孙思邈上回虽因给宇文护治病而被暴打，却仍不排斥给豪门治病。因在孙思邈眼里，患者无分贵贱。这样他后来的治病对象，上有朝廷将相，下有普通百姓。孙思邈有时在家接诊，有时送医上门。他不仅对自己严格要求，也以此标准告诫同行。请听他言：
又到病家，纵绮罗满目，勿左右顾眄；丝竹凑耳，无得似有所娱；珍馐迭荐，食如无味；醽醁兼陈，看有若无。所以尔者，夫一人向隅，满堂不乐，而况病人苦楚，不离斯须，而医者安然欢娱，傲然自得，兹乃人神之所共耻，至人之所不为，斯盖医之本意也。[40]
现在孙思邈见了杨坚，当即察出病由。为树立其信心，孙思邈先请对方放心，病情虽急，却无大碍，必能治好。为尽快缓解杨坚痛苦，他决定先施艾灸。不料孙思邈才拿出长圆形灸条，准备点燃施治，杨坚却本能地害怕了，反厉声呵斥：“你想害我？”
孙思邈忙伏地磕头：“启禀随国公，鄙人只长了一个脑袋。”
“那你为何要用这个来烧？”
孙思邈哭笑不得，连忙解释：“启禀随国公，这不是烧，这叫灸，是传统治疗方法。大将军这病，只须灸上二三十壮，病痛便可缓解。”
“有意外怎么办？”杨坚仍盛怒难解。
“随国公还信不过，不妨让卫士持刀立于殿外。鄙人若有二心，您可当即拿下。”
杨坚打个手势，果然叫来两名持械武士。
孙思邈心里有底，手头不慌，就在利刃下不急不忙给杨坚做着灸疗，一壮一壮灸过，使药性渗入体内。杨坚初不以为意，后来便有身子发热感觉，由局部慢慢扩散，最后明显感到，一股热流直下脚心。杨坚确知对症，这才面露喜色：“你小子果然有两下。”
“启禀随国公，您这病尚未完全脱体，还需继续观察治疗。”孙思邈冷静答道。
孙思邈细察杨坚神色，知其病在胞囊，系脏腑内热所致。杨坚排尿严重受阻，早晚会血尿加剧。孙思邈苦无有效对策，急得彻夜难眠，似病症就在自己身上。他苦心琢磨，忽想起儿时手持葱管，耍玩从缸里往外吸水的游戏，顿悟出一个办法，且等着派上急用。
急用时刻终于来到。那日杨坚再次排尿严重受阻，且有血尿。可把杨坚吓得以为“大限”将至，竟抽出长剑往案几上胡乱砍杀，吓得谁也不敢向他靠近。
“启禀随国公，鄙人还有办法。”孙思邈勇敢地近前两步，显得镇定自若。
“你治，你治。只不得胡来。”杨坚语调已不似先前那般生硬。
“不过，开头可能有点疼。”
“只别太疼。能治就行。”
孙思邈听出，杨坚对自己已颇为信赖，由是信心更足。他着人去厨房取来两支细长葱管，比划着对杨坚解说做法。杨坚一听，大为惊异：“你这是要帮我吮尿？”
“启禀随国公，此为鄙人目前能想到的最好办法。”孙思邈将葱管洗净，轻轻掸去水珠。
独孤伽罗立在一旁，闻言亦大受感动，不由得道：“这……合适吗？”
“不碍事，导尿要紧。”
“可还有别的办法？”独孤氏夫人又道。
“启禀夫人，鄙人以为，此法最好。尿憋得久了，会危及生命。”孙思邈重复道。
没错，此正是孙思邈所担忧的。尽管有可能把尿液吸进嘴里，但孙思邈已顾不得自己感受如何。作为医者，首先要千方百计为患者排忧解难。
寝殿里一片沉寂。
杨坚病得久了，身上散发出一股怪味。孙思邈手持葱管，半跪在地，毫不迟疑地操作起来。几经反复，才摸得门道。而当他接近成功时，因用力过猛，吸得满嘴都是腥臭尿液，竟至咳嗽不止。
“拿水来，快快，给先生漱口。”独孤伽罗急着对内役发话。
杨坚病痛解除，边点头边赞：“你小子不错，真是不错。”
“深谢随国公信赖。您若不肯配合，也是办不了的。”孙思邈递过茶杯，乐得真想蹦跳。
他又成功了。
孙思邈再针对杨坚多年内热，另处汤药数剂，直至治愈杨坚这一痼疾。
杨坚对孙思邈自是感谢，当场表示要予以酬答。独孤伽罗即要求孙思邈长住杨府，便于面商。孙思邈知杨坚此期特忙，恐旧疾发作，乃同意在杨府小住一段。他仍无他求，只希望允许借阅府上藏书。
“本公所有藏书，你小子皆可检阅。”杨坚大手一挥，慨然答应，“待本公将诸事理顺了，给你小子一个爵位。”
孙思邈照例伏地谢过，后面这话却不曾入耳。他施此救治奇术，可不是冲着杨坚的相国身份。
他之第二个病例，患者便是一名普通农夫，衣衫补了又补，几乎看不出本来颜色，脸上粗糙如老树皮一般。当来到孙思邈面前时，可怜患者已无法站立，身子蜷缩成团。孙思邈即知他病之所在，立道：“快解裤腰带，快快。请哪位帮我找根葱管，细长，稍硬。”
待明白孙思邈将对患者如何治法，患者并周围人全惊得哑了。
孙思邈用此特别疗法，替多少人解除过痛苦？本人未记，史书也未载。由此说明，孙思邈心态平常，并未将这事看得多重。可以肯定，他以葱管为其排尿的患者，身份有高有低，年龄有大有小，孙思邈皆不嫌污秽，亲自操作。经多次实践，乃有结论：“胞囊者，肾、膀胱候也，贮津液并尿。若脏中热病者，胞涩小便不通，尿赤黄；若腑有寒病者，则胞滑小便数而多白。若至夜则尿偏甚者，夜则内阴气生。故热则泻之，寒则补之，不寒不热，依经调之，则病不生矣。”
孙思邈再述导尿之术：“凡尿不在胞中，为胞屈僻，津液不通，以葱叶除尖头，纳阴茎孔中，深三寸，微用口吹之。胞胀，津液大通便愈。”[41]
十一 陈规不拘 由炼丹转向解石药毒
孙思邈自述年轻经历时，曾有一语：“余早慕方技”，道出自己早年兴致所在。接着又道：“长崇医道”。[42]透过这短短九字，可看出孙思邈从医经历中一个重大转变。
“方技”范围很广，包括丹术、符咒等。孙思邈对符咒的研究且作别论，这里只说炼丹之术。两部《千金方》里，均有许多与炼丹相关的记载，一是炼丹术方，一是解丹石中毒之方。
炼丹乃道家传统业术，为养生重要手段。孙思邈既然为医，自然绕不开。在他之前，不少道家为修炼丹术，做了许多探索。有一书名《黄帝九鼎神丹真诀》，托“玄女告黄帝”之名，将此术说得淋漓尽致。然而关于外丹具体炼法则五花八门，玄而又玄。流行炼丹之法不下三十余种，如岷山丹法、务成子丹法、羡门子丹法、取优丹法、赤松子丹法、石先生丹法、康风子丹法、崔文子丹法、刘元丹法、乐子长丹法、李文丹法、尹子丹法、太乙招魂丹法、采女丹法、稷丘子丹法、墨子丹法、张子和丹法、玉柱丹法、肘后丹法、李公丹法、刘生丹法、王君丹法、陈生丹法、韩终丹法等等，各具其妙。
东晋葛洪，乃道家炼丹派代表人物之一，在其著作《抱朴子·内篇》中，对此亦有详述。葛洪道：“夫金丹之为物，烧之愈久，变化愈妙。黄金入火，百炼不消，埋之，毕天不朽。服此二物，炼人身体，故能令人不老不死。此盖假求于外物以自坚固，有如脂之养火而不可灭，铜青涂脚，入水不腐，此是借铜之劲，以扞其肉也。”
抱朴子又道：“小丹之下者，犹自远胜草木之上者也。凡草木烧之即烬，而丹砂烧之成水银，积变又还成丹砂，其去凡草木亦远矣。故能令人长生，神仙独见此理矣。”[43]
孙思邈早岁习读经史，粗知道家之说。后在楼观台修身期间，对炼丹养生之说一度迷恋，觉得学问特深。
孙思邈拿定炼丹决心，与听了一位尊者的布道有关。那日，孙思邈重访楼观台，欲与道友交流游走天下的见闻，同时学些新的医疗术方。
交谈间，忽闻门外有喧嚷之声。孙思邈奇怪，幸临者何人？须知来者虽众，却都怀崇敬之心，踏进楼观台山门，尽皆屏声静气，以示对圣祖的恭敬。
孙思邈乃立于一旁，静候贵人步入内殿。
来者果然不凡，穿一身橘色道袍，蹬一双紫色软靴，戴一顶皂色布帽，摇一柄羽毛团扇。在他后面，众星拱月般跟随着众多信徒，阵容如出巡大员。孙思邈悄声问身旁道友，尊者是何身份。道友附耳答曰：“此嵩山黄道长是也。”
孙思邈“呵”了一声。这嵩山黄道长他早有所闻，为当今道家派系中最负盛名者，尤其精于丹术。孙思邈得见，甚觉有缘，本想立即礼貌地上前问好，又担心有攀附之嫌，乃收住脚步，只恭敬行礼。
黄道长的到来，果然在楼观台引起轰动，道友们争着向他示好，每日用最好的食物款待，还为他举办一场规模宏大的仪式，请他登台布道。黄道长也不谦让，用橘黄色袍袖抹了抹厚唇，以谷雨新茶漱了漱喉咙，开始大声宣讲。
孙思邈怀着崇敬之心坐着恭听，所述全是炼丹之法。黄道长先述金丹妙处：金玉留存九窍，则死人为之不朽。盐卤沾于肌髓，则脯蜡为之不烂。况此宜身益命之物，纳之于己，何怪其令人长生乎？又称，五谷犹能活人，人得之则生，绝之则死，又况乎上品之神药，其益人岂不万倍于五谷耶？
这使孙思邈将信将疑：仙丹竟有这等功效？昔时秦始皇、汉武帝皆盼长生不老，一个欲入海求仙，一个尚服丹增寿，结果两人皆不得寿长。较之生活在民间的八百岁彭祖，都只算作夭亡了。以帝王生活条件，谁可攀比？
孙思邈待黄道长布道既毕，众徒皆散，才主动上前施礼，道：“敢问道长，人间果能炼出仙丹？”
“当然，这还用得着怀疑？”黄道长边走边说。
“敢问道长，炼丹原料如何准备？”孙思邈还不甚明白。
“上品之丹，须用铅、砂、铜、云母、汞、水银等。”
“若没有咋办？”
嵩山道长不屑于继续同他说话，已转过墙角，看不见了。孙思邈追不上道长，只好自己琢磨。
孙思邈攀上秦岭最高处的太白山，择一巴掌大小平地，照嵩山道长所授办法，果真开始炼丹。他造一陶炉，将所备材料反复洗净后放进炉内，盖得严丝合缝，再照程序操作。为使炉火始终符合要求，他在旁边搭一茅棚，日餐夜卧都在其间。规定的日子到了，才恭谨地将丹丸取出，以做药用。
孙思邈苦熬若干日子，总算炼出一些东西。为探得个中奥秘，每炼出一种丹丸，先由自己亲尝，以辨其味，并究其效。这些东西吃进肚里，相互冲突，常使他恶心呕吐，不思五谷。这又苦了他了，几年下来，不仅体重减轻了许多，肠胃还损坏得厉害。他咬着牙关，不顾疼痛，只将感受记下，而不轻言放弃。
关于孙思邈在太白山隐居之事，《新唐书·孙思邈传》里只是说，周宣帝时，孙思邈因王室多故，乃“隐居太白山”。至于他在太白山具体干啥，没有下文。现今太白山深处，有多处石窟和洼地，皆与孙思邈名字紧联在一起。有称“药王洞”者，有称“炼丹窟”者，还有“捣药臼”“晒药坪”等。这事到了某些道学著作家手里，则被渲染得神乎其神。如“序篇”中提及的《酉阳杂俎》，将孙思邈在太白山活动演绎得神秘莫测。只一条可以肯定，孙思邈与太白山结缘颇深，就像与楼观台结缘一样。
孙思邈为弄懂炼丹术原理，费时不少。所炼之丹，亦尝过不少。孙思邈坦言：“余年三十八九，尝（常）服五六两乳。”[44-1]这里，“两”是量词，“乳”泛指仙丹石药。
孙思邈服食丹丸，为的是更透彻地理解丹丸。经这番亲验，果有所获，“自是以来深深体悉”。[44-2]他最后得出结论：丹石药丸并非万能，更非长生不老之药。
请看他的说法：一方面，孙思邈认为石药可服，“人年三十以上可服石药，若素肥充，亦勿妄服；四十以上，必须服之；五十以上，三年可服一剂；六十以上，二年可服一剂；七十以上，一年可服一剂”。且强调乳石质量务必保证，“其乳石必须土地清白光润，罗纹鸟翮一切皆成，乃可入服……紫石、白石极须外内映彻，光净皎然，非此亦不可服”。[45-1]
另一方面，孙思邈郑重指出，若服乳石不当，必有严重祸害。“其非土地者，慎勿服之，多皆杀人，甚于鸩毒。”通过实证，特别指出古方传“寒石五石更生散方”之毒，道：“余自有识性以来，亲见朝野仕人遭者不一。所以宁食野葛，不服五石。明其大大猛毒，不可不慎也。”[45-1]野葛为公认剧毒物品，孙思邈将五石与野葛相比，足见此期的他，对丹石之害已有清醒认识。此等背离道家主流观念而动的认识，实在难能可贵。
孙思邈又一别于时俗之处，即炼丹目的在于应用，不仅用于士族人等，而且用于普通人家。故孙思邈从用料到炼出成品，皆与一般丹术家不同。
那日他在市上见一商贩，系着兽皮，赤着上身，手持一个托盘，自称盘中丹丸为仙乐长生丹，服食一合，即得百岁，服食五合，三年成仙。见围观者不少，那人还故弄玄虚，宣称货少，欲购从速，且每人只可购得一丸。于是众皆一拥而上，争相抢购。
孙思邈看不过去，乃提醒乡亲们小心受骗。且说明世上绝无成仙之丹，否则皇上能不服用？听这一说，争购者立即住手。贩卖仙丹者不干了，抓住孙思邈手臂，非要他赔偿损失不可。孙思邈严肃地道：“命重千金。你这样做，不怕遭报应吗？我倒真有丹丸，可以疗疾。你若有活人之心，可送与你。”说时，从背篓中取出一密闭竹筒，内盛若干石药，以手掂之，分量沉重，交与对方。
售假仙丹者其实是知假贩假。听孙思邈这一解释，便知那礼物分量。接过之后，倍觉惭愧，忙向孙思邈施礼，且问价钱多少。
“无价之宝。”孙思邈笑道。
“那，方子多少钱？”
“更无法论价了。”
“你说个价，或者我出得起。”售假药者说时，动手欲解衣袋。
