胎心、胎动——宝宝向妈妈传递的信息
当你第一次听到肚子里的宝宝传出的心跳声，是不是觉得特别激动和幸福？几周过后，你会感觉肚子里像是有鱼在游泳或者鸟儿在舞动翅膀，那是宝宝在通过胎动向你传递信息呢！所以准妈妈要更好地了解胎心、胎动的奥秘，因为这对你和宝宝都非常重要。
1.倾听宝宝的心跳
胎儿的心脏于妊娠8周末形成，B超能探测到胎儿心脏的搏动。妊娠16周末，用胎心听诊器从准妈妈腹部可以清晰地听到胎心音，并且能判断胎心的频率与强弱，从而了解胎儿在子宫中的生长发育状况。
倾听宝宝的心跳
（1）监测方法
借助胎心听诊器，在产科医生指导下很容易学会并掌握听胎心、数胎心率的方法。准妈妈自已虽然不能听到胎心跳动，但要与准爸爸密切配合，采取最佳体位协助其听胎心音，同时做好记录。
（2）正常的胎心率
正常胎心率为120～160次/分钟，节律整齐、强弱适中，好似钟表的滴答声。胎儿运动时胎心率可加快10～20次/分钟。
（3）警惕异常胎心
若胎心率持续高于160次/分钟，或持续低于110次/分钟，都是异常情况。若致病原因不能及时解除，胎心率会逐渐降低至110次/分钟以下，胎心音会更弱，甚至消失——胎儿死亡。
导致胎心异常的原因有很多，常见的有以下几种：胎儿宫内缺氧。
准妈妈发烧。
准妈妈甲状腺功能亢进，本身心率快。
准妈妈服用舒喘宁、阿托平类药物。
准妈妈平时要注意预防此类因素，如果已经发现异常，则须马上到医院进行诊治。
2.胎动
到妊娠8周的时候，胎儿初具人形，四肢已经长出来了，这个时候胎儿会在腹中蠕动，这就是最初的胎动，但非常微弱，所以准妈妈是感觉不到的，只有通过B超才能看到。随着胎儿渐渐长大，胎儿在母体子宫内的主动性运动就是准妈妈们能感受到的胎动，比如呼吸、张嘴运动、翻滚运动等。如果是受到妈妈咳嗽、呼吸等动作影响所产生的被动性运动，就不算胎动。
（1）不同时期的胎动感觉
（2）监测胎动的重要性
除了偶尔的B超检查，准妈妈是没有办法通过眼睛了解生活在子宫里的宝宝的状况的。作为宝宝传达信息的方式，胎动是准妈妈了解胎儿健康状况的重要渠道。就好像妈妈通过表情来判断孩子的需求一样，准妈妈需要通过胎动来监测胎儿在子宫里的状态。如果胎动出现异常，则很可能是出现宫内缺氧。胎动减少直至消失后24小时内，胎心就会消失。因此，依靠妈妈的自我监控，每天掌握胎动变化的情况，可以随时了解宝宝在子宫内是否安然无恙，及早发现问题。
所以，即使每天忙于工作和家庭，也要一天一次温柔地触摸肚子，确认胎动的情况。碰到“半天都没有胎动”、“突然就不动了”之类的情况时，千万不要放任不管，赶快去医院就诊。
（3）监测方法
每日3次计数法
每天早、中、晚固定的三个时间，各数1次胎动，每次进行1个小时。
然后把3次数到的数字相加并乘以4，这就是宝宝12小时的胎动数。每日1次计数法每天在临睡前1小时计数1次，每天的检测时间应该是固定的。然后将每日的数字记录下来，描绘成曲线。
需要注意的是，胎动的强弱和次数，个体差异很大。有的12小时多达100次以上，有的只有30～40次。但只要胎动有规律，有节奏，变化曲线不大，都说明胎儿发育是正常的。计数胎动时，准妈妈最好用左侧卧位的姿势，环境要安静，思想要集中，心情要平静，以确保测量的数据准确。
（4）胎动活跃的时刻
夜晚睡觉前
一般来说，宝宝在晚上是动得最多的，一方面比较有精神，另一方面，准妈妈通常在这个时间能静下心来感受宝宝的胎动，所以会觉得动得特别多。
吃饭以后
吃饭以后，准妈妈体内血糖含量增加，宝宝也“吃饱喝足”有力气了，所以胎动会变得比饭前要频繁一些。
抚摸肚子的时候
宝宝最喜欢的游戏就是踢肚皮，当准爸爸或准妈妈抚摸肚皮的时候，他（她）会很高兴地回应一下。
听音乐的时候
受到音乐的刺激，胎儿会变得喜欢动，这也是传达情绪的一种方法。对着肚子说话的时候准父母在和宝宝交流的时候，宝宝会有回应，用胎动的方式表达自己的感觉。
洗澡的时候
可能是因为在洗澡时准妈妈会觉得比较放松，这种情绪传达给宝宝，他（她）就会比较有精神。
（5）胎动异常
胎动减少
胎动突然减少可能是由于准妈妈有发烧的情况，造成身体周边血流量增加，使胎盘、子宫血流量减少，造成宝宝轻微缺氧。
急促胎动后，突然停止
胎儿翻身打滚时被脐带缠住，血液无法流通，因缺氧而窒息就可能会出现这样的胎动反应。
胎动出现晚，相对较弱
这可能是胎盘功能不佳引起的，各种原因所导致的胎盘功能不佳造成胎盘供给胎儿的氧气不足，宝宝因为长期缺氧使胎动减缓。
胎动突然加剧，随后慢慢减少
这可能是宝宝缺氧或受到外界刺激引起的，有时还会伴有剧烈腹痛和大量阴道出血。
在遇到异常情况时，不要惊慌失措，首先确认异常原因，如果不能确定或是确定有危险，就要立刻去医院进行诊治。
控制飙升的体重
由于计划生育的基本国策号召“每对夫妇只生一个孩子”，大多数现代女性一生只有一次生孩子的机会，因此，被社会和家庭看做是“重中之重”的一件大事，对准妈妈的精神、生活、工作以及物质享受方面给予特殊的照顾。但过多的生活照顾往往也为准妈妈发胖创造了机会。
1.合理的增重范围
孕期适宜增重率为每周0.5千克，过重妇女每周0.25千克。若每月小于1千克或大于3千克都应增加监测次数。
TIPS BMI
BMI（Body Mass Index）即身体质量指数，是与体内脂肪总量密切相关的指标，主要反映全身性超重和肥胖。计算公式为：体重（公斤）除以身高（米）的平方。
2.准妈妈肥胖的危害
若孕期正常，从妊娠5个月起，准妈妈体重增加较明显，不过平均每星期体重增加不应超过0.5千克。若准妈妈体重增加每星期超过0.5千克，就被视为体重增长过快。体重增长过快容易出现以下并发症：
（1）妊娠高血压综合征
怀孕期间如果体重增加过速，特别是在怀孕5个月之后，如每两周体重增加超过1千克时，容易发生合并妊娠高血压综合征。妊娠高血压综合征是一种血管病变，准妈妈会出现高血压、水肿或是蛋白尿的临床病症，进而会影响到胎儿的成长与氧气的获得，常常会造成胎儿生长迟滞、胎盘早期剥落甚至胎死腹中等严重情况。因此，体重增长过快是准妈妈妊高征的发病信号之一。
（2）难产
如果准妈妈不加节制地进食，胎儿容易长得壮硕。如果胎儿的体重经超声波度量超过4千克时就是巨婴了。巨婴可能导致胎头大小与骨盆大小不对称的情况，不利产程进展中胎头的下降和胎头进入骨盆腔的角度，因此会延长产程的时间，阻碍产程的进展，从而引起难产，危害胎儿与母亲的性命。当这些“大”宝宝经过产道时，比较容易造成产道严重裂伤，导致产妇出血量过多。
胎儿长得大，自然生产时面临产程不顺利、难产的可能性就较大。另外，产前已经发现胎儿过大者，大多决定采取剖宫生产，或是发生产程迟滞时改行剖宫生产，使剖宫产手术率增加。虽然剖宫生产是非常安全的手术，然而既然是手术，就有合并症发生的可能。
（3）妊娠糖尿病
对于那些带有糖尿病基因或是特别爱吃甜食的准妈妈而言，怀孕过程中身体的生理反应会导致血液中的血糖呈现钝化现象。因此稍不注意饮食，血液中的血糖值就会直线上升，使妊娠糖尿病突然出现，导致巨婴症、胎死腹中、新生儿血糖过低等严重合并症的发生。
（4）产后肥胖
在正常生产过后，产妇的体重往往并不会立即恢复到产前的状态，仍然会比怀孕前重3～5千克；如果在怀孕期间，准妈妈的体重增加又是“超水准”的，那么可想而知，妈妈很难再恢复到孕前的苗条身材了。
由此可见，孕期肥胖不可小觑。每位准妈妈都应自觉地预防肥胖，不要因怀孕而改变原有的生活方式。准妈妈在医生指导下进行合理的饮食及适度的运动，既可预防肥胖又有利于母子健康。
3.控制体重的方法
（1）合理膳食
孕期营养贵在平衡合理，并非是吃得越多越好，吃得胖并不等于健康，恰恰相反，过度肥胖会危及母子健康。孕妇过于肥胖，对胎儿的发育和孕妇本身的健康都不利，应及早通过调整饮食来控制体重的增长。
除每天应增加一定的热量供应外，不要额外补充热量。注意做到膳食结构的合理平衡，一日三餐吃饭有节制，要常吃些富含维生素A、维生素C及叶酸的蔬菜和水果。尽量少吃或不吃高脂肪高糖类食物，并杜绝酒类饮料，以免热量过剩而造成肥胖。应该注意的是，并非少吃就能减肥，进食的技巧、食物的烹调方式、饮食的选择等，皆是控制体重的关键。
同样的营养价值，如果选择热量较低的食物，对体内的宝宝并没有影响，但是对于母亲本身而言，影响却是很大的；而且有些观念及技巧，对于产后恢复身材也很有帮助。
改变进餐的顺序。有句俗语说得好，“饭前喝汤，长寿健康；饭后喝汤，越喝越胖”，因此准妈妈喝汤应该在饭前而不是饭后；养成三顿正餐一定要吃的习惯；少吃沙拉、肥肉、油炸食品；以水果取代餐后甜点；吃完东西立刻刷牙，刷过牙就不再进食；睡前三个小时不再进食（但白开水除外）。
烹调方式的改变。尽量用水煮、蒸、炖、凉拌、红烧、烤、烫、烩、卤的烹调方式。用以上烹调方式加工食物尽量不要再加油，可加酱油（非酱油膏）。可巧妙使用葱、蒜、姜、五香粉、花椒粒、八角及一些中药材来增加美味。烹调时少加入糖，少加勾芡，少加酒，少用糖醋、醋熘、油炸、油煎的烹调方式。
（2）适量运动
为了预防体重增加，活动身体也是必不可少的。虽然了解这个道理，但是对腹部愈来愈大的准妈妈来说，总会觉得麻烦，因此运动最好能和日常生活中的家务活结合。这样不会有心理负担，既能轻松做到并持之以恒，还可以转换心情。请务必遵守以下原则，轻轻松松地活动身体。
以缓慢为原则
随着妊娠周数的增加，准妈妈的肚子越来越大，身体负荷很重，身体不那么灵活了，所以在家活动时，要以“缓慢”为原则，并以不直接压迫到肚子的姿势作为最基本的原则。准妈妈最好能将时间妥善安排，千万不要将全部家务事一口气做完，而是要分段进行。
不要长时间站立
准妈妈最好不要长时间站立，因为她不能像正常妇女那样长久地工作。所以，建议准妈妈在做了15～20分钟家务后，能休息10分钟。
降低清洁标准
如果准妈妈平时对家务要求严格的话，怀孕时就要稍微降低标准了。当然，最重要的是，家中的其他成员能适当地分担家务劳动，让准妈妈无后顾之忧。
以舒适为主
准妈妈要以不影响身体的舒适为主，如果突然出现腹部阵痛，这表示子宫收缩，也就是活动量已经超过身体可以承受的程度，此时要赶紧停止手里的活计，并躺下休息，如果还不能缓解不适，就要赶紧去医院了。
TIPS
准妈妈可以控制体重不再增长，也可以控制体重缓慢增长，但不要减肥。尤其是患糖尿病的孕妇，只要不出现酮体，血糖比较稳定就可以了，要优先保证孩子的营养在第一位。
准妈妈应该常称体重，以便随时观察自己的体重变化，及时纠正不良习惯，科学地控制好体重。
