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第2章 儿童和幼儿常见病(2)

呼吸蒸汽:让你的孩子端坐,鼓励他做深慢呼吸。

药物治疗

对乙酰氨基酚和布洛芬有各种剂型,有助于降低格鲁布喉炎引起的发热,可以让医生开适合你孩子年龄吃的药。

尿床

尿床(遗尿症)是一种幼儿常见病,大多数孩子在3~7岁即不再尿床。但约有1/6的孩子在5岁时还尿床,约1/20的孩子在10岁时还尿床。如果7岁以后还尿床,或者出生6个月后不尿床,之后又开始尿床的孩子可能需要治疗。如果你的孩子经常尿床,最可能的原因是他还没有学会控制排尿,学会即可得到改善。尿床极少是因为身体或心理因素。夜里已经不再尿床的孩子,偶尔再尿床可能是由于尿道感染或者情绪因素,如被欺凌;便秘也可能是致病因素;尿床常有家族倾向。

及时就诊

如果出现以下情况,应就医。

1.孩子已经7岁多了还经常会尿床,或以前已经不尿床了,最近又开始尿床。

2.孩子发热、尿频。

3.你认为孩子可能患有便秘。

妈妈如何做

多数孩子在成长过程中都尿床,以下方法可以减少孩子尿床。

1.不要惩罚尿床的孩子,给孩子解释这不是他的过错。

2.不要限制孩子饮水,但要告诉孩子睡前2~3小时不要喝任何东西。在傍晚不要给孩子吃巧克力和喝可乐。

3.让孩子早睡,睡前先小便。大多数尿床发生在前1/3的夜晚,所以在你睡觉前应唤醒孩子去小便。

4.晚上不要给孩子用尿布,因为他以后可能会没有起床排尿的意识。相反,可用防水网面的床垫或塑胶床垫。

5.对孩子的进步进行奖励。如拿个罐子,每次不尿床就让孩子往罐子里放一颗弹珠。弹珠达到一定数量时给予奖励。如果上述措施不起作用,你可以试一试蜂鸣报警垫。

实用技巧

蜂鸣报警垫:可用于7岁多还经常尿床的孩子,但只作为最后的手段,最好有医嘱。潮湿探测垫放在床单的下面,蜂鸣器放在床边。孩子一开始尿床,蜂鸣器就会响,会惊醒孩子,让他起来去厕所。几个月之后,孩子会养成在蜂鸣器响之前醒来,不再尿床。

蜂鸣报警垫的用法:放在床单的下面,正对孩子躺卧时屁股的位置。

寻求进一步医疗建议

若已经使用上述方法,但是孩子依然尿床,请去看医生。

耳痛

耳痛是一种常见的儿童病,常由于中耳或外耳感染引起(游泳耳病)。因感冒或异物进入耳朵引起鼓膜后积液也会导致耳痛。有时咽喉炎或牙齿问题也能造成耳痛。年幼的孩子常常不会表述哪里不适,但家长可以细心观察,如果孩子抓挠一侧耳朵、听力下降、情绪不佳,可能表示耳朵不适。感染引起的耳痛可能会发热。耳中有分泌物流出,表明耳膜可能已经破裂。

及时就诊

如果孩子有耳痛,为明确诊断和寻求治疗建议,请就医。

妈妈如何做

根据医生的建议,以下方法可以用来缓解孩子的耳痛。耳痛可能令人非常不适,尤其对年幼的孩子,所以你需要让孩子放松,转移他的痛苦。

1.让孩子坐直,把头部放在枕头上,以帮助减轻中耳压力。

2.头部在枕头上放正有助于孩子睡眠。

3.热敷有助于减轻耳病。

4.止痛药可缓解耳病不适。

5.如果孩子的鼓膜破裂,轻轻擦去流出物,保持耳朵干燥,并去看医生做检查。

6.不要把棉球塞入孩子的耳朵里来清除流出物、使耳朵干燥。如果没有经过医生的同意,不要使用滴耳液或油剂。

7.给孩子读故事或和他玩游戏,以分散他的注意力。

8.让孩子远离烟雾。

9.让孩子多喝水。

实用技巧

热敷:使用包裹好的热水袋或热毛巾热敷,可以减轻疼痛。用于热敷的热水袋和毛巾不可太热,以免烫伤。婴儿要用软布包裹热水袋或使用较为柔软的毛巾。

热敷的方法:把患耳贴在包裹好的热水袋上20分钟会缓解疼痛。

药物治疗

止痛药有助于退热并减轻耳痛。有适用于儿童的不同类型的对乙酰氨基酚或者布洛芬,但应在医生的指导下使用。

寻求进一步医疗建议

如果有下列情况,请带孩子去看医生。

1.耳痛加重或使用医生给的方法治疗1~2天之后未见好转。

2.使用以上方法之后,孩子的听力还没有恢复正常。

脾气暴躁

大多数家长都有面对脾气暴躁孩子的经历。当孩子感到沮丧、劳累、饥饿或者强烈刺激时,他会变得暴躁、哭闹、尖叫、跺脚,甚至胡乱踢打接近他的人或物。孩子偶尔可出现呕吐,甚至屏气、眩晕。这种情况通常开始于1岁,2~3岁时达到顶峰,4岁结束,是正常生长发育的一部分,但是如果能避免某些诱因(如避免让孩子过度劳累)能明显降低发作频率。

及时就诊

如果出现以下情况,请就医。

1.孩子有屏气发作。

2.孩子在发脾气时伤害自己或他人。

妈妈如何做

当孩子脾气暴躁时,可以使用以下方法使他恢复平静。

1.当你发现孩子有发脾气苗头的时候,可以查找并解决问题。如果你怀疑孩子饿了,可以给他食物。

2.如果你发现他看起来很累,但是很烦躁而不能入睡,可以给他讲故事。如果可能的话,你要专职在家照料孩子。

3.如果孩子没有由来地乱发脾气,你也不要生气。打骂他会吓到孩子,并会使他的行为更加糟糕。尽管孩子正在发脾气,你也要表现出很爱他。

4.当孩子正处于盛怒中,他将很难平复。只要你确保他处于安全地带,并且不会伤害自己或他人,那么让他把愤怒发泄出来会更好,并且你要待在孩子能看到你的地方。

5.孩子在共公场合发脾气时,不要在意别人的想法,把孩子带到安静的地方,平心静气并耐心地解决问题。

6.对于无理的要求,不要一味地满足。不要总是依靠奖励手段来哄他,这只会使他变本加厉。

7.屏气发作通常是无害的。当孩子屏气发作时你可以让他平躺。如果孩子失去知觉,你要镇静,他会很快恢复知觉。若屏气发作时间过长,会造成脑部缺氧,可以掐人中、印堂、合谷等穴位,使其尽快恢复。如果不能很快恢复,就要引起你的高度重视了,这时你要尽快带孩子去医院。

寻求进一步医疗建议

如果有下列情况,请去看医生。

1.你对孩子乱发脾气无计可施。

2.孩子超过4岁仍乱发脾气并有屏气发作。

预防

当孩子有发脾气倾向的时候,你要努力寻找引起他发脾气的因素,避免这些因素能有效地减少发作,或者至少能使他们多些平和,少些沮丧。

1.不要忽略孩子。当你全神贯注地忙于其他事情的时候,如打电话或是忙于工作的时候,请你别忘了关心一下孩子。

2.要对孩子有信心。关注并奖励孩子的正确行为,忽略小错误,不要因为一些小事打孩子。

3.对一些关键的事情要坚决说“不”,如安全问题或可能对孩子和他人带来潜在伤害的事情。

4.对孩子用选择代替命令,你可以给孩子一些简单的限制性选择,如“你是穿皮鞋还是穿凉鞋?”或“你是去公园玩还是去花园玩?”

5.为了避免过度饥饿,你要给孩子制定规律的餐饮、睡眠及玩乐时间。如果需要调整作息时间,你要给他能理解的合理解释,并且要给他喜爱的东西,如一个玩具或一本书。

6.孩子常常因为不能表达自己的意愿而感到沮丧。所以你要多和他们交流,并认真观察他,从而更好地了解他的需要、喜恶。

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