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第1章 黄帝素问

金匮真言论

中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾。

【注中央土位,脾土脏,其气相通。黄者土色,口者脾窍。】

阴阳应象大论

中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,脾生口,在窍为口。

【注脾气通于口,脾和则能知谷味,故脾主口。脾者主为卫,使之迎粮,故脾窍在口。】

六节脏象论

脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,荣之居也,名曰器。其华在唇四白。

【注脾受水谷为转输之官,肠胃受传水谷,三焦决渎水道,膀胱为水精之腑,故皆为仓廪之本。脾藏荣,故为荣之居。脾具升降出入之气,故名曰器。四白者,唇之四际白肉也。口为脾窍而主肌,故华在唇四白。】

诊要经终论

阳明终者,口目动作,善惊妄言,色黄。其上下经盛不仁则终矣。

【注手足阳明之脉,皆挟口系目,故口目动作而牵引歪邪也。】

热论

五日少阴受之。少阴脉贯肾,络于肺,系舌本,故口燥舌干而渴。

十一日少阴病衰,渴止,不满,舌干已而嚏。

【注六气相传,虽入于里阴而皆为热证,故口燥渴。邪气渐衰,则正气渐复,故渴止。】

其两感于寒者,病一日,则巨阳与少阴俱病,则头痛,口干而烦满。

【注此复论阴阳两感之为病也。太阳与少阴相为表里,一日而阴阳俱受其邪,是以见太阳之头痛,少阴之烦满口干。】

气厥论

膀胱移热于小肠,鬲肠不便,上为口糜。

【注小肠之脉,络心循咽下鬲,属小肠。小肠之下名曰阑门,济泌别汁,渗入膀胱。膀胱反移热于小肠,是以鬲肠不能下渗。湿热之气,反随经上逆,而口为之糜烂矣。】

风论

以夏丙丁伤于风者为心风。心风之状,多汗、恶风、焦绝、善怒吓、赤色,病甚则言不可快。诊在口,其色赤。

【注心为火脏,风淫则火盛,故唇口焦而津液绝也。风化木,木火交炽,故善为怒吓。心主舌,病甚则舌本强而言不可快,心和则舌能知五味,故诊验在口。】

久风入中则为肠风飧泄,外在腠理则为泄风。泄风之状,多汗,汗出泄衣上,口中干。上渍其风,不能劳事,身体尽痛则寒。

【注脾胃之气外主肌腠,内主腹中。风邪久在肌腠而入于中,则脾胃之气受伤而为肠风飧泄。盖大肠小肠皆属于胃也。若久在外之腠理,则阳气外驰而为泄风。泄风者,腠理开而伤气,故多汗。汗泄衣上渐渍渗泄,元府不闭也。津液外泄,故口中干燥。上渍其风者,谓身半以上,风湿相搏,则阳气受伤,故不能烦劳其事。若妄作劳则身体尽痛而发寒矣。】

痿论

肝气热则胆泄、口苦、筋膜干,筋膜干则筋急而挛,发为筋痿。

【注胆者中精之腑,其应在筋。是周身之筋膜由胆藏之精汁以营养。胆附于肝,肝气热,则胆汁泄而口苦;胆汁泄,则筋膜无以营养而干燥,筋膜干则挛急而发为筋痿也。】

厥论

少阴之厥则口干、溺赤、腹满、心痛。

【注足少阴之脉属肾,络膀胱,贯肝膈,入肺中,出络心注胸中,循喉咙挟舌本。经脉厥逆,而阴液不能上资,是以口干心痛。肺金不能通调于下,故溺赤。水火阴阳之气不交,故腹满也。】

奇病论

帝曰:有病口甘者,病名为何?何以得之?岐伯曰:此五气之溢也,名曰脾瘅。夫五味入口,藏于胃,脾为之行其精气。津液在脾,故令人口甘也。此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。治之以兰,除陈气也。

【注五气者土气也,土位中央,在数为五,在味为甘,在臭为香,在脏为脾,在窍为口。多食甘美,则臭味留于脾中,脾气溢而证见于外窍也。厚味令人内热,甘者主于留中,夫脾主为胃行其津液。五味入口,津液各走其道,甘先人脾,数食甘美而多肥,则内热留中。津液不能输布于五脏而独存于脾。脾气上溢,发为口甘。治之以兰,除陈气也。】

气交变大论

岁金不及,炎火乃行,民病口疮,甚则心痛。

【注六乙之岁,金运不及,则所胜之火气乃行。金弱火亢,水乃复之。水寒之气上乘,迫其心火外炎,故民病口疮,甚则心痛。】

五常政大论

备化之纪其主口。

【注备化,土政也,土属脾,脾开窍于口。】

厥阴司天,风气下临,脾气上从,而土且隆黄起,水乃眚,土用革,体重肌肉萎,食减口爽。

【注土平之纪其类土,其脏脾,其色黄。土且隆者,土体丰厚于下也。黄起者土用上从于天也。土从木化则受其胜制,故土变革而为体重食减之脾病也。】

至真要大论

少阳之复,大热将至,火气内发,上为口糜。

【注夫所谓火者,少阴之火也。火气内发于上焦,则为口糜也。】

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