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第37章 逆調論篇

黃帝問曰:人身非常溫也,非常熱也,為之熱而煩滿者何也?

異於常侯,故日非常。新校正云:按《甲乙經》無為之熱三字。

岐伯對曰:陰氣少而陽氣勝,故熱而煩滿也。帝曰:人身非衣寒也,中非有寒氣也,寒從中生者何?

言不知誰為元主邪。

岐伯曰:是人多痺氣也,陽氣少,陰氣多,故身寒如從水中出。

言自由形氣陰陽之為是,非衣寒而中有寒也。

帝曰:人有四支熱,逢風寒如炙如火者何也?

新校正云:按全元起本無如火二字,《太素》云如炙於火,當從《太素》云。

岐伯曰:是人者陰氣虛,陽氣盛。四支者陽也,兩陽相得,而陰氣虛少,少水不能滅盛火,而陽獨治,獨治者不能生長也,獨勝而止耳,

水為陰,火為陽,今陽氣有餘,陰氣不足,故云少水不能滅盛火也。治者,王也。勝者,盛也。故云獨勝而止。

逢風而如炙如火者,是人當肉爍也。

爍者,言消也。言久久此人當肉消削也。新校正云:詳如炙如火,當從《太素》作如炙於火。

帝曰:人有身寒,湯火不能熱,厚衣不能溫,然不凍慄,是為何病?岐伯曰:是人者,素腎氣勝#5,以水為事,太陽氣衰,腎脂枯不長,一水不能勝兩火,腎者水也,而生於骨,腎不生則髓不能滿,故寒甚至骨也。

以水為事,言盛欲也。

所以不能凍慄者,肝一陽也,心二陽也,腎孤藏也,一水不能勝二火,故不能凍慄,病名日骨痺,是人當攣節也。

腎不生則髓不滿,髓不滿則筋乾縮,故節孿拘。

帝曰:人之肉苛者,雖近於衣絮,猶尚苛也,是謂何疾?

苛,謂療。苛,胡歌切。

岐伯曰:榮氣虛,衛氣實也,榮氣虛則不仁,衛氣虛則不用,榮衛俱虛,則不仁且不用,肉如故也,人身與志不相有,日死。

身用志不應,志為身不就,兩者似不相有也。新校正云:按《甲乙經》日死作三十日死也。

帝曰:人有逆氣不得臥而息有音者,有不得外而息無音者,有起居如故而息有音者,有得臥行而喘者,有不得外不能行而喘者,有不得外外而喘者,皆何藏使然?願聞其故。岐伯曰:不得外而息有音者,是陽明之逆也,足三陽者下行,今逆而上行j故息有音也。陽明者胃脈也,胃者六府之海,。

水穀海也。

其氣亦下行,陽明逆不得從其道,故不得外也。《下經》曰:胃不和則外不安。此之謂也。

《下經》,上古經也。

夫起居如故而息有音者,此肺之絡脈逆也,絡脈不得隨經上下,故留經而不行,絡脈之病人也微,故起居如故而息有音也。夫不得外外則喘者,是水氣之客也,夫水者循津液而流也,腎者水藏,主津液,主臥與喘也。帝曰:善。

尋經所解之旨,不得外而息無音,有得外行而喘,有不得外不能行而喘,此三義悉闕而未論,亦古之脫簡也。

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