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第32章 慢性胃炎(2)

(十二)红糖绿豆沙

【组成】绿豆100G,红糖适量。

【制法】将绿豆加水煮烂成泥状,加入红糖拌匀食用。每服20~30G。

(十三)炒卷心菜

【组成】卷心菜500G,葱头、生姜、食盐、白糖、味精各适量。

【制法】卷心菜及姜洗净切丝,葱头拍碎切末,油烧至六七成热,爆香蒜末、姜丝,倒入包菜丝,煸透后调味即可。佐餐。

(十四)银耳炖冰糖

【组成】银耳15G,冰糖适量。

【制法】银耳先用清水浸泡,洗净后与冰糖同放碗内,加水少许,隔水炖1H服用。佐餐,适量服食。

(十五)猪肚莲子

【组成】猪肚1个,莲子40粒,香油、盐、葱、姜、蒜适量。

【制法】将猪肚洗净,装入去心的水发莲子,用线缝合,放入锅内,加清水先用旺火煮沸,再用文火炖熟透止,捞出晾凉,将猪肚切成细丝,同莲子放入盘中,加香油、食盐、蒜、姜、葱拌匀即可。佐餐,适量食用。

(十六)平菇炖肉

【组成】猪精肉250G,鲜平菇250G,料酒、食盐、葱段、姜片、生油各适量。

【制法】先将猪肉洗净,入沸水锅略汆片刻,捞出,用凉水冲洗干净,切块,平菇摘除杂质,洗净;然后把肉块放入锅中,加入料酒,摆上葱节、姜片,注入清水适量,先用武火烧沸,后改用文火炖至肉熟烂,倒入平菇炖至平菇熟透入味即成。佐餐食用。

(十七)赤小豆炖鲤鱼

【组成】赤小豆500G,活鲤鱼1条(500G以上),玫瑰花15G,盐少许。

【制法】将鲤鱼去除杂物洗净,与其他2味共煮至熟烂,去花调味。每剂分2~3次服。

四、中医辨证施治

(一)脾胃虚寒

【辨证要点】胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差神疲,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。

【治法】温中补虚,散寒止痛。

【方药举例】黄芪建中汤加减:黄芪、白芍、桂枝、炙甘草、党参、砂仁、香附、吴茱萸、生姜、大枣、饴糖。本方既可健脾益气,又可散寒缓急止痛。若食欲缺乏,食后胀甚加鸡内金、炒麦芽以健胃消食;若寒甚,中阳不足,胃脘冷痛,手足欠温加附子以温中散寒;待痛势和缓,可用香砂六君子丸善后。

(二)肝气犯胃

【辨证要点】胃痛胀闷,牵及两胁,食后尤着,嗳气泛酸,得矢气较舒,大便不畅,每因情志变化而加重,苔薄白,脉沉弦。

【治法】疏肝理气,和胃止痛。

【方药举例】柴胡疏肝散加减:柴胡、枳壳、白芍、甘草、香附、陈皮。本方重在行气止痛。若疼痛较甚,加延胡索、川楝子以加强理气止痛;嗳气较频,加沉香、旋复花以顺气降逆。

(三)肝胃郁热

【辨证要点】胃脘灼热胀痛,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄,脉弦或数。

【治法】疏肝泻热,和胃止痛。

【方药举例】化肝煎加减:青皮、陈皮、芍药、牡丹皮、栀子、泽泻、贝母。本方以清泄肝热为主,并可加吴茱萸、黄连辛开苦降,以制酸泄火。若胃热肠燥,大便不下者,加生大黄、元明粉以通下;若胃气上逆,嗳气频频,加代赭石、旋复花以降逆和胃。

(四)胃阴亏虚

【辨证要点】胃脘灼热隐痛,空腹或午后加重,嘈杂似饥,得食稍缓,继而作胀,时而干呕泛恶,口干而苦,大便干结,舌红少津,苔薄黄,脉细数。

【治法】养阴益胃,和胃止痛。

【方药举例】一贯煎加减:百合、黄精、沙参、枸杞子、麦冬、当归、丹参、白芍、川楝子。本方可滋养胃阴,理气止痛。若胃脘灼热,嘈杂泛酸,加左金丸疏郁清热制酸;胃脘胀甚,气机阻滞,加川朴花、佛手花理气而不伤阴;大便干结,加火麻仁、瓜蒌仁以润肠通便。

(五)瘀血阻络

【辨证要点】胃痛屡发,痛点固定而拒按,或痛时如针刺或吐血便黑,舌质紫黯或有瘀斑,脉细涩。

【治法】活血祛瘀,理气止痛。

【方药举例】失笑散加味:蒲黄、五灵脂、乌药、香附、丹参、三七、白芍、百合、炙甘草。本方重点活血祛瘀,行气止痛,兼以滋阴和营。若便黑呕血,蒲黄宜炒用,消瘀止血;若出血较久,口干咽燥,加阿胶、生地黄养阴;若经治瘀阻得消,纳呆,酌加佛手、苏梗、豆蔻等调气畅中,和胃进食。

五、食疗药膳方举例

(一)砂仁粥

【组成】砂仁3G,粳米100G,红糖适量。

【制法】砂仁捣成细末。米洗净,加水适量煮粥,待粥熟后,调入砂仁末、红糖、稍煮3mIn左右即可。

【用法】早晚空腹温热食之,每食适量,连服3~5D。

【功效】散寒止痛。

(二)吴茱萸粥

【组成】吴茱萸2G,粳米50G,生姜2片,葱白2节,红糖适量。

【制法】吴茱萸研为细末。粳米淘洗净,加水适量煮粥,待粥将成时,下吴茱萸及姜、葱、红糖,稍煮5mIn即可。

【用法】早晚空腹温热食之,每食适量,3~5D为1个疗程。

【功效】散寒止痛。

(三)麦冬粥

【组成】麦冬30G,粳米100G,冰糖适量。

【制法】先用麦冬煎汤,去渣取汁备用。将粳米淘洗净,加水适量煮粥,待粥快好时,加入麦冬和冰糖,调匀煮熟即可。

【用法】温热适量食之,每日早晚2次。

【功效】益阴养胃。

(四)小茴香粥

【组成】炒小茴香30G,粳米200G。

【制法】将小茴香装入纱布袋内扎口,入锅加水先煮30~40mIn弃药包,再加入洗净的粳米及适量水同煮至熟。

【用法】酌加精盐、味精调味即可。早晚趁热服之。

【功效】散寒止痛。

(五)桃仁粥

【组成】桃仁15G,大米60G,红糖适量。

【制法】桃仁去皮、尖并研碎,与大米一同加水煮粥,粥成加红糖适量调服。

【用法】每日1剂,连服3~5D。

【功效】活血,散瘀,止痛。

(六)玉山鸽肉汤

【组成】玉竹15G,山药20G,净白鸽1只,精盐及调料各适量。

【制法】将鸽子肉切块,放沙锅中加玉竹、山药、精盐、调料,加水500ml,文火炖煮1H,肉煮烂后饮汤食肉。

【制法】佐餐,适量服用。

【功效】益阴养胃。

(七)党参大枣茶

【组成】党参15G,大枣10枚,陈皮3G。

【制法】将3味煎汤去药渣。

【用法】每日2次,代茶饮,7D为1个疗程。

【功效】理气止痛,和胃健脾。

(八)当归炖母鸡

【组成】母鸡1只,党参、当归各15G,葱、姜、黄酒、精盐各少许。

【制法】先将鸡去毛及内脏,洗净,腹腔内装入党参、当归及各味作料,把鸡放入沙锅内,加水适量,用小火煨炖,至鸡熟烂即可。

【用法】趁热食肉喝汤,单食或佐餐均可,适量食之。

【功效】益气活血。

(九)山楂鹅肉

【组成】鹅肉250G,山楂30G,鸡内金10G,陈皮6G。

【制法】将鹅肉洗净,切除油脂;山楂、鸡内金、陈皮洗净。把全部用料放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煮1H,调味即可。

【用法】随量饮汤食用。

【功效】健脾胃,助消化,理气止痛。

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