青春期是童年走向成年的过渡，主要标志是性发育和性成熟，这时期要经历躯体和心理上的急剧变化，是青少年社会化的重要时期。青春期一般起始于10~12岁，通常分为3个阶段：①青春前期介于10~13岁，是人生长发育最快的阶段；②性征发育期约为13~17岁，以生殖器官和第二性征明显发育为特征，少女出现月经，男孩则发生遗精；③青春后期在17~20岁，生理上变化逐渐缓慢下来，性器官和第二性征已发育成熟，体骼变化已不明显。但是，性生理的发育并不必然伴发性心理趋于成熟，在内分泌剧烈变动的青春期，正是青少年最容易发生过失并出现悔恨终生的阶段，如少年早恋、少年犯罪、少女怀孕、酒精中毒、药物滥用等。多数年轻人可顺利渡过青春期，有的则会经历不同的困扰。青春期生殖健康对青少年有着十分重要的意义，甚至影响他们一生的幸福。
1.性发育经历几个阶段？
（1）性成熟期：性成熟期的特征——男孩在梦中遗精在14~15岁时开始；女孩初潮在9~17岁时（平均年龄为13.5岁）出现。姑娘从9~10岁至17岁，小伙子从10~11岁至21岁，属于性成熟期，性欲也伴之日益强烈。现代人的性成熟期要比上一代人来得早，这就是所谓的性发育“加速度”现象。大约每隔10年，性成熟期的开始时间就要提前1.5~9个月。
（2）性欲形成期：性欲过度是这个时期的典型特征，平均起始年龄约为19岁。这个时期性交（梦交）和射精（遗精）的频度特别高，通常以结束蜜月而告终，并且随着年岁的增长，“性欲过度”的能力渐渐下降。
（3）性欲成熟期：继过渡时期之后，就进入了性欲成熟期，性欲成熟期的最大特点是具有所谓的性交生理条件节律。男女陆续结婚，并开始调节性生活。夫妻间性生活逐渐形成节律，每周平均性交2~3次，这样极大地接近人体真正的生理需求，过渡时期曾有的性欲过度现象很少再出现。
（4）更年期：性欲的最后一个阶段是性生活衰退期，也即更年期。男子何时进入这个时期没有明确的年龄界限，因人而异。妇女多半在45岁以后开始更年期，其表现是阴道的湿润度下降，乳腺退化。
2.青春期女孩常见哪些妇科问题？
（1）性成熟延迟：性成熟延迟指的是其他方面虽然发育正常，但是没有月经来潮。可能存在若干原因，包括个人体质异常，某些潜在的遗传、解剖或内分泌疾病等。如果一个女孩到了13岁尚无阴毛，14岁尚未来月经，则显示出性成熟的延迟，需要就诊，找出病因。
（2）外阴瘙痒：没有性生活的少女也会感染滴虫，主要通过公共浴池、浴盆、浴巾、便器、与患病亲属接触等间接途径所致。当真菌、滴虫等感染导致阴道炎、外阴炎，主观感觉就是外阴瘙痒。外阴瘙痒也可能是全身性疾患在局部的表现，如糖尿病、黄疸、白血病、贫血病等。
（3）白带异常：白带颜色和性状的变化是较为普遍的，如热水浴后的白带颜色就会发黄。当患者具有不洁性交史和白带异常表现时，作为预防措施，应进行阴道分泌物培养，以排除性传播疾病的存在。大多数的白带异常提示有感染存在，如真菌感染的表现是白带为豆腐渣样，伴有外阴瘙痒；滴虫感染的白带发黄，稀薄；细菌感染的白带尤其是大肠杆菌感染者有臭味。月经中期少许带血，一般与排卵有关。如持续有血丝，最好去医院检查，排除恶性疾病。
（4）月经不调：
①经期不规律：许多青春期少女的月经周期和血量均不规律。在初潮后的前几年中，月经周期间隔可达2个月或3个月，这是正常的，不必顾虑。她们的经期可长达10～12天，根据她们自己的描述有时很难判断出血量，这时可以查血红蛋白水平。如果血红蛋白水平低于90克／升（9克／100毫升），则须给予治疗。
②继发性闭经：青春期继发性闭经指来过月经，后来未再来月经超过6个月。原因主要的是由于下丘脑－垂体－卵巢轴系功能的暂时性障碍，如大量运动、精神长期紧张等。器质性原因所致者较少见。现在，妊娠也是继发性闭经诊断时一个需要排除的因素，由于青春期提前和社会不良风气的影响，有些少女过早发生性关系，而自己对妊娠方面的知识却毫无所知，直至妊娠晚期才被父母或老师发现。
（5）痛经：15岁以下的少女很少发生痛经，因为原发性痛经很少发生于无排卵周期，许多少女在初潮后，具有6～18个无排卵周期。继发性痛经中一个常见的原因是子宫内膜异位症，这个病的主要表现之一就是痛经。
（6）经前紧张征：大多数妇女，包括青春期少女，会经历经前期的不适，但她们的绝大多数症状较轻。
（7）下腹痛：青春期少女发生的下腹部疼痛的最常见原因是月经间期痛和非典型性痛经。偶尔也能遇到器质性损伤，如卵巢肿瘤或卵巢肿瘤出现突然病变（扭转、出血和破裂）等，也可引起下腹痛。所以对于主诉脐下腹痛的所有少女，都要进行包括肛门指诊和腹部双合诊在内的妇科检查，决不可掉以轻心。
3.青春期少女性心理有哪些特点？
近十余年来，青少年性成熟出现提前的倾向，带来了性心理的提前出现。性信息的大量增加和性观念的巨大变化，催动了性心理的发展，表现主要有以下三个方面：
（1）对性知识的追求：女性在对性知识方面的追求较男性开放性强些。性知识的来源多数是从课堂上得来，她们也常与朋友和母亲谈论有关性的问题。在刚进入青春期时，对母亲的依赖性较大，随着年龄的增大，她们更愿意自己去阅读有关书刊，以便了解性知识。
（2）对异性的爱慕：女性进入青春期后性意识朦胧觉醒，向往与异性的交往，一开始常会产生一种惶恐不安的情绪，表现得羞涩、腼腆、极富内心体验。随着性意识的进一步发展，由异性间的疏远期进入接近期，她们开始感到被异性吸引，产生了接近异性的感情需要。她们喜欢有特点的，如学习好、潇洒、具幽默感，有头脑有能力等的异性。在选择异性朋友时有一定的理性，在交往中，注意修饰自己的外表，用“美”来塑造自己，表现出文静、端庄、大方的样子。这期间与男性的交往并不一定就是真正的恋爱，多半是心理的需要。一旦找到钟情者，有的女孩会倾心于他，喜欢他的一切，并视其为自己的一部分，付出全部感情。
（3）性欲望：青少年进入青春期以后，出现性欲望和性冲动，是发育中的正常生理现象与心理现象。女性在异性的交往中，开始并不和性欲望联系在一起。她们性意识的表现方式是含蓄的，其发展是渐进的，进程较缓慢，感情体验较深，而性的欲望并不迫切。恋爱期间，女性更看重两性的心理接触和感情的交流，女性在对待两性的肉体关系上一般来说是比较慎重的，大都特别看重自己的童贞。有的女性通过梦幻与自慰来释放性紧张，她们想入非非，白日做梦，进一步就是手淫自慰。还有的则进行性生活的大胆尝试。
