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第9章

红霞映日

红霞映日问曰∶人之患眼赤涩肿痛,年深有红翳于乌睛上,浓泪如红霞映日者何也?答曰∶此乃三焦积热,肝膈风热上攻致然也。治之须用去风散血清凉之药。

修肝散治肝气不顺。

防风羌活当归黄芩生地黄栀子赤芍药甘草本大黄白蒺藜上各等分,水煎服。

拨云散黄芩甘草本栀子防风菊花密蒙花连翘桔梗薄荷赤芍药白蒺藜上水煎,食后服。

加味修肝散

早晨疼痛

早晨疼痛问曰∶早晨痛至午者何也?答曰∶早晨至午皆阳旺,是虚阳攻上,头风攻注,为诸阳之首,早晨人动则血运赤阳转于首,与风气相攻,早晨疼痛两,宜服川芎散、白蒺藜散。

川芎散石膏(二两)川芎(五钱)白附子(一两)甘草羌活菊花地骨皮上等分,水煎服。

白蒺藜散

午后疼痛

午后疼痛问曰∶人之患眼,午后至夜,渐加疼痛者何也?答曰∶脑虚阳毒胜也。人身之血,午后行于阴道,至夜归于肝之司,况脑虚阳毒胜,故午后渐疼痛昏花也。治之须用回阳汤,次以夜光柳红丸。宜服∶回阳汤治眼珠淡红,羞涩难开,宜服∶附子人参当归川芎赤芍药茯苓五味子细辛车前子甘草上每服枣子一枚,姜三片,水煎,饥服。

夜光柳红丸治风湿伤肝。

痛极憎寒

痛极憎寒问曰∶人之患眼痛而憎寒者何也?答曰∶此乃气衰血盛。经曰∶血荣气卫。足厥阴主血,荣阴也,卫为阳,今气衰血旺,乃阳不胜阴,故痛极而恶寒也。宜服附子猪苓汤、白术汤主之。

附子猪苓汤白芍药甘草羌活(各一两)附子猪苓加黄芩柴胡上每服五钱,水煎服之。

白术汤白术川芎蔓荆子没药白蒺藜(去刺)黄芩防风五味子菊花甘草上各等分,水煎服。

问曰∶人之患眼痛而体热者何也?答曰∶卫属阳而发热,荣属阴而发寒,荣卫为阴阳之道也,在上属心肺,在下属肝肾,今乃气旺而血衰,是阳多阴少,故痛而体热,是热邪归于心也。宜服洗心散、解明散。

洗心散大黄赤芍药荆芥黄连当归连翘薄荷甘草解明散当归赤芍药黄芩菊花柴胡地骨皮车前子桔梗生地黄栀子连翘(各一两)上各等分,水煎服。

睑停瘀血

睑停瘀血问曰∶人之患眼睑停瘀血者何也?答曰∶此乃肝气凝滞,脾胃停风湿也,或因天行赤眼之后,起之太早,不能调养,则使血凝于胞睑之间,名曰瘀血。治之须番上下胞睑,洗瘀血至尽,宜服退赤散、当归散。

退赤散大黄黄芩黄连白芷当归赤芍药栀子桑白皮上各等分,水煎服。

当归散当归生地黄赤芍药川芎甘草菊花木贼黄芩大黄白蒺藜木通栀子上各等分,水煎服。

不赤而痛

不赤而痛问曰∶人之患眼,不痒不赤而痛者何也?答曰∶气脑虚也,荣卫不和,气血凝滞亦有也。七情郁结,肝风冲上,脑中风气相攻,故不痒不赤而痛。初患急服药,恐变为五风内障难治。宜服透红匀气散、川芎散、助阳和血汤。

透红匀气散当归细辛白芷没药泽兰甘草茴香天仙藤浓朴乳香肉桂黑牵牛生地黄羌活(各一两)上为末,每服三钱,热酒调下。

川芎散川芎菊花细辛鼠粘子石膏僵蚕蒺藜(各一两)上为末,每服二钱,米汤下。

助阳和血汤

赤而不痛

赤而不痛问曰∶人之患眼,赤而不痛者何也?答曰∶肝热也。膀胱涩而不利,心火炎也,人身之血若河泽之流,此若川泽疏通,必归于海,若膀胱壅塞,则洪水妄流,人之血顺则经络流利,上下相接,周而复始,逆则散漫妄行,上注于目,故赤而不痛也。今膀胱不利,心火上炎,肝经实热,岂不若川泽之壅塞也。治之须用八正散、导赤散、顺肝丸服之。

八正散导赤散顺肝丸黄连黄芩当归蕤仁(三十粒)上共为末,炼蜜为丸。

左赤传右

左赤传右问曰∶左赤传右何也?答曰∶此阴经火热也。阳中行阴肝也,阴中行阳心也,邪热攻积于肝也,肝邪交于心,传于目也,左目属太阳,右目属太阴,故左赤传右,太阳经旺也。宜服三黄丸、洗心散。

三黄丸热甚加黄柏洗心散大黄赤芍药当归甘草荆芥麻黄栀子(各一两)上各等分,水煎服。

右赤传左

右赤传左问曰∶右赤传左何也?答曰∶此阴经火旺。脉有阴经及阳络皆属于肺,气者肺之精也,故右赤传左,乃肺经邪热,阴络火旺,宜服泻肺散。一曰阴虚,命门火旺也。

泻肺散桑白散治肺气壅塞,邪热上攻眼目,白睛肿胀,日夜痛,心烦闷。

桑白皮元参升麻杏仁旋复花赤芍药菊花葶苈防风黄芩枳壳甘草(炙,各一两)上每服水一钟半,姜三片,煎至八分,食远温服。

胞肿如桃

胞肿如桃问曰∶人之患眼,胞睑壅肿如桃者何也?答曰∶此乃脾肺之壅热。邪客于腠理,致上下胞肿如桃,痛涩泪出,不绝之注。桃目治之,用桃叶烘热熨其肿处,宜服此散清凉散、羌活除风汤、蝉化散主之。

此散清凉散升麻赤芍药川芎柴胡(各三两)元参黄芩荆芥甘草白术栀子赤茯苓干葛草决明上共为末,每服六钱,水煎服。

羌活除风汤羌活独活川芎桔梗大黄地骨皮黄芩(各一两)麻黄苍术甘草菊花木贼上水煎服。

蝉花散

视物不真

视物不真问曰∶人之患眼,视物不明,如纱遮睛何也?答曰∶此血衰气旺。血为营气为卫,卫为阳而气清,荣为阴而气浊,《素问》曰∶清气为天,浊气为地,清阳发腠理,浊阴走五脏者,心肝脾肺肾也。眼有五轮内属五脏,肾属于水轮为瞳仁,肾水衰不能济于肝木,使肝木血衰,不荣于眼目,故睛少短,不能久视;肾衰不为心火交济,故心火上炎,眼目必热,则看物不准。今肾水衰乃虚阳攻上,肝血衰故目不得血,岂非血衰而气旺也。服驻景丸补肾,四顺凉肝散。

驻景丸川椒(去目,一两)楮实子五味子枸杞子乳香人参(各一两)菟丝子肉苁蓉(各五钱)上炼蜜为丸,盐汤下。

四顺凉肝散荆芥川芎当归防风赤芍药甘草汉防己上各等分,水煎温服。

室女逆经

问曰∶人之患眼,女子逆经,血灌瞳仁,满眼赤涩者何也?室女逆经答曰∶此乃室女或肥壮妇女血热经闭,过期不行,则血逆行于上,注于目,灌于睛外,皆红色,或乌睛上起如肉。

治之切不可钩割,只用下气破血通经之药,其血翳自退。宜服调经散、破血红花散、顺经汤、导赤散。

调经散香附米当归尾(各一两)大黄(蒸,五钱)黄芩(二两)黄连生地黄赤芍药川芎羌活栀子薄荷木贼苏木红花甘草(以上各一两)破血红花散治室女逆经,眼疼痛,生血翳包睛。

顺经汤能通经,行血止痛。

当归尾川芎枳壳小茴香柴胡陈皮玄胡索白芍药青皮香附子桃仁红花肉桂热甚加黄连、黄芩。

上各等分,水煎食后温服。

导赤散没药散

血室涩痛

血室涩痛问曰∶妇人遇行经之际,眼目涩痛者何也?答曰∶肝虚也。凡妇人禀受虚者,眼中原有病根,若遇行经之际,去血过多,肝经愈加虚损,故使眼目转加疼痛,肿涩难开,头痛眩晕,生翳于黑睛上,或如粟米,或如花翳白陷者,皆因肝衰虚也。宜服当归补血散、煎以九一丹。

当归补血散当归川芎白芍药防风细辛菊花甘草车前子蒺藜白术羌活茺蔚子薄荷(各一两)大黄(五钱)上每服八钱,水煎入酒三盏,温服。

八物汤治虚损血枯,上攻眼目。

黄茯苓熟地黄川芎当归人参菊花白芍上每服,半饥温服。

白睛黄赤

白睛黄赤问曰∶白睛渐渐黄赤者何也?答曰∶酒毒也。酒能发阳,过饮无度,脾经受湿,伤肝胆,助火,火伤于肺经,白仁属肺,故白睛黄赤者酒之过也,引血伤于肝,肝受其血热,自上朝于目,目受其酒之热毒灌注睛轮黄赤。宜服黄连解毒散,服数帖之后,点以清凉散。

黄连解毒散黄连黄芩黑参龙胆草荆芥栀子天花粉茵陈生地黄车前子桔梗连翘上每服水煎,加童便三盏,温服。

清金凉肝散黄连黄芩栀子连翘葶苈桑白皮麦门冬天花粉赤芍药干葛荆芥杏仁青皮甘草上水煎,加蜜一盏入内,煎一沸,食后温服。

患眼头痛

患眼头痛问曰∶人之患眼,偏正头痛者何也?答曰∶风毒甚也。头风在右者属痰属热,用苍术、半夏,热用酒制黄芩;在左属风及血虚,风用荆芥、薄荷,血虚者用芎、归、芍药、酒制黄柏,此三症看而用之有验。治法∶痛甚者酒调散表之;热痛者,石膏散、清空散、川芎茶调散;冷痛者酒调散、川芎散、神清散主之;风毒作痛,菊花散、如神散主之,不必点丹。

酒调散(下桑螵蛸的)灸穴百会一穴神四穴临泣二穴听会二穴耳尖二穴风池二穴光明二穴太阳二穴率骨二穴定发际并点各穴法则(南筠参入。偏则,灸一边痛处)∶前眉心平以墨点记;以草比同身寸三寸,自眉心比至草尽处是前发际,亦以墨点记;又大杼骨上一点,以前草三寸尽处,亦点记,是后发际;又将草自前发际比至后发际,平折摘去一节,又将草均分作六折,摘一折止存五折,以此草,自前发际比至草尽处,是百会穴;又以百会穴为中,四边各开二寸半,乃神穴也。

灸耳尖穴(即率骨穴)将耳折转,尖上比寸半,尽处是率骨穴(考过同)。

临泣穴以瞳仁对眉尖上点为记,以草自点,比上三寸半是临泣穴。

光明穴对瞳仁上眉中,是光明穴。

攒竹穴眉头两陷中,是攒竹穴。

睛明穴在目内大外畔肉上,陷宛中。

颊车穴在耳下曲颊端,陷中。

风池穴在后发际,陷中。

肝穴在第九骨下,各开寸半。

天府穴在胸两腋下,三寸宛宛中。

听会穴在耳下前陷中,开口取之。

耳门穴在上耳前起肉,当耳缺。

鱼尾穴在横纹尽处。

太阳穴在外五分,是。

石膏散石膏(五钱)麻黄(一两)何首乌(五钱)干葛(八钱)上用水煎,食后服。

清空散川芎(五钱)柴胡(七钱)黄连(炒)防风(去芦)甘草(炙)羌活(各一两)栀子(两半)黄芩(炒一半,酒制一半,三两半)上为细末,每服一钱。热酒内入茶少许调如膏,临卧抹口内,少用白汤下。如头疼每服加细辛二钱。如太阴脉缓有疾,名痰厥头疼,加羌活、防风、川芎、甘草、半夏(一两五钱)。如偏正头痛服之不愈,减羌活、防风、川芎一半,加柴胡一倍。如发热恶寒热而渴,此阳明头痛,只服白虎汤加香白芷。

白虎汤知母石膏甘草加香白芷上各等分,入粳米三十粒,水煎服。

川芎茶调散治诸风上攻头目、偏正头痛、热头风。

薄荷(八钱)防风(一两五钱)细辛(一两)羌活白芷甘草(各二两)川芎荆芥(各四两)上为末,每服三钱,葱白茶调汤温服。常服清头目。

芎散治冷头风。

石膏(二钱五分)草乌(一分五厘)芎(二分)薄荷(二分)白附子(二分)甘草(一分)白芷(三分)细辛(一分)仙灵脾(二分)神清散治冷头风。

枳壳白芷石膏甘草细辛麻黄菊花散如圣散白芷川乌防风(各一两)细辛(二分半)雄黄(二分)草乌(炮过去皮,两头尖)上为末,温酒调下,二日服一次。

通顶散治一切头风。

川芎白芷谷精草藜芦防风薄荷牙皂蔓荆子细辛蒲黄上为末,口含水之,吹入鼻内亦可。

雄黄丸治偏正头痛。

全蝎雄黄(各二钱)盆硝(一钱五分)乳香没药(各二钱)薄荷川芎(各一钱)冰片(一分)上为末,口水搐,吹鼻内,日二次。

贴诸般疼痛眼方赤芍、蒲黄与郁金,芙蓉研末拌均匀,朱缺土螺紧姜汁,若然常痛只擦睛。痛甚,加白芷、南星、无名异。

血见热,久不开,加生川乌等分为末,热水调搽眼眶四围干了再换。

羌活除风汤

眼能远视不能近视

问曰∶能远视不能近视者何也?答曰∶气旺血衰也。经云∶近视不明,是无水也。治宜六味地黄丸,加补肾丸,诸补阴药皆可主之。

眼能远视不能近视六味地黄丸治肾虚、眼不奈视、神光不足。

熟地黄泽泻白茯苓牡丹皮山萸山药一方加川芎、当归、蔓荆子。

上为末,炼蜜为丸,如桐子大,每服三十丸,空心服,不必点丹。

能近视不能远视

问曰∶能近视,不能远视者何也?答曰∶血虚气不足也。经云∶远视不明,是无火也。治初起者宜服地芝丸、千里光散、菊花散,随人气血虚实加减,诸补药皆可用。

地芝丸甘菊花枳壳(各一两)生地黄(四两)天门冬(四两,又加麦门冬亦可用)上为末,炼蜜为丸,每服三十丸,空心盐汤下。

千里光散菊花千里光甘草(各等分)上为末,每服三钱,夜间临卧,用茶清调下。

菊花散菊花(四两)甘草(五钱)生地黄(四两)白蒺藜(去刺炒,二两)上为末,每服二钱,食后米泔水下。

治小儿疳伤

问曰∶小儿三五岁,身如痨瘵,面色萎黄,眼内红肿或突者何也?答曰∶脾胃受伤,五脏火旺,名曰疳伤也。治宜退热,用寒凉剂;潮热用胡宣二连汤;有虫使君子汤;收功用五疳丸;点用清凉散。若至胃气下陷泄泻频频,无治法;眼珠或突起变白者,废人耳。

二连汤胡黄连(五分)宣黄连(一钱)成童子者倍之上为末,用蜜水调服,或以末服亦妙,热甚加银柴胡。

使君子汤能杀疳虫。

使君子(三个)轻粉(一分)葱珠(数颗)上使君子、轻粉二味为细末,入鸡蛋一个搅匀,以湿纸包七重煨熟蛋,息火气,空心与吃,连吃四五个蛋止,不可多用。

五疳丸猪肝散驻景补肾明目丸治肝肾俱虚,瞳仁内有淡白色,昏暗渐成内障,服能安魂稳魄,补血气虚散。

五味子熟地黄(酒蒸妙)枸杞子楮实子(酒浸)肉苁蓉(酒蒸焙)车前子(酒洗)石斛(去根,各一两)青盐(另研,一两)沉香(另研,五钱)磁石(火煨醋水飞过)菟丝子(酒浸另研,各一两)上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心盐汤下。

救苦汤治热症,用裹不能退,热亦赤。

桔梗连翘红花细辛归身甘草(炙)苍术龙胆草羌活升麻柴胡防风本黄连生地黄黄芩知母川芎赤芍药上姜三片,葱三根,食后温服。

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