（5）在低盐饮食方面要适当，不必要求太严格。
（6）考虑到体位性低血压的特点，要避免使用可能会引起体位性低血压的药物，如神经节阻断药物，该类药物现在已较少使用，但是复方降压片等一些复方制剂中可能含有上述成分。
（7）在老年性高血压的药物治疗中，多采用以下几种药物：①利尿药；②钙拮抗药；③β受体阻滞药；④血管紧张素转换酶抑制药。在以上药物治疗中，一般先采取单一药物，往往就可以达到降压效果。
什么是妊娠高血压？
妊娠高血压综合征，是怀孕5个月后出现高血压、水肿、蛋白尿等一系列症状的综合征，严重时会出现抽搐、昏迷甚至死亡，医学上称为“子痫”。
它严重地威胁着母胎生命安全。
妊娠高血压综合征是继发性高血压的一种，通常在妊娠20周后发病，表现为体重增加过快，每周增加超过0.5千克，下肢、腹壁水肿，严重的出现腹水，逐渐出现高血压。临床诊断标准为妊娠20周后血压超过130／90毫米汞柱，或血压较以前升高超过30／15毫米汞柱，并伴有蛋白尿及水肿。妊高征最严重阶段就会发生子痫，患者会出现眼球固定、瞳孔放大、口角和肌肉震颤乃至肌肉强直等症状，患者甚至会进入昏迷。
由于发病原因尚不清楚，因此难以完全避免。不过患了妊娠高血压综合征患者，也不必担心，只要定期做产前检查，及早治疗，好好休息，病情多半可以得到控制并好转。
如何正确对待妊娠高血压？
妊娠高血压综合征是妊娠期特有的疾病，妊娠前血压正常，妊娠期血压升高，分娩后很快恢复正常。由于担心药物治疗会对胎儿产生不良影响，部分妊高征孕妇采取了等待观望的做法，不到万不得以不吃药。这种做法是非常危险的，妊高征一经确诊，必须积极治疗。
妊娠高血压综合征患者血压过度增高，可引起心力衰竭、脑血管意外等严重并发症，危及孕妇生命。子宫胎盘血管痉挛、胎盘血供减少，可导致胎儿缺氧，甚至死亡。即使胎儿能够幸存，长期的慢性缺氧使胎儿发育迟缓，出生后孩子体重轻、生存能力低，且可能出现远期神经系统发育落后（包括智能等）。
因此，权衡利弊，适当用药控制血压是十分必要的，合理的用药对孕中后期胎儿也是安全的。如果有出现并发症的迹象，如视力下降（可能眼底出血或视网膜脱落）胎动改变（可能胎儿窘迫）等，更应及时就医，最好住院治疗。
当然，确实有些降压药物孕妇不宜使用。比如，常用降压药利舍平（利血平）可能耗竭神经递质，影响分娩或麻醉、手术等安全性，在分娩前不宜使用。因此，孕妇应在医生指导下选择降压药的品种和时机。
个别妊高征产妇产后血压下降较慢，此时应在医生指导下继续积极治疗，并动态观察血压变化。若产后12周血压仍未恢复正常，且怀孕前血压情况不详，很可能本身患有慢性原发性高血压。
妊娠高血压综合征可能引起的并发症有哪些？
（1）妊娠高血压综合征心脏病：多在妊娠晚期或产后24～48小时突然出现心力衰竭、呼吸困难、面色苍白或发绀、咳嗽带粉红色泡沫状痰或血痰、气急等。
（2）胎盘早期剥离：胎盘早期剥离易并发弥散性血管内凝血和急性肾功能衰竭。胎盘早期剥离危及母体和胎儿，一旦确诊，必须立即终止妊娠，纠正出血和休克。
（3）凝血功能障碍：主要表现有出血倾向，血液不凝。
（4）脑出血：发病前没有任何症状，突然剧烈头痛及局限性抽搐发作、昏迷乃至死亡。
（5）肾功能衰竭：急性肾功能衰竭的主要表现为少尿，24小时尿量少于400毫升。少尿期后即进入多尿期，每日尿量5000～6000毫升。
（6）产后血液循环衰竭：多在产后30分钟内，血压突然下降，面色苍白，四肢冰凉等。
为什么孕期高血压防重于治？
妊娠高血压综合征（简称妊高征），是孕产妇特有的一种全身性疾病，我国的发病率为10.32％，多发生在妊娠20周以后至产后2周，临床主要表现为水肿、高血压、蛋白尿三大征候群，重度患者伴有头痛、眼花、甚至抽搐、昏迷。本病严重威胁母婴健康，是引起母婴死亡的主要原因。长期以来，医学界普遍认为妇女孕期发生高血压是暂时性的，对日后身体健康影响不大。
其实不然，前不久在智利召开的南美洲血管学协会年会资料显示，育龄妇女怀孕期患上妊娠高血压综合征，会增加日后患病的概率。该项研究数据表明，与孕期血压正常的女性相比，有孕期高血压的女性日后发生脑卒中的概率高2倍，到中老年发生高血压和心脏病的概率增加1.5倍，并可能是肾脏病的早期表现，孕期高血压也增加肥胖等代谢疾病的风险，对日后健康的危害性增加。
妊娠期高血压的患者如何进行药物选择？
妊娠期高血压能否得到及时诊断和合理治疗，直接关系到孕妇和胎儿的安危。凡舒张压高于90毫米汞柱，即应开始治疗。
孕期高血压的治疗原则与一般高血压近似，但也有其特殊性。一般性措施包括低盐饮食，劳逸结合，消除精神过度紧张和予以镇静。用药期间必须密切注意血压变化，最好每日测血压2～3次，避免将血压降得过低或血压波动幅度过大，影响胎儿的血供。一般应将血压控制在130～140／80～85毫米汞柱为宜。
大多数妊娠期高血压患者应慎用或不用利尿降压药，尤其是子痫前期病例，若应用利尿药可使病情恶化。利尿药仅适用于合并有左侧心力衰竭或水钠潴留的患者以及少数（约1％）血容量增多的妊娠高血压患者。目前多推荐使用阿替洛尔（氨酰心安）25～50毫克／日，每日1～2次；或美托洛尔（倍他乐克）50～100毫克／日，分2次服用。钙通道阻断药可用于妊娠早中期，但临产前半个月不宜使用，因为这类药物可抑制子宫平滑肌的收缩力，影响产程进行。血管紧张素转换酶抑制药不宜用于妊娠早期，但可用于妊娠中晚期。常用的药物包括卡托普利12.5～25毫克／次，每日3次，或依那普利2.5～5毫克／次，每日2次。当妊娠期高血压严重，发展为先兆子痫或子痫时，应及时住院尽快通过静脉用药，控制血压，防止病情进一步恶化。血压稳定下降后，再换口服的抗高血压药物治疗。
怎样预防妊娠高血压综合征？
（1）在妊娠早期进行定期检查，主要是测血压、检查尿蛋白和测体重。
（2）注意休息和营养。患者心情要舒畅，精神要放松，争取每天卧床10小时以上，并以侧卧位为佳，以增进血液循环，改善肾脏供血条件。饮食不要过咸，保证蛋白质和维生素的摄入。
（3）及时纠正异常情况。如发现贫血，要及时补充铁质；若发现下肢水肿，要增加卧床时间，把脚抬高休息；血压偏高时要按时服药。症状严重时要考虑终止妊娠。
（4）注意既往史。曾患有肾炎、高血压等疾病以及上次怀孕有过妊娠高血压综合征的孕妇要在医生指导下进行重点监护。
妊娠高血压综合征饮食原则是什么？
妊娠高血压综合征是威胁母婴健康最常见最严重的一种疾病。发病率可高达10％左右，一般在妊娠24周后发生。多见于初产妇、多胎妊娠和羊水过多或者贫血的孕妇以及原有糖尿病、慢性肾炎或高血压的孕妇。表现为高血压、蛋白尿、水肿等。妊娠高血压综合征的发生与遗传、营养状态、营养摄取量等因素均有关系，目前比较一致的观点认为与某些营养素的不足和过多，以及运动量过少均有关系。
肥胖者妊高征的发病率更高，应引起足够的重视。孕后期热能摄入过多，每周体重增长过快都是妊高征的危险因素，因此孕妇摄入热能应以每周增重0.5千克为宜。重度妊高征的孕妇因尿中蛋白丢失过多，常有低蛋白血症，应摄入高优质蛋白以弥补其不足。对于膳食脂肪应减少动物脂肪的摄入，饱和脂肪酸的供热能应低于10％。据调查，妊高征孕妇血清锌的含量较低，膳食供给充足的锌能够增强身体的免疫力。补充维生素C和维生素E能够抑制血中脂质过氧化作用，降低妊高征的反应。钠盐在防治高血压中发挥非常重要的作用，每天食入过多的钠，周围血管阻力增大，导致血压上升。
妊高征妇女应控制钠盐的摄入，每天限制在3～5克以内。同时也要避免所有含盐量高的食品如浓肉汁、调味汁、方便面的汤料末；所有的腌制品、薰干制品、咸菜、酱菜；罐头制品的肉、鱼、蔬菜等；外卖油炸食品如比萨饼、薯条等；香肠、火腿等熟食。酱油也不能摄入过多，6毫升酱油约等于1克盐的量。如果已经习惯了较咸的口味，可用部分含钾盐代替含钠盐，能够在一定程度上改善少盐烹调的口味。还可以用葱、姜、蒜等调味品制出多种风味的食品来满足食欲。
应进三高一低饮食，即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食，每日蛋白摄入量为100克，食盐控制量每日应5克以下，有助于预防妊高征。因此，孕妇应多吃鱼、肉、蛋、奶及新鲜蔬菜，补充铁和钙剂，少食过咸食物。
加强孕期营养及休息。减少脂肪过多的摄入，加强妊娠中、晚期营养，尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充，因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者，其妊高征发生率增高。
更年期高血压饮食注意事项有哪些？
原发性高血压是更年期的常见多发病，患者除积极的药物治疗外，科学的膳食调理也非常重要。
（1）控制热能摄入，减少高脂肪饮食：原发性高血压患者，如膳食热量摄入过多，饱和脂肪和不饱和脂肪比例失调，多钠、少钾、少钙，单糖过多，纤维素太多，都是不利的。因此，要减少饮食中脂肪的量，特别是动物性脂肪，如肥肉、肥肠等。
（2）应食用低胆固醇食物：高胆固醇食物有动物内脏、蛋黄、鱼子、各种动物油。含胆固醇低的食物有牛奶（每100克含13毫克），各种淡水鱼（每100克含90～103毫克）。而100克猪肝含368毫克、100克鸡蛋黄含1705毫克胆固醇。
（3）限制含糖高的食品：尤其是肥胖者或有肥胖倾向的高血压者，要少吃甜的蛋糕、甜饼、甜点心、糖果等。
（4）控制食盐的摄入：一般说来，轻度原发性高血压患者，每人每天摄入食盐量应控制在6～8克以下；有急性高血压的人，食盐应严格控制在1～2克以下（折合成酱油约5～10毫升）。大凡含钠多的食物，包括咸菜、咸肉、腐乳等，应在限制之列。
（5）多吃新鲜蔬菜：根据蔬菜上市情况，在低脂肪摄入的前提下，适当增加新鲜蔬菜的摄入量，如芹菜、黄瓜、豆角、西红柿等，均对高血压病患者有益。
（6）严格控制烟、酒：吸烟有害健康，人们已普遍形成公认。可饮酒依然是许多处于更年期的朋友的嗜好，殊不知，饮酒对原发性高血压十分不利，尤其是过量饮酒。因此，更年期原发性高血压患者应严格控制烟酒。
高血压的常见并发症有哪些？
（1）脑卒中：脑卒中亦称脑血管意外，病势凶猛，致死率极度高，即使不死，也大多数致残，是急性脑血管病中最凶猛的一种。原发性高血压患者血压越高，脑卒中的发生率越高。原发性高血压患者都有动脉硬化的病理存在，如脑动脉硬化到一定程度时，再加上一时的激动或过度的兴奋，如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等，使血压急骤升高，脑血管破裂出血，血液便溢入血管周围的脑组织，此时，患者立即昏迷，倾跌于地，所以称脑卒中。
凡原发性高血压患者在过度用力、愤怒、情绪激动的诱因下，出现头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状，要高度怀疑脑卒中的可能，此时，应立即将患者送往医院检查。
（2）肾动脉硬化和尿毒症：高血压合并肾衰竭约占10％。高血压与肾脏有着密切而复杂的关系，一方面，高血压引起肾脏损害；另一方面肾脏损害加重原发性高血压。高血压与肾脏损害可相互影响，形成恶性循环。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥散性病变，导致恶性肾小动脉硬化，从而迅速发展为尿毒症。
（3）高血压性心脏病：动脉压持续性升高，增加心脏负担，形成代偿性左心肥厚。原发性高血压患者并发左心室肥厚时，即形成高血压性心脏病。
该病最终导致心力衰竭。
（4）冠心病：血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平衡失调。原发性高血压患者血压持续升高，左室后负荷增强，心肌强力增加，心肌耗氧随之增加，合并冠状动脉粥样硬化时，冠状动脉血液储备功能降低，心肌供氧减少，因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。
为何原发性高血压患者要重视保护肾脏功能？
肾脏不仅有排除人体有毒物质、维持体液平衡的功能，甚至还参与了人体最重要的血压调节系统、肾素血管紧张素系统的活动。肾脏能分泌一种名为肾素的活性物质，具有调节血压的功能。
如果肾脏功能受损，则会导致体内有毒物质淤积，无法排出体外。同时人体自身血压调节也会陷入失衡状态，这种情况下极易发生血压急剧上升。
如果肾脏功能长时间受损就会导致肾衰竭，医学上称为尿毒症。但是，目前有不少原发性高血压患者并不知道血压与肾脏的关系，更不知道为什么保护肾脏如此重要。
