳明者。经脉之海。起于鼻。交额中。入上齿。还出侠口。交人中左之右右之左。产后气消血散。营卫不理。散乱入于诸经。却还不得。故令口鼻黑气起。及变鼻衄。此缘产后虚热。变生此疾。其疾不可治。名曰胃绝肺败。详此一证。保庆府无方。可急服琥珀黑散。

视其病患鼻黑退。衄止者。活。(方见第八十二问中)

第九十五问产后喉中气急喘

答曰。营者血也。卫者气也。营行脉中。卫行脉外。相随上下。谓之营卫。因产所下过多。

营血暴竭。卫气无主。独聚于肺中。故令喘也。此名孤阳绝阴。难治。若产后恶露不快。败血停凝。上熏于肺。亦令喘急。如此但服夺命丹。血去。喘急自止。(夺命丹方见八十一问)旋复花汤。治产后伤风。或风寒暑湿。咳嗽喘满。痰涎壅塞。如服夺命丹喘不定。可服此药。

前胡 麻黄 杏仁 五味子 茯苓 甘草 赤芍 旋复花 半夏曲 人参 玄及(各等分)上为饮子。每服四钱。水盏半。姜五片。枣一枚。煎七分。温服。食前。

第九十六问产后中风

答曰。产后五七日内。强力下床。或月内。伤于房室。或忧怒。扰荡冲和。或灼炙。伤动脏腑。初眼涩口噤。肌肉 搐。以渐腰脊筋急强直者不治。此乃人作。非偶尔中风所得。本集无方。三因方评之颇详。

八风汤。治迷惑如醉。狂言惊悸。恍惚见鬼。

天雄 当归 人参(各五两) 附子 防风 天门冬 蜀椒 独活(各四两) 乌头 秦艽 细辛白术 干姜(各三钱) 山茱萸 五味子 桔梗 香白芷 柴胡 莽草(各半两)上为末。每服二钱。温酒调下。日三服。以身中觉如针刺者。药行也。

独活散。治产后中风口噤。肩项强直。四肢拘急。

独活 桂心 甘草(炙) 当归(炒一本作川芎) 麻黄 附子(炮) 细辛(半两) 防风(八味)每服四钱。水酒各半盏。煎七分。拗开口灌之。

第九十七问产后心痛

答曰。心者血之主也。有伏宿寒气。因产大虚。寒搏于血。血凝不得消散。其气逆冲击于心之经脉。故心痛。但以大岩蜜汤治之。寒去则血脉温而经络通。心痛自止。若误以为所伤疗之。则虚极寒益甚矣。心络寒甚。传之正经。则变真心痛。朝发夕死。夕发朝死。不可轻用药如此。

大岩蜜汤熟地 当归 独活 吴茱萸(洗) 官桂 芍药 干姜 甘草(各二两) 细辛 小草(远志苗也(各一两)上为粗末。每服五钱。水三盏。煎一盏。去滓温服。不拘时。

四神散。治产后留血不消。积聚作块。急切疼痛。及心腹酸痛下痢。

当归 干姜(炮) 川芎 赤芍上为末。每服三钱。温酒调下不拘时。

第九十八问产后热闷气上转为香港脚

答曰。产卧血虚生热。复因春秋取凉过多。地之蒸湿。因足履之所着而为香港脚。其状热闷掣。惊悸心烦。呕吐气上。皆其候也。但服小续命汤。三两剂必愈。若医者误用逐败血药攻之。则血去而疾增益剧。

小续命汤(此药不论胎前产后。或入风邪虚极。遍身疼痛。或疾喘不定者宜 服之。加麝香半夏入。每服水二盏。候煎熟倾药汁后。另以麝入于内。再煎一二沸。食前服。一二服神效。)人参 黄芩 官桂 麻黄 防己(各一两) 生姜(五两) 芎 芍药 甘草 白术(各一两)附子(一只去皮) 防风(一两半)上为 咀。每服三钱。水二盏。煎八分。去滓温服。不拘时。

大驱风散。治猝中欲死。风攻身体及五脏。言语謇涩。神思冒昧。或履湿气。变为香港脚。此方尤妙。

麻黄(二两) 芎 (一两半) 石膏(煨一两半) 肉桂 白芷 甘草 干姜(炮) 当归 黄芩杏仁(去皮尖炒各二分)上为 咀。每服四钱。水盏半。煎六分。去滓。不以时候稍热服。汗出为度。一方入荆沥五协议煎。大验。如香港脚加白术一两。干木瓜一两。去干姜。

第九十九问产后汗出多而变风

答曰。产后血虚。内理不腠密。故多汗。因遇风邪。搏变 风。 者。口噤不开。背强而直。如风发痫状。摇头。马鸣。身反折。须臾十发。气息如绝。宜速斡口灌之小续命汤。稍缓即汗出如雨。手拭不及者。不可治。三因方云。既汗多如何更服麻黄桂等。不若大局方大圣散。亦良药。

小续命汤(方见九十八问)防风汤。治产后中。如角弓时时反张。口噤。

防风(一两) 葛根(一两) 芎 生地 本 杏仁(去皮尖各一两) 独活(二两) 甘草 桂心 防己 蔓荆子(各七钱半) 麻黄(一两)上为 咀。每服四钱。水盏半。煎六分。去滓温服。不拘时。

第一百问产后所下过多虚极生风

答曰。妇人以营血为主。因产血下太多。 气无所主唇青。肉冷。汗出。目瞑。神昏。命在须臾。此但虚极生风也。如此急服济危上丹良。以风药治之。则误矣。

乳香 五灵脂 硫黄 太阴玄精石(研) 桑寄生 真阿胶 卷柏(生) 陈皮(各等分)上将上四味同研。石器内微火炒动。勿令焦。炒了再研极细。后入余药末。用地黄汁和糊。

丸如桐子大。温酒下二十丸。当归酒下尤妙。

神授散。治产后一切疼痛。不论大小。以致危笃者皆可服。

百合(水浸洗) 干姜(炮) 甘草 当归 川芎(各二两) 青皮 桂心 牡丹皮 白芍 陈皮(各五两) 神曲(炒) 麦肉(一本麦冬王宇泰书作麦芽) 人参(各三两) 红花(一两半)上为 咀。每服二钱。水一盏。姜三片。枣一枚。煎七分。空心去滓温服。妊妇不可服。虚者去牡丹皮红花。加附子三两。

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