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第13章 齿论

《素问》曰:男子八岁肾气实而齿更生,三八真牙生,五八则齿槁,八八而齿去矣。女子亦然,以七为数。盖肾主骨,齿者骨之标,髓之所养也。凡齿属肾,上下龈属阳明。上龈痛喜寒而恶热,取足阳明胃;下龈痛喜热而恶寒,取手阳明大肠。凡动摇袒脱而痛或不痛,或出血或不出血,全具如欲落之状者,皆属肾。经曰:肾热者色黑而齿槁。又曰:少阴终者面黑齿长而垢。其虫疳龈肿不动溃烂痛秽者,皆属阳明。或诸经错杂之邪与外因为患,俱分虚实而治。肾经虚寒者,安肾丸、还少丹,重则八味丸主之。其冬月时大寒犯脑,连头痛,齿牙动摇疼痛者,此太阳并少阴伤寒也。仲景用麻黄附子细辛汤,凡肾虚者多有之。如齿痛摇动,肢体倦怠,饮食少思者,脾肾亏损之证,用安肾丸、补中益气并服。如喜寒恶热者,乃胃血伤也,清胃汤。若恶寒喜热者,胃气伤也,补中益气汤。

凡齿痛遇劳即发,或午后甚,或口渴面黧,或遗精者,皆脾肾虚热,补中益气用六味丸,或十全大补汤。若齿龈肿痛,焮连腮颊,此胃经风热,用犀角升麻汤。若善饮者,齿痛腮颊焮肿,此胃经湿热,清胃汤加葛根,或解酲汤。

医方考 【明 吴昆】

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