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第20章 臌症门

水臌

此症满身皆肿,按之如泥者是也。若不急救,水流四肢,不得从膀胱而出,则为死症矣。方用决流汤∶黑丑(二钱) 甘遂(二钱) 肉桂(一两) 车前子(一两)水煎服。

一剂而水流斗余,二剂而痊愈,断不可与三剂也,与三剂反杀之矣。盖牵牛、甘遂,最善利水,又加之肉桂、车前子,引水以入膀胱,利水而不走气,不使牛、遂之过猛也。二剂之后,须用五苓散调理二剂,再以六君子汤补脾可也。更须忌食盐三月,犯之则不救矣。

气臌

此症乃气虚作肿,似水而非水也,但按之不如泥耳。必先从脚面上肿起,后渐肿至身上,于是头面皆肿者有之,此之谓之气臌。宜于健脾行气之中,加利水之品。若以水臌治之,是速之死也。方用∶白术(一两) 茯苓(一两) 人参(一钱) 甘草(一分) 山药(五钱) 肉桂(一分) 萝卜子(一钱)枳壳(五分) 薏仁(一两) 车前子(一钱) 神曲(一钱)水煎服。

初服若觉有碍,久之自有大功,不过三十剂而痊愈矣。忌食盐三月,秋石亦忌。

虫臌

此症小腹作痛,四肢浮肿而未甚,面色红而有白点,如虫食之状,眼下无卧蚕微肿之形,是之谓之血臌,方用消虫神奇丹∶雷丸(三钱) 当归(一两) 鳖甲(一两) 地栗粉(一两) 神曲(三钱) 茯苓(三钱) 车前子(五钱)白矾(三钱)水煎服。

一剂下虫无数,二剂虫尽出而臌消,不必三剂。但病好后必须用六君子汤去甘草调理。

血臌

此症或因跌闪而瘀血不散,或因忧郁而结血不行,或因风邪而蓄血不散,留在腹中,致成血臌。饮食入胃,不变精血,反去助邪,久则胀,胀则成臌矣。倘以治水法逐之,而症非水,徒伤元气。倘以治气法治之,而症非气,徒增饱满。方用逐瘀荡秽汤∶水蛭(炒萸为末,三钱) 当归(二两) 雷丸(三钱) 白芍(三钱) 红花(三钱) 枳壳(三钱)牛膝(三钱) 桃仁(四十粒)水煎服。

一剂血尽而愈,切勿与二剂,当改用四物汤调理。于补血内加白术、茯苓、人参,补元气而利水,自然痊愈,否则恐成干枯之症。

辨血臌,惟腹胀如臌,而四肢手足并无胀意也。

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