登陆注册
9203800000005

第5章 数脉

一、体象歌

【原文】

数脉属阳,象为太过;一息六至,往来越度①。

【提要】

本段主要概述数脉的性质及脉体形象特征。

【注释】

①越度:超越了正常的限度。

【白话解】

数脉一般属于阳证,脉象的频率与正常脉搏的一息四至相比显得过快,在一呼一吸之间达到六次,脉搏往来的速度超过了正常的限度。

【解析】

数,有快速、急速之意,数脉是指脉搏速度快于正常,至数在90次/分以上的、脉率基本规整的脉象。小儿脉象多数,3岁以下一息八至为平脉,3~5岁一息七至为平脉,5岁以上者一息六七至为平脉,15岁则与成人基本相同。数脉还可在一些生理情况下出现,如进餐、饮酒、吸烟、喝浓茶、喝咖啡或运动、体力劳动及情绪激动时。一些药物性因素,也可导致数脉出现。在病理条件下,数脉多见于热证。血液得热则行,故当热邪亢盛之时,推动血行加速,而见急速之象。

二、主病歌

【原文】

数脉主腑,其病为热。

寸数喘咳,口疮肺痈①;关数胃热,邪火上攻;尺数相火②,遗浊③淋癃④。

【提要】

本段主要通过寸、关、尺三部之数论述数脉的主病。

【注释】

①肺痈:肺部发生痈疡而咳吐脓血的病证。

②相火:与“君火”相对而言。一般认为,肝、肾均内寄相火,而相火的根源主要发自命门。

③遗浊:遗精。指尿道口常流少量米泔样或糊状浊物,一般称为精浊。

④淋癃:淋,小便淋漓不畅;癃,小便排出困难,点滴而下为癃。

【白话解】

数脉的出现,多见于六腑的病变,病变的性质多属热证。寸脉数多是热邪犯于上焦部位,导致咳嗽、喘息、口疮,甚至肺部发生痈疡而咳吐脓血。关脉数是热邪结于中焦胃腑,胃中邪火上攻所致。数脉见于尺部属肝肾相火内旺,故见遗精、小便不利。

【解析】

数脉在临床上主要是主热证,多数情况下寸、关、尺三部同时出现数脉,在此分别论述寸、关、尺三部之数,是强调上、中、下三焦不同热证的意义。言寸脉数多属心肺病变,如肺热壅盛、气逆于上所致的则咳嗽、喘息;邪毒蕴肺,化而成脓,咳吐脓血或腥臭黏痰的肺痈;而心火上炎之口舌生疮。言关脉数多为阳明燥土,胃火上冲之征。

以上两者均为实火实热,唯有尺脉之数属阴虚火旺。肝肾阴虚,虚火内旺,扰动精室,灼伤津液,故见遗精、小便不利。

三、兼脉歌

【原文】

有力实火,无力虚火。

浮数表热,沉数里热。

阳数君火①,阴数相火。

右数火亢,左数阴戕②。

【提要】

本段主要论述数脉有力无力及与其他脉象同时出现所主病证的意义。

【注释】

①君火:指心火。因“心为君主之官”,故名。

②阴戕(qiānɡ):戕,杀害,损害;阴戕,阴液受到损害。

【白话解】

脉数而有力为实热实火之象,数而无力为虚热虚火之征。如果是脉数而浮多主表热证,脉数而沉多主里热证。阳盛见数脉是心火亢盛,阴虚见数脉是肝肾相火内动,如果右手脉数,多属火热邪气亢盛;如果左手脉数,多为阴液受到损害。

【解析】

数脉为热证之主脉,然热证有表、里、虚、实之不同。

表热与里热,主要以浮、沉鉴别;虚热与实热,可以有力无力区分。实热证见数脉,因邪热内盛,正气不衰,正邪激争,故脉数而有力;虚热证见数脉,因阴虚火旺,虽也属热迫血行,但脉数而无力。

同类推荐
  • 内经知要白话解

    内经知要白话解

    本书原文以扫叶山房刻本为兰本,分道生、阴阳、色诊、脉诊、脏象、经络、治则、病能8部分进行编辑校注。
  • 养老护理预防摔伤技巧

    养老护理预防摔伤技巧

    本系列教材是上海和佑养老集团经过多年研究、实践与探索,参考并结合国际上先进的养老护理知识与项目管理理念,为提高养老行业从业者的知识及技术水平而编写的,另外该套教材也可用于养老护理员的教育和培训。
  • 新编临床护理1000问

    新编临床护理1000问

    在护理知识日新月异的今天,全国护理工作各方面取得了飞跃的发展。当今护理学已从护“病”转变到护“人”,但我们仍然脱离不了扎实的基础理论、基本知识、基本技能。本书结合临床护理新观点、新知识及新技术,向读者介绍了现代的“三基”,反映了国际上临床护理工作的先进水平。
  • 《未刻本叶氏医案》释按

    《未刻本叶氏医案》释按

    本书笔者将《未刻本叶氏医案》编为1180条,并打乱重新编排,把治疗相同病证的条文归纳在一起,分为72种中医病名,分列在温热病、内科病、妇科病、五官科病、外科病项下,又将讨论病机、治法、脉象、舌苔的条文归纳为“论病制方”“依法制方”“论脉制方”“凭苔制方”各节,还将为数不多的连续病案放在最后。本书是作者对《未刻本叶氏医案》多年的研究成果,既适合初学中医者阅读,又可供研究。
  • 朱氏点通疗法

    朱氏点通疗法

    本书是一本具有开拓性和探索性的书,它第一次提出了一系列全新的理论、第一次创立了独特而实用的“系统性心理治疗法”。本书提出的理论和技术,对现存的一些陈旧理论和治疗模式是大胆的挑战,是全新的心理治疗设计和无畏的科学实践。
热门推荐
  • 神话之文明没落

    神话之文明没落

    人类用了200多年的时间证明了世上无神,却只用100年的时间把自己变成了神话传说!每一个神话传说的背后,都代表着一个文明的没落和自我毁灭!我们正在这条一往无前的大路上越走越远!
  • 女人不能太单纯:心智成熟,才能少走弯路

    女人不能太单纯:心智成熟,才能少走弯路

    《女人不能太单纯:心智成熟,才能少走弯路》才是现实,才真正告诉了我们何为光明与黑暗。参透人性、玩转职场、迈向社会、稳定婚姻的防诈枕边书。
  • 花路落兮

    花路落兮

    花路花落,游人匆匆,知其美而不识其痛,终是匆匆过客,物是人非。穿越,有很多种方法,但是感觉都好像不能够实现,于是啊,穿越就只不过是想想就好了,那还会想到,这么想一想,就莫名其妙的去到了战国......
  • 三公主的水晶恋

    三公主的水晶恋

    她,皇室公主,高贵冷艳,冷漠,对伤害亲人的人,绝不手软,一座万年冰山;他,孤傲冷漠,对兄弟视如亲人,伤者,一个字,死
  • 福妻驾到

    福妻驾到

    现代饭店彪悍老板娘魂穿古代。不分是非的极品婆婆?三年未归生死不明的丈夫?心狠手辣的阴毒亲戚?贪婪而好色的地主老财?吃上顿没下顿的贫困宭境?不怕不怕,神仙相助,一技在手,天下我有!且看现代张悦娘,如何身带福气玩转古代,开面馆、收小弟、左纳财富,右傍美男,共绘幸福生活大好蓝图!!!!快本新书《天媒地聘》已经上架开始销售,只要3.99元即可将整本书抱回家,你还等什么哪,赶紧点击下面的直通车,享受乐乐精心为您准备的美食盛宴吧!)
  • 兴冥大陆

    兴冥大陆

    天骄?奇才?霸主?抱歉,在我面前这些和都渣渣是等号。我既然穿越到了这个大陆,那么就一定要成为最强者,碾压一切!
  • 轮回魇

    轮回魇

    轮回犹如梦魇,让世人在痛苦中痛苦。世人所知有轮回有梦魇,为何轮回为何梦?远古战场中到底发生了什么?为何千古奇才会选择不断轮回,他想忘记还是找寻。轮回魇
  • 偶尔会想你:第三季

    偶尔会想你:第三季

    不要说再见,不要说怀念。因为一别就是永远,一念就是从前。青春年少里每一步,都该是深刻的,幸福的,永恒的,但也是最脆弱的,痛苦的,转瞬即逝的。从懵懂的初三,到青春的高中,再到成熟的大学…时光不老,“百乐会”不散。庄老大,胡蝶,安然,小狐狸,萌妹子,林飞,尤雨…还记得我们走过的一段段年少青春吗?故事的最后,你们也明白了吗?其实没有太多的笑与泪、痛与怨、爱与恨…眼前的一切,就是最好的安排。
  • 腹黑神仙之叫我女王大人

    腹黑神仙之叫我女王大人

    一觉醒来居然穿越了,狗血身份,开挂技能,一路狂飙向着修仙大陆,美男数不胜数,这感觉。。。爽爆了
  • 校草的甜心:爱的代价

    校草的甜心:爱的代价

    她因要替最重要的人报仇而来到他身边,并成为他的同桌,他看到了这个女孩的与众不同,为了让他也尝到致爱离去的滋味,她成为了他的女朋友,可是他的单纯、善良让她不断犹豫,他说:“爱一个人是不受控制的,不爱一个人也是不可勉强的。”她看着他,那你知不知道,因为你的不能勉强,我失去了我最重要的人。只道真相后,他答应家族联姻,订婚当日,抛下所有人,逃婚只为问她一句:“你爱过我吗?”她清描淡写一句“没有。”因为你是琳爱的人,所以我不能爱你,他痛心地问她:“在你眼里,我算什么,曾经的恋人,仇人,还是被你玩弄于孤掌之间的傻瓜。”看到他痛苦,她不是应该开心吗,可是为什么她会如此难过