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第2章

桔梗味苦辛,苦主于降,辛主于散,功专开提足少阴之热邪,佐以甘草,载之于上,则能从舟载

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半夏散及汤

半夏(洗) 桂枝(去皮) 甘草(炙)各等分上三味,各别捣筛已,合治之〔法〕,白饮和服方寸匕〔法〕,日三服〔法〕。若不能散服咽之〔法〕。

半夏散,咽痛能咽者,用散;不能咽者,用汤。少阴之邪,逆于经脉,不得由枢而出,用半夏治

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苦酒汤

半夏(洗,破如枣核大)十四枚 鸡子一枚(去黄,纳上苦酒,着鸡子壳中)上二味,纳半夏着苦酒中〔法〕,以鸡子壳置刀环中,安火上,令三沸,去滓〔法〕,少少苦酒汤,治少阴水亏,不能上济君火,而咽生疮声不出者。疮者,疳也。半夏之辛滑,佐以劫涎敛疮,即阴火沸腾,亦可因苦酒而降矣,故以名其汤。

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小柴胡汤

柴胡八两 黄芩三两 人参三两 大枣十二枚(擘) 甘草三两 半夏八两(洗) 生姜三两(切)上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓〔法〕,再煎,取三升〔法〕,温服一升〔法〕,日三服〔法〕。

柴胡汤,不从表里立方者,仲景曰∶少阳病汗之则谵语,吐下则悸而惊,故不治表里,而以清气气,自解治在

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柴胡桂枝汤

柴胡四两 黄芩一两五钱 人参一两五钱 半夏二合半(洗) 甘草二两(炙) 桂枝一两五钱上九味,以水七升,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕。

桂枝汤重于解肌,柴胡汤重于和里,仲景用此二方最多,可为表里之权衡,随机应用,无往桂枝参、

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柴胡桂枝干姜汤

柴胡八两 桂枝二两(去皮) 干姜二两 黄芩三两 栝蒌根四两 牡蛎二两(熬) 甘草二两(炙)上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓〔法〕,再煮取三升〔法〕,温服一升〔法〕。

初揭出三阳经药以名汤者,病在太阳,稍涉厥阴,非但少阳不得转枢外出,而阳明亦窒而不降结,皆从

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柴胡加龙骨牡蛎汤

柴胡四两 大黄二两 人参一两五钱 半夏二合(洗) 生姜一两五钱(切) 大枣六枚龙骨钱茯苓上十二味,以水八升,煮取四升〔法〕,纳大黄,切如棋子,更煮一二沸,去滓〔法〕,温足经方治手经病者,参、苓、龙、牡、铅丹,入足经而可转行于手经者也。手少阴烦惊,从升少也之

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生姜泻心汤

生姜四两(切) 干姜一两 半夏半升(洗) 黄芩三两 黄连一两 人参三两 甘草三两大上八味,以水一斗,煮取六升,去滓〔法〕,再煮取三升〔法〕;温服一升〔法〕,日三服泻心汤有五,总不离乎开结、导热、益胃,然其或虚或实,有邪无邪,处方之变,则各有微干宰

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甘草泻心汤

甘草四两 干姜三两 大枣十二枚(擘) 半夏半升(洗) 黄芩三两 黄连一两上六味,以水一斗,煮取六升,去滓〔法〕,再煮取三升〔法〕,温服一升〔法〕,日三服甘草泻心,非泻结热,因胃虚不能调剂上下,致水寒上逆,火热不得下降,结为痞。故君以将已

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附子泻心汤

附子一枚(炮,去皮破,别煮取汁用) 黄芩一两 黄连一两 大黄二两上四味, 咀三味〔法〕,以麻沸汤二升渍之,须臾绞去滓〔法〕,纳附子汁〔法〕,分温附子非泻心之药,见不得已而用寒凉泻心,故以附子名其汤。盖气痞恶寒,阳气外撤,此际再用气

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半夏泻心汤

半夏半升(洗) 黄芩三两 黄连一两 人参三两 甘草三两(炙) 干姜三两 大枣十二枚(上七味,以水一斗,煮取六升,去滓〔法〕,再煮取三升〔法〕,温服一升〔法〕,日三服方名半夏,非因呕也。病发于阴,而反下之,因作痞。是少阴表证误下之,寒反入里,阻君半夏

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栀子干姜汤

栀子十四枚(擘) 干姜二两上二味,以水三升半,煮取一升半,去滓〔法〕,分二服,温进一服〔法〕,得吐者止后服烦皆由热,而寒证亦有烦,但微耳。干姜和太阴在里之伤阳,而表热亦去,栀子清心中之微

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黄芩汤

黄芩三两 芍药二两 甘草二两(炙) 大枣十二枚上四味,以水一斗,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕,日再夜一服〔法〕。

黄芩汤,太少合病,自利,邪热不从少阳之枢外出,反从枢内陷,故舍阳而治阴也。芍药、

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黄芩加半夏生姜汤

黄芩三两 芍药二两 甘草二两 大枣十二枚 半夏半升(洗) 生姜三两上六味,以水一斗,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕。

太少合病,独治阳明者,热邪入里僭逆,当从枢转出阳明。用甘草、大枣和太阴之阳,黄芩容着

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黄芩人参汤

黄芩二两 人参二两 桂枝二两(去皮) 干姜一两 半夏半升(洗) 大枣十二枚(擘)上六味,以水七升,煮取二升,去滓〔法〕,分温再服〔法〕。

黄芩人参汤,《伤寒论》中有方而无症。此太阳才入少阳,故仿小柴胡汤之和解,用桂枝之守中

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干姜黄连黄芩人参汤

干姜三两 黄连三两 黄芩三两 人参三两上四味,以水六升,煮取二升,去滓〔法〕,分温再服〔法〕。

厥阴寒格吐逆者,阴格于内,拒阳于外而为吐,用芩、连大苦,泄去阳热,而以干姜为之向转,

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黄连汤

黄连三两 桂枝二两(去皮) 甘草三两(炙) 干姜三两 人参二两 半夏半升 大枣十二枚上七味,以水一斗,煮取六升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕,日三夜二服〔法〕。

黄连汤,和剂也。即柴胡汤变法,以桂枝易柴胡,以黄连易黄芩,以干姜易生姜。胸中热欲专和从上

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黄连阿胶汤

黄连四两 黄芩一两 芍药一两 阿胶三两 鸡子黄二枚上五味,以水五升,先煮三物,取二升,去滓〔法〕,纳胶烊尽小冷〔法〕,纳鸡子黄搅令芩、连,泻心也;阿胶、鸡子黄养阴也;各举一味以名其汤者,当相须为用也。少阴病烦,少阴者沉

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浓朴生姜半夏甘草人参汤

浓朴八两(去皮炙) 生姜八两(切) 半夏半升(洗) 人参一两 甘草二两(炙)上五味,以水一斗,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕,日三服〔法〕。

太阴病,当腹满,是伤中也,与吐下后邪气入里腹胀治法不同。浓朴宽胀下气,生姜散满升阴结

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旋复代赭石汤

旋复花三两 代赭石一两 生姜五两(切) 大枣十二枚(擘) 人参二两 半夏半升(洗)甘上七味,以水一斗,煮取六升,去滓〔法〕,再煮取三升〔法〕,温服一升〔法〕,日三服旋复代赭石汤,镇阴宣阳方也,以之治噫。噫者,上焦病声也。脾失升度,肺失降度,阴盛姜、中二

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赤石脂禹余粮汤

赤石脂一斤(碎) 禹余粮一斤(碎)上二味,以水六升,煮取二升,去滓〔法〕,日三服〔法〕。

仲景治下焦利,重用固涩者,是殆以阳明不阖,太阴独开,下焦关闸尽撤耳。若以理中与之直其

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芍药甘草附子汤

芍药三两 甘草三两 附子一枚(炮,去皮破八片)上三味,以水五升,煮取一升五合,去滓〔法〕,分温三服〔法〕。

芍药甘草附子汤,太阳少阴方也。太阳致亡阳,本由少阴不内守,少阴表恶寒,实由太阳不散失

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炙甘草汤(一名复脉汤)

甘草四两(炙) 桂枝三两(去皮) 人参二两 麻子仁半升 生地一斤 阿胶二两 麦门冬半上九味,以清酒七升,水八升〔法〕,先煮八味,取三升,去滓〔法〕,纳胶烊消尽〔法〕,温服一升〔法〕,日三服〔法〕。

炙甘草汤,仲景治心悸,王焘治肺痿,孙思邈治虚劳,三者皆是津涸燥淫之证。《至真要大脾以之咸载引津液门户相交

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当归四逆汤

当归三两 桂枝三两 白芍三两 细辛三两 大枣二十五枚(擘) 甘草二两(炙) 通草二两上七味, 咀〔法〕,以水八升,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕,日三服〔法〕当归四逆,不用姜附者,阴血虚微,恐重劫其阴也。且四逆虽寒,而不至于冷,亦惟有调和得行阴,之络

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当归四逆加吴茱萸生姜汤

当归三两 桂枝三两 芍药三两 细辛三两 甘草二两(炙) 木通二两 大枣二十五枚(擘)上九味, 咀〔法〕,以水四升,清酒四升〔法〕,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕,日三服〔法〕。

厥阴四逆,证有属络虚不能贯于四末而为厥者,当用归芍以和营血。若久有内寒者,无阳化发表

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乌梅丸

乌梅三百个 人参六两 当归四两 黄连一斤 黄柏六两 桂枝六两 干姜十两 蜀椒四两上十味,各捣筛,合治之〔法〕,以苦酒浸乌梅一宿,去核,蒸之五升米下,饭熟捣成泥,日乌梅渍醋,益其酸,急泻厥阴,不欲其缓也。桂、椒、辛、附、姜,重用辛热,升达诸阳,生阳法矣至肝之

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烧散

取妇人中 近隐处,剪烧灰〔法〕,以水和服方寸匕〔法〕,日三服〔法〕。小便即利,阴裤裆穿之日久者良。阴阳易本无客邪,惟病患愈后,蕴蓄之热,乘虚袭人,溷逆三焦,仍取

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白虎汤

石膏一斤(碎,绵裹) 知母六两 甘草二两(炙) 粳米六合上四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓〔法〕,温服一升〔法〕,日三服〔法〕。

白虎汤,治阳明经表里俱热,与调胃承气汤为对峙,调胃承气导阳明腑中热邪,白虎泄阳明母性阳明自解

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白虎加人参汤

石膏一斤(碎,绵裹) 知母六两 甘草二两(炙) 粳米六合 人参三两上五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓〔法〕,温服一升〔法〕,日三服〔法〕。

阳明热病化燥,用白虎加人参者,何也?石膏辛寒,仅能散表热,知母甘苦,仅能降里热,而

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竹叶石膏汤

竹叶二把 石膏一斤 麦门冬一升(去心) 人参三两 半夏半升(洗) 甘草二两(炙)粳米上七味,以水一斗,煮取六升,去滓〔法〕,纳粳米,煮米熟汤成,去米〔法〕,温服一升〔法〕,日三服〔法〕。

竹叶石膏汤,分走手足二经,而不悖于理者,以胃居中焦,分行津液于各脏,补胃泻肺,有于

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葛根黄芩黄连汤

葛根八两 甘草二两 黄芩三两 黄连三两上四味,以水八升,先煮葛根减二升〔法〕,纳诸药,煮取二升,去滓〔法〕,分温再服〔是方即泻心汤之变,治表寒里热,其义重在芩连整肃里热,虽以葛根为君,再为先煎,无非定,

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栀子柏皮汤

栀子十五个(擘) 甘草一两(炙) 黄柏二两上三味,以水四升,煮取一升半,去滓〔法〕,分温再服〔法〕。

栀子、柏皮,表剂也。以寒胜热,以苦燥湿,已得治黄之要矣,而乃缓以甘草者,黄必内合使则在表也。

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白头翁汤

白头翁二两 秦皮三两 黄连三两 黄柏皮三两上四味,以水七升,煮取二升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕。

白头翁汤,治厥阴热利后重者,太、少二阴下利属寒,惟厥阴下利主热,以厥阴司相火也。

者皆乃于胡之如是

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文蛤散

文蛤五两上一味,为散〔法〕,以沸汤和一钱匕服〔法〕,汤用五合〔法〕。

蛤禀天一之刚气而生,故能独用建功,味咸性燥,咸寒足以胜热,寒燥足以渗湿。大陷胸汤斯毕

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大黄黄连泻心汤

大黄二两 黄连一两上二味,以麻沸汤二升渍之,须臾绞去滓〔法〕,分温再服〔法〕。

痞有不因下而成者,君火亢盛,不得下交于阴而为痞,按之虚者,非有形之痞,独用苦寒,即寓伤正

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茵陈蒿汤

茵陈蒿六两 栀子十四枚(擘) 大黄二两(去皮)上三味,以水一斗,先煮茵陈减六升〔法〕,纳二味,煮取三升,去滓〔法〕,分温三服〔茵陈散肌表之湿,得大黄则兼泻中焦之郁热,山栀逐肉理之湿,得大黄则兼泻上焦之郁热。

同义

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猪肤汤

猪肤一斤(用白皮,去其内肥,刮令如纸薄)上一味,以水一斗,煮取五升,去滓〔法〕,加白蜜一升,白粉五合,熬香和令相得〔法〕,温分六服〔法〕。

肾应彘,而肺主肤,肾液下泄,不能上蒸于肺,致络燥而为咽痛者,又非甘草所能治矣,当循

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四逆汤

甘草二两(炙) 干姜一两半 附子一枚(生用,去皮,切八片)上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓〔法〕,分温再服〔法〕。强人可用大附子一枚,干姜三两。

四逆者,四肢逆冷,因证以名方也。凡三阴一阳证中,有厥者皆用之。故少阴用以救元海之者开故可缓制留中,而为外召阳气之良法。

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通脉四逆汤

甘草二两(炙) 附子大者一枚(生用,去皮,破八片) 干姜三两(强人可用四两)上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓〔法〕,分温再服〔法〕。其脉即出者愈。后加减通脉四逆,少阴格阳,面赤阳越欲亡,急用干姜、生附夺门而入,驱散阴霾,甘草监制姜附其脉太阴方之

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人参四逆汤

人参一两 甘草二两(炙) 干姜一两五钱 附子一枚(生,去皮,切八片)上四味,以水三升,煮取一升二合,去滓〔法〕,分温再服〔法〕。

四逆加人参,治亡阴利止之方。盖阴亡则阳气亦与之俱去,故不当独治其阴,而以干姜、附

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茯苓四逆汤

茯苓六两 干姜一两五钱 附子一枚(生) 甘草二两(炙) 人参一两上五味, 咀〔法〕,以水五升,煮取一升二合,去滓〔法〕,分温再服〔法〕。

茯苓四逆汤,即真武汤之变方。《太阳篇》中汗出烦躁,禁用大青龙,即以真武汤救之,何参逆

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通脉四逆加猪胆汁汤

干姜三两(强人四两) 甘草二两(炙) 附子大者一枚(生用) 猪胆汁四合上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓〔法〕,纳猪胆汁〔法〕,分温再服〔法〕。

四逆加胆汁,为阳虚阴甚从治之方,津液内竭,脉微欲绝,是亡阴亡阳。由于吐已下后,用胆

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白通汤

葱白四茎 干姜一两 附子一枚(生用,去皮脐,破八片)上三味,以水三升,煮取一升,去滓〔法〕,分温再服〔法〕。

白通者,姜、附性燥,肾之所苦,须藉葱白之润,以通于肾,故名。若夫《金匮》云,面赤之阳由胃

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