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第52章

又云∶‘君火之下,阴精承之。’亦为寒之义。”)太阴所至为湿生,终为注雨;(“土位之下,风气承之,故太阴湿生而终为注雨,即飘骤之谓。”)少阳所至为火生,终为蒸溽;(“相火之下,水气承之,故少阳火生而终为蒸溽也。”)阳明所至为燥生,终为凉;(“此燥凉二字,当互更之。盖金位之下,火气承之,故阳明凉生而终为燥也。”)太阳所至为寒生,中为温。(“太阳之上,寒气治之,中见少阴,故太阳寒生而中为温也。”按∶上文六化厥阴太阴少阳阳明俱言终,惟少阴太阳言中者,何也?盖六气之道,阴阳而已;阴阳征兆,水火而已。少阴者,君火也;太阳者,寒水也。阳胜则阴复,故少阴所至为热生,中为寒,此离象之外阳内阴也。阴胜则阳复,故太阳所至为寒生,中为温,此坎象之外阴内阳也。故惟此二气言中者,乃阴阳互藏之妙;其他言终者,则皆下承之义耳。)德化之常也。(按∶正化之下,承者继之,虽六气相制之自然,而实则天地相生之德也。)厥阴所至为毛化,(按,毛属木化。)少阴所至为羽化,(有羽翼飞行之类也。按∶羽属火化。)太阴所至为 化,(无毛羽鳞甲之类也。按∶ 属土化。)少阳所至为羽化,(薄明羽翼蜂蝉之类,非翎羽之羽也。)阳明所至为介化,(按∶甲属金化。)太阳所至为鳞化,(按∶鳞属水化。)德化之常也。(按∶动物之生,禀之以化,六气之德也。)厥阴所至为生化,(按,万物之生,木所化也。)少阴所至为荣化,(按∶万物荣美,火所化也。)太阴所至为濡化,(按∶濡润万物,湿土所化。)少阳所至为茂化,(按∶万物畅茂,相火之化。)阳明所至为坚化,(按∶物敛而坚,金燥所化。)太阳所至为藏化,(按∶万物收藏,寒水之化。)布政之常也,(“气布则物从其化,故谓之政。”)厥阴所至为飘怒,大凉;(“飘怒,木亢之变;大凉,金之承制也。”)少阴所至为大暄,寒;(“大暄,火亢之变;寒,阴精之承制也。”)太阴所至为雷霆骤注,烈风,(“雷霆骤注,土亢之变;烈风,木之承制也。”)少阳所至为瓢风燔燎,霜凝;(“飘风燔燎,热亢之变;霜凝,水之承制之。”)阳明所至为散落,温;(“散落,金亢之变;温,火之承制也。”)太阳所至为寒雪冰雹,白埃;(“寒雪冰雹,水亢之变;白埃,土之承制也。”)气变之常也。(“变者,变乎常也。六气亢极,则承者制之,因胜而复,皆非和平正气,故谓之变。”)厥阴所至为挠动,为迎随;(“挠动,风之性。迎随,木之性。”)少阴所至为高明焰,为曛;(按∶焰者,火之光。高明焰者,火炽盛而其光四达也。)太阴所至为沉阴,为白埃,为晦暝,(按∶埃,尘也。白埃者,土飞扬而色白也。晦暝者,尘埃蔽日而昏昧,皆土气之所化也。)少阳所至为光显,为彤云,为曛;(“光显,虹电火光之属也。彤云,赤云也。”按∶曛者,火热之气,少阴少阳俱火,故并言曛也。彤音同。)阳明所至为烟埃,为霜,为劲切,为凄鸣;(按∶烟埃者,秋寒气肃,如烟之袅空,如埃之蔽日也。)太阳所至为刚固,为坚芒,为立。(按∶此皆冬寒水冱之象也。)令行之常也。(“气行而物无敢违,故谓之令。”)厥阴所至为里急,(按∶木主肝,病则气抑郁而里急。)少阴所主为疡胗身热,(按∶疡,疮属。胗,类。是皆君火外达于肌肤而然也。)太阴所至为积饮痞隔,(湿土用事,则脾多湿滞,故为积饮痞隔。)少阳所至为嚏呕,为疮疡,(按∶相火上炎,故为嚏呕。热留肌肉,故为疮疡。)阳明所至为浮虚,(“阳明用事而浮虚,皮毛为金之合也。”)太阳所至为屈伸不利,(按∶寒水用事则病在肾,肾主骨,故令屈伸不利。)病之常也。

厥阴所至为支痛;(按∶支,胁也。厥阴主肝而部在两胁,故病则胁支痛。)少阴所至为惊惑,恶寒战栗,谵妄;(“少阴主心,故为惊惑。热极反兼寒化,故恶寒战栗。阳亢伤阴,心神迷乱,故谵妄。”)太阴所至为满;(“太阴主脾,病在中焦,故 满。 音蓄。”)少阳所至为惊躁,瞀昧,暴病;(按∶少阳相火,属三焦而以火为用,故病则惊躁。火外阳而内阴,故瞀昧。相火急疾,故为暴病。景岳以为主胆,盖误以手少阳为足少阳也。夫足少阳胆本属木,安得谓之相火。)阳明所至为鼽,尻阴股膝髀 足病;(按∶阳明燥金,主大肠而合于肺,肺开窍于鼻,肺感寒则鼻鼽。鼽,鼻塞也。尻阴股足等,肾之病也。大肠之经而见肾病,义未通。景岳又以阳明为主胃,误矣。盖胃者,土也,足阳明也。六气之阳明,乃手阳明大肠经,大肠属庚主金,故谓之燥金也。)太阳所至为腰痛。(“太阳膀胱之脉,挟脊抵腰中,故为腰痛。”)病之常也。

厥阴所至为 戾;(按∶风木为病,则筋 缩而乖戾。戾,不柔也。 音软。)少阴所至为悲妄,衄 ;(“火病于心而并于肺,故为悲妄。火逼血而妄行,故鼻血为衄,污血为 。 音灭。”)太阴所至为中满,霍乱,吐下;(按∶此土湿伤脾而及胃也。)少阳所至为喉痹,耳鸣,呕涌;(“相火上炎也。”)阳明所至为胁痛皴揭;(“燥金用事,则肝木受伤,故胁痛。皮肤甲错而起,为皴揭,皆燥病也。皴,取钧切。”)太阳所至为寝汗,痉。(“寒水用事,故为寝汗,脉要精微论曰阴气有余为多汗身寒者是也。肢体强直、筋急反戾曰痉,阴寒凝滞而阳气不行也。痉音敬。”)病之常也。

厥阴所至为胁痛呕泄,(“木为自病,故胁痛。肝乘脾胃,故呕泄。”)少阴所至为语笑,(按∶少阴主心与火,火盛则心不能静,故多言而善笑也。)太阴所至为重, 肿;(按∶土过于湿则身重,肢体浮肿名曰肿也。)少阳所至为暴注, 螈,暴死;(“相火乘金,大肠受之,则为暴注而下。乘脾,则肌肉 动。

乘肝,则肢体筋脉抽螈。相火急暴,故为暴死。”)阳明所至为鼽嚏;(“金气寒肃而敛,故为鼽为嚏。”)太阳所至为流泄禁止。(按∶流泄兼津液便溺言,阴寒气闭,则津液收敛,汗不达空,二便难通,故曰流泄禁止也。)病之常也。

凡此十二变者,报德以德,报化以化,报政以政,报令以令,气高则高,气下则下,气后则后,气前则前,气中则中,气外则外,位之常也。(气报德报化,谓天地气也。高下前后中外,谓生病所也。手之阴阳其气高,足之阴阳其气下,足太阳气在身后,足阳明气在身前,足太阴少阴厥阴气在身中,足少阳气在身侧,各随所在言之,气变生病象也。按∶此总结上文胜复为病之次,言各因其气之所至而为报也。王注论手足阴阳部位,自是不易。但本篇所言,专指六气。六气之内,少阳相火,乃是手少阳三焦,非足少阳胆;阳明燥金,乃是手阳明大肠,非足阳明胃。盖胃属土,非属金;胆属木,非属火也。吾乡张景岳、马玄 及诸名公,并仍王氏之误。

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