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第22章 药物依赖和滥用的实质 (4)

刘涛是名典型的异装癖患者,究其本质,异装癖是恋物癖的一种特殊形式,表现为反复出现穿戴异性装饰的强烈欲望并付诸实施,通过穿戴异性装饰可引起性兴奋。异装癖开始时一般在自己房间中穿异装,通过镜子自我欣赏。以后逐渐频繁起来,穿着异装出现在公众场合,或穿着异装入睡;先是部分异装,偶尔穿一两样女性服装,以后逐渐增加异性衣饰的件数直至全部使用异性装束。他们穿着异装时大多会体验到平静和舒适感,有的还有一种文雅和美丽的感觉。如果不穿或被制止穿异装时,则会引起强烈的紧张不安的情绪。形成这种癖好的背后有几层原因:

首先,有的患者对两性关系有一种惧怕和忧患的心理。因此,有不少患者在不穿异性服装情况下性交出现明显的阳痿症状,而穿了异性服装则无此性功能障碍。这大概是异性装扮解除了患者潜意识中对性活动的忧虑情绪或罪恶感的结果。

另外,患者在幼年时本身性别受到环境的影响,如父母本来想要个女孩,却偏偏生了个男孩,或者相反。为了填补心理上的缺憾,便把孩子打扮成异性并给予更多更大的关注和爱抚。

最后,有些父母总认为女孩子温顺听话、讲卫生,因此在日常生活中教育孩子时,总爱把男孩当女孩来对待,还常拿邻居家的女孩做榜样进行教育。或者相反,把女孩当男孩来教育,使孩子在儿童和青少年期缺乏正常的社会交往,养成异性化的气质性格。

如何使异装癖患者避免有伤风化?

一般来说,异装癖患者不会危害社会和他人,但其行为有伤风化。在两性装扮日渐打破旧有模式的今天,有越来越多的男孩子打扮得像个女孩子,女孩子则打扮得像个男孩子,但这是另一个问题,跟本节讲的异装癖是两回事。对于真正的异装癖应采取针对性的治疗。异装癖患者一般在5~14岁之间开始萌生异装兴趣,到了青春期就产生与异性装束有关的色情幻想。因此,当发现儿童和青少年出现异装癖苗头时,要及时采取治疗措施,鼓励他们积极参加集体活动,培养其自信心,减少对自己性别期望的压力。这样可控制其发展,使异常行为得到明显的改观。

让患者回忆童年的生活经历,寻找出自己患异装癖的早期成因。然后究其原因向患者进行分析解释,指出这是一种童年时性别角色受到异常限制和不良影响的结果,使患者对自己的病症及危害有一个正确的认识,然后努力去控制纠正。当患者在异性装扮时,采用电击等方法,使其感到疼痛,从而对异装行为产生厌恶,进而消除这种性变态行为。经过一段时间的治疗,患者的异常行为可以消失,引发患者对其异装行为及其结果的羞耻感和恐惧感,也是厌恶治疗的一种有效手段。

拥挤中的男人为何沉溺于摩擦带来的快感不可自拔? 炎热的夏天,拥挤的公交车,人们之间的距离似乎可以用摩肩接踵来形容。但是吴女士明显感觉到紧贴在其身后的那位男士,有些异样,因为一件硬硬的,有如手指的东西正顶在她的臀部。吴女士偷偷地回头看看身后这名男士,这是一位神态温和,单衣薄衫的男子,即使身后的那名男子有些非分之想,自己也不便发作。但接下来的事,让吴女士感到近似耻辱的厌恶,她身后那名男子,竟然利用汽车的上下震动作掩护,在她的臀部不停地摩擦,而且等她再次回望那名男子时,那张曾让她感到十分温和友善的脸,竟然一下子变成醉生梦死的扭曲。更可气的是,这时吴女士感觉到先前那件硬物在跳动,而且她的臀部明显被粘上了湿湿的黏黏的东西。吴女士于是暴怒,先骂了一句“臭流氓”,紧接着便是转身给他一记清脆的耳光。

这位男士的行为已不是一两日了,长久以来他沉溺于摩擦带来的快感中,虽然一次次地告诫自己,但一有机会仍会蠢蠢欲动。他出生在一个知识分子家庭,小时候,父母下放到农村,他被寄养在姨妈家,姨父是个地质勘探员,长年不在家,所以家里只有他和姨妈两个人。那时候,他只知道姨妈对他特别好,晚上搂着他睡觉,而且还要亲他,有时还拿他的“小鸡鸡”蹭她的乳房和臀部。这种情况一直持续到他10岁的时候,后来尽管他离开了姨妈家,但他每次再见到姨妈时,依然喜欢在姨妈身上蹭来蹭去,他父母心想他与姨妈生活在一起,感情好,所以也没制止。再后来,他从书上知道,这可能就是“乱伦”,所以他觉得十分羞耻,但是每当他想到小时候的“事情”,他却又有一番莫名其妙的快感,而且有铤而走险去摩擦异性的冲动。

像这位男士在拥挤场合或乘对方不备,伺机以身体某一部位(常为阴茎)摩擦或接触异性身体的一部分,以达到性兴奋的目的的这种行为称作摩擦癖。

摩擦癖的通常表现在案例中的男士身上均有体现:

1具有计划性和目标选择性。这在实施摩擦癖行为前和过程中均有所表现。如常在作案前对自己的衣着和面部进行修饰;作案时选择的对象多为年轻并相貌姣好者,而且是不认识的异性;场地多为拥挤而且不容易抓获的地方,如商场、电影院、公共汽车上等。

2当被摩擦的对象有明显的反应时,患者通常会中止有关行为,并且装出一副若无其事的样子。但是,如果对方默然避开或默许,常常又会继续有关行为。

3患者进行摩擦的部位多为生殖器区,也有以手或臂肘及其他部位作为主要摩擦部位的,受害者被触摸摩擦的部位多为手臂、乳房、臀部、会阴部及腿部等地方。大多数情况下是隔衣进行接触摩擦。

4不少患者在行为中有性高潮出现。即射精,大部分患者将精液射在自己的裤子里,也有个别人将精液排泄在受害者衣服上。

5大多有反复发作的情况,但难从过失犯罪中吸取教训,往往是冲动战胜理智,因此有屡教不改的倾向。

摩擦癖是种流氓行为吗?

摩擦癖与一般的流氓是不同的。首先,摩擦癖患者在工作、学习及其他行为方面通常都是表现良好,无任何劣迹,而流氓一般都有其他劣迹。其次,摩擦癖患者选择的地点是拥挤的公共场所,选择的对象是不相识的异性,并尽量避免让对方知道,而流氓选择的地点多为私下或隐蔽的场所,对象多为认识的异性,很少选择完全陌生的人,也不怕对方知道。再次,摩擦癖患者仅在触摸挤擦的过程中就可获得性满足甚至出现性高潮,而流氓在这一过程中一般不可能出现性高潮,往往有进一步的性侵犯行为。

多数患者的摩擦癖行为,是在儿童或青少年时期性心理发育受阻的基础上,性快感体验与异性身体接触偶然地结合,并以条件反射机制固定下来而形成的。患者成年后仍用这种儿童式的性行为方式来获得性快感、性满足,以致发展成一个摩擦癖者。

摩擦癖形成原因和治疗办法是什么?

摩擦癖的形成,一般都有家庭方面的原因。不少患者在少儿时代生活在性封闭的家庭环境里,有着性压抑的经历。

有一男性患者,从小生活在仅有母亲的单亲家庭里,受母亲的严格管教。因长辈婚姻不幸,使他性情孤僻,不与同龄女孩接触,对性生活有明显反感。成年后智力健全,但仍回避与相识异性接触,有明显的害羞反应。后通过在公共汽车上与陌生异性拥挤而产生性兴奋和性快感,变为摩擦癖者。

刘某,爱好足球,在一次足球比赛中,生殖器受到撞伤。先后交了几个女朋友,一旦露出自己的弱点后,姑娘便离他而去。他为此非常苦闷,自叹以后找不到对象了。有一次在商店里,乘人多拥挤时,取出勃起的阴茎接触、摩擦妇女的手臂,感到舒服,有性满足感,觉得自己是个男子汉。以后,多次用同样方式接触妇女手臂等处。为此曾多次被抓获,被公安局拘留并受到单位记大过处分。他也曾极力控制自己,甚至不敢一个人到人多的场合去,但是摩擦癖冲动产生时仍很强烈,常常冲动战胜理智,不惜冒险从事。

治疗摩擦癖时,医生首先引导患者仔细回忆自己的成长过程,特别是童年时期有关性方面的异常经历,从中找出导致摩擦癖行为产生的根源,并向患者进行解释分析,这种行为是儿童式的行为,是用儿童期的方式来宣泄成年的性欲,使患者对自己的病症有一个正确的认识,然后努力克服。通过心理咨询,心理医生会与患者建立良好的医患关系,在精神上给予求治者关心和支持。在治疗初期,患者往往情绪较悲观,虽自称不觉得有病,认为是品格问题,但不知道为什么控制不住自己,对治愈没有信心。因此,通过支持疗法可使患者树立起治愈摩擦癖的信心,以积极主动的态度面对现实,配合治疗。同时,心理医生还与患者一起讨论摩擦癖行为的本质和特点以及治疗的方法。支持疗法在患者的初治、恢复、巩固阶段都可使用。

为什么夫妻在床上激情对打?

有一对结婚多年的夫妇,在床上有着异乎寻常的激情演出:

结婚伊始,丈夫即发现自己经常举而不坚或半途而废,唯一能让他产生激情,以维持勃起及稍后性交中高潮的方法是在“前戏”中折磨他太太。他试过各种折磨太太的方法,譬如,勒她的脖子、拧她的乳头、打她的屁股、将她五花大绑等,但慢慢地,拉扯太太的头发成了他的最爱,经常将太太的头发连根扯断,结果太太的头发越掉越厉害。

对丈夫的这种折磨,妻子不仅不以为忤,而且还相当欢迎。像“周瑜打黄盖,一个愿打,一个愿挨”般,她也从丈夫的折磨中产生性兴奋。在折磨与被折磨中,两人的情绪越来越高昂,然后才水到渠成地如正常夫妇般性交。

但在性交完后(丈夫射精),整个情势即奇妙地逆转,在“前戏”中扮演虐待者的丈夫,于性交后却渴望成为受虐者,要求太太在“后戏”中换她“杀”他,而太太竟也恭敬不如从命,由受虐者摇身成为虐待者,以其人之道,还治其人之身,开始百般折磨、凌辱她的丈夫,而这种行为也让她兴奋无比,事实上,她最大的满足是来自性交完后对丈夫的折磨和凌辱。

在几年中,两个人就这样相互折磨着,但后来太太开始担心起来,因为彼此虐待的时间越拖越长,虐待的方法也越来越激烈,说不定有一天会真的死在床上。

最后他们寻求治疗,因为考虑到潜在的危险性,医师要丈夫住院,借以打破夫妻在床上折磨游戏的恶性循环。在住院期间,医师发现这位丈夫有“射精失常”的现象,他无法在阴道内射精,只有靠“前戏”中的虐待太太,才能有正常的射精现象。

生活中的“一个愿打,一个愿挨”是指SM。S指施虐症:指中世纪法国一个侯爵叫做萨德,他在生活中喜欢对女性施加虐待,在他的作品中有大量性变态行为的描述,所以后来的学者把主动的虐待症,也就是喜欢虐待别人,命名为萨德现象(Sadism),即施虐症。M是指受虐症:19世纪奥地利一小说家名叫马索克,他本人是一个被动虐待症病人,在他的作品里描述了许多这类变态的性活动。因此,被动的虐待症就被命名为马索克现象(Masochism),即受虐症。

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