保险公司接到此案理赔申请半个月后的一天，理赔员接到一个电话，称：由于保险公司对此索赔迟迟未予处理，已有人投诉到湖南某报社，该报将报道此事。这个电话让理赔员疑云骤起，一般情况下都是拒赔后才有投诉之事发生，此案为何刚报案且未遭拒赔便急于投诉呢？
带着种种疑问，两家保险公司的调查人员展开了艰苦细致的工作。他们在湖南某省级医院获悉：“会诊的切片确实是何杰金氏病第三期，但不保证是石某本人的病理切片。”调查人员在市某大医院病检室找到了石被诊为恶性淋巴瘤的证据，也看到了石化疗的事实；询问石本人并摸其腰部确实有肿块，是“何杰金氏第三期”的症状。但令人不解的是，却没有找到石被确诊为癌症的既往记录和住院记录。调查人员找手术切片医生核实，这位医生说，他不认识石某，只给她做过送检的切片手术。之后她没来拆线，也没来开药，因此不知道她得了什么病。再查病检报告，发现石是头天做的手术，第二天才将切片送检。询问病检报告人，他肯定自己做的化检报告是真实的。但他只能保证住院病人化检的真实性，而不能保证门诊病人送检的真实性，因为住院病人是护士送检，门诊病人是家属送检。看来问题主要聚焦在手术和化验环节上。调查人员发现石某被“确诊”为癌症的证据就是用于做活检的一个切片，围绕这一切片的疑点愈加明显：手术医生不知切片结果，病检医生不能确定切片标本是否取自“患者”石某，会诊医生也只依据送检切片进行诊断。而不管这切片是谁的，经治医生却只能保证石某在医院做了化疗。从整个医院环节来看，只能证明该切片确实“患”了肿瘤，石接受了化疗。从整个环节上看，没有任何直接证据可以证实石某就是这个切片的主人。
于是，保险公司发出正式书面通知，要求石某再次做病理切片检查，以此作为是否理赔的依据。石以化疗后癌细胞已杀死为由予以拒绝，并威胁理赔员：“如再要求活检，我宁可去死。”石死活不肯再次活检，使调查陷入困境。于是，两家保险公司联合向警方报案。警方受理本案后，抽取了石的血样，送往省公安厅做DNA鉴定，以确定与送检的淋巴组织是否同一。此时石某终于开始担心自己的高超骗技逃不过DNA的科学鉴定。她不得不向警方投案自首。一起涉案金额巨大的骗保案终于真相大白。
上世纪90年代末，石某向保险公司购买了个人养老保险，并附加重大疾病险。不久，她得了乳房小叶增生。她想到自己曾投了重大疾病的附加险，希望获得保险赔偿，但乳房小叶增生算不得什么重大疾病。正在这时，有人向她建议：去住一段时间的医院，向保险公司申请赔偿也好说些，于是，她真的去住院了。出院后，她向保险公司申请赔付，竟得到了1.5万元的赔偿金。这笔赔偿，不仅使医疗费用全部得到了补偿，而且还赚了一笔。在她的眼里，乳房小叶增生这样的小病尚能获赔1.5万元，要是染上个什么大病，申请保险赔偿，岂不要发大财了？
想通过保险赔付来发财，这不仅要投保重大疾病险，而且还必须有医疗权威部门出具有重大疾病的鉴定证明。此时，她想到了老熟人谢某。谢是某大医院病理科主任，在病理学方面颇有成就，曾经主持过首届全国病理学术会议，参加过北京协和医院对中国首例艾滋病的解剖，可以说是位德高望重的病理权威。可就是这样一位老专家，在得到石某几万元的好处费以后，抛开了职业道德，丢掉了一世清名。他与石约定好搞淋巴癌后，展开了紧张的活动。谢把石带去动了切片手术。当石的女儿把装有石病理组织的玻璃瓶交给谢后，他拿到办公室就扔进了垃圾桶，然后在化检登记本上找到一个患有恶习性淋巴瘤的病理号，把这个标本交给石的女儿，由她女儿送到检验室做鉴定。由于送去时已经超过了当天下班时间，所以登记本上写的是第二天的时间。
谢某为石调包的淋巴瘤切片标本经病理科检验室检验，做出了“符合恶性淋巴瘤”的鉴定结论，并建议送长沙医院复检。这份调包的淋巴瘤组织又由石女儿送到省肿瘤医院病理科复检，结论为“低度淋巴瘤”，与原结论不完全一致。谢看后说“要不得”。最后，由谢出面联系，送湖南某大医院再次鉴定，出具鉴定书为“何杰金氏恶性淋巴瘤”。就这样，忍受了割肉之苦的石终于如愿以偿，神不知鬼不觉地“患”上了癌症。
为了以假乱真、掩人耳目，急于想得到巨额保险赔偿金的石某竟以牺牲健康乃至生命为代价，冒死走上了梦魇般的化疗之路。
编者点评
本案中的谢某在办完石某的事后就退休了。在手术、送检、收标、切片、取样、化检的整个过程，谢某都不是责任人，也没有留下自己的任何痕迹，他自认为自己做得天衣无缝、无懈可击了。然而，再狡猾的狐狸也斗不过好猎手，谢某还是引起保险公司的怀疑。最后，他在与石某约会时，被警方尾随跟踪，当场抓获。
经法院审理，石某犯保险诈骗罪，判处有期徒刑两年，缓期两年六个月并处罚金两万元；同案犯谢某被判处有期徒刑三年，缓期一年，并处罚金一万元。
目前在人寿保险类险种中，骗赔案件时有发生。有的人为了实现发财美梦，甚至铤而走险，杀妻灭子骗保，简直丧尽人伦。最近又出现境内外相互勾结骗保案。2006年6月14日，香港廉政公署执行处出动150名调查人员，展开代号“明灯行动”的大搜捕，后先拘捕涉嫌以虚假资料申请保险赔偿、收受贿赂等罪名的犯罪嫌疑人22名。这是香港历年来破获的最大骗保案。案犯索赔金额共计1800万港元，案发前已成功骗得保险公司赔偿金980万港元。这一骗保团伙丧尽天良，为了牟取非法暴利，竞然进入内地招揽“卖眼人”，以二三十万的代价，刺瞎他们的一只眼睛，然后安排他们到香港冒充投保人，追讨工伤或交通意外的巨额赔偿。案件破获后，涉案的两名内地公民王某和刘某，在分别被剜掉一只眼睛后，最终得到的是人财两空的可悲下场。
6.五花八门的保险骗赔
纵观无数个保险骗赔案的前因后果，我们不难看出骗赔者惯用的各种各样的卑劣手段。分析、归纳这些五花八门的保险骗术，对我们识别骗子的伎俩，从而有力打击不法分子是极为有益的。
骗术之一：冒名顶替。有的人平时认为保险是骗人的，不愿参加保险；出险后又临时抱佛脚，挖空心思骗取赔款。冒名顶替就是常用的办法。河南某乡一位中学校长的儿子意外死亡，该校长为骗取一笔保险赔款，竟将一学生的名字安在自己已死去的儿子头上，谎说这名学生被淹死，要保险公司尽快处理赔案，以安抚死者家长。保险公司工作人员接到报案后，深入出事地点调查，揭穿了该校长冒名顶替骗取赔款的把戏。
骗术之二：移花接木。在机动车辆投保者中，某些保户拥有两台以上机动车，他们通常只为一台车投保，而一旦未保险车辆出险，他们便玩弄起移花接木的手法来。如黑龙江有一个体运输户魏某，与两名司机驾驶未保险车辆搞运输，途中发生交通事故，造成汽车报废、车主魏某死亡的惨重损失。事故发生后，车主的弟弟与司机订立攻守同盟，采用移花接木的办法，将出险车辆改换成已保险车辆，企图以此向保险公司骗取价值27万元的保险金。
