妇人良方 【宋 陈自明】
暴崩下血
妇人冲任二脉为经脉之海，外循经络，内荣脏腑。若阴阳和平，经下依时；若劳伤不能约制，则忽然暴下，甚则昏闷。若寸脉微迟，为寒在上焦，则吐血衄血；尺脉微迟，为寒在下焦，则崩血便血。大抵数小为顺，洪大为逆。大法当调补脾胃为主。
【注 按经云：阴虚阳搏谓之崩。又云：阳络伤则血外溢，阴络伤则血内溢。又云：脾统血，肝藏血。治法：前证因脾胃亏损不能摄血归源，用六君加芎、归、柴胡。若肝经之火而血下行，用奇效四物汤，或四物加柴、栀、芩、朮。若肝经风热而血妄行，用加味逍遥散，或小柴胡、栀、芍、丹皮。若怒动肝火而血沸腾，亦用前药。若脾经郁结而血不归经，用归脾加柴、栀、丹皮。若悲伤胞络而血下崩，用四君加柴、栀、升麻。故东垣云：凡下血证，须用四君子以收功，厥有旨哉！若大吐血，毋以脉论，当急用独参汤救之。若潮热咳嗽脉数，乃元气虚弱，假热之脉，尤当用人参温补。此等证侯，无不由脾胃先损，故脉洪大。察其有胃气能受补则可救。苟用寒凉止血之药，复伤脾胃，反不能摄血归源，是速其危也。】
妇人崩中漏下之证，按其寸口脉弦而大，弦则为紧，大则为芤，紧则为寒，芤则为虚，虚寒相搏，其名为革，妇人半产，漏下赤白不止，脉小虚滑者生，脉大紧实数者死。又脉急疾者死，迟者生。又云：尺寸脉虚者漏血，脉浮者俱不治。
【注 前证阐《内经》微旨，济无穷夭札，须固胃为善。盖胃为五脏之本源，人身之根蒂也。】
妇人血崩而心痛甚，名曰杀血心痛，由心脾血虚也。若小产去血过多而心痛甚者亦然。用鰞鲗鱼骨炒为末，酢汤调下。失笑散亦效。
【注 前证若阴血耗散，用鰞鲗丸收敛之。若瘀血不散，用失笑散行散之。若心血虚弱，用芎归汤补养之。若郁结伤血，用归脾汤调补之。】
