一、新生儿窒息
正常新生儿绝大部分在生后2秒钟就开始呼吸，5秒钟开始啼哭，10秒钟到1分钟就看到有规则的呼吸。新生儿窒息是指新生儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸，或没建立规则有效的呼吸运动，仅有不规则、间歇性、表浅的微弱呼吸。
新生儿窒息位于新生儿死因的第一位，也是导致伤残的重要原因之一。
窒息对新生儿的影响主要是大脑，其次是心脏、肾脏、肺脏等，可引起颅内出血，从而使呼吸和循环衰竭，导致新生儿死亡。即使幸存，往往也留下不可医治的后遗症，轻者引起小儿多动症，严重者造成呆傻、癫痫、脑性瘫痪、视听障碍等。
（1）病因：新生儿窒息的根本原因在于缺氧。缺氧可发生在子宫内，也可发生在分娩过程中。引起新生儿缺氧的原因有母亲的因素，胎儿的因素，也有分娩时的因素。
①母亲方面：母亲有严重贫血、糖尿病，严重心肺肾脏疾病，妊高征，妊娠中毒症；胎盘有前置胎盘、胎盘早剥、胎盘功能不足。
②胎儿因素：多胎妊娠、胎儿畸形，羊水或胎粪吸入致呼吸道阻塞，胎儿神经系统缺陷。
③分娩因素：脐带扭转打结、绕颈，胎位不正，分娩过程中麻醉、镇痛药和催产药使用不当。
（2）新生儿窒息预防是关键，具体包括：
①定期产前检查，早期诊断并及时治疗高危孕妇；②临产前要监测胎儿宫内情况，以尽早发现胎儿窘迫；③如果发现胎儿心率变慢或不正常加速，应给孕妇吸氧及5％葡萄糖液40毫升静脉注射；④在胎儿娩出前做好各项抢救准备工作。
二、新生儿鹅口疮
鹅口疮俗称“雪口症”、“白口糊”，多见于生后不久的婴儿。起病多在出生后的第2周。鹅口疮的症状为新生儿的口腔黏膜上出现白色小点，主要分布在两侧的颊黏膜和牙龈上，也可长在舌面和唇黏膜上。轻的只是散在芝麻大小的点状白膜，重的白点融合成片状或块状，如同奶块，但不易剥离，剥离后局部有潮红。患儿一般口腔黏膜干燥，不流口水，不红肿，不影响食欲，无全身不适，严重的会影响吃奶，抵抗力差的患儿，还可蔓延到鼻腔、气管、肺脏、食管和肠道，产生食管炎，出现呕吐，还可引起真菌性肠炎。
（1）病因：这是由于白色念珠菌在口腔中生长而引起的，这种真菌可寄生在正常人的皮肤和口腔中，由于量较少，一般不发病，但抵抗力差时，就容易发生这种真菌感染。胎儿出生时，经过有白色念珠菌感染的阴道，或出生后接触了有白色念珠菌污染的奶头、奶瓶或其他食具而得。营养不良的婴儿，特别是早产儿，或长期使用广谱抗生素，更容易发生鹅口疮。
（2）治疗：咽部有白膜时，应轻轻擦去，以免白膜脱落发生窒息。喂奶后用棉签蘸2％～3％小苏打溶液清洗口腔，或用1％甲紫溶液涂在口腔患处；亦可用中药冰硼散、青黛散等调成糊状，外涂口腔患处治疗，每日2～4次，若因应用抗生素而引起的严重鹅口疮，应停用抗生素，口服制霉菌素，同时，可给适量的维生素B和维生素C。
（3）预防：母亲每次喂奶前都应洗净双手，擦净奶头，新生儿所用的奶瓶、奶嘴等食具应煮沸消毒后使用。平时要注意婴儿口腔卫生，每次喂奶后喂几口温开水，以冲去口腔中的乳汁。人工喂养孩子吃的奶粉注意不要放在潮湿的地方。还要增加营养，加强抵抗力，减少发病机会。
三、新生儿眼疾
新生儿眼病一般发生在生后3天之内，所以，父母对刚出世的孩子要仔细观察，如眼睛有无充血，有无被分泌物粘住等。一旦发现，立即去医院治疗。
（1）结膜炎：若新生儿在生后2～10天出现眼睑明显水肿、充血，结膜充血、水肿，并伴有大量脓性分泌物，即为新生儿结膜炎。
新生儿结膜炎是新生儿在分娩时受产道分泌物的感染而发生的，病原体可为沙眼衣原体或淋球菌。如感染披衣菌，通常在出生后2周开始出现症状，表现为红眼，分泌物多，睁不开眼等。如果感染的细菌是淋球菌，通常在出生后的2～3天就发生，而且进展非常快，甚至有可能把整个角膜溶解，有失明的危险。如果感染包涵体，通常出生后7～10天内发病，表现为双眼睑水肿、结膜充血、水肿、眼屎很多，症状较重，但不侵犯角膜，病程较长，数周才愈。
正常情况下，在医院出生的婴儿，助产医生会在宝宝出生后立即用青霉素或氯霉素眼药水给宝宝点眼；但最好的预防办法是在产前治愈产妇的淋菌性尿道炎或阴道炎等。
已经患新生儿结膜炎的婴儿，如单眼发病，应给健眼戴上透明眼罩保护，注意眼罩的鼻侧要密封，以防被患眼波及。眼罩一定要透明的，否则被遮盖的眼有可能因短期内接受光刺激减少而发生弱视。对患眼，脓性分泌物多时，可用生理盐水及0.01％高锰酸钾溶液冲洗，并用青霉素眼药水点眼，10～30分钟点1次。全身可静脉点滴青霉素等抗生素治疗。患儿用过的物品要严格消毒。
（2）先天性鼻泪管阻塞：鼻泪管阻塞会使泪囊发炎，经常流泪。刚出生2周以内的婴儿，因泪腺还没有发育完全，所以，哭的时候不会流泪。如果2周以内的新生儿哭的时候流泪，就可能是先天性鼻泪管堵塞。
四、新生儿脐炎
新生宝宝的脐带残端一般需7天左右的时间方才干枯脱落，在此期间，如果护理不当，极容易受到细菌感染；如果脐带脱落过晚，也容易成为细菌繁殖的场所，引起脐带发炎。
脐带发炎较轻时，可见到宝宝脐带根部或脐带脱落处发红，有少量黏液和脓性分泌物；发炎较重时，除较重的全身反应外，脐部可出现脓肿，并可发展成败血症，危及宝宝的生命。
广大年轻父母们一定要注意每天观察包扎脐带的纱布外边有无渗血，渗血较多时应在消毒无菌的条件下重新包扎止血。如无渗血现象，则不要打开，以免造成感染。在此期间，一定要注意保持脐带残端的清洁、干燥，避免给宝宝洗澡时弄湿纱布。残端一旦出现有红肿、分泌物增多等发炎现象，可用干净棉签蘸75％的酒精擦除分泌物，然后涂以1％的红药水（汞溴红），并注意包扎脐带的纱布，不可松散和移位。如果纱布被大小便污染，要及时更换。如果发现脐带根部有白色脓性分泌物，有臭味，就可能是发生脐炎，应立即去医院诊治。
那么正确的脐带护理方式是什么呢？
脐带一般2周内脱落，最快1周。平时一定注意消毒。最好用医用的棉花棒消毒脐带，注意棉花棒蘸消毒药水后不要在瓶口把多的药水擦掉，会造成瓶口污染。一定要把宝宝的脐带和皮肤连接处翻起来，伸进去消毒，然后以脐带为中心2～3厘米范围内都消毒。如果脓性物较多，换根棉花棒再擦。如果脐带比较潮，可以用灯照，或者直接点一滴药水在脐窝。脐带脱落后再消毒2～3天就可以了。
这里需要注意的是，一般宝宝会在消毒的时候哭闹，因为药水是冷的，爸爸妈妈不要因为心疼宝宝而给消毒打折扣。一旦消毒不好，脐带出现化脓等情况，要去医院及时诊治。
五、婴儿皮肤问题
婴儿的皮肤仅有成人皮肤1／10的厚度，初生婴儿的皮肤需要3年的时间才能基本发育成熟，所以，它的功能和结构都与成人的皮肤有很大的差别。宝宝的皮肤显得特别娇气、敏感，很容易受刺激，引发各种疾患。
1.婴儿湿疹俗称“奶癣”，是一种过敏性皮肤病，多见于过敏体质、肥胖、消化不良和喂牛奶的婴儿。湿疹初起时，其皮疹多呈对称性、弥漫性和多形性，常对称分布在脸、眉、耳后和颈下，表现为颜面皮肤的红斑、米粒样丘疹、疱疹、糜烂、渗液和结痂等，很小斑点的红疹，散在或密集，有时流黄水，干燥时结成黄色的痂。
其边界不清，炎症反应明显。可遍及整个颜面部和颈部，严重的手、足和胸腹部可见到，局部皮肤有灼热感和痒感，因而，患儿往往显得烦躁不安，头颈在衣领处摩擦或是用手搔抓，有的则由此而引起细菌的继发感染。有的患儿因皮疹的反复发作，可转为慢性，病程迁延数月甚至数年，其皮疹主要表现为皮肤的浸润、增厚而致皮纹粗糙，但其周围边界清楚。湿疹可使婴儿奇痒难忍，烦躁不安，十分影响宝宝的睡眠和饮食。
（1）诱发湿疹的原因：
①对食物过敏，如牛羊奶、奶粉、鸡蛋等。另外，灰尘、羽毛、蚕丝以及动物的皮屑、植物的花粉等，也能使某些婴幼儿发生湿疹。
②过量喂养而致消化不良，穿得太厚、室内温度太高等也都可使湿疹加重。
③强光照射。
④碱性肥皂、皮肤摩擦等。
⑤湿疹也有遗传倾向。
（2）治疗：
①患处只能用消毒过的石蜡油、食用油等油类浸润和清洗，不可用肥皂或用水清洗。
②局部结痂，可涂消毒过的石蜡油、食用油，第二天再轻轻擦洗。或用青黛散麻油调搽患处。
③外洗法：地榆、马齿苋、黄柏各20克，煎水待冷外洗，或蒲公英60克、野菊花15克，煎水待冷外洗。
④湿疹发作时，不作预防接种，以免发生不良反应。
药物治疗有一定的效果，但必须在医生的指导下用药，切勿自己任意使用激素类的软膏。
在宝宝患湿疹后，应尽量避免宝宝用手搔抓，防止衣物摩擦，可以用婴儿润肤油涂抹后，用温水洗净，避免香皂或其他刺激性物品，将孩子的指甲剪短，给孩子穿棉织品的衣服，勤换内衣和尿布，勤洗澡，以保持皮肤的清洁预防细菌的感染。
（3）预防：
①避免过量喂食，防止消化不良。
②如果是牛奶过敏，改用其他代乳食品。
③不穿化纤、羊毛衣服，以柔软棉织品为宜，衣服要宽松，不宜穿盖过多。
④乳母应注意自己的饮食。少吃或暂停吃牛奶、鲫鱼汤、鲜虾、螃蟹等诱发性食物，多吃豆制品，如豆浆等清热食物。不吃刺激性食物，如蒜、葱、辣椒等，以免刺激性物质进入乳汁，加剧宝宝的湿疹。
2.红臀红臀俗称“尿布疹”，是新生儿常见的皮肤病，早期表现为臀部皮肤发红，如果红臀出现后未及时处理，很快就出现丘疹、疱疹，甚至发生局部溃烂。
新生儿皮肤薄而嫩，皮下的血管丰富，稍有摩擦或潮湿长时间接触，就极易发生皮炎，新生儿大小便次数多，如不及时更换，尿液分解的氨会刺激皮肤，时间稍长皮肤就会发红形成红臀。
红臀的预防：①每次大小便后，要清洗局部，不宜用肥皂清洗，以免刺激，可用温水洗净。用小毛巾抹干后，局部涂以5％～10％的鞣酸软膏，不宜用爽身粉。
②勤换尿布，尿布应以肥皂洗净，清水漂洗，阳光下暴晒。③应保持臀部的干燥，最好不包裹，不宜用塑料或橡皮类等不透气的尿布，阻碍尿液的蒸发和渗透。
④可用紫草油或护臀霜涂患部。
3.脓疱疮脓疱疮由化脓性球菌所引起，具有接触传染的特点，蔓延迅速，夏季多发。脓疱可发生在身体表面的任何部位，多见于颈部、腋下、大腿根部及皮肤皱褶处（尤其是肥胖的新生儿）。首先出现鲜红色丘疹或水疱，继而很快形成脓疱。疱疹壁薄，疱疹可以反复出现，长期不愈，严重的可引起发热、烦躁不安，拒奶等症状，甚至发展成周围淋巴结炎、败血症，若不及时抢救，将有生命危险。
新生儿皮肤娇嫩，角质层薄，容易擦伤而感染，同时，皮肤下的皮脂腺分泌非常旺盛，在出生后有一层胎脂，以后皮脂腺不断分泌，当皮肤不清洁时可使细菌堆积，特别是皮肤皱褶处，孩子哭闹时常常被擦破，细菌就会乘虚而入。
（1）治疗：脓疱疮早期，可用消毒棉签蘸75％的酒精把脓疱挑破，吸出脓液，然后涂以1％的甲紫溶液。如果脓疱较多，创面糜烂或有结痂，可用马齿苋液或金银花液外洗或湿敷，使创面清洁，去掉脓痂后再涂药，注意疱疹部位如有脓液渗出，应及时用消毒棉签吸干，防止溢出蔓延传染。皮肤经常用75％的酒精棉签消毒。有全身症状时应及时用抗生素治疗。
（2）预防：
①护理新生儿时要剪短指甲，洗净双手。
②新生儿应每天洗澡以保持皮肤清洁，随时清洁分泌物及污秽，新生儿用品要定时清洗、消毒。
③衣服与尿布要用柔软的棉织品，勤换衣服与尿布，不宜用透气差的化纤类、纺织品类。
④要保持新生儿大便通畅。
六、新生儿破伤风
新生儿破伤风俗称“四六风”、“脐风”、“七日风”等，是由破伤风杆菌自脐部侵入而引起的一种感染性疾病。发病的主要原因是接生时用未经严格消毒的剪刀剪断脐带，或接生者双手不洁，或出生后不注意脐部的清洁消毒，致使破伤风杆菌自脐部侵入所致。
（1）临床表现：本病多发生在出生后4～6天，病初常有烦躁不安、哭闹，以后可出现吸奶不紧、牙关紧闭、抽搐、眼裂变小、面肌抽搐，及出现皱眉、举额、口角向外牵引、口唇皱缩、撅起成苦笑面容；颈部和躯干四肢肌肉痉挛，双手握拳、两臂强硬、头向后仰，呈角弓反张状；严重者呼吸肌痉挛，出现口唇青紫，甚至窒息死亡；任何轻微刺激，如声音、光亮、震动都能引起痉挛发作；多数患儿有发热，但也可以无热或低热。
