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第26章 果部(4)

初起便用独头大蒜,切片灸之,三壮一易,百壮为率。但头项以上,切不可灸,恐引气上,更生大祸也。史源曰∶有灸至八百壮者,约艾一筛,初坏肉不痛,直灸到好肉方痛。至夜,火满背高阜,头孔百数,则毒外出,否则内逼五脏而危矣。《纲目》曰∶《精要》谓头上毒不得灸,此言过矣。头为诸阳所聚,艾宜小如椒粒,炷宜三五壮而已。又按∶李东垣灸元好问脑疽,艾大如两核许,灸至百壮,始觉痛而痊。由是推之,头毒若不痛者,艾大壮多,亦无妨也)。然其气熏臭,多食生痰动火,散气耗血,损目昏神(五荤皆然,而蒜尤甚。《楞严经》云∶五荤熟食发淫,生啖增恚,故释氏戒之。释家以大蒜、小蒜、兴渠、慈葱、 葱为五荤。慈葱,冬葱也; 葱,山葱也;兴渠,西域菜,云即中国之荽。道家以韭、薤、蒜、胡荽、芸苔为五荤。芸苔,油菜也)。忌蜜。

一名 子, 音叫滑,利窍,助阳辛苦滑温。调中助阳,散血生肌,泄下焦大肠气滞。治泄痢下重(王好古曰∶下重者,气滞也,四逆散加此以泄滞。按∶下重亦有气虚、血虚、火热、风燥之不同),胸痹刺痛(仲景用栝蒌薤白白酒汤),肺气喘急。安胎利产,涂汤、火伤(和蜜捣用。《肘后方》∶中恶卒死者,用薤汁灌鼻中,韭汁亦可)。叶似韭而中空,根如蒜。取白用。忌牛肉(其叶光滑,露亦难贮,故云薤露)。

胡荽

宣,发痘疹,辟恶气辛温香窜。内通心脾,外达四肢。辟一切不正之气,痧疹、痘疮不出。煎酒喷之(心脾之气,得芳香而营运,含喷遍身,勿 头面。痘疹家悬挂,辟邪恶,胡荽久食,令人多忘,病患不宜食胡荽、黄花菜)。

生姜

宣,散寒发表,止呕开痰辛温。行阳分而祛寒发表,宣肺气而解郁调中,畅胃口而开痰下食。治伤寒头痛,伤风鼻塞(辛能入肺,通气散寒),咳逆呕哕(有声有物为呕,有声无物为哕,有物无声为吐。

其证或因寒、因热、因食、因痰,气逆上冲而然。生姜能散逆气,呕家圣药。东垣曰∶辛热生姜之类治呕吐,但治上焦气壅表实之病,若胃虚谷气不行、胸闭塞而呕者,惟宜益胃、推扬谷气而已,勿作表实用辛药泻之。丹溪曰∶阴分咳嗽者,多属阴虚,宜用贝母,勿用生姜,以其辛散也。昂按∶人特知陈皮、生姜能止呕,不知亦有发呕之时。以其性上升,如胃热者非所宜也。藿香亦然),胸壅痰膈,寒痛湿泻。消水气,行血痹(产后血上冲心及污秽不尽,煎服亦良),通神明,去秽恶,救暴卒(凡中风、中气、中暑、中恶、暴卒等症,姜汁和童便饮效。姜汁开痰,童便降火也),疗狐臭(姜汁频涂),搽冻耳(熬膏涂)。杀半夏、南星、菌蕈、野禽毒(野禽多食半夏,故有毒,生姜能解之),辟雾露山岚瘴气(早行含之)。捣汁,和黄明胶熬,贴风湿痹痛。久食兼酒,则患目发痔(积热使然),疮痈人忌食。

姜皮辛凉,和脾行水。治浮肿胀满(以皮行皮,五皮散用之。成无己曰∶姜、枣辛甘,能行脾胃之津液而和营卫,不专于发散也。东垣曰∶夜不食姜者,夜主阁而姜主辟也;秋不食姜者,秋主收而姜主散也。妊妇多食,令儿歧指,象形也)。

秦椒为使。恶黄连、黄芩、夜明砂(槽姜纳入蝉蜕,虽老无筋)。

干姜、黑姜

燥,回阳,宣,通脉生用辛温,逐寒邪而发表。炮则辛苦大热,除胃冷而守中(辛则散,炮则稍苦,故止而不移,非若附子走而不守)。温经止血(炮黑止吐衄诸血,红见黑则止也),定呕消痰,去脏腑沉寒痼冷。能去恶生新,使阳生阴长,故吐衄下血,有阴无阳者宜之。亦能引血药入气分而生血,故血虚发热、产后大热者宜之(此非有余之热,乃阴虚生内热也,忌用表药寒药。

干姜能入肺,利气;能入肝,引血药生血,故与补阴药同用。乃热因热用,从治之法,故亦治目睛久赤)。引以黑附,能入肾而祛寒湿,能回脉绝无阳(仲景四逆、白通、姜附汤,皆用之)。同五味利肺气而治寒嗽(肺恶寒)。燥脾湿而补脾(脾恶湿),通心助阳而补心气(苦入心),开五脏六腑,通四肢关节,宣诸脉络。治冷痹寒痞,反胃下利。多用损阴耗气,孕妇忌之(辛热能动血。王好古曰∶服干姜以治中者必僭上,宜大枣辅之。东垣曰∶宜甘草以缓之)。母姜晒干者为干姜,炮黑为黑姜。

山药

古名薯蓣补脾肺,涩精气色白入肺,味甘归脾。入脾、肺二经,补其不足,清其虚热(阴不足则内热,补阴故能清热)。固肠胃,润皮毛,化痰涎,止泻痢(渗湿故化痰止泻。《百一方》∶山药半生半炒,米饮下。治噤口痢)。肺为肾母,故又益肾强阴,治虚损劳伤(王履云∶八味丸用之以强阴);脾为心子,故又益心气(子能令母实),治健忘遗精(昂按∶山药性涩,故治遗精泄泻,而诸家俱未言涩)。生捣,敷痈疮,消肿硬(山药能消热肿,益补其气,则邪滞自行。丹溪云∶补阳气生者,能消肿硬是也)。色白而坚者入药。

百合

润肺止嗽甘平。润肺宁心,清热止嗽,益气调中,止涕泪(涕泪,肺肝热也。经曰∶肺为涕,肝为泪,心为汗,脾为涎,肾为唾),利二便。治浮肿胪胀,痞满寒热,疮肿乳痈,伤寒百合病(行住坐卧不安,如有鬼神状。苏颂曰∶病名百合,而用百合治之,不识其义。李士材曰∶亦清心安神之效耳。朱二允曰∶久嗽之人,肺气必虚,虚则宜敛。百合之甘敛,胜于五味之酸收)。花白者入药。

莱菔

俗作萝卜宣,行气,化痰,消食辛甘属土。生食升气,熟食降气。宽中化痰,散瘀消食(丹溪曰∶气升则食自降)。治吐血衄血,咳嗽吞酸,利二便,解酒毒,制面毒、豆腐积(昔有人病,梦红裳女子引入宫殿,小姑歌云∶五灵楼阁晓玲珑,天府由来是此中,惆怅闷怀言不尽,一丸莱菔火吾宫。一道士云∶此犯大麦毒也。女子心神,小姑脾神。《医经》∶莱菔制面毒,遂以药并莱菔治之,果愈。腐浆见莱菔则难收)。生捣治噤口痢,止消渴,涂跌打汤火伤。多食渗血,故白人髭发(服何首乌、地黄者忌之,生姜能制其毒。夏月食其菜数斤,秋不患痢,冬月以菜叶摊屋瓦上,任霜雪打压,至春收之,煎汤饮,治痢得效。有人避难入石洞中,贼烧烟熏之,口含莱菔一块,烟不能毒。嚼汁濡水饮之亦可。王荆公患偏头痛,捣莱菔汁,仰卧,左痛注右鼻,右痛注左鼻,或两鼻齐注,数十年之患。二注而愈)。

莱菔子辛入肺,甘走脾,长于利气。生能升,熟能降。升则吐风痰,散风寒,宽胸膈,发疮疹;降则定痰喘咳嗽,调下痢后重,止内痛(皆利气之功。丹溪曰∶莱菔子治痰,有冲墙倒壁之功。《食医心境》研汤煎服,治气嗽痰喘吐脓血)。炒用。

白芥子

宣,利气,豁痰辛温入肺。通行经络,温中开胃,发汗散寒,利气豁痰,消肿止痛(痰行则肿消,气行则痛止。为末醋调敷,消痈肿)。治咳嗽反胃,痹木香港脚,筋骨诸病(痰阻气滞)。久嗽肺虚人禁用(丹溪曰∶痰在胁下及皮里膜外,非此不能达行。古方控涎丹用之,正此义。韩 三子养亲汤,白芥子主痰,下气宽中;紫苏子主气,定喘止嗽;莱菔子主食,开痞降气。各微炒研,看病所主为君。治老人痰嗽、喘满、懒食)北产者良。煎汤不可过熟,熟则力减。

芥菜子豁痰利气,主治略同。

蔓菁子

即芜菁泻热,利水,明目苦辛。泻热解毒,利水明目(古方治目,用之最多)。治黄胆(捣服)腹胀(捣研滤汁饮,或吐或利,腹中自宽,得汗愈),症瘕积聚,小儿血痢(蜜和汁服),一切疮疽(凡痈疽捣敷皆良。醋调敷秃疮,盐捣敷乳痈。冬取根用),敷蜘蛛咬毒(陈藏器曰∶蔓菁园中无蜘蛛。李时珍曰∶蔓菁子可升可降,能汗能吐能下,能利小便,明目解毒,其功甚伟,世罕知用,何哉?)。根,捣敷阴囊肿大如斗;末服解酒毒;和芸苔(油菜也)根捣汁,鸡子清调,涂诸热毒(单盐捣,不用芸薹亦可)。

芸薹

宣,散血,消肿辛温。散血消肿,捣贴乳痈丹毒(孙思邈曰∶捣贴丹毒,随手即消,其效如神),动疾发疮。即油菜(道家五荤之一)。

子,与叶同功,治产难。

马齿苋

一名九头狮子草泻热,散血酸寒。散血解毒,祛风杀虫。治诸淋疳痢(《海上方》∶捣汁,和鸡子白服,治赤白痢),血癖恶疮(多年恶疮,敷两三遍即瘥。烧灰煎膏,涂秃疮湿癣),小儿丹毒(捣汁饮,以滓涂之),利肠滑产。叶如马齿,有大、小二种,小者入药。性至难燥,去茎用(亦忌鱼、鳖同食)。

甜瓜蒂

宣,涌,吐。与淡豆豉、赤小豆,并为吐药苦寒。阳明(胃)吐药,能吐风热痰涎,上隔宿食(吐去上焦之邪,经所谓其高者因而越之。在上者涌之,木郁达之是也。越以瓜蒂、淡豉之苦,涌以赤小豆之酸,吐去上焦有形之物,则木得舒畅,天地交而万物通矣。当吐而胃弱者,代以参芦。朱丹溪曰∶吐中就有发散之义。张子和曰∶诸汗法,古方多有之,惟以吐发汗,世罕知之。故予尝曰∶吐法兼汗以此夫。昂按∶汗、吐、下、和,乃治疗之四法。仲景瓜蒂散、栀豉汤,并是吐药。子和治病,用吐尤多。丹溪治许白云大吐二十余日,治小便不通,亦用吐法,甚至用四物、四君以引吐,成法具在。今人惟知汗、下、和,而吐法绝置不用。遇邪在上焦及当吐者,不行涌越,致结塞而成坏证。轻病致重,重病致死者多矣!时医皆弃古法,枉人性命,可痛也夫),治风眩头痛,懊 不眠,癫痫喉痹,头目湿气,水肿黄胆(或合赤小豆煎,或吹鼻中,取出黄水),湿热诸病。上部无实邪者禁用(能损胃耗气,语曰∶大吐亡阳,大下亡阴。凡取吐者,须天气清明,巳午以前,令病患隔夜勿食,卒病者不拘。《类编》云∶一女子病 喘不止,遇道人教取瓜蒂七枚为末,调服其汁,即吐痰如胶粘,三进而病如扫)。

冬瓜

又名白瓜泻热,补脾寒泻热,甘益脾。利二便,消水肿(冬瓜任吃效),止消渴(苗、叶皆治消渴),散热毒痈肿(切片敷之。丹溪曰∶冬瓜性急而走,久病阴虚者忌之。昂按∶冬瓜日食常物,于诸瓜中尤觉宜人,且味甘而不辛,何以见其性急而走乎?)。

子,补肝明目(凡药中所用瓜子,皆冬瓜子也)。

丝瓜

泻热凉血,宣通经络甘平(苏颂曰冷)。凉血解毒,除风化痰,通经络,行血脉(老者筋络贯穿,象人经络,故可借其气以引之),消浮肿,稀痘疮(出不快者,烧存性,入朱砂,蜜水调服)。治肠风崩漏,疝痔痈疽,滑肠下乳。

茄根

泻,散血,消肿散血消肿。煮汁渍冻疮(史国公药酒,用白茄根为君。茄根以马尿浸三日,晒炒为末,点牙即落)。

茄子甘寒,散血宽肠,动风发病。

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