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第1章

黄帝素问

金匮真言论

西风生于秋,病在肺,俞在肩背。

【注 俞者,经气之所注也。】

秋气者,病在肩背。

【注 秋气降收,不能主持于皮肤肌腠之间,故风气入于俞。】

平人气象论

寸口脉,中手促上击者,曰肩背痛。

【注 中手促上击者,浮而搏击应手也。此阳邪不上不下,故主在肩背之中也。】

脏气法时论

病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛。

【注 手少阴心脉,起心中,上挟咽,出胁下,循臑内下肘中,循臂内后廉。手少阳小肠脉,上手臂,循臑内,出肩解绕肩胛。二经气实,故有是痛。胁支满者,少阴之支络满,痛于胁下也。】

肺病者,喘咳逆气,肩背痛,汗出,尻阴股膝髀腨胻足皆痛。

【注 肺主气而发原于肾,肾为本,肺为末,母子之经气相通,是以足少阴之脉,其直者从肾上贯膈,入肺中,循喉咙,挟舌本,病则气逆,故喘咳也。肺俞在肩背,气逆于上则肩背痛而汗出,逆于下则尻阴胻膝皆痛也。】

咳论

肾咳之状,咳则肩背相引而痛,甚则咳涎。

【注 肾脉贯膈入肺中,故咳则肺俞相引而痛。】

气穴论

肩解二穴。

【注 即肩井穴,在肩上陷中,属足少阳胆经。】

肩贞二穴。

【注 肩贞穴,在曲胛下两骨解间,肩髃后陷者中,属手太阳小肠经。】

气府论

手太阳脉气所发,肩解各一。

【注 谓秉风二穴,在肩上小髃后,举臂有空。】

肩解下三寸各一。

【注 谓天宗二穴,在秉风后大骨下陷中。】

手阳明脉气所发,髃骨之会各一。

【注 谓肩髃二穴也,在膊骨头肩端上两旁罅间陷者宛宛中,举臂取之。】

手少阳脉气所发,肩贞各一,肩贞下三寸分间各一。

【注 肩贞二穴,系手太阳小肠经,在曲胛两骨解间,肩髃后陷中。下三寸,谓肩髎、臑会、消泺三穴。肩髎当缺盆上突起肉;臑会挟肩髎后,大骨下,胛上廉陷中;消泺在肩下臂外间,腋对肘分下。】

气交变大论

岁火太过,炎暑流行,金肺受邪,民病中热,肩背热,甚则胁支满,胁痛,膺背肩胛间痛。

【注 诸戊之岁,火运太过,火胜则克金,故金肺受邪。肩背者,肺之俞也。若亢极则心火自伤,膺胸之内,心主之宫城也。背为阳,心为阳中之太阳,故胸中膺背肩胛间痛。手少阴心脉出胁下,循臑内下肘中,循臂内后廉,是以胁支满痛。】

岁金不及,炎火乃行,民病肩背瞀重。

【注 六乙之岁,金运不及,则所胜之火气乃行。肺俞在肩背,故民病肩背瞀重。】

金不及,其眚西,其脏肺,病内舍膺胁肩背,外在皮毛。

【注 膺胸之内,肺之分也。胁内乃云门、天府之分,肺脉之所出。肩背,肺俞之分。皮毛,肺所出也。】

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