总论大法
内经曰∶“诸痛痒疮，皆属于心”。又曰∶“营气不从，逆于肉理，乃生痈肿”。又曰∶“高粱之变，足生大疔”。又曰∶“汗出偏沮，使人偏枯，汗出见湿，乃生痤 ”。又曰∶“开阖不得，寒气从之，乃生大偻”。
地之湿气盛则寒，皮肉筋脉，即此数者而穷之，则知脏腑结病之枝叶。内无郁热蕴蓄于中，外无湿热侵害于内，则气血和平，肌肉轻快，痈从何来，疽从何生！凡治痈疽，先辨虚实阴阳。经云∶“诸痛为实，诸痒为虚，诸痈为阳，诸疽为阴”。又当辨是痈是疽，是疔是发背，然后用药施治，庶不差谬。热发于肌肉之上，微肿根小，不过一二寸者为疖；热发于脏腑之间，肿高根阔，大四五寸余者为痈；五脏热毒流于骨髓，附骨而生者为疽；酒食过度，浓味适口，心志不遂，郁热不伸，专生膊内处，小孔如蜂窠，皆是发也。若疔毒，乃五脏积热，六腑受伤，或冲冒禽兽之毒，剥受牛羊之秽，始生黍米大，不知谨护而触犯之，轻者必重，重者必死。用香油调雄黄末服之，以攻其毒，不然立见其败矣。夫痈毒发背之生，有五善七恶，不可不辨。动静自宁，饮食知味一善也；大小便均调，二善也；神气清，语声明，三善也；脓溃肿散，色鲜不臭，四善也；身体最和平，起居如一，五善也。五善俱见则善，无以加矣。若眼白睛黑，两目紧小，唇青疮黑，一恶也；胫膊难转，四肢沉重，眼闭、口张、耳聋，二恶也；不饮食，不纳药，或不知味，痛极渴甚，三恶也；痰喘气急，面色青黑，目闭口开，四恶也；时出冷汗，恍惚嗜卧，语言颠倒，五恶也；烦躁咳嗽，腹中利泻，小便混浊，六恶也；肿高痛甚，脓水腥臭，七恶也。七恶俱全，则不可治。五善见三则吉，七恶见四则危。凡治痈毒，初宜解毒拔毒，既溃，宜排脓定痛，如未溃时，不可服热药，既溃时，不可服凉药。如初作者，先须托里，既溃者，必要排脓，此治痈疽等疮之大法也。又须看其时令，诊其脉理，辨其虚实，决其轻重，量其病势，斟酌用之，庶不夭折。如毒始作，无论痈疽发背等症，先须以千金托里散，服三四剂，固定脏腑，千金内托散亦可。然后除热以凉膈散，托里以败毒散，定痛以乳香汤，憎寒壮热以小柴胡汤，呕吐不纳以人参养胃汤，饮食不克以参朱养胃汤，声嘶以麦冬清音汤，大便秘以大柴胡汤，发渴饮水以黄 汤，秽浊触犯以连翘三香汤，腹痛以甘草芍药汤，烦躁以黄连清热汤，好眠以益气清身汤，虚弱以人参黄 汤，气喘而咳以木香顺气汤，痛甚以清肌快肤汤，恍惚恐惧以镇惊散，日久不作脓者以妙济散，脓溃而肿不消者以真人活命饮，清泻不止者以真人养脏汤，出虚汗不止者以黄 固真汤，彻脓以万灵膏，收口以生肌散。以上病症，无过于此。如遇危恶之症，即当灸竹马穴数十壮，实有起死回生之功。又有生于内者为痈，曰脑痈，曰肠痈，曰肺痈，曰胞痈。此症与前症不同，医者认验真实，然后下手，不可妄用汤散，以惹毒祸，为害不小，慎之慎之。
方诀俱载图形卷中，甚勿轻视。凡毒于未溃之先，而有前数项之症，即从各症汤内，加连翘、栀子、牛子、二花、皂角刺之类。既溃之后，而有前数项之症，于各症汤内，加人参、黄 、二花、连翘、栀子，春多用防风、白芷、柴胡、川芎；夏多用黄连、栀子、连翘、麦冬；秋多用黄芩、苍术、连翘、栀子；冬多用人参、白术、连翘、甘草。痈疽发背之治，大概如此。
又伤寒之症，有汗而未汗者，和而未和者，汗滞皮肤，毒阻骨髓，以致发为痈症，因气血逆而不和，当解毒清热，以千金消毒饮，不可用膏药贴，开其毒，若见危殆，危如前症相同，即以前法治之。又有疔毒种类不同，其害则一，惟满三十六种疔毒耳，先当以拔毒散用之，或以铁箍散围之，内服败毒散、雄黄散之类，若有变症，亦同前治。
又有痰核、瘿瘤并马刀疮之类，皆是湿热生痰，痰甚生火，火甚生风，风甚生热，热甚极而病作矣。宜清痰降火之剂，宣热拔毒之方，初觉以艾灸之，切勿妄行烂割。甚矣，医之难言也。若非穷通性理，识别阴阳，博览诗书，曷能底造真方。见今传外科者，多是乡巷之徒，不通文理之人，疡科未曾目见，疮脉未曾耳闻，药品不知性味，汤散未辨君臣，略知数件草之药，对人称言通晓，以夸其效，希图苟利，病家吝财，诚信此等，付性命于庸人之手，良可叹哉！谚云∶“穷无达士，将金赠病”。有庸人说药方，此所宜深戒也。
先贤曰∶“诸经惟有少阴、厥阴二经生痈疽，少阳、阳明生瘰疠”。庸人岂达二经之窍，盖由此经多气少血故也。
凡诊外科脉，如未溃之先，宜洪大拍指，按之有力，举之健浮。既溃之后，按之宜沉健，举之宜轻浮，此易收功之脉也。若未溃之先，脉来沉缓，不疾不数；既溃之后，脉来健实，或大或洪，此难收功之脉也。若前后俱得微弱之脉，此危症也，经年月日，难获全功。须当养气血，健脾胃，如参、 、归、术之类。若迟延不治，疮毒变而入腹，既发饱满、喘气、肿胀、呻吟，疮形平没，此危症也。当速以千金托里散，表而出之，或立马回生散，迎而夺之，间或可治。不然，立见其祸也。
凡治痈肿，须看有脓无脓，当看正处偏处，以手按之，热则有脓，不热无脓，以纸浸湿贴之，干处是正脓点，然后持针开之，勿嫌口烂，以针口大而脓易尽也。
凡治痈疖，深处深针，浅处浅针，何谓浅？盖症生于脐腹处，若深针，恐伤内膜，慎之。症生于浓肉之处，宜深针之，以泻其毒，不可不知。吾见今之针发背者，专行勾割，去其筋膜败肉，更加痛苦，此岂仁人之术哉！只宜用药调治，自有愈时。切勿听此毒手，自取危笃。见如此者，误人甚多，恐后治人有失，故纂成疡科方脉，以补目之未见，耳之未闻，况痈疽之生，皆由内蕴郁热，外感风湿，肿高硕者为痈，隐伏于骨者为疽，三背而作者为发，始生如黍米大，憎寒壮热，由渐而起，勿勾洗，宜用艾灸，多效。不然，先须内攻，攻里之后，宣热解毒，定痛排脓，生肌敛口，此正道也。绝房事，一切牛马秽气不可触，触之非轻。常常闻香，痛是可分，如若不然，痛楚难禁。
昧人不知，付之神鬼，求神礼佛，有何福生。智者察之不合，惟修合诸药，穷究医书，药乃百草根苗，医为九流魁首。重医者，视疡科为圣训，悭财者，视此道为儿戏。凡我子孙，及家后医，细心诊察，寒热虚实，修合药品，辨别君臣，庶不差谬，学人须当自操。
附方
十三味千金内托散桔根、当归、川芎（酒炒）、浓朴（姜汁炒）、黄 （蜜炙）、官桂（去皮）、白芷、甘草、干葛、柴胡、羌活、连翘、防风。姜枣引。
空心服。
十一味千金托里散乳香、没药、甘草、荆芥、羌活、独活、连翘、柴胡、黄 、二花、绿豆粉。姜引。
空心服。
此二方，凡痈疽发背，宜先服三四剂为妙。
十二味凉膈散解热之剂。
柴胡、连翘、生地（酒洗）、黄连、薄荷、黄柏、甘草、栀仁、麦冬、羌活、黄芩、桔根。
空心服。
十三味败毒散拔毒之剂。
人参、甘草、川芎、枳壳、茯苓、前胡、羌活、二花、独活、柴胡、连翘、白芍、当归。
空心服。
十一味内托散排脓之剂。
人参、黄 （蜜炙）、当归（酒洗）、官桂（去皮）、川芎、防风、浓朴（姜汁炒）、桔根、二花、白芷、连翘。
空心服。
十二味乳香汤定痛之剂。
乳香、没药、荆芥、黄 （蜜炙）、牛子、当归、川芎、防风、白芷、羌活、黄柏、二花。雀茶引。
空心服。
五味小柴胡汤五味随症加减，治虚热之剂。
人参、半夏、黄芩、甘草、柴胡。姜枣引。
空心服。
六味大柴胡汤治大便秘结之剂。
柴胡、大黄、半夏、黄芩、赤芍、枳壳。姜枣引。
三味黄 六一汤解秽治渴之剂。
黄 （蜜炙）一两，天花粉（大渴多用，小渴少用），甘草二两。
水煎，温服。
十二味三香连翘汤解秽之剂。
连翘、白芷、二花、防风、白芍、当归、生地、乳香、木香、柴胡、升麻、雄黄。姜引。
空心服。
九味人参养胃汤治呕吐不纳食。
人参、白术、甘草（蜜炒）、茯苓、陈皮、山楂、神曲、麦芽、浓朴（姜汁炒）、藿香（加）。
七味参砂养胃汤治饮食不化。
砂仁、人参、香附、陈皮、白芍、甘草、山楂、淡竹叶（三十片为引）。
空心服。
三味白芍甘草汤治腹中疼痛。
白芍（煨）、羌活、甘草（生熟各半）。姜枣引。
空心服。
五味麦冬养音汤治声音嘶哑。
黄连（酒炒）、麦冬、栀子（童便炒）、诃子（去壳，麦面煨）、薏苡仁、淡竹叶（三十片为引）。
空心服。
三味黄连清热汤治嗜睡。
黄连、栀子、麦冬（去心）、竹叶、灯心引。
空心服。
六味益气清身汤治好睡。
白连子、人参、白术、益智仁（去壳）、黄 、薏苡仁。
空心服。
五味人参黄 汤治虚弱。
人参、黄 （蜜炙）、当归、白术、连翘。
空心服，用鸡蛋二枚咽。
十二味清肌快膈汤治痛甚。
羌活、荆芥、连翘、黄柏（酒炒）、生地（酒洗）、白芷、麦冬（去心）、乳香、没药、薏苡仁、当归（酒洗）、二花（酒炒）。竹叶为引。
十五味妙济散治日久不生脓。
黄 （蜜炙）、人参、桔根、当归、白术、连翘、防风、陈皮、贝母、白芷、二花、乳香、没药、甘草、皂角刺。
不时温服。
七味镇惊散治恍惚恐惧。
人参、白术、黄 、当归、朱砂、茯神、麦冬（去心）。
水煎，温服。
十味真人养脏汤治痢清泻不止。
粟壳（水泡去筋）、人参、诃子、当归、肉蔻、白术、肉桂（去皮）、木香、白芍、干姜。
水煎，空心服。
十四味木香顺气散治气喘咳嗽。
木香、浓朴、青皮（炒）、甘草、苏叶、陈皮、槟榔、腹皮（酒洗）、赤茯苓、白芷、苦参、连翘、贝母、天花粉。
水煎温服。
七味黄 固真汤治虚汗自出。
人参、炙黄 、甘草、白术、防风、连翘、牡砺（火 ）。姜枣引。
空心服。
太乙万灵膏九十六味秘传。
治一切外症，无论大小男妇，痈疽发背，七十二种痈疖，三十六样疔毒，并诸般无名肿毒，及痰核瘰疠，内损骨节，外伤皮肉，手足麻木不仁，走注疼痛，俱贴之，大有神效也。
大蜂房一个，石菖蒲五钱，青木香一两，蜈蚣三条，败龟板（自死）四、五个，何首乌一两，穿山甲三两，乌梢蛇蜕三条，过山龙一把（或以鬼见愁代），蛇床子五钱，苍术禾一把，蚕蜕（酒洗）一钱，皂角刺五钱，大风子一两（去壳），香附子五钱（制），蝉蜕二两，半边莲一把（或以佛孔草代），天花粉一两，龙胆草二两，女人头发二两，蒲公英二两，木鳖子一两（去壳），地骨皮一两，槐花二两，忍冬藤二两，鼠粘子五钱，蓖麻子一百粒（去壳），槐角二两，青蒿一把，细辛五钱，升麻一两，赤芍五钱，黑丑一两，艾叶一把，白芷二两，花椒五钱，甘草二两，柴胡五钱，防风五钱，玄参一两，雀茶五钱，大戟二两，白蔹一两，南星（生）一两，白芨一两，桔根二两，草乌（生）一两，羌活一两，独活一两，黄 五钱，川乌（生）一两，昆布五钱，肉桂五钱，漏芦五钱，巴豆（去壳）五钱，荆芥五钱，斑蝥一百个，连翘五钱，黄柏一两，黄连一两，槐叶一把。上药为片，取槐、桃、柳枝各七根，香油五斤，春浸五日，夏、秋三日，冬七日，入锅煎，以烟尽为度，用皮纸滤过，再入锅以文武火煎，槐枝不住手搅，下黄丹十两，密陀僧（研末）一两五钱，以滴水成珠为度，入后药∶麝香二钱，乳香、没药各二两（二味以笋衣盛着炙干为末），海螵蛸一两，雄黄一两，朱砂一两，血蝎五钱，儿茶二两，青鱼胆（四斤重，要腊月的）一个，珍珠五钱，琥珀五钱，牛黄五钱，白芷一两，山奈一两，甘松一两樟脑一两，赤石脂一两，白石脂一两，龙骨（ ）一两，枯矾五钱，槟榔（末）五钱，轻粉二钱，水银五钱，龙泉粉（磨刀石浆泥）一两，鸡内金（炮）五钱，猩红五钱，金箔五十片，百草霜五钱，熊胆一钱。
各味用盂 擂细入煎膏内，搅匀，瓷器内收贮，埋土内七日，取出任意听用。
十八味生肌散治一切痈肿，大小无名肿毒，脓出不干，用此敷之，败肉自脱，新肉自生。
鸡内金十个，龙泉粉五钱，熊胆二钱，雄黄一两，朱砂五钱，没药一两，海螵蛸一两，乳香一两，儿茶一两，血蝎五钱，牛黄二钱，龙骨（ ）五钱，麝香一钱，珍珠一钱，赤石脂（ ）一两，白石脂（ ）一两，蛤粉五钱，白芨一两，金箔四十片。
共研极细末。用陈茶洗净患处后敷药七日，平复神效。
十五味羌活胜湿饮解流注之毒。
白芷、荆芥、独活、苍术、黄柏、升麻、连翘、甘草、羌活、黄 、桔根、白芍、当归、防风、桂枝。姜引。
水煎空心服。
十五味千金消毒饮治伤寒流注之热。
柴胡、前胡、连翘、黄连、川芎、枳壳、茯苓、人参、甘草、炙黄 、黄柏、肉桂、防风、白芷、二花。
姜枣引。
空心服。
四味拔疔散此药拔疔毒。
雄黄一钱，朱砂一钱。
二味研末，以羌活、黄连煎汤调服。
四味铁箍散雄黄一钱，朱砂一钱，牛黄一钱，麝香一钱。
共研细末，疔初起，用七醋磨好墨调搽，溃后用水磨墨调之，圈疔四围。
十一味雄黄败毒散治疔毒。
雄黄、人参、羌活、黄 （蜜炙）、甘草、连翘、黄连、莲肉、朱砂、柴胡、黄柏（酒洗）。灯心引。
空心服。
十六味加减托里散治诸痛入腹。
羌活、独活、人参、柴胡、黄 、连翘、白术、甘草、桔根、白芍、肉桂、黄连、白芷、荆芥、二花、杏仁。
姜枣引。
空心服。
十六味立马回生散治诸毒入腹。
绿豆粉、二花（酒炒）、人参、甘草、当归（酒洗）、雄黄、朱砂、黄 （蜜炙）、荆芥、连翘、桂枝、白芍、桔根、川芎、白芷、防风。姜枣引。
空心服。
神仙去毒一扫丹雄黄二钱，朱砂三钱，牛黄二钱，麝香八分。
共研末，猪胆调匀，浓敷毒上，以桐油浸纸燃火，近毒处熏照之，须令热气透毒，其毒自散，痛自止。能治大小一切痈肿，发背疮疖，并无名肿毒，赤紫丹瘤，缠喉风。初起散之，已溃扫之。药品少而功效灵，真仙方也。
神仙敷毒失笑饼黄泥一大团，连根葱一大把，蜂蜜一钟，雄黄一钱。
共为末，捣成泥饼，敷毒上，如干即换之，能治男女一切痈疔肿毒。初起用此敷贴，消肿退热，神效。
神仙拔毒忍冬花酒忍冬花一把，蒲公英一把，雄黄一钱，乳香一钱，没药一钱。
以好酒一瓶，煮药十余沸，再入白蜜四两，葱七根，又煮三、四沸，去葱，尽量饮醉被盖卧睡，出汗为度，治男女一切痈肿，初起服此立效。以上三方真秘传，须珍重之。
