（3）改变宫颈黏液的物理性能使不利于精子穿透：雌激素的作用可使宫颈黏液量增多、稀薄、拉力增强，有利于精子穿透。使用避孕药后宫颈黏液量减少、黏稠，所含蛋白、酶和电介质均发生变化，使精子难以穿透。
（4）改变输卵管上皮及其蠕动：甾体避孕药对输卵管蠕动的影响可因剂量而不同，大剂量用药时，输卵管蠕动增加，可使受精卵过早进入宫腔，因与子宫内膜不同步而不能着床。低剂量孕激素可使卵子运动过缓。
3.短效口服避孕药有哪几种？如何服用短效口服避孕药？
目前国内常用的短效口服避孕药有以下5种：避孕I号（复方炔诺酮糖衣片）、Ⅱ号（复方甲地孕酮糖衣片）、0号（0号口服避孕片）、复方18甲（复方炔诺孕酮片，复方18-甲基炔诺酮）及三相避孕片。短效口服避孕药是国内外使用最早、最广、最成熟的一类避孕药。这类避孕药多由雌激素和孕激素配合组成。其优点是避孕效率高，平均达99.96％，副作用小。
前4种短效口服药都是用同一种雌激素炔雌醇和不同的孕激素配伍，所以它们的服用方法都是一样的，是最常用的周期服法：从月经开始的第5天起，每晚服用1片，连服22天，中间不能忘服，在停药1～3天下一次月经来潮，从这次月经的第5天起再开始服第2周期的药。服用时的注意事项：
（1）如为糖衣片，则药物主要在糖衣上，要检查糖衣是否完整，受潮、变形、破损的药片不可服用，否则剂量不足，可造成失败。
（2）如果当天忘记服药，应在次晨或12小时内补服1片，否则容易导致避孕失败。
（3）如果服药期间夫妇一方短期外出，仍需坚持服完22天，否则中途停药可造成避孕失败或因激素撤退打乱月经周期而出血。
（4）在服避孕药过程中，应记住所服药物的名称，不能随意中途更换。
（5）服用第1周期停药7天不来月经者，可在第7天开始服用下一周期药，如第2周期停药后仍闭经，则应在医生指导下考虑换药或停用避孕药。
（6）哺乳期闭经准备停止哺乳而用避孕药者，可先用黄体酮撤退来经后服药或任选一天开始，然后连服22天，停药来经后接着服第2周期的药物。
三相避孕片第一相1~6片浅黄色，第二相7~11片白色，第三相12~21片棕色，服法如下：
（1）第1个周期，来月经当天开始服药，每天1片，按三相片规定的顺序定时服，连服21天，停药，等待下次月经来潮。
（2）第2个周期，来月经第3天开始服药，每天1片，按三相片规定的顺序定时服，连服21天，停药。其后，每个月经第3天开始服药，连服21天，停药。
（3）如停药7天无月经来潮，先排除怀孕，在第8天再开始按顺序服药。
近年我国从荷兰进口了一种短效口服避孕药，商品名叫做“妈富隆”，颇受推崇。服用第1板妈富隆应从月经来临的第1天开始起，每天1片，连服21天，然后停药7天后再开始服用下1板。分娩后，服药可在首次月经正式复潮的第1天开始。自然流产或人工流产后应立即开始服用，无需采用其他避孕措施。按照上述方法服用，可享受到理想的避孕保护。
4.什么是长效口服避孕药？如何服用长效口服避孕药？
长效口服避孕药是由长效雌激素——炔雌醚和不同的孕激素（一种或二种）合成，主要利用炔雌醚从胃肠道吸收后贮藏在体内脂肪组织中，以后缓慢释放而达到长效避孕作用。由于是长效，只需每月服用1片就可达到避孕1个月的目的。
虽然国内研制的长效避孕药有3种，但目前最常用的是复方长效炔诺孕酮片（复方长效18-甲基炔诺酮片）。它是由炔雌醚3毫克和炔诺孕酮（18-甲基炔诺酮）12毫克配伍而成，为了减少药物的副作用，把2种药物的剂量均减少，也就是减量复方长效炔诺孕酮，其有效率为96％左右。
它的服法和短效的不一样，开始第1个月在来月经的第5天服1片药，5天后（即来月经的第10天）服第2片药，这片药主要是增加体内药物的浓度以防止失败，以后按第1片的服药日期每月固定服药1片。因此只要记住第1片服用的日子即可。一般在服药7～10天来月经，个别人有时发生闭经。如闭经1个月可仍按服药日期继续服药，如闭经2个月以上最好找医生处理。
长效药的服药日期固定，每月1次，计划生育工作人员可以按日期发药，容易管理。
5.什么是探亲避孕药？它的避孕原理是什么？
探亲避孕药是我国开拓的一种避孕药，又叫做速效避孕药。它是由单方孕激素组成的效果较好的短效避孕药，见效快，服用时不受月经周期的限制，在月经周期的任何一天服用都可发挥避孕效果，有效率可达96％~98％。适用于两地分居的夫妇在短期探亲时使用，或新婚夫妇在结婚当日服用。由于探亲避孕药的避孕效果好，使用简便，对体内激素水平影响为短期干扰，其副作用能被接受，所以作为一种临时短期的避孕方法供广大妇女采用。
探亲避孕药的避孕原理和短效口服避孕药不同，它主要是通过改变子宫内膜的形态和功能，使受精卵不容易种植，从而起到抗着床的作用。另外，它还能让宫颈黏液变得黏稠，不利于精子通过，起到抗受精的作用。
6.探亲避孕药有几种？怎样服用？
目前国内常用的探亲避孕药主要有7种，具体的使用方法如下：
（1）探亲避孕片1号（甲地孕酮片）：于探亲当日中午（即性交前8~10小时）及晚上各服1片，以后每晚服1片，在探亲结束的次日早晨再加服1片。探亲不足14天，也要服完14片。甲地孕酮片服用后8~10小时就可使宫颈黏液稠厚而起避孕作用，故要在探亲时第一次性交前8~10小时先服1片。另外，停药24小时后宫颈黏液又逐渐恢复正常，而精子在女性生殖道内能存活2~3天，为了延长药物作用，应在探亲结束（即末次性交）的次日早晨再加服1片。
（2）天津探亲避孕片（炔诺酮片）：从探亲开始，每晚服1片，探亲1~10天，必须服完10片，探亲11~14天，连服14片；探亲超过14天，服完14片后改服1号或2号短效避孕药。
（3）炔诺孕酮片：于探亲前1~2天开始服，每晚服1片，或在探亲当天服1片，第2天早晨加服1片，以后每晚服1片，探亲期不足15天，也必须服满15片，探亲期超过15天，以后改服1号或2号短效避孕药。该药的避孕作用主要是在服药后12小时开始改变宫颈黏液的黏稠度，到16小时达到高峰，所以要提前1~2天开始服药。
（4）奎孕醇探亲片（醋炔醚探亲片）：于探亲前1天或当天服1片，可避孕2周左右。如探亲期超过2周，可改服短效避孕药。
（5）53号探亲避孕药（双炔失碳酯）：又名事后探亲避孕药，它的服法是：每次房事后立即服用1片，并在次晨加服1片，以后两次服药间隔时间不能超过3~4天。不需连续用药，但每月总量不能少于12片，如果未服满12片探亲已经结束，则需每日服1片直至服满12片为止。
（6）23号探亲避孕药（18-甲基三烯炔诺酮片）：该药有两种剂量，两种用法。一种是每片含18-甲基三烯炔诺酮3毫克，于探亲前1天或当天上午服1片，当晚加服1片，或在探亲期第一次性交前服2片，以后每3天服1片，探亲结束的次日早晨加服1片，另一种是每片含18-甲基三烯炔诺酮1.5毫克，探亲期第一次性交后服2片，以后每次性交后服1片。
（7）甲醚抗孕膜：这是一种新型的事后避孕药，一张药膜分24格。此药可供常住在一起的夫妇使用，也可供分居两地的夫妇探亲期使用。使用时将药膜撕下1格，置于舌下任其自行溶解，经口腔黏膜吸收。常住在一起的，于月经来潮第6天含服1格，以后每次性交后含服1格。如性交次数较少者（指每周少于2次），除性交时含服1格外，每隔3~4天再加含服1格。探亲夫妇于探亲当天含服1格，以后每次性交后立即含服1格，如性生活次数较少，每周至少含服2格。
7.探亲避孕药可以长期服用吗？
探亲避孕药是为短期避孕而设计的，孕激素含量大，是短效避孕药孕激素含量的2~10倍，如果长期服用，会造成体内性激素水平不平衡，发生月经紊乱、阴道不规则出血等，还会对肝肾功能、脂肪代谢等产生不良影响，于健康不利，所以，探亲避孕药不可以长期服用，只能作为短期的临时避孕措施。
8.长期使用甾体避孕药安全吗？
人们对甾体避孕药长期使用的安全性一直十分关注，国内外一些临床研究机构对应用甾体避孕药的长期安全性进行了随访研究，特别是对应用避孕药后有无增加生殖器官恶性肿瘤，停药后能否影响生育，对后代有无影响，及对人体三大代谢方面有无影响进行了多中心研究和报道。
已证实口服避孕药能够减缓细胞分裂，从而防止子宫内膜癌。使用避孕药后，由于抑制排卵，可以减少对用以修复卵巢表皮的新生细胞的需求，由此产生对卵巢上皮癌的防护作用。孕激素还能对抗雌激素对乳腺的影响，对乳腺的良性纤维瘤和纤维囊性增生也有预防作用。使用药物的时间愈长，防护作用愈大。使用避孕药物后，如排卵完全被抑制，则对卵巢肿瘤、卵泡囊肿和黄体囊肿均有防护作用。长期使用甾体避孕药停药以后，一般3个月内恢复排卵者约80％，1年内恢复排卵者约95％~98％，因此，长期使用甾体避孕药停药以后不影响生育。
但是，长期使用甾体避孕药也会对健康产生一些暂时性的不利的影响。
（1）心血管疾病的危险性有所增加：长期服用复方避孕药，血栓性栓塞、卒中和心肌梗死的发生率会有所增加，特别是吸烟和年龄较大的妇女尤应注意。
（2）对脂代谢的影响：应用口服避孕药妇女，少数人可能有血清三酰甘油、磷酯、低密度与极低密度酯蛋白的升高，胆固醇一般不变或稍增加。药物对三酰甘油及胆固醇的影响主要因为雌激素引起，且与剂量大小有关。雌激素一方面刺激肝脏加速脂肪的合成，同时抑制蛋白酯酶的活性，减少三酰甘油的分解。因服避孕药引起的血酯改变，停药后一般可以恢复。
（3）对糖代谢的影响：雌激素可增加血糖量，抑制胰岛素的反应，孕激素则刺激胰岛素的过量产生。患有糖尿病的妇女不宜服避孕药，有糖尿病家族史的妇女也应慎用口服避孕药，定期做糖耐量检查。
总之，长期使用甾体避孕药是安全的，对人体的影响只是暂时的，停药以后可以恢复正常。
9.停用避孕药后何时怀孕好？
有许多青年男女婚后由于工作、学习的需要，暂时不想生育孩子，而采用口服避孕药避孕，这无疑是值得提倡的。但很多人担心停药后会怀上畸形胎儿，为此坚决要求人工流产者大有人在。其实，避孕药的致畸作用与停药后受孕的间隔时间密切。只要掌握好怀孕时机，胎儿是安全的。
关于避孕药的致畸效应，国内外学者进行了大量研究。有人发现，在妊娠前6个月内服用避孕药的妇女，其自然流产胎儿染色体畸变率有增高趋势；妊娠时误服避孕药以及停药后1个月内妊娠的婴儿，其先天畸形发生率有增加的趋势。实验发现，大剂量避孕药对动物胚胎细胞和人体细胞去氧核糖核酸（DNA）确有一定的损伤作用，但停药后这种损伤可以修复。因此，为了优生优育，以停药3~6个月后妊娠较为安全。
停药后1~3个月，机体即可恢复排卵，因此，停药后必须立即改用其他避孕方法，以免胎儿可能受到避孕药的影响。万一在停药6个月内怀孕，也不必紧张，可主动到医院就诊，向妇产科医生说明详情，以便正确处理此次妊娠。如果妊娠早期出现阴道流血等症状，可能与染色体畸变有关，不必勉强保胎，流产可能是异常胚胎的自然淘汰。如果妊娠过程正常，可以严密监护，必要时进行染色体、羊水、超声检查，如检查结果正常，可以继续妊娠，加强孕期监护，如上述检查结果异常，可考虑终止妊娠。
10.口服避孕药有哪些优点？
今天，口服避孕药，成为了人们生活中不可缺少的药物。随着避孕药的不断改进，人们发现，除了避孕作用以外，口服避孕药还有许多其他有益之处。
（1）质量提高和副作用变小：今天的避孕药已大大不同于早期的避孕药，雌激素含量降低了80％，孕激素降低了90％，已经大大减轻了诸如体重增加、血栓形成、引发心脏病等许多副作用。当然，少数有高血压或糖尿病的妇女也可能有恶心、月经周期紊乱或情绪变化无常等症状。但总的来说，现代避孕药对妇女身体的健康基本上可以说是无害的。
（2）能有效地控制月经量：口服避孕药能缓慢释放雌激素和孕激素，阻止人体产生这两种激素，从而阻止卵巢排卵达到避孕的目的，能使月经周期有规律性，避孕药可以调节女性的月经周期，减少月经量，并能减少诸如腹部发胀、乳房疼痛等经前紧张征，痛经现象大大减轻或者完全消除。
（3）使皮肤变得更加光洁：避孕药所含的几种激素还能使皮肤更加光洁，对改善皮肤健康非常有好处，这是许多试验所证明的功效。
