冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，它和冠状动脉功能性改变（痉挛）一起，统称冠状动脉性心脏病，亦称缺血性心脏病。该病在临床上极为常见，多发生在40岁以后，男性多于女性，脑力劳动者较多。根据冠状动脉病变的部位、范围、血管阻塞程度，以及心肌供血不足的发展速度、范围和程度的不同，冠心病分为无症状型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病、猝死型冠心病五种临床类型。
冠心病在中医中多属“胸痹”、“心痛”等范畴。《内经》中谓之为“心病”、“真心痛”。虽病位在心，但与肝、脾、肾诸脏关系密切。其病机主要在于心脉不通。心脉不通的原因，固然由于瘀血、痰浊、气滞，而瘀、痰、滞的产生，又是长期以来脏腑功能失调的结果。瘀血、痰浊、气滞为标，而脏腑虚损为本，因虚而致实，本虚而标实。夏季三伏，天气炎热，阳气充沛，人身之阳亦随之而升，正气充足，人体血液循环加速，有利于心脏血脉的贯通，减少了疾病的发作及减轻疾病的症状。此时因时而动，根据“冬病夏治”的原理，应用活血化瘀、温阳益气、祛湿化痰的药物，进行穴位贴敷、中药内服以及针灸、穴位注射等方法治疗，可以起到事半功倍的效果。
一、穴位贴敷法
穴位贴敷法1
取大椎、心俞、膈俞、膻中穴。用“冬病夏治消喘膏”。取炙白芥子21份，元胡21份，甘遂12份，细辛12份，生姜适量。上药烘干共研细末，过100目筛储瓶备用。用时取生姜适量，洗净浸泡后捣碎取汁，再用生姜汁拌和药粉（药粉和生姜汁的比例大致为10克∶10毫升），拌匀调成膏状，药膏直径为1.3厘米、厚约0.3厘米。取适量药膏摊涂在5厘米×5厘米贴敷纸中心部位，贴敷于大椎、心俞、膈俞、膻中穴上。成人每次贴敷的时间为4～6小时，儿童相应缩短。如果局部有烧灼感或疼痛，可以提前揭去。如贴后局部有发痒、发热舒适感，可多贴几小时，待药膏干燥后揭去。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳，共贴敷3次，一般连续贴治3年。
此方法具有温经通络、理气止痛的功效，用于治疗冠心病。穴位贴敷法2取心俞、膈俞、内关、血海穴。用“天灸膏1方”。取白芥子、斑蝥各等份，共研极细末，用50％二甲基亚矾调成软膏。用时取麦粒大小的药膏，放置于5厘米×5厘米贴敷纸中心，贴敷于心俞、膈俞、内关、血海穴上。贴敷时间在每年“头伏”、“中伏”、“末伏”，择其中午时分，5天贴敷1次，3次为1个疗程，必要时可连续贴敷2～3个疗程，连续贴治3年。成人每次贴敷的时间为3小时，儿童相应缩短。一般揭去药膏后即起水疱，逐渐干瘪结痂。水疱不可擦破，若破裂，用甲紫涂擦。注意局部清洁，一般不会感染，不留瘢痕。
此方法具有温经活血、宣痹通阳的功效，用于治疗瘀血阻滞型冠心病。
穴位贴敷法3
取大椎、心俞、膈俞、内关穴。用“天灸膏2方”。取白芥子、甘遂、麻黄、细辛、半夏、元胡，各药等量烘干，共研为细末，过100目筛储瓶备用。用时取生姜适量，洗净浸泡后捣碎取汁，再用生姜汁拌和药面（药面和生姜汁的比例大致为10克∶10毫升），拌匀调成膏状。取药膏3克，摊涂于5厘米×5厘米贴敷纸中心，在药膏上面点少许麝香（或冰片），贴敷于大椎、心俞、膈俞、内关穴上。固定3～4小时后取下。每年治疗4次，即“头伏”、“中伏”、“末伏”第1天的当日中午时分各贴敷1次，“末伏”后10天左右再敷贴第4次以巩固疗效，每年4次为1个疗程，连续贴敷治疗3年。
此方法具有温阳益气、活血通脉的功效，用于治疗心阳虚型冠心病。穴位贴敷法4取心俞、膈俞、脾俞、内关穴。用“白芥子泥丸”。取白芥子15克，洋金花9克，甘遂9克，细辛9克，麝香（或冰片）0.3～1.5克，鲜生姜适量。将前4味药物烘干，与麝香（或冰片）共研为极细末，和匀，密封备用。临用前取出药末1/3，徐徐加入刚刚挤压出的鲜姜汁（生药末和鲜生姜汁的比例大致为10克∶10毫升），搅拌制成膏，以能够成形而不散为度，搓成圆柱状，然后切成直径1.3厘米、厚约0.3厘米的小圆饼。取心俞、膈俞、脾俞、内关穴，常规消毒，用毫针点刺不留针，出针后即将药饼分置各穴上，用5厘米×5厘米贴敷纸覆盖固定，贴治（同时休息）3～4小时方可揭去。个别对药物过敏的患者，贴后不久即感烧灼疼痛难忍，可提前揭去。如起疱可按烫伤处理，不宜再用此法治疗。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳，每年贴敷3次。如法连续贴敷治疗3年。第2、第3次贴治时局部皮肤有红晕不影响治疗，但如有破损尚未恢复时可根据辨证另取他穴。
此方法具有补益心脾、通脉止痛的功效，用于治疗心脾两虚型冠心病。
穴位贴敷法5
取心俞、膈俞、肾俞、太溪穴。用“冬病夏治膏1方”。取白芥子3份，元胡1份，甘遂1份，细辛1份，肉桂适量，生姜适量。取前4味药物烘干，共研细粉，过100目筛储瓶备用。再取肉桂适量研为细粉，过120目筛储瓶备用。用时取生姜适量，洗净浸泡后捣碎取汁，再用生姜汁拌和药面（药面和生姜汁的比例大致为10克∶10毫升），搅拌调成膏状，药膏的直径为1.3厘米、厚约0.3厘米。取适量药膏摊涂在5厘米×5厘米贴敷纸中心部位，再将肉桂粉少许均匀地撒于药膏之上，贴敷于心俞、膈俞、肾俞、太溪穴上。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”第1天中午时分为佳，贴3次为1个疗程。必要时前3天可各增贴1次，连续贴2～3个疗程，连续贴敷3年。成人每次贴敷的时间为4～6小时，儿童相应缩短。个别对药物过敏，贴后不久即感烧灼、疼痛难忍者，可提前揭去。如起疱可按烫伤处理，注意局部清洁，一般不会感染，不留瘢痕。
此方法具有补益心肾、活血通络的功效，用于治疗肾虚型冠心病。穴位贴敷法6取大椎、心俞、膈俞、关元穴。用“冬病夏治膏2方”。取白芥子20克，元胡18克，细辛18克，甘遂20克，麻黄20克，麝香（或冰片）少许，生姜适量。将上述前5味药物烘干，共为细末，过100目筛储瓶备用。用时取生姜适量，洗净浸泡后捣碎取汁，再用生姜汁拌和药面（药面和生姜汁的比例大致为10克∶10毫升），搅拌调成膏状，并制作成直径1.3厘米、厚约0.3厘米的药膏。取适量药膏摊涂在5厘米×5厘米贴敷纸中心部位，再点少许麝香（或冰片），贴敷于大椎、心俞、膈俞、关元穴上。成人每次贴敷的时间为4～6小时，儿童相应缩短。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳，共贴敷3次，一般连续贴治3年。
此方法具有温阳通脉、活血止痛的功效，用于治疗阳气虚弱型冠心病。
穴位贴敷法7
取膻中、心俞、脾俞、丰隆穴。用“冬病夏治膏3方”。取白芥子18克，甘遂18克，元胡10克，细辛10克，半夏8克，生姜适量。取前5味药物烘干，共为细末，过100目筛储瓶备用。用时取生姜适量，洗净浸泡后捣碎取汁，再用生姜汁拌和药面（药面和生姜汁的比例大致为10克∶10毫升），拌匀调成膏状，所制药膏的直径为1.3厘米、厚约0.3厘米。取适量药膏摊涂在5厘米×5厘米贴敷纸中心部位，贴敷于膻中、心俞、脾俞、丰隆穴上。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳，贴3次为1个疗程；必要时前3天可各贴1次，连续贴2～3个疗程，连续贴治3年。成人每次贴敷的时间为4～6小时，儿童相应缩短。个别对药物过敏，贴后不久即感烧灼、疼痛难忍者，可提前揭去。如起疱可按烫伤处理，注意局部清洁，一般不会感染，不留瘢痕。
此方法具有温化痰饮、宣通心阳的功效，用于治疗痰湿阻络型冠心病。
穴位贴敷法8
取心俞、内关、膈俞穴。用“冬病夏治膏4方”。取白芥子15克，甘遂6克，元胡15克，细辛6克，五味子5克，葱白30克，黄芪100克，蜂蜜适量。将前5味药物烘干，共研为细末，储瓶备用。再将黄芪100克、葱白30克加水200毫升煎取20毫升药液，兑入药粉和适量蜂蜜，共同调成膏状，并制成药膏直径1.3厘米、厚约0.3厘米。取适量药膏摊涂于5厘米×5厘米贴敷纸中心，贴敷于心俞、内关、膈俞穴上。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳，连续贴敷3次为1个疗程。必要时前3天可各贴1次，或隔2天贴敷1次，连续贴2～3个疗程，连续贴敷治疗3年。成人每次贴敷的时间为6～8小时，儿童相应缩短。如贴后有灼烧或疼痛感，可提前揭去。如局部有发热、发痒等舒适感，可多贴几小时，待药末干燥后再揭去。
此方法具有活血化瘀、通脉止痛的功效，用于治疗冠心病。穴位贴敷法9取膻中、膈俞、厥阴俞、内关、血海穴。用“冬病夏治膏5方”。取白芥子30克，甘遂15克，细辛15克，巴豆20克，轻粉10克，冰片2克，炼蜜50克。将前4味药物烘干，共为细末，过100目筛储瓶备用。用时将药末兑入轻粉和冰片共研，再加炼蜜调成软膏状，药膏直径1.3厘米、厚约0.3厘米。取适量软膏摊置于5厘米×5厘米贴敷纸中心，贴敷于膻中、膈俞、厥阴俞、内关、血海穴上。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳，连续贴敷3次为1个疗程。必要时前3天可各贴1次，或隔2天贴敷1次，连续贴2～3个疗程，连续贴敷治疗3年。成人每次贴敷的时间为4～6小时，儿童相应缩短。如贴后有灼烧或疼痛感，可提前揭去。如起疱可按烫伤处理，注意局部清洁，一般不会感染，不留瘢痕。如局部有发热、发痒等舒适感，可多贴几小时，待药末干燥后再揭去。
