通解利伤寒。不问何经所受。皆能混然解之。谓不犯各经之受病。虽不解尽。亦无坏证。
羌活汤羌活（二两） 防风（一两） 川芎（一两） 黄芩（一两） 细辛（三钱半） 甘草（一两炒）黑地黄（一两炒） 白术（三两如无用苍术加一两）上 咀。每服五七钱。水二盏。煎至一盏。无时温服清。如觉发热引饮。加黄芩甘草各一两。更随证。如头痛恶风。于白术汤一两内。加羌活散三钱。都作一服。
羌活散羌活（一两半） 川芎（七钱） 细辛根（二钱半）如身热。根据前加石膏汤四钱。
石膏汤石膏（二两） 知母（半两） 白芷（七钱）如腹中痛者。加芍药散三钱。
芍药散芍药（二两） 桂枝（五钱）如往来寒热而呕。加柴胡散二钱半。
柴胡散柴胡根（一两） 半夏（五钱洗）加生姜煎。如心下痞。加枳实一钱。如有里证。加大黄。初一服一钱。次二钱。又三钱。邪尽则止。
论曰。有汗不得服麻黄。无汗不得服桂枝。然春夏汗孔疏。虽有汗不当用桂枝。宜用黄 汤和解。秋冬汗孔闭。虽无汗不当用麻黄。宜用川芎汤和解。春夏有汗。脉乃微而弱。恶风恶寒者。乃太阳证。秋冬之脉也。
亦宜黄 汤。无汗亦宜川芎汤。秋冬有汗。脉盛而浮。发热身热者。乃阳明证。春夏之脉也。亦宜黄 汤。
无汗亦宜川芎汤。大抵有汗者。皆可用黄 汤。无汗者亦可用川芎汤。
黄 汤 有汗则可止也。
黄 白术 防风（各等分）上 咀。每服五七钱。至十余钱。或半两一两。水煎温服清。汗多恶风甚者。加桂枝。
川芎汤 无汗则可发也。
川芎 白术 羌活（各等分）上 咀。同黄 汤煎法。稍热服。恶寒甚及脉大浮可加麻黄。法云。五脏之脉。寸关尺也。今止言尺寸阴阳也。如阳缓而阴急。表和而里病。阴缓而阳急。里和而表病也。
若伤寒食少发渴。只可和胃止渴。不可太凉药止之。然恐凉药止之。损着胃气。必不能食也。
和胃白术汤白术 茯苓起卧不能谓之湿。身重是也。小柴胡汤黄芩芍药汤。
起卧不安。眠睡不稳。谓之烦。栀豉汤竹叶石膏汤。解利四时伤寒。混解六经。不犯禁忌。
大白术汤白术（二两） 防风 羌活 川芎（各一两） 黄芩（五钱） 细辛（三钱） 白芷（一两半） 石膏（二两）知母（七钱） 甘草（五钱或一两） 枳实（五钱去穣）上为粗末。每服半两水一盏半。煎至一盏。大温服清。未解更一服两服。药滓又作一服。春倍防风羌活。夏倍黄芩知母。季夏雨淫倍白术白芷。秋加桂枝五钱。冬桂枝八钱或一两。立夏之后至立秋处暑之间伤寒者。身多微凉。
微有自汗。四肢沉重。谓之湿温。又谓之湿淫。宜苍术石膏汤。
苍术石膏汤苍术（半两） 石膏（三钱） 知母（一钱半） 甘草（一钱）上 细。同和均。都作一服。水二盏。煎至一盏。温服清。谓内有湿热也。多不欲饮水。如身热脉洪无汗多渴者。是热在上焦。积于胸中。宜桔梗散治之。
桔梗散薄荷 黄芩 甘草 山栀子（各一钱） 桔梗（半两） 连翘（二钱）上 。每服五钱或七钱。秤半两水煎。加竹叶。如大便秘结。加大黄半钱。
热论第十四
论曰。有表而热者。谓之表热也。无表而热者。谓之里热也。有暴发而为热者。乃久不宣通而致也。有服温药过剂而为热者。有恶寒战栗而热者。盖诸热之属者。心火之象他。王注曰。百端之起。皆自心生。是以上善若水。下愚若火。治法曰。少热之气。凉以和之。大热之气。寒以取之。甚热之气。则汗发之。发之不尽。则逆治之。制之不尽。求其属以衰之。故曰苦者以治五脏。五脏属阴而居于内。辛者以治六腑。六腑属阳而在于外。故内者下之。外者发之。又宜养血益阴。其热自愈。此所谓不治而治也。故不治谓之常治。治之不治。谓之暴治。
经所谓诸寒而热者取之阴。诸热而寒者取之阳。此所谓求其属也。王注曰。益火之源。以消阴翳。用水之主。
以制阳光。此之谓也。
病有暴热者。病在心肺。有积热者。病在肾肝。暴热者宜局方中雄黄解毒丸。积热者局方中妙香丸。暴热上喘者。病在心肺。谓之高喘。木香金铃子散。上焦热而烦者。牛黄散。脏腑秘者。大黄牵牛散。上焦热无他证者。桔梗汤。有虚热不能食而热者。脾虚也。宜以浓朴白术陈皮之类治之。有实热能食而热者。胃实也。
宜以栀子黄芩汤。或三黄丸之类治之。郁金柴胡之类亦是也。有病久憔悴发热盗汗。谓五脏齐损。此热劳骨蒸病也。瘦弱虚烦。肠 下血。皆蒸劳也。宜养血益阴。热能自退。当归生地黄或钱氏地黄丸是也。
木香金铃子散 治暴热。心肺上喘不已。
大黄（半两） 金铃子 木香（各三钱） 轻粉（少许） 朴硝（二钱）上为细末。柳白皮汤调下三钱或四钱。食后服。以利为度。喘止即止。
牛黄散 治上焦热而烦。不能睡卧。
栀子（半两） 大黄（半两） 郁金（半两） 甘草（二钱半）上为细末。每服五钱。水煎温服食后。微利则已。
大黄牵牛散 治相火之气。游走脏腑。大便秘结。
大黄（一两） 牵牛（头末五钱）上为细末。每服三钱。有厥冷。用酒调三钱。无厥冷而手足烦热者。蜜汤调下食后。微利为度。此谓不时而热者。湿热也。
地黄丸 治久新憔悴。寝汗发热。五脏齐损。瘦虚弱烦。肠 下血。骨蒸痿弱无力。不能运动。
熟地黄（一两） 山茱萸（四钱） 干山药（四钱） 牡丹皮 白茯苓 泽泻（各三钱）上为细末。炼蜜为丸。如桐子大。每服五十丸。空心温酒送下。如烦渴皮肤索泽。食后煎服防风饮子。空心服地黄丸。
防风当归饮子柴胡 人参 黄芩 甘草（各一两） 大黄 当归 芍药（各半两） 滑石（三两）上为粗末。每服五钱。水一盏半。生姜三片。同煎至七分。去滓温服。如痰实咳嗽。加半夏。如大便黄。
米谷完出。惊惧溺血淋闭咳血衄血。自汗头痛积热肺痿。后服大金花丸。
大金花丸黄连 黄柏 黄芩 山栀子（各一两）上为细末。滴水为丸。如小豆大。每服一百丸。温水下。日二三服。或大便实。加大黄。自利不用大黄。
如中外有热者。此药 作散服名解毒汤。或腹满呕吐。欲作利者。每服半两解毒汤中加半夏茯苓浓朴各三钱。
生姜三片。如白脓下痢后重者。加大黄三钱。
凉膈散 加减附于后连翘 山栀子 大黄 薄荷叶 黄芩（各半两） 甘草（一两半） 朴硝（二钱半）上件为粗末。每服半两。水一盏半。煎至一盏。去滓入蜜一匙。微煎温服。食后。
咽嗌不利。肿痛并涎嗽者。加桔梗一两。荆芥穗半两。咳而呕者。加半夏二钱半。生姜一钱。
如鼻衄呕血者。加当归芍药生地黄各半两。一料内服。如淋闭者。加滑石四两。茯苓一两。
或闭而不通。脐下状如复碗。痛闷不可忍者。乃肠胃干涸。膻中气不下故。经所谓膀胱者。州都之官。津液藏焉。气化则能出矣。故膻中者。臣使之官名。三焦相火。下合右肾。为气海也。王注曰。膀胱位当孤府。
故谓都官。居下内空。故藏津液。若得气海之气施化。则溲便注泄。气海之气不及。则 隐不通。故不得便利也。先用沉香木香各三钱。酒调下。或八正散。甚则宜上涌之。令气通达。小便自通。经所谓病在下。上取之。
王注曰。热攻于上。不利于下。气盛于上。则温辛散之。苦以利之可也。
当归承气汤当归 大黄（各一两） 甘草（半两） 芒硝（九钱）上 如麻豆大。每服二两。水一大碗。入生姜五片。枣十枚。同煎至半碗。去滓热服。若阳狂奔走骂詈不避亲疏。此阳有余阴不足。大黄芒硝去胃中实热。当归补血益阴。甘草缓中。加生姜枣。胃属土。此引至于胃中也。经所谓微者逆之。甚者从之。此之谓也。以大利为度。微缓以瓜蒂散加防风藜芦。吐其病自愈。后调洗心散凉膈散解毒汤等药调治之。
牛黄膏 治热入血室。发狂不认人者。
牛黄（二钱半） 朱砂 郁金 牡丹皮（各三钱） 脑子 甘草（各一钱）上为细末。炼蜜为丸。如皂子大。新水化下。
治暴热者。局方中解毒雄黄丸 雄黄（碎飞） 郁金（各一分） 巴豆（去皮出油十四个）。
治久热者。局方中妙香丸。辰砂（飞研九两） 牛黄 龙脑 腻粉（研） 麝香（研各三两） 金箔（九十片研） 巴豆（三百一十粒去心腹炒研细）治虚劳骨蒸。烦热下血者。钱氏地黄丸。
治虚热不能食者。脾虚也。宜以浓朴白术陈皮之类治之。
治实热能食者。胃实也。宜以栀子黄芩或三黄丸之类治之。郁金柴胡亦可。
治表热恶寒而渴。白虎汤也。
肤如火燎而热。以手取之不甚热。为肺热也。目白睛赤。烦燥或引饮。独黄芩一味主之。水煎。
两胁下肌热。脉浮弦者。柴胡饮子主之。
两胁肋热。或一身尽热者。或日晡肌热者。皆为血热也。四顺饮子主之。
夜发热。主行阴。乃血热也。四顺桃仁承气选用。当视其腹痛血刺痛。与有表入里。腹中转失气燥结之异。
昼则明了。夜则谵语。四顺饮子证。与桃仁承气相似。不可不辨也。发热虽无胁热亦为柴胡证。昼则行阳二十五度。气也。大抵柴胡。夜则行阴二十五度。血也。大抵四顺饮子。
内伤论第十五
论曰。人之生也。由五谷之精。化五味之备。故能生形。经曰。味归形。若伤于味。亦能损形。今饮食反过其节。肠胃不能胜。气不及化。故伤焉。经曰。壮火食气。气食少火。壮火散气。少火生气。痹论曰。饮食自倍。肠胃乃伤。或失四时之调养。故能为人之病也。经曰。气口紧而伤于食。心胸满而口无味。与气口同。
气口者。乃脾之外候。故脾胃伤则气口紧盛。夫伤者。有多少。有轻重。如气口一盛。脉得六至。则伤于厥阴。
乃伤之轻也。槟榔丸主之。气口二盛。脉得七至。则伤于少阴。乃伤之重也。煮黄丸浓朴丸主之。气口三盛。
脉得八至。则伤于太阴。 塞闷乱。甚则心胃大痛。兀兀欲吐。得吐则已。俗呼食迷风是也。经曰。上部有脉。下部无脉。其人当吐。不吐则死。宜吐之以瓜蒂散。如不能则无治也。经曰。高者因而越之。下者引而竭之是也。
槟榔丸槟榔（二钱半） 陈皮（去白一两） 木香（二钱半） 牵牛（头末半两）上为细末。醋糊为丸。如桐子大。每服十五丸。至二十丸。米饮下。生姜汤亦可。
煮黄丸雄黄（一两另研） 巴豆（五钱生用去皮研烂入雄黄末）上二味再研。入白面二两同再和研均。滴水为丸。如桐子大。每服时先煎浆水令沸。下药二十四丸。煮三十沸。捞入冷浆水中。沉冰冷。一时下二丸。一日二十四丸也。加至微利为度。用浸药水送下此药。治胁下癖痛如神。
瓜蒂散瓜蒂（三钱） 赤小豆（三钱）上为细末。温水调一钱。以吐为度。如伤之太重。备急丸独行丸。皆急药也。
金露丸 治天行时疾。内伤饮食。心下痞闷。
大黄（二两） 枳实（五钱麸炒） 牵牛（头末二两） 桔梗（二两）上同为细末。烧饼为丸。如桐子大。每服三五十丸。食后温水下。如常服十丸二十丸。甚妙。
枳实丸 治气不下降。食难消化。常服进食逐饮。
枳实（五钱麸炒） 白术（一两）上为细末。烧饼为丸。如桐子大。每服五十丸。米饮下。
治饮食不化。心腹膨闷。槟榔丸主之。
如甚则胁肋虚胀。煮黄丸主之。
治气不下降。饮食难消。金露丸主之。
诸疟论第十六
经曰。夏伤于暑。秋必病疟。盖伤之浅者。近而暴发。伤之重者。远而 疟。 者。久疟也。是知夏伤于暑。湿热闭藏。而不能发泄于外。邪气内行。至秋而发为疟也。初不知何经受之。随其动而取之。有中三阳者。
有中三阴者。大抵经中邪气。其证各殊。同伤寒论之也。故内经曰。五脏皆有疟。其治各别。在太阳经者。谓之风疟。治多汗之。在阳明经者。谓之热疟。治多下之。在少阳经者。谓风热疟。治多和之。此三阳经受病。
皆谓之暴疟。发在夏至后处暑前。此乃伤之浅者。近而暴也。在阴经则不分三经。总谓之湿疟。当从太阴经论之。其病发在处暑后冬至前。此乃伤之重者。远而为 。 者。老也。故谓之久疟。气居西方。宜毒药疗之。
疟之为病。因内积暑热之气。不能宣泄于外。而为疟也。当盛夏之时。能食寒凉之物。而助阴气者。纵使有暑热之气。微者自消矣。更时复以药疏利脏腑。使邪气自下。内经曰。春食凉。夏食寒。秋食温。冬食热。是谓春夏养阳。秋冬养阴。人能于饮食起居之间。顺四时之气而行之。邪气何由得生也。
治疟病处暑前。头痛项强。脉浮恶风有汗。桂枝羌活汤。桂枝 羌活 防风 甘草（炙各半两）上为粗末。每服半两。水一盏半。煎至一盏。温服清。迎发而服之。如吐者。加半夏曲等分。
治疟病头痛项强。脉浮恶风无汗者。麻黄羌活汤。麻黄（去节） 羌活 防风 甘草（炙各半两）同前服。如吐者。加半夏曲等分。
治法。疟如前证而夜发者。麻黄桂枝汤主之。
麻黄（一两去节） 甘草（三钱炙） 桃仁（三十个去皮尖） 黄芩（五钱） 桂枝（三钱）上五味。同为细末。根据前服。桃仁味苦甘辛。肝者血之海。血聚则肝气燥。经所谓肝苦急。急食甘以缓之。
故桃仁散血缓肝。谓邪气深远而入血。故夜发。乃阴经有邪。此汤发散血中风寒之剂。
治疟病身热目痛。热多寒少。脉长睡卧不安。先以大柴胡汤下之。微利为度。如下过外微邪未尽者。宜服白芷汤。以尽其邪。
白芷（一两） 知母（一两七钱） 石膏（四两）上为粗末。同前煎服。
治疟无他证。隔日发。先寒后热。寒少热多。宜桂枝石膏汤。桂枝（五钱） 石膏 知母（各一两半） 黄芩（一两）上为粗末。分作三服。每服水一盏。同前煎服。间日者。邪气所舍深也。
