斑者，血之余也。有点而无头，粒如笔尖点脂，如蚊虫所咬。然痘随脏而出，其势迅速，如热毒炽盛，痘有太过之血，夹毒上浮，乘痘毒之热而发为斑也。如痘毒起齐，内必虚矣。内虚则斑从内解，如不解，当散其火邪。凉血活血解毒之药，宜玄参升麻汤加黄芩、黄连、红花（三味酒炒）、丹皮、荆芥、当归、川芎、白芍。在初起宜用表散，次宜解利。如得斑退血附，则当补益，犹防损陷。但痘中夹斑，亦危恶之候，十救一、二。紫斑不过三日，青、黑斑不出周时，斑如锦纹，六日而毙。
水泡失血
水泡者，毒盛之时，火不能炎上，水不能润下，搏激于皮肤之间而成者也。宜理脾顺气。然而起于腿足之处，毒亦由此而化，痘收泡亦敛。带红紫色，乃热极也。失血者，毒火逼血妄行也。鼻出易治，口及大小便出者难治。
不食能食
经曰∶得 则昌，绝 则亡。凡痘见危恶诸候，但脾胃强健而能饮食，从首至尾，皆可扶持收功。极笃者，切勿弃舍，用意作外收，不过麻面而已。如不食在一、二日者，痘出自食。若在五、六日不食，乃危候也。虽用补药，多不奏功。有因唇口痘胀，不能吮乳进食者，可用糯粉作细圆，拌砂糖少许，逐粒喂之，兼以汤送。欲补者，和人参于内亦可。如能食太过，乃胃火盛，药中加石膏之类，以清胃火。失治能为大害，愈后能食者宜矣。但勿过食。
余毒痈肿
险痘虽愈，身热不退，发毒之预征也。急宜服大连翘饮（作丸亦可。）如发出头顶上，或两臂肘曲池穴，或两膝腕委中穴，俱无妨害。发于胸背者死。切勿嚼生豆之类 散，则攻于内矣！惟宜前方，或真人活命饮治之。甚而肿软有脓，不得穿破者，以皂角刺针深入，血出见脓为止（以绵纸捻纳孔内，留出纸捻头，分开贴拔毒膏，脓尽长肉。如臂直不能曲，日久自屈。）又气急痰嗽，毒在肺；口臭泄泻，毒在脾胃；盗汗热渴，毒在心；睡中惊跳，热在肝；耳 尚热，毒在肾，药中兼治之。又眼称身热，不乐，皆余毒。
痘疔贼痘
报痘之时，如痘不出不长，恐有痘疔（遍身细照看，独大色黑者是疔。贯浆之时，留滞不行，）须防贼痘（大而黄色者是。）二者皆以银簪挑破，口含清水，吸去秽血，珍珠研末，头发烧灰，蜡胭脂调匀，填入破处。无脂，干掺或后灸法亦可。
纸捻照法
患痘疹，房室、门窗密闭，小孔亦遮蔽之。凡看时用草红纸，或用方高，烘燥捻条如小指，蘸油灯上烘干，勿令油滴儿身。点火照头、面、眼、鼻、口、耳及遍身皮肤之内，细加认辨，晓然明白。屡有看痘者，要抱儿房外，就天日光，触冒风寒，痘疹由此隐没，为害多矣！惟知痘之有变证，岂知看误之过。若看妇人之痘，额可验胸；鼻可验腹；两颧，臂；两腮验腿。徐体之皆应。
调护得宜
儿出痘疹之时，必服发表疏散之药。腠理开豁，风寒易侵，及饮食起居，百凡严禁。天寒，被褥宜浓，乳母当赤身伴卧，不宜烈火烘蒸。如过天暖，被褥不宜太浓，恐反助火毒。如此则重痘可生，否则轻痘变重，悔恨何及。
乳母服药
盖小儿都不肯服药，病值猖獗，非药不痊，强之益增惊恐。无法与服，切勿惜药，但须大剂浓煎，头汁儿多寡服之。余药及渣再煎汁，小儿吮乳时，乳母服之。如大剂药，于儿前煎熏有效。
诸证治方
三豆汤 治痘蕴热烦躁。
以下十方可预服，或天行时即服。
赤小豆（出广东） 黑豆（即马料豆） 绿豆加甘草煎熟，令儿饮汁食豆。
四脱丹 蝉蜕（去土） 凤凰蜕（即抱出鸡子壳） 神仙脱（即父母爪甲，火炙） 蛇蜕（火焙）上四味各为细末，等分，每服一钱。炼蜜为丸如绿豆大，每年除夜甘草汤服，三年痘毒消。
玄菟丹 玄参（去芦，木杵，石臼捣，晒燥，研细末。四两） 菟丝子（绢袋，水淘净，好酒浸二日，煮丝出，捣、捏饼，晒、研，八两） 二味俱勿犯铁器。黑砂糖和丸如弹子大，每日服三丸，砂糖汤化下，无时。
朱砂丹 朱砂（大块如墙壁，鲜红光明似云母色者。细研、水飞，澄去水，晒、研万下。
五钱） 牛黄（陕西，千层者。二分，匀） 每服五分，蜜调服。痘将发时，用猪粪调水，滤清汁调朱砂服，大解痘毒。
甘草散 预服消毒，痘出不太盛。
大甘草（炙） 为末，每日食后白汤调下五分。人中黄尤佳。
生油剂 治小儿脏腑伏热，未成痘疹，四肢、头额微热。用生油一小盏，旋入铁铫内，用温水一小盏倾和入，以杖搅之，煎令水尽，更令搅匀，如蜜则止。夜卧时，百日至三岁，每服一蚬壳；五、七岁三蚬壳；八岁至十五岁半合；大人一合，量增减。服后良久令卧，少时大小便通利，热毒退，痘疹不生。
苦楝子汤 取楝树子煎汤浴儿，痘疹不出，出亦稀少。
麻油擦法 痘发时，每夜临卧用手中三指蘸麻油，擦儿头至足遍身，然后睡，即可以使轻。此亦畅达流通，升脱凝滞之义也。
稀痘饮 （天行将发痘时预服）山楂 紫草 牛蒡子（各一钱） 防风 荆芥（各一钱二分） 甘草（五分）生姜一片，水一钟，煎服。
琐琐葡萄（出回回国。进贡年陕西、北京皆有。）小儿食之，稀痘。
升麻葛根汤 治初热壮盛，疑似难明，服之。末见痘，表热甚者。
升麻（一钱） 葛根（二钱） 甘草（一钱） 白芍药（一钱） 加姜、葱煎服。
或加紫苏、山楂、牛蒡子、笋尖（各一钱，）冬加麻黄（一钱。）消毒饮 （治痘已出，上焦壅热，胸膈不快。）荆芥（二钱） 牛蒡子（二钱） 甘草（一钱） 姜（二片） 水煎服。
清肺饮 咽干声哑。
麻黄（一钱二分） 麦门冬（一钱五分） 知母 天花粉 荆芥（各八分） 诃子（取肉）菖蒲（各六分）水煎，加竹沥小半钟，姜汁三匙，服。
羌活散郁汤 治实热痘初发，身热壮盛，腮红面赤，毛焦躁乱，咳嗽喘急，实热等证。
防风 羌活 白芷 荆芥 桔梗 地骨皮 川芎 连翘 牛蒡子 紫草 大腹皮 甘草（等分）上为粗末，每五钱加灯心十四枝，水煎服。
热郁难发加升麻。渴加葛根、天粉。腹胀鼻塞，面赤若怒，毛直枯加麻黄。大便秘加枳壳、当归。甚不通加大黄。呕吐加陈皮、猪苓、泽泻。（禁用生姜、半夏、丁香、木香。）洞泄加升麻（禁用白术、茯苓、肉果。）咳嗽恶风加紫苏、桑皮。失血加犀角、地黄、黄连。发斑加黄连、黄芩、山栀。小便赤加滑石、栀子、地黄、芍药。鼻衄加犀角、黄芩。惊悸加木通、山栀。搐加青皮。不食加山楂、麦芽、神曲。出不快加牛蒡、山楂、蝉蜕。痘红赤色加生地、红花、丹皮。热壮甚加葛根、前胡。见点三日内根据方加减；三日后另有方。
退火回生汤 （热极枯涩）滑石 辰砂（各一钱） 冰片（三厘）研匀，每一分温水调服。
四顺清凉饮 （壮热便闭）当归 芍药 甘草 大黄（等分） 水煎服。
冰肌散 治痘一齐涌出，一服略敛。热极者用，热轻者戒之。
柴胡 前胡 黄芩 栀子 连翘 泽泻 黄连 黄柏 犀角 地骨皮 牡丹皮 为粗末，每三钱，水煎服。
保元汤 （即参 饮） 治元气虚弱，精神倦怠，肌肉柔慢，饮食少进，面青 白，睡卧宁静，痘顶不起，浆不足及有杂证，皆属虚弱，宜服。（血热、毒壅、火证禁用。）人参（一钱） 黄 （二钱） 甘草（五分，前生用，后炙用） 桂（二分，虚寒加用）上加生姜一片，水煎服。
初起的属虚寒，本方加川芎、桔梗。起胀便兼服。浆足后助收敛，方可加白术、茯苓、白芍之类。出不快加川芎、官桂。禁蝉蜕、牛蒡、人牙。小便赤加木通、腹皮、茯苓。禁车前、滑石、山栀。泄泻加白术、茯苓、木香、肉果。禁猪苓、诃子、龙骨、石脂。大便秘加当归。禁大黄、枳壳、生地。呕吐加橘皮、干姜、丁香。禁半夏。痰，贝母、杏仁。减食加白术、人参、神曲。禁山楂、砂仁。伤食加山楂、神曲、麦芽。禁枳实、三棱、蓬术。烦渴加麦冬、五味子。禁加山楂、砂仁。
风则微散，加紫苏、防风、枳壳。喘急，三、四日前加桔梗、杏仁、蝉蜕。有虚证见者，决非实喘，乃毒不得外达，上乘于肺。禁麻黄、萝卜子，枳壳诸下气药。喘嗽加麦冬、杏仁、五味。禁天粉、桑皮，六、七日间曾经泄泻，后气喘，乃短气虚极，加人参则喘自止。腹胀加腹皮、浓朴。
可兼发散。有伤生冷，寒气郁遏，从内伤、外感治。内伤用丁香、肉桂、神曲、木香。外感用防风等药。四、五日手足厥冷加丁香、肉桂、川芎，倍用黄 。夏月去丁香。四肢不起加防风，减川芎。浆不足加白术、当归、川芎。发痒加川芎、当归、白芍、白术、茯苓。禁僵蚕、蒺藜。痒甚，烧茵陈熏。禁沐浴发散。
异攻散 治痘表虚痒塌，里虚泄泻，腹胀喘嗽，闷乱烦渴，寒战切牙，头温足冷。凡曾经泄泻后见证，皆属虚寒，宜急服之。有始初血热毒火证，过服凉药变虚寒者亦服。
木香 官桂 当归 人参 茯苓 陈皮 浓朴 丁香 肉果（各七分） 附子（寒甚者加）半夏（各五分）上为粗末，每服五钱。生姜三片、枣二枚，水一大钟，煎至六分服。
木香散 治痘表虚灰白，内虚泄泻，腹胀，其效如神。（如无灰白，泄泻等证，勿服。）木香 人参 肉桂 赤茯苓 大腹皮 青皮 前胡 诃子（取肉） 半夏 丁香 甘草（各等分）每服五钱，生姜三片，水一大钟，煎六分温服。
四君子汤 （补元气，养脾胃）人参 白术 茯苓 甘草 姜、枣煎服。
四物汤 （养血水方，配四君子名八珍汤）当归 白芍 川芎 熟地 七日后酒炒，水煎服。
十全大补汤 大补血气（痘顶平脚阔，浆不满足，即四君子、四物名八珍汤，更加黄 、肉桂。）化毒汤 治痘已出，清热凉血。（毒一解，不至黑陷；血一凉，不至红紫。）紫草（无真者，不必用） 升麻 蝉蜕 地骨皮 黄芩（酒炒） 甘草 加木通等分，水煎服。
十神解毒汤 治血热痘证，身如火烙，腮红脸赤，毛焦色枯，已出未出。三日前痘点烦红，燥渴多饮，睡卧不宁，小便赤涩者，此血热也。并宜服。
生地 红花 当归尾 桔梗 牡丹皮 赤芍药 木通 大腹皮 连翘 川芎（等分） 上加灯心十枝，水煎服。
身热盛加葛根、前胡。毒盛绵密加荆芥、牛蒡。渴加天粉、竹叶、滑石。呕加橘皮。泻加猪苓，泽泻、防风。大便闭加枳壳、前胡。喘加蒌仁。便黑加犀角、黄连或桃仁。小便短加木通、泽泻，赤加栀子、滑石。发红斑加犀角、黄芩、黄连、山栀、玄参。烦渴狂乱、谵语加知母、石膏、麦门冬、天粉。呕、泻加黄连、猪苓、泽泻。咽痛加甘草、牛蒡、荆芥。
痘证属血热者多，乃制前方。此证认明，只宜重用升提、发散，使毒得以达表而从外解；引以渗泄，使热得以下行而从内消。佐以清凉解毒，行血凉血之剂。则虽稠密，亦能消散易，浆易敛，此方之功也。用至痘顶白光，接用太乙保和汤，切勿误用补药、热药及兜塞药，则变危急不救。
太乙保和汤 治血热痘，服十神解毒汤，热证悉去。三日之后，不易长大，用之成浆收靥。
桔梗 川芎 山楂 木通 人参 红花 生地 糯米（五十粒） 灯心（七枝） 生姜（一片） 水煎服。
起不快加牛蒡子。便涩腹胀加大腹皮。繁红不润加当归、蝉蜕。陷塌加黄 。痛加白芷。不匀加防风。嗽、渴加麦门冬、五味。痒及水泡加白芷、白芍药。七、八日浆足，接用保婴百补汤。
益元透肌汤 治实热痘。服羌活散郁汤后壅热悉开，三、四日后不肥大，用之成浆收靥。
即太乙保和汤去生地、红花，加蝉蜕、牛蒡、陈皮煎服，加减悉同。七、八日浆足，接服保婴百补汤。
保婴百补汤 治实热血热痘。八、九日无他证，并以此方调理。盖痘证平顺者，不必药；恶逆者，药无功。险证宜药。虚寒者少，二热证多，特另出此五方。此方后用。
当归 芍药 地黄 白术 人参 茯苓 山药 甘草（等分） 枣二枚，水煎服。
气虚加黄 、官桂。有别证，虚实加减。
加味四圣饮 治痘出不快，及变陷倒靥，小便赤，身热未退，或风吹复冒者。
紫草 黄 人参 川芎 蝉蜕 木通 木香 甘草大便秘加枳壳。上加糯米百粒，水煎服。
活血解毒汤 （解余毒）防风 荆芥 生地 赤芍 当归 连翘 黄连 牛蒡 紫草 白术 薄荷 川芎 木通 甘草（等分）水煎服。
玄参升麻汤 （温毒发斑）玄参 升麻 甘草（等分）水煎服。
大连翘饮 （痘后一切热毒痈肿）连翘 防风 荆芥 牛蒡 当归 柴胡 黄芩 栀子 蝉蜕 赤芍 木通 玄参 滑石 甘草（等分）上加姜一片，水煎服。
独圣散 （发痘） 穿山甲（炒，研极细末）每服五分，儿大加服，酒浆调。
人牙散 （痘不起发） 老人牙（火 ，研极细末） 每服二厘，酒浆调下，勿多服。
参苏饮 （方见伤风） 犀角地黄汤（方见血门） 六一散（方见暑门） 白虎汤（方见伤寒）柴苓汤 即小柴胡汤（方见伤寒。）配四苓散（方见便癃） 甘桔汤（方见咽喉） 理中汤（方见中寒） 真人活命饮（方见痈毒）
