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第9章

小儿形症诀歌

初生牙儿一块血也无形症也无脉有惊当知是胎惊有热当知是胎热三朝绷袍未知安七日一腊古来说脐风撮口老娘 锁肚清筋唇口撮又有因邪客忤儿不乳一宵神自脱只将妙药保安康良久牙儿命得活若知难救命须臾嫌儿指甲兼唇黑女子初生小便血正是胎中受热得男儿两目闭不开或患丹疮俱热极目闭丹疮消毒良血出须用生地黄又有初生便发延或将向火或加绵神情不稳目斜视强直反张深可怜医人若作惊风错但只凉心便安乐须宜以许地黄多更加些蜜神仙药牙儿未周不识惊忌他声响不安宁目内半周名襁褓惊热须当顺变蒸三十二日为一变六十四日为一蒸一十八次变蒸足方有脉自寸口生变蒸木足在面部左眼大阳阴右处眉棱上下俱是木准是中宫镇星土耳间属肾常土虚唇口两笑脾所居面中 脸属心火惟有人中是肺都五行相生重却轻若还相克着工夫顺候易理逆难疗智不通兮性莫粗心主惊兮肺主气肺主风兮脾主味胃家不得冷无虚吐泻下止惊风至自古皆言心主惊五脏六腑有惊名心惊血散气不复流入虚堂百病生肺惊吃水肺喘细干呕无时脾胃因肾候切牙 搐眼夜啼肠恐脸红心五心热是脾招悸面青下白胆生惊若在三焦终作渴或入膀胱卵痛声

脉指诀歌

小儿食指辨三关男左女右一般看皆知初气中风候末是命门易亦难要知虎口气绞脉倒指看形分五色黄红安乐五脏和红紫依稀有损益紫青伤食气虚烦青黑之时症候逆忽然 黑在其间好手医人心胆寒若也直上到风关粒米短长分两端如枪冲射惊风至分作枝又有数般面反里顺外为逆顺逆交连病已难又头长短犹可救如此医人子细看男儿两岁尚为婴三岁四岁幼为名五六次第年少长七 八 渐论情九岁为黄十稚子有病开隔辨其因十一痫疾号癫风疳病还同劳病攻痞癖定为沉积候退他潮热不相同初看掌心中有热便知身体热相从肚热脚冷伤积实脚热额热是感风额冷脚热惊所得疮疹发来耳后红小儿有积宜与塌伤寒三种解为宜食泻之时须有积冷泻须用与温脾水泻且与涩脏腑先将 肠散与之孩儿无事忽大叫不是惊风是天吊大叫气促长声粗误吃热毒闷心窍急须吐下却和脾若将惊药真堪笑痢疾努气眉头皱不努不皱肠有风冷热不调分赤白脱肚因毒热相攻十二种痢何为恶禁口刮(一作滑)肠大不同孩儿有病不可下不热自汗兼自泻神困囟陷四肢冷干呕气虚神怯怕吐虫面白毛焦穗疳气潮热食不化鼻塞咳嗽及虚痰脉细肠鸣烦躁讶若将有积与疏通下了之时必生诧孩儿实热下无妨面赤晴红气壮强脉大弦洪肚上热胙腮喉痛尿如汤屎硬腹胀胁肋满四肢浮肿夜啼长通体生疮肚隐痛下之必愈世为良

指下脉诀歌

二三岁时看虎口更加中指按高骨浮即风生数主惊系是癞痫洪作热沉细腹痛缓沉虚泻痢多由此脉初微迟有积兼虫盛迟墙元来胃脘迂四岁脉不在指端一指高骨按虚实五六衮转寻三部平正关上为准则七八稍移指少许九十次第分位取十一十二也同看十四十五三指睹小儿有病脉不多先定浮沉迟数(音朔)数(音所)沉迟为阴浮数阳更看面部属何方青色惊风白虚泻赤生痰热黑难当黄是脾家疳积作医人审度疗何方

三脉五脉宜说

凡看小儿初生至半 之间有病即与看额前眉上发际下以名中食三指轻手满曲按之儿头在左举右手在右举左手食指为上名指为下若三指俱热感受寒邪鼻塞气粗三指俱冷脏寒吐泻若食中热上热下冷若名中指热夹惊之候若食指热胸堂不宽若名指热

乳食不和

议曰半 以上方可看虎口周 以上看虎口兼一指脉若五百七十四日变蒸满足只与看一指脉以食指衮转分取三部凡言三部者非寸关赤系小儿三部面看气色为一部虎口纹脉二部寸口一指脉三部五脉者上按额前下诊大冲并前三部谓之五脉凡儿有患不属恶候即不可与诊大冲之脉其脉定生死之要会也其症候危恶故当诊之不可看恐污人情伤于不任用矣

三关指纹要诀

未关命门 中关风候 初关气候流珠形主鬲热三焦不和气不调顺饮食欲吐或泻作热或肠鸣自利烦躁啼哭环珠形主气不和脾胃虚弱饮食伤滞心腹膨满作热夹食虚烦顿闷长珠形主夹积伤滞腹肚疼痛或有寒热胁肋膨紧食不克化或虫动不安来蛇形主中脘不和积气攻刺饮食不下疳气欲传脏腑不宁膨满干哕去蛇卷形主脾虚冷积泄泻或吐或渴烦躁气粗喘息饮食不化神困多睡弓反里形脉内感受寒邪头目昏重心神惊悸沉沉点点倦怠昏闲四肢稍冷咳嗽多痰(小便赤色)弓反外形主痰热心神不宁睡卧不稳作热夹惊夹食风痫症候枪形主邪热痰盛生风神情恍惚睡下安稳欲发搐搦惊风传授鱼骨形主惊风痰热症候已定可以截风化痰利惊退热不作诸恶候若已传过必作它症水字形主惊积食积膈热烦躁心神迷闷夜啼三焦不顺痰延壅盛涎潮口噤潮加搐搦针形主心肺受热热极主风惊悸烦闷沉沉默默不食神困四肢垂 及惊风暴发(痰延壅盛搐搦等候)透关射指面主惊风痰热四症皆聚停在胸膈不能散其候所受虽重症顺则可疗透关射甲主惊风恶候受惊传入经络风热发生并入八候虚痰不下危急恶症难可疗治

指纹脉诀说

(脉有黄红青紫黑色)议曰黄色无形者即安乐脉也红若无形亦安宁脉有前件形者即病之脉次第而变初作一点子气关多红脉至于风关其色方变紫色病已传过青色已受之极黑色其病危急纯黑分明不可疗治三岁以上病重危急指甲口鼻多作黑色盖儿脉绝神困症候恶逆虽有妙药良方亦用孩童有命

议指纹脉总要

议曰消息指纹脉诀考详诸家所载参较至理其说不同所以钱氏王氏二家文意并不该载但只言论其症候而已然而症候且幼幼之疾若不定其指端说病是何用意仆留心颇又其纹脉述之不繁犹参诸家之善前后所断龟鉴较其正理醇孚醇故不劳再三乃诀定如此者挺然微妙曲全一家直指明智之士试更考之必有益诸形容毋曰管见可也

详解纹脉

议曰流珠只一点子红色环珠其形差火长珠其形圆长以上非谓圈子总皆红脉贯气之如此来蛇即是长珠散一头大一头尖去蛇亦如此乃分其上下故曰来去角弓反张其里外向里为顺向外为逆枪形直上鱼骨分开水字即三脉并行针形即过关一二粒米许射甲命脉射外透指命脉曲里一十三位悉有轻重元由一气自微至着从渐至总轻重参详前云五色者曰黄红紫青黑由其病盛色能加变又博加进即越黄红之色红盛作紫又有红紫之色紫盛作青又有紫青之色青盛作黑又有青黑之色至于纯黑之色者不可得而疗治之也

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