9.创伤的防治措施
创伤可分为闭合性创伤和开放性创伤两类，前者受伤部位皮肤与粘膜完整，没有开放伤口或外出血，包括挫伤、扎伤等；后者受伤部位的皮肤粘膜破裂而有开放伤口及外出血，并伴有深部组织损伤，包括割伤、刺伤、裂伤等。
对创伤处理的原则是：对大量出血的患者，宜首先采取止血方法；对切割伤、刺伤等小伤口，若能挤出少量血液反而能排出细菌和尘垢；对伤口宜用清洁的水洗净，对彻底清洁的伤口，须用清洁的布覆盖其表面，不可直接用棉花、卫生纸覆盖。
割伤
浅的伤口用温开水或生理盐水冲洗拭干后，以碘酊与酒精消毒、止血，或以“好得快”喷雾剂喷于伤口，然后包扎，一般多能较好痊愈。对较小伤口外用“创可贴”即可。对较深的伤口，应立即压迫止血，宜速到医院进行清创术，视伤情而缝合修补。刀伤伤口不可涂抹软膏之类的药物，以利伤口愈合。
刺伤
宜先将伤口消毒干净，用仔细灭菌过的针及镊子，将异物取出、消毒后包扎伤口，因异物留在体内易化脓感染。对伤口小、出血少者，宜在伤口挤压出一些血液比较好。指甲的刺伤不易处理，可先将近指甲剪成V字型口，将刺拔出，或到医院处理。若被针、金属片等刺伤而留于体内，应到医院在X光下取出。深的伤口可能有深部重要组织损伤，常并发感染，可予抗炎药物治疗。不洁物的刺伤要预防破伤风的发生，宜到医院注射破伤风抗毒素。
挫伤
钝器打击所致的皮肤和皮下软组织损伤，皮肤无裂口，伤部青紫，皮下瘀血、肿胀、压痛。轻者可用伤湿止痛膏外贴受伤区。对胸腹部挫伤及头部挫伤，应考虑有无深部血肿或内脏损伤出血，宜到医院观察诊断。
扭伤
常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。扭伤的一般处理原则是让患者安定情绪，固定受伤部位，用冷湿布敷盖患处。手足扭伤者可抬高患部，颈部、腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常伴有关节脱位或骨折，宜到医院诊疗。另外，扭伤后无论轻重，不可即刻洗澡、按摩，须观察1周后视情况而定。扭伤常用的治疗方法有局部封闭(025％～05％普鲁卡因)、药物外敷内服、理疗等。
10.骨折的治疗措施
骨折，是外伤及暴力造成的骨骼断裂。骨折的主要临床表现为：
局部有疼痛、压痛和肿胀；
受伤部位有外形改变，如短缩、弯曲或形成不正常的角度(即变形)；
不是关节的部位，表现异常活动和骨摩擦的声音；
多发性骨折或特殊部位的骨折，可造成大出血、休克，并危及生命。骨断端可损伤而残废。
外伤以及暴力击打骨骼；从高处跌落或重物挤压身体；老年人骨质疏松导致骨头不结实，用力过猛，或下楼提物，或跌倒，均可造成骨折。
发生骨折后，应立即进行家庭急救，然后送往医院。家庭急救方法有以下几种：
(1)止血和包扎伤口，注意骨折伤口，无论大小都不宜使用外用药物(如止血粉等药)和未经消毒的水冲洗。妥当的处理是把伤口周围消毒后，用无菌纱布覆盖，加压包扎止血。没有大血管损伤时，不要使用止血带止血。
(2)任何骨折都要给予临时性固定，其目的是不让骨折部位活动，以免加重损伤。
骨折固定要点是：固定范围一定要超过受伤部位上、下的关节；固定时要添加坚硬不易弯曲的支撑物才有效，比如木棍、木板、树枝、雨伞等物。
(3)骨折端如有畸形、弯曲等情况而皮肤又无伤口时，应使用手法牵引(一般是向两侧牵拉)后，进行骨折复位，再用夹板固定；如骨折断端已穿破皮肤，应只行包扎而不要复位，以免将污物带入伤口深处，导致感染。
(4)骨折病人必须固定后才能够搬动和运送，尤其是脊柱骨折时更应注意，防止不正确的运送方法而加重损伤。
骨折固定如没有现成的夹板，可就地取材，用木棒、竹板、手杖、伞以及树枝等。常见中老年骨折固定方法如下：
①大腿骨折：将伤腿拉直，夹板长度上至腋窝，下过脚跟。两块夹板放于大腿内、外侧，用绷带或三角巾缠绕固定。
②小腿骨折：将伤肢拉直，夹板长度上至膝关节、下过脚跟。两块夹板放于小腿内、外侧，用绷带或三角巾缠绕固定。
③前臂骨折：上肢呈屈肘状，夹板长度上至肘关节，下过手心。两块夹板放于前臂内、外侧，用绷带缠绕固定，然后用三角巾悬吊伤肢。
④上臂骨折：上肢呈屈肘状，夹板长度上稍高于肩，下过肘关节。如有两块夹板，则一块夹板放在臂内侧，另一块放在臂外侧；如一块夹板固定，则夹板放在臂外侧，用绷带来回缠绕固定，用三角巾悬吊伤肢。
⑤脊柱骨折：严禁乱加搬动，应在保持脊柱安定的状况下，轻巧平稳地移至硬板担架上，用三角巾固定，转至医院。如扶持伤员走动，或躺在软担架上，脊柱骨折会加重并引起神经损伤，发生截瘫。
11.冻结性冻伤的防治措施
冻伤是低温引起的人体损伤，可分为两类：由10℃以下、冰点以上的低温加以潮湿条件所造成的称为非冻结性冻伤，如：冻疮、战壕足、浸渍足等。另一类称冻结性冻伤，由冰点以下的低温所造成，又分局部冻伤和全身冻伤。
局部冻伤和全身冻伤(冻僵)大多发生于意外事故或战时，人体接触冰点以下的低温，例如在野外遇到暴风雪，陷入冰雪中或工作时不慎受致冷剂(液氮、固体二氧化碳等)损伤。局部冻伤皮肤苍白、冰冷、疼痛和麻木。复温后的局部表现与烧伤相似，一般分为四度。
(1)一度冻伤：伤及表皮层。局部红肿，有发热、痒、刺痛的感觉，数日后表皮干燥脱落而愈，不留瘢痕。
(2)二度冻伤：损伤达真皮层。局部红肿较明显，有水泡形成，水泡内为血清状液或稍带血性，痛觉迟钝。经2～3周脱痂愈合，部分留有瘢痕。
(3)三度冻伤：损伤皮肤全层或深达皮下组织。创面由苍白变为黑褐色，痛觉消失，需植皮手术，愈合甚慢，留有瘢痕。
(4)四度冻伤：损伤深达肌肉、骨等组织。治愈后多留有功能障碍或致残。
全身冻伤开始时有寒战、苍白、发绀、疲乏、无力、打呵欠等表现，继而出现肢体僵硬、幻觉或意识模糊甚至昏迷、心律失常、呼吸抑制，终于发生心跳呼吸骤停。病人如能得到抢救，其心跳呼吸虽可恢复，但常有心室纤颤、低血压、休克等；也可能发生肺水肿、急性肾功能衰竭及其他器官功能障碍。
发生冻伤时，应迅速使病人脱离低温环境和冰冻物体，立即施行快速复温，用38℃～42℃温水浸泡伤肢或浸泡全身，水量要足够，水温要比较稳定，浸泡20分钟左右。注意冻伤后勿用冰雪涂擦伤处，勿用火炉烘烤。复温后，一度冻伤创面保持清洁干燥，数日后可治愈。二度冻伤经过消毒后，创面干燥者可加软干纱布包扎；有较大水泡者，可将泡内液体吸出后，用软干纱布包扎，或涂冻伤膏后暴露。三度、四度冻伤多用暴露疗法，保持创面清洁干燥，待坏死组织边界清楚时予以切除。若出现感染，则应充分引流；对并发湿性坏疽者常需截肢。小面积一二度冻伤，可在家中治疗，而面积较大的二度冻伤和三、四度冻伤，病情重，并发症多，常需进行全身治疗和手术治疗，所以，以住院治疗为宜。
预防冻伤应做到以下几点：
在寒冷条件下的工作人员和部队，均需用相应的防寒装备；
个人需做到防寒、防湿、防静“3防”。防寒，即衣着松软厚而不透风，尽可能减少暴露在低温的体表面积(用手套、口罩或头罩等)，外露的体表上适当涂抹油脂等；防湿，即保持衣着、鞋袜等干燥，沾湿者应及时更换。治疗汗脚(如用5％甲醛液、5％硼酸粉、15％桔矾粉等)；防静，即在严寒环境中要适当活动，避免久站或蹲地不动。进入低温环境工作以前，可进适量高热量饮食。但不宜饮酒，因为饮酒后常不注意防寒，而且可能增加散热。预计可能遭遇酷寒(如进入高海拔或高纬度地区)的人员，应事先锻炼身体耐寒能力，如行冷水浴、冰上运动等。
预防冻伤事故的措施，还涉及野外工作、执勤中的通讯设置、基地的交通运输工具(如直升飞机)等。总之，有了充分的防冻准备，虽进入高寒地区和环境，仍能预防冻伤发生。
12.酸碱入眼的处理方法
酸碱一旦进入眼睛，其腐蚀作用极快，尤其是氨水、生石灰，几分钟可引起严重后果。必须争分夺秒，在最短的时间内洗掉，不能等待上医院、坐失自救机会。
自救的方法是就近取水，充分冲洗伤眼，最好用水盆冲洗，将脸浸入水中，用手将上下眼皮扒开，同时用力睁大眼睛，头在水中左右晃动，使进入眼睛里的酸或碱迅速被水冲掉，冲洗要彻底。一般至少要冲洗10分钟左右，然后到医院进一步处理。
13.石灰入眼的处理方式
如果石灰进入眼睛，应该十分迅速地进行急救，否则后果严重。因为石灰的腐蚀作用非常快，入眼后几分钟内即能渗入到眼球深部，轻者使视力受到严重损害，重者会导致失明。
急救的办法很简单，就是以最快的速度用自来水或清洁的河水、井水彻底清洗眼睛。有自来水的地方，最好在自来水龙头下睁开眼睛，反复冲洗；在没有自来水的地方，可用水壶盛水，不断冲洗患眼，或者把面部浸入在盛满清水的面盆里不断睁眼闭眼。这样可将石灰(也适用于氨水等毒物)冲击或稀释，减少对眼睛的损害。然后，尽快到医院进行治疗。
14.眼外伤的处理方法
眼睑外伤
仅仅是眼皮受伤，可按一般皮肤外伤处理，清洗伤口，涂红药水，不要沾水；眼受打击，眼皮出现外伤只是表面现象，要看眼框有无骨折，眼球有无损伤，孩子有无头晕、呕吐、昏迷等。
角膜损伤
黑眼球外层是角膜，角膜受伤，会出现剧痛、怕光、流泪等。角膜受伤，可影响视力，因此家长一定不可大意。孩子受伤后，不要用手去碰，如有新鲜眼药水可先点眼，然后用干净纱布盖住，送医院处理。
