妈妈宝宝
胎儿的生长发育
本月结束时，胎儿的身长约为25厘米，体重约为250～300克。
头的大小约为身长的1/3，鼻和口的外形逐渐明显，而且开始长头发与指甲。全身被胎毛覆盖，皮下脂肪开始形成，皮肤呈不透明的红色。心脏的脉动增强，力量加大，如是女婴，则阴道发育成形。
骨骼、肌肉进一步发育，手、足运动更活泼，母体开始能感觉到胎动。
准妈妈的身体变化
5个月时子宫已经犹如婴儿的头一般大小了，宫底达到脐部，下腹可见隆起，胃部胀满感持续存在，可出现腹部下坠、心悸、气短、便秘等。乳房发育继续，乳腺发达，乳房变大，乳头更挺，妊娠20周左右可出现泌乳现象。孕妇皮下脂肪积蓄，体形丰满，臀部突出，母体血容量大量增加。
饮食营养
孕5月饮食营养要求
从怀孕第5个月起，孕妇的基础代谢率增加，每天所需的营养也比平时多。如果平时饮食荤素搭配合理，营养一般不会有什么问题；但是如果担心发胖或胎儿过大而限制饮食，则有可能造成营养不足，严重的会出现贫血或影响胎儿的生长发育。一般来讲，如果每周体重的增加在350克左右，则属正常范围。
合理搭配三餐营养
在这个月内，由于胎儿各部位的器官组织在不断完善和发育，因此需要大量的、丰富的营养素。所以孕妇必须保证摄入充足的蛋白质、糖、脂肪、水分、维生素D、钙、磷、铁等营养物质和其他微量元素。
孕妇可遵循以下食谱来安排一天的饮食。
（1）早餐
主食：牛奶250克，奶油面包或小牛肉包子5个（量约150克）。
副食：清淡炝菜，五香鸡腿，餐后搭配水果200克。
（2）午餐
主食：米饭两小碗，白面豆包（量约150克）。
副食：芹菜炒牛肉（精牛肉200克，芹菜100克），瘦肉红焖香菇（猪精瘦肉150克，鲜香菇250克，木耳100克），蔬菜营养汤两小碗。餐后水果可为葡萄。
（3）晚餐
主食：米饭两小碗，或小花卷2～3个（量约150克）。
副食：菠菜炒鸡蛋（菠菜250克，鸡蛋120克），青椒肉丝（青椒250克，瘦猪肉100克），汤或粥两小碗。
准妈妈宜多吃豆类食品
豆类食品有健脑功效，孕妇适量吃豆制品，对胎儿智力发育有益。
大豆中含有相当多的氨基酸和钙，正好弥补米、面中这些营养的不足。谷氨酸、天冬氨酸、赖氨酸、精氨酸在大豆中的含量分别是米中的6、6、12、10倍，而这些营养物质都是脑部所需的重要营养物质，可见大豆是很好的健脑食品。
大豆中蛋白质含量约占40%，而且是适合人体智力活动需要的植物蛋白。因此，从蛋白质角度看，大豆也是高级健脑良品。
大豆中脂肪含量也很高，约占20%。在这些脂肪中，油酸、亚油酸、亚麻酸等优质多不饱和脂肪酸又占80%以上，这也表明大豆是高级健脑食品。
与黄豆相比，毛豆的健脑作用更明显。毛豆是灌浆后尚未成熟的大豆，含有较多维生素C，煮熟后食用，是健脑的好食品。
豆制品中，首先值得提倡的是发酵大豆，也叫豆豉，含有丰富的维生素B，其含量比一般大豆高约1倍。维生素B在谷氨酸代谢中起着非常重要的作用，而谷氨酸是脑部的重要营养物质，多吃可提高人的记忆力。
豆腐也是豆制品的一种，其蛋白质含量约占35.3%，脂肪含量约占19%。因此，豆腐是非常好的健脑食品。其他如油炸豆腐、冻豆腐、豆腐干、豆腐片（丝）、卤豆腐干等都是健脑食品，可搭配食用。
豆浆和豆乳中亚油酸、亚麻酸、油酸等多不饱和脂肪酸含量都比较多，可谓是比牛奶更好的健脑食品。孕妇应经常喝豆浆，或与牛奶交替饮用。
孕期不可忽视的营养素
孕妇除了应注意均衡合理的饮食之外，还不可忽视空气、水和阳光的重要性，它们所提供的营养是其他物质无法替代的。
新鲜的空气是人体新陈代谢过程中所必需的。孕妇在早上起床之后，到有树林或草地的地方去做操或散步，呼吸草木所释放的清新空气，会使孕妇感到精神焕发。再者，树木多的地方以及有较大面积草坪的地方，尘土和噪声都比较小。那些在较高温度下工作的孕妇，除早晨外，在午间休息时也应到有树木、草坪或喷水池的地方走走。
人类调节体内各组织的功能、保持机体的稳定性以及协助代谢的过程都离不开水。怀孕期间多喝水还有助于皮肤和肺部的排泄及体温调节。
孕妇同样也离不开阳光。阳光中的紫外线可穿透皮肤表面到达体内，使之产生维生素D，帮助吸收钙质，防止胎儿患先天性佝偻病。紫外线除了能防治佝偻病外，还具有杀菌和消毒作用。阳光在室内照射30分钟以上，能达到消毒空气的效果。但是紫外线不能穿透玻璃，所以不要隔着玻璃晒太阳，应该打开窗子或门，让阳光充分照进来，或者进行适当的户外活动。这样可以提高孕妇的抵抗力，预防感染性疾病，有益于胎儿的发育。但不可长期暴露在强光下，因为阳光中的紫外线对皮肤也有一定的伤害力。
夏季饮食的讲究
盛夏时节，孕妈妈宜少食多餐。多吃些清淡且富含蛋白质和无机盐的食物，忌吃油腻、辛辣及含咖啡因的饮食，冷冻、过咸以及腌制类食物的食用要适度。平时可多喝绿豆汤和白开水，防止温度过高，避免因脱水导致中暑。
饮食要经常换花样，以满足营养需要。还要提醒孕妈妈注意，夏季病原体容易滋生繁殖，进食瓜果蔬菜一定要注意饮食卫生，生吃水果前必须洗净。
卵磷脂让宝宝更聪明
卵磷脂的生物学名为磷脂酰胆碱，是人体组织中含量最高的磷脂，是构成神经组织的重要成分，属于高级神经营养素。卵磷脂在人体中占体重的1%左右，但在大脑中却占到脑重量的30%，而在脑细胞中更占到其干重的70%～80%。卵磷脂集中存在于脑及神经系统、血液循环系统、免疫系统及心、肝、肺、肾等重要器官中。
相关国际组织表明，建议怀孕期间的孕妈妈适量服用卵磷脂。因为卵磷脂可以保障大脑细胞膜的健康及正常功能，确保脑细胞的营养输入和废物输出，保护脑细胞健康发育。对于处于大脑发育关键时期的胎儿，卵磷脂是非常重要的益智营养素。而且卵磷脂还是大脑神经髓鞘的主要物质来源，充足的卵磷脂可提高信息传递的准确性，具体表现为注意力集中，记忆力增强。此外，卵磷脂是神经细胞间信息传递介质的重要来源，充足的卵磷脂可提高信息传递速度，提高大脑活力，让宝宝以后的思维活动能力和学习能力更强。
孕期忌暴饮暴食
孕妇在妊娠期既要注意摄入充分的营养，又要注意饮食有节，无论餐桌上是美味佳肴还是粗茶淡饭，最好只吃七八成饱，不宜暴饮暴食。有的孕妇遇到自己喜欢吃的饭菜便吃十二分饱，这会使消化系统的负担骤然增加，轻则造成消化不良、胃炎、肠炎，重则引起急性胰腺炎等。另外，如有条件，在妊娠期最好由三餐改为五餐，少吃多餐，有利于消化吸收，还会减少体内脂肪积聚，防止发胖。
脂肪和甜食的摄取要适量
脂肪是释放热量最多的营养元素。脂肪包括植物性脂肪和动物性脂肪。植物性脂肪含有形成细胞膜的成分，因此应该适量摄取；动物性脂肪虽然也能给胎儿补充部分营养，但更主要的是它会变成孕妈妈的皮下脂肪，导致孕妈妈发胖。
因此为了控制体重，孕妈妈应该减少动物性脂肪的摄取量。最好忌食动物性脂肪，摄取适量植物性脂肪。另外，甜食是导致肥胖的另一个原因，孕妈妈不要一次吃太多甜食。
忌吃薏米
薏米又名薏苡、薏仁、六谷米等。薏米在我国历史悠久，是我国古老的药食皆佳的粮种之一。由于薏米的营养价值很高，故被誉为“世界禾本科植物之王”；在欧洲，它被称为“生命健康之禾”；在日本，最近被列为防癌食品，因此身价倍增。薏米具有容易被消化吸收的特点，不论用于滋补，还是用于医疗，作用都比较平和。
虽然薏米是一种药食同源之物，对身体有益，但中医认为其性质滑利。药理实验证明，薏仁对子宫平滑肌有兴奋作用，可促使子宫收缩，因而有诱发流产的可能，故孕妇应禁止食用。
日常保健
准妈妈的居室环境要求
孕妇的居住环境应该保证安静舒适，清洁卫生，有清新的空气以及良好的通风设施，这样有助于孕妇轻松悠闲地度过孕期。
（1）整洁通风的房屋
居室不要求豪华漂亮，但必须要有良好的通风设施。另外，要避免居室装修后所散发的气味，这种气味会严重影响孕妇和胎儿的健康。
（2）居室的空间
居室的空间不一定很大，重要的是要装饰得温馨舒适，让准妈妈身处其间，始终都能保持轻松愉快的心情。
（3）适宜的温度
准妈妈居室的室温最好保持在20～22℃，温度不能太高，否则会使人产生精神不振、头昏脑涨、全身不适的感觉；温度也不能太低，否则会影响其正常工作和生活。
夏天室温高，可开窗通风，亦可使用电风扇，但不能过凉或对着人直吹，以免生病。冬天宜以暖气调节室温，若以煤炉取暖，应防止一氧化碳中毒，所以即使在冬天，也不要忘记定时开窗使空气流通。
（4）适宜的湿度
居室的空气湿度最好以50%为宜，若相对湿度太低，会使人口干舌燥、喉痛、流鼻血等。调节的方法是在火炉上放水壶，暖气上放水槽，室内摆水盆，或用加湿器等；若湿度太高，则室内潮湿，衣服、被褥发潮，会引起消化功能失调、食欲降低、肢体关节酸痛、水肿等。调节办法是移去室内潮湿的东西及沸腾的开水，或打开门窗通风换气，以散发潮湿的空气。
（5）居室的色彩
居室的色彩搭配应以温和清新为主，可采用乳白色、淡蓝色、淡紫色、淡绿色等色调，这样能使孕妇内心的烦闷很快消除，心情趋于平和。
如果孕妇是在紧张繁忙、技术要求高的环境中工作，家中不妨用粉红色、橘黄色、黄褐色进行布置。因为这些颜色会给人一种健康、活泼、鲜艳、悦目、有希望的感觉，可使孕妇神经得到松弛，体力得到恢复，有利于胎儿大脑与情绪的发育。
准妈妈穿着宜宽松
现在，一些青年女性在怀孕后仍然穿着紧身衣服，不愿选择宽松舒适的衣服，生怕破坏了形体美，这是非常不正确的。
孕妇的体态会因怀孕而改变的是胸围、腰围和臀围，胸部会增加10厘米左右，腰身也会变粗，臀部在怀孕前与怀孕后期大约相差10～20厘米。如果再穿原来的衣服，特别是紧身衣服，就会影响呼吸和血液循环，甚至会引起下肢静脉曲张，还会限制胎儿的活动。
一般来说，孕妇在冬天需要注意保暖，要穿厚实、保暖、宽松的衣服，如羽绒服或棉质的衣服，既防寒又轻便。夏季容易出汗，宜穿肥大不贴身的衣服，如穿不束腰的连衣裙，或胸部有褶和下摆宽大的短衣服，裤子的腰部要肥大，也可穿背带裤。
注意腹部保暖
本月，孕妈妈会感觉有微微的胎动，但刚开始并不太明显，肠管会发出蠕动的声音，肚子也会有不舒服的感觉，这都是正常现象。这时孕妈妈要特别注意腹部的保暖，为了防止腹部松弛，最好使用束腹、腹带或腹部防护套。
远离体力劳动
怀孕后，身体负担明显增加，体力有所下降。因此，孕妈妈不宜参加繁重的体力劳动。
（1）剧烈的全身振动和局部振动的劳动，如用人力进行土石方作业和使用风动工具的作业，孕妈妈不要做。
（2）不要参加有跌落危险、距地面2米以上的高处劳动，由于身体不便，一旦跌落，孕妈妈和胎宝宝都会受到伤害。
（3）应禁止参加弯腰、攀高或下蹲的劳动，这些动作会损伤腹内的胎宝宝，引起流产。
（4）劳动时不要摆动超过25千克的重物或推拉超过200千克重的东西，以免引起流产或早产。
不宜迷恋打麻将
孕妇应戒除玩麻将的嗜好，原因有以下三点。
（1）麻将桌上易有大喜大悲、患得患失的不良心境，加之语言的激烈会使孕妇的植物神经系统过于敏感，体内分泌出现异常，胎儿大脑发育不好。婴儿出生后往往性情执拗，食欲不振，好哭，心神不宁，而且易发生精神障碍。
（2）打麻将时，环境多是烟雾弥漫、酒气扑鼻、空气污浊的，即使孕妇本人不吸烟，但被动吸烟也可损害母体及胎儿。
（3）长时间坐姿不变玩麻将，会影响孕妇身体的血液循环，从而直接影响胎儿的大脑发育，加上睡眠和饮食不规律，对胎儿的生长发育也都不利。
忌养猫等宠物
由于猫是弓浆虫的终宿主，养猫的女性极易受其影响而染上弓浆虫病，这种动物虽然只由一个细胞构成，但可通过胎盘侵染胎儿，所以孕妇必须远离猫。
弓浆虫，又称弓形虫、弓形体，可以通过口腔进入人体内进行繁殖生长，并可通过胎盘造成胎儿先天性弓浆虫病。
有医学专家指出，胎儿受弓浆虫的先天感染，可导致流产、死产。胎儿出生后主要表现为脑积水、小头畸形、精神障碍等。即使少数受感染的胎儿出生时没有明显症状，却会埋下隐患，因为其中很大一部分可能会在成年后二三十岁时发病，出现学习无力、视力不足、失明及智力不足、癫痫甚至死亡。
准妈妈洗澡不宜坐浴
孕妇最好不要坐浴或到公共浴池去洗澡，因为妊娠以后，胎盘会产生大量雌激素和孕激素，后者多于前者，阴道上皮细胞通透性增强，脱落细胞增多，宫颈腺体分泌功能增强，以致造成孕期阴道分泌物增多，从而改变了阴道的正常酸碱性，易招致感染，并可能发生阴道炎、宫颈炎和宫内胎膜及胎儿感染。
妊娠晚期，宫颈短而松，也是造成宫内感染的因素之一。前者在产时会增加软产道裂伤机会，后者会引起胎儿宫内感染，增加围产儿发病率和死亡率。胎膜感染者可造成胎膜早破而使早产机会增加，有些病毒感染还可能引起胎儿畸形。梅毒与艾滋病毒还可通过胎盘感染胎儿，造成先天性梅毒或艾滋病。淋病患者经阴道分娩易引起新生儿淋菌性眼炎，治疗不及时还会造成失明。因此，为确保母婴健康，孕期尤其在妊娠晚期应避免坐浴。
忌去人多嘈杂的公共场所
人多嘈杂、热闹拥挤的公共场所存在许多对孕妇及胎儿不利的因素，孕妇应尽量减少去公共场所的机会和次数。公共场所中不利于孕妇和胎儿的因素有下面几方面。
（1）空气混浊，氧气含量低
许多公共场所，如电影院、戏剧院、候车室等地方，人多拥挤，空气混浊，抽烟者多，二氧化碳多而氧气少。长时间处于这种环境中，孕妇会缺氧，导致胎儿宫内缺氧。另外，孕妇吸入的混浊空气中，烟雾中的一氧化碳及其他有害成分（如尼古丁）可造成孕妇和胎儿被动吸烟。因此，要尽可能不去这类公共场所。
（2）易染上疾病
孕妇的抵抗力差，而在这类公共场所中各种致病微生物的密度远远高于其他地区，尤其在传染病流行期间，孕妇很容易染上病毒或细菌性疾病。这些病毒和细菌对于正常人来说可能是安全的，但对抵抗力相对较弱的孕妇则比较危险，而对正处于生长发育过程中的生命力较弱的胎儿来说更危险。
（3）噪声对胎儿有不良影响
各种车辆的轰鸣声以及许多公共场所的高音喇叭和人的嘈杂声，对胎儿都很不利。噪音会使孕妇的神经系统受到强烈刺激，并破坏心脏及血管系统的正常功能，使人体中去甲肾上腺素的分泌增多，从而使孕妇子宫平滑肌收缩，造成胎儿血液循环受阻，胎盘供血不足，胎儿发育不良。同时，这也是造成流产或早产的原因之一。有人还特别指出，孕妇最好不要到飞机场去，因为飞机起飞和降落时的高噪音对胎儿有明显的损害。
（4）易造成损伤和意外
公共场所人多、杂乱，容易因突发情况而发生拥挤、骚乱、冲撞等。孕妇因行动不便，遇到突发事件时不能及时有效地保护自己或迅速脱离现场。若被绊倒或被冲撞，轻则孕妇受到惊吓，影响胎儿；重则不仅孕妇本人受伤，胎儿也可能被流产、早产甚至死亡。因此，有身孕的女性，切不可往人多的地方去。
胎教乐园
孕5月的胎教要点
胎教的实质性内容是对胎儿开展积极教育，有计划、有意识地对胎儿提供有益而适当的刺激，促使胎儿对刺激作出相应反应，从而进一步刺激胎儿大脑功能、躯体运动功能的生长发育。
孕中期是胎教的黄金阶段，是音乐胎教、对话胎教的最佳时机。孕妈妈可从以下几方面对胎宝宝进行胎教。
（1）聆听优美的古典音乐，欣赏名画（色彩强烈、具有鲜明魔幻变化或童趣的抽象画），如米罗、汉斯、毕加索、霍夫曼等画家的画。
（2）与胎儿轻声说话或给胎儿念一些优美的诗文。
（3）妈妈唱歌（童谣、民谣）给宝宝听。
（4）进行英语童诗朗读。
（5）每天早、晚与胎儿打招呼，你如“宝宝，早上好”或“宝宝，晚安”等。
对胎儿进行呼唤训练
每天晚上临睡前，准爸爸把手放在准妈妈的腹部，对胎宝宝说：“宝宝，我是爸爸，你今天又长了很多！”在胎宝宝胎动明显以后，每当准爸爸说这句话，胎宝宝就会兴奋地蠕动。
在对话过程中，胎宝宝能够通过听觉和触觉感受到来自准爸爸亲切的呼唤，增进彼此生理上的沟通和感情上的联系，这对胎宝宝的身心发育是很有益的。建议准爸爸经常对胎宝宝进行呼唤训练，让孩子一出生就能马上识别出你的声音。
教胎儿识字
制作一些卡片，把数字和一些笔画简单、容易记忆的字制成颜色鲜艳的卡片，卡片的底色与卡片上的字分别采用反衬度鲜明的颜色，如黑、白、红和绿等。训练时，母亲应精力集中，全神贯注，像教小学生识字一样，一边念，一边用手沿着字的轮廓反复描画。应注意笔顺一定要正确，每天抽出时间定时进行，这样，有助于孩子识字能力的培养。
为了让胎儿与教学合拍，在教学之前，父母必须先给胎儿一个信号，如抚摸胎头说：“乖孩子，我们开始上课了。”
给胎儿唱欢快的歌
从这个月开始，宝宝已经能够听到孕妈妈的歌声了。因为孕18周，宝宝能够听到妈妈的心脏跳动，能够听到子宫内血液流动的声音，能够听到妈妈肠胃蠕动的声音。如果孕妈妈希望通过自己的努力来促进宝宝的听力发育，可唱些欢快的歌曲，这样胎宝宝就可以不断地听到母亲的歌声，传递“爱的信息”，这是奠定母子交流基础的有效方法。而且对于培养胎宝宝对音乐和语言的敏感性也有好处。
相关科学研究证明，受过音乐胎教的胎宝宝，在神经系统正常发育的基础上，根据末梢神经系统成熟早、中枢神经系统成熟慢的特点，可促进胎儿神经系统和脑部的发育。在测试过程中，受过音乐胎教的婴幼儿，对15分贝的声音刺激即有反应，而未受过音乐胎教的婴幼儿，对50分贝的声音刺激才出现反应。
为了宝宝有更好的敏感性发育，孕妈妈可多哼唱一些欢快的歌曲。相对于目前的流行歌曲而言，儿童歌曲更易学易唱，且朗朗上口，孕妈妈不妨买几张经典儿童歌曲的唱片，学会后唱给宝宝听。
健康指南
怎样解决胎儿宫内发育迟缓
凡有妊娠合并症、不良分娩史的孕妈妈，如发现胎宝宝大小与妊娠月份不相符合，应请医生检查，诊断胎宝宝是否为宫内发育迟缓。
除了测量子宫底高度和分析孕妈妈的体重增加情况外，医生有更可靠的方法来判断胎宝宝的生长状况。
用超声波检查胎宝宝的坐高、胸部、胎头等，以推算胎宝宝的体重，这是一种比较可靠的方法。
如果胎宝宝宫内发育迟缓，经检查没有先天性疾病，应给予及时的治疗。
通常以下措施比较有效。
（1）孕妈妈要增加间断性休息和左侧卧位休息，使全身肌肉放松，减低腹压，减少骨骼肌中的血容量，使盆腔血量相应增加。
（2）增加营养，增加高蛋白和高热量饮食，严禁烟酒。
（3）积极治疗孕妈妈的合并症，如有贫血应尽早纠正。
（4）如有条件应每日给孕妈妈吸2～3次氧，每次1小时。
（5）饮用对症药物治疗。
如何防治胎儿窘迫
胎儿窘迫表现为胎儿缺氧窒息。正常胎儿的心跳速率约为每分钟120～160次。胎儿心跳速率过慢或过快，或是心跳有变异性不良，均要怀疑是否有潜在的胎儿窘迫。大多胎儿窘迫是因为过期妊娠、妊娠高血压综合征或糖尿病引起胎盘功能不全从而导致的。除此之外，子宫壁肌肉收缩引起的血液循环暂时停止，脐带绕颈等原因也会导致胎儿急性窘迫。产检时，一般要用多普勒测胎心音，目的就是为了确定有没有潜在的胎心窘迫。一旦发生异常，孕妇须接受30分钟的胎儿监视器检查，以决定进一步的处理方法。
大部分胎儿窘迫的治疗，可以从改变孕妇体位做起，如以左侧卧位来改善，或大量的点滴注射或者氧气吸入都会有帮助。如果这些方法均不见效，就只能选择剖宫产了。
如何防治孕期黄疸
在怀孕期间发生黄疸（目黄、身黄，俗称“起黄”），叫妊娠黄疸。提到黄疸，总会让人想到传染性肝炎。其实，妊娠黄疸与任何一种肝炎病毒都无关，它是一种并不少见的女性良性病。
妊娠黄疸的特点：
（1）轻、中度黄疸。
（2）大便颜色变浅，呈灰白色。
（3）皮肤黄疸不明显，瘙痒却很严重。
（4）黄疽于分娩后迅速消退。
（5）几乎无恶心、呕吐、厌油、食欲下降等症状。
（6）转氨酶大多正常，转肽酶、碱性磷酸酶、胆固醇等明显升高。
妊娠期发生黄疸，主要是体内雌激素水平增高或在孕期对雌激素的敏感性升高所致。雌激素可以使胆红素在随着胆汁经过微胆管排出的过程中发生障碍，结果使胆红素返回肝内，经肝血窦进入血液循环，当血中胆红素增高超出正常值时，便会出现黄疸。雌激素还可以使胆汁中的水分向血液中渗透，使胆汁变得黏稠，流动性降低，甚至发生阻塞，胆汁中的胆红素也易返流入血。
及时治疗腹泻
孕妇容易发生便秘，往往是隔日或数日才大便一次。如果女性妊娠后每日大便次数增多，便稀，伴有肠鸣或腹痛，即为腹泻。
腹泻常见的原因有肠道感染、食物中毒性肠炎和单纯性腹泻等。对于轻度单纯性腹泻，一般服用止泻药即可治愈，对孕妇不会造成过多损害。而因肠道炎症引起的腹泻，大便次数会明显增多，这容易引发子宫收缩，从而导致流产。
因此，孕妇一旦发生腹泻，不要轻视，应尽快查明原因，进行妥善、及时的治疗。
