“哮鸣音,呼吸频率35bpm,心率130bpm(bpm在医学术语中是每分钟跳动多少次)。”阳光盯着呼吸频率传感器说,“检测监测心率、血氧饱和度、血压和呼吸频率。准备鼻导管开始氧疗。”
马里奥在旁边看着,“是不是应该检测紫绀、意识障碍,排痰情况如何?”
“这一项已经检查过了。”阳光顾不得跟他解释什么时候检测的,“急查血气分析、血常规、急诊生化、心电图、胸部正侧位片。我要尽快得到结果。”阳光开始给患者插管吸痰,“心电图结果。”
“要检查心肌酶。患者高血压心脏病。”
阳光做好吸痰工作,“因为患者有哮喘病加上心脏病,所以我们不能确定她是什么地方出现了问题,病情还是很复杂的,在家里心脏病发晕过去了,结果到了医院还有哮喘病的症状,我建议必须要做全面的检测。心肌酶最快要等待结果两个小时,我建议做一个PC导管手术。心脏科二线医生,你怎么认为?”
“我没有意见。”
“荣主任呢?”
“我也没有意见。”
阳光看了看患者痛苦的样子,“马里奥你去找门外家属协商一下是做PC导管还是等待心肌酶结果。”
马里奥点点头,走出急诊室,“老先生,是屋里面患者家属吗?”
“是啊,我老伴怎么样了?”老先生焦急的说
“你的老伴啊,现在要做一个PC手术,需要家属的同意和签字。”
“啊?PC是什么?”
马里奥无奈,“因为心肌酶结果要等待两个小时,鉴于您老伴的身体状况恐怕是等不到心肌酶的结果,我说的话,您明白吗?”
“不明白。”老先生继续询问,“那个什么PC是手术吗?吓人吗?疼不疼啊?”
“……”马里奥说,“我们医生先给您的老伴打麻药,这个时候恐怕有点疼痛感。不过您放心,大脑意识是清醒的。如果说排查超过百分之七十的血管都有堵塞的话,那恐怕就需要放支架了。如果呢没有超过百分之七十的血管堵塞,那么就不需要放支架了,包扎一下伤口就好了。”
“那医生啊,这算是手术吧,好吓人啊。”
“……这大概算是吧。”
“这怎么算是小手术呢?”老先生恐惧的说,“那个什么……做支架贵不贵啊。虽然我家很有钱,但是不想给儿子添负担。会不会好痛啊!”
“恐怕是吧,因为确定放支架的时候要弄一个夹板,尤其是麻药劲过了的话……会很痛。”
老先生吓怕了,手扶着墙壁,“医生啊,你再说一遍,我都听不懂步骤了啊。”
马里奥看阳光焦急抢救的样子还有患者奄奄一息的神情也开始着急上火了,“您是做支架还是不做支架,在这种情况下我们医生是建议做支架的。”
“我看我还是打个电话,和我儿子说一下吧。”老先生开始打电话
阳光急的满头是汗,“怎么回事,谈一个PC需要五分钟吗?”
另一边
老总接通了电话,“爸,我在开会呢,一会儿打电话可以吗?”
“儿子,我不管你开会不开会。你妈妈在抢救室里呢,刚才医生说要做一个P什么来着……啊!对,是PC手术。还有什么各项指标不好的,你来一下吧。”
“什么检查?这医生什么级别?”老总问
老先生问,“医生,你什么级别?”
马里奥抽抽唇角,“我是这医院的呼吸科医生。在德国学习十年,你大可放心。”
老先生跟儿子说,“啊,他是呼吸科的医生,德国学习了十年,让我们放心。”
“就是一个小医生。你问问他,具体手术步骤。”
马里奥接过电话,“先生是这样的,如果在手臂上做导管的话就是四个小时可以恢复原样。”
“那要是手臂堵塞了呢?”
“那就要在大腿根做,而且病人会很痛苦,术后十二小时可以恢复原样。”
老总继续问,“那要是放了支架呢?”
“那么病人不能移动的时间就要进一步的延长了。”
“那就等心肌酶结果吧。”
马里奥继续说,“先生,要是等心肌酶结果需要两个小时。”
阳光不耐烦了,直接走出来接电话,“先生你好,我是您母亲的呼吸科主治医生,我叫阳光。您母亲的情况目前很糟糕,我给您的母亲做了3次除颤,而且现在已经抑制住了哮喘病,现在就需要做一个紧急的PC导管检查了。如果说你不做这个PC导管,那么你的母亲必死无疑。如果说做了导管还有生还的可能性,请您立刻做出裁决。”
“那好,做PC导管检查,让我父亲签字。请你们医生尽力。”
“放心吧,我们会加大生还的几率,感谢您对我们工作的支持,谢谢。”
阳光挂断了电话,“立刻预约导管室做PC手术检查。”
……
“今天怎么那么开心啊。”郁崇光看她的笑容也很开心
“救活了一个老奶奶啊。”阳光笑着说,“不过,马里奥关于和家属沟通技巧不大好,改天教教他。”
“医生最需要的就是和他人进行沟通。”
“是啊,如果多一句的提醒和心灵沟通可能就会挽救一个人的生命了。”她只是唇角轻扬……
……
……
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