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第15章

虚病痰病有似邪祟论

血气者,身之神也。神既衰乏,邪因而入,理或有之。若夫血气两亏,痰客中焦,妨碍升降,不得运用,以致十二官各失其职,视听言动,皆有虚妄。以邪治之,其人必死。吁哉冤乎!谁执其咎?宪幕之子傅兄,年十七、八,时暑月,因大劳而渴,恣饮梅浆,又连得大惊三四次,妄言妄见,病似邪鬼。诊其脉,两手皆虚弦而带沉数。予曰∶数为有热,虚弦是大惊,又梅酸之浆,郁于中脘,补虚清热,导去痰滞,病乃可安。遂与人参、白术、陈皮、茯苓、芩、连等浓煎汤,入竹沥、姜汁。与旬日,未效,众皆尤药之不审。余脉之,知其虚之未完,与痰之未导也。仍与前方,入荆沥。又旬日而安。外弟岁,一日醉饱后,乱言妄语妄见,询之系伊芳亡兄附体,言生前事甚的。乃叔在旁叱之。曰∶非邪。食腥与酒太过,痰所为耳!灌盐汤一大碗,吐痰一、二升,汗因大作,困睡一宵而安。又金氏妇,壮年。暑月赴筵归,乃姑询其坐次失序,遂赧然自愧,因成此病。言语失伦,其中又多间一句曰∶奴奴不是。脉皆数而弦。余曰∶此非邪,乃病也。但与补脾清热导痰,数日当自安。其家不信,邀数巫者,喷水而咒之,旬余而死。或问曰∶病非邪而邪治之,何遽至于死?余曰∶暑月赴宴,外境蒸热,辛辣适口,内境郁热,而况旧有积痰,加之愧闷,其痰与热,何可胜言。今乃惊以法尺,是惊其神而血不宁也;喷以法水,是审其体密其肤,使汗不得泄也。汗不泄,则蒸热内燔;血不得宁,则阴消而阳不能独立也。不死何俟?或曰∶《外台秘要》有禁叽一科,庸可废乎?予曰∶移精变气乃小术耳,可治小病。若内有虚邪,外有实邪,当用正大之法,自有成式,昭然可考。然符水惟膈上热痰,一呷凉水,胃热得之,岂不清快,亦可取安。若内伤而虚,与冬严寒,符水下咽,必冰胃而致害。彼郁热在上,热邪在表,须以汗解。率得清冷,肤腠固密,热何由解?必致内攻,阴阳离散,血气乖争,去死为近。

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