教师职业发展与健康指导教师医疗预防手册
1.教师职业病的种类
教师职业是一个集脑力劳动与体力劳动于一体的职业，辛勤的园丁们在繁重而辛劳的教学中，由于职业的特殊性，身体健康备受疾病的困扰。根据有关调查数据表明，七成的教师处于亚健康状态高强度的工作给教师的生理和心理都造成了不小的压力，以致出现了教师职业病。
慢性咽喉炎
粉笔烟尘这东西让老师吃够了苦头，除了咽喉，声带也是老师“容易受伤”的部位之一。说话多、喝水少、粉笔微尘的吸入是导致教师多发咽喉炎的主要原因。教师应注意科学用嗓，修正讲话的方式，胸式呼吸改为腹式呼吸。讲课中，注意声量，切勿太大声或急切地说话；课间休息时让声带也休息一下；常用温开水、薄荷口含片润喉；少食辣椒等刺激性较强的食物以及巧克力等糖分过高的食物，多摄取一些清肺养阴、化痰散结的食物。
静脉曲张
教师需要长时间地站立授课，下肢静脉内的血柱形成静脉内的压力，使静脉血不易向心脏回流，而向足部倒流，导致下肢静脉曲张。讲课时，教师应将身体重心交替由一只脚移到另一只脚上，始终保持一只脚处在休息状态，并可慢步走动；要充分利用课间休息时间活动活动双腿，促进血液循环。慢跑、关节屈伸活动、腿部按摩，都可以预防静脉曲张。
颈椎、腰椎疾病
教师长期伏案工作时精力高度集中，备课时间较长，容易造成颈部肌肉的紧张，时间一长就会形成颈部肌肉和韧带的慢性损伤，严重者会演变成颈椎病。而腰椎压力是站立时腰椎所承受压力的好几倍，时间长了，容易导致腰椎间盘突出。所以，在坐姿上应尽可能保持自然的端坐位，调整工作中的姿势与时间长度，适度运动、充分休息，做些扩展胸部、扭动腰肢、活动四肢等运动。
心理疾病
在人们心目中，教师就像是智慧品德完美的化身。在一片对教师职业的歌颂中反映了人们对教师职业的崇敬；另一方面也在无形之中给教师群体施加了巨大的压力。这种压力长期累积下来，就容易导致心理疾病的产生，心理学专家认为，心理枯竭已经成为现代社会中的一种职业病，而教师正是这种心理疾病的高危人群之一。心理枯竭会使他们经常体验到疲劳、烦躁、易怒、过敏、紧张、抑郁、多疑等消极情绪。心理枯竭所伴随的成就感降低，会使他们斗志消沉，不再追求工作上的成就和进步，延误自身的发展。心理健康，也是教师的素质要求。一旦教师背上了沉重的心理包袱，就难以胜任教学工作的需要教师健康问题应该得到全社会的关注，为了教育事业的良好发展，在此呼吁所有学校有必要展开对教师健康知识的宣传和普及工作，提高教师的自我保健意识，不断提高教师的总体健康水平。改善教师的工作环境，如使用无尘的粉笔，为教师准备课间休息的场所和创造良好的工作竞争环境等。同时也要提醒广大教师在日常工作中要劳逸结合，关爱自己。紧张的工作之余，适当运动对于防治职业病有一定的效果。有条件的教师最好每年能进行1至2次体检，发现疾病可及时防治，以免延误病情。
2.教师职业病的形成原因
教师工作有三大特点：说话时间多、站立时间多、伏案时间多，随之而来的就是教师职业病：咽喉炎、腿部静脉曲张、颈腰椎病和神经衰弱等。
脆弱部位一：咽喉
粉笔烟尘这东西让老师吃够了苦头，纷纷中了慢性咽喉炎的招。据某地一家小学的校医介绍，他们学校除了新来的年轻教师外，其他教师绝大部分都患有咽喉炎。虽然无尘粉笔的粉尘要少一些，减少了教师患咽喉炎的几率，但长期以往地接触仍使得教师咽喉炎的发病率比其他行业高得多。除了咽喉，声带也是老师“容易受伤”的部位之一。常见的声带结节是由于声带长期连续使用，或发音方式不正确，造成左、右声带不当的撞击，增生结节。表现为喉咙痛、说话声音沙哑。强化方案一：说话多、喝水少、粉笔微尘的吸入是导致教师多发咽喉炎的主要原因。老师要想保有圆润的嗓子，最重要的就是修正讲话的方式，胸式呼吸改为腹式呼吸。此外，平时可做一些保养的措施：讲课中，注意声量，切勿太大声或急切地说话；课间休息时让声带也休息一下；常用温开水、薄荷口含片润喉，以刺激唾液分泌，润滑喉咙；辣椒等刺激性食物以及巧克力等甜分高的食物不宜过多食用。
脆弱部位二：双腿
一般来说，老师总是站着讲课的时间比较多。从中医“久立伤骨”的医学理论解释说，教师站立时间过长，腿部肌肉长期处于紧张状态，会使下肢血液回流受到影响，造成下肢肿胀、疼痛，严重的还会引起静脉曲张。一些老教师常会出现小腿血管暴露，弯曲如蚯蚓，浅表色素斑块等症状。强化方案二：专家建议：减少站立时间，讲课时可慢步走动，下课时活动双腿，休息时可将腿抬至高于心脏平面，以缓解双腿承受的压力，让血液尽量流回心脏；日常可穿用于预防小腿静脉曲张的弹性袜，并多做促进腿部血液循环的运动，如慢跑等各类运动或按摩腿部；三是睡前用热水泡脚，并自己按摩一下。
脆弱部位三：脊椎
教师备课和批改作业需要长时间伏案工作，会使腰肌和颈椎一直处于紧张状态，时间久了会造成慢性腰肌劳损和颈椎疾病。因为写黑板需要抬高手臂而造成颈背部筋膜炎及肩部旋转肌肌腱炎，如果不处理，除酸痛加剧外，更会演变为颈椎退化性关节炎或肩周炎，颈椎不时酸痛，严重时肩膀、背部出现无力感，甚至头痛，手臂无法抬高。强化方案三：热敷疼痛部位可获暂时缓解，最佳的方法是调整工作中的姿势与时间长度，适度的运动与充分的休息，才能预防骨骼肌肉的病变。例如伏案时间不宜过长，一般一个小时左右就可放松3～5分钟，做些扩展胸部，扭转腰肢，活动四肢等运动。眼睛疲劳时，可上下左右活动眼球，也可站在窗口或阳台极目远眺，可解除疲劳。
脆弱部位四：神经、血管
教师工作时间长、用脑过度、平时又不太注重膳食搭配，吃饭没个准，缺乏体育锻炼，再加上现在升学竞争激烈，教师因工作压力加重而导致巨大的精神负担，易引发与情绪不稳相关的脑血管疾病，出现头晕、失眠、早醒等症状。正常人在睡醒后会有轻松感，但许多教师普遍感到困乏，严重的还会脾气暴躁，长期的情绪紧张，出现高血压、高血脂等病。现在，神经衰弱、脑动脉硬化症不仅“缠”上老教师，连一些青年教师都不放过。强化方案四：神经衰弱应以心理疏导为主，进行自我调节，同时可以配合药物治疗。对于动脉硬化，可以调节饮食与生活规律。饮食应以清淡为主，多吃蔬菜、水果，少吃高脂高糖食物，如动物内脏等。注意营养调节，教师脑细胞活动很大，这就要求多供给细胞所需的营养物质，如蛋白质，维生素和微量元素等；生活有规律，劳逸结合，平时要积极锻炼身体，增强体质。
3.教师不可忽视高发职业病
长年从事教师职业容易患职业病，对此不可忽视。学校及教师个人都应积极预防的高发职业病主要有：
颈椎病
这是由颈椎增生刺激或压迫周围血管、神经后导致的一种疾病。在教师及一些长期伏案工作的人群如办公室文员、科研人员、电脑操作者等当中，颈椎病的发病率明显高于普通人群，如发现有增生并伴有头痛、头晕情况，应及时检查治疗。
肩周炎
肩周炎俗称漏肩风。这是肩关节周围的筋腱发生损伤性、退行性病变引起的一种常见病、多发病。患者表现为局部疼痛、无力、活动障碍等，疼痛往往持久，夜间加重。有上述表现者应进行外科检查、Ｘ射线检查、排除骨骼、肌肉病变。
肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎俗称网球肘。这是一种常见的慢性劳损性疾病，可进行Ｘ射线检查。
腱鞘炎
这是因腱鞘和肌腱反复过度摩擦或其他原因造成的腱鞘炎症的总称，发病与活动过度有关，主要长期使用拇指工作者，如电脑操作者、编辑、记者、音乐家等从业人员。
慢性腰肌劳损
这是由于长期的姿势不当引起的腰部软组织慢性损伤，产生主要原因有积累性劳损、腰部软组织急性损伤未及时治疗、先天或后天的脊柱、腰椎畸形。
高血压病
它的众多并发症尤其是脑血管意外所致的病人残废乃至死亡的概率较高，３５岁以上的人应定期进行血压检查。
4.教师怎样预防职业病
教师无疑是属于脑力劳动者，作为迈入知识经济时代的中坚力量，脑力劳动者要关注自己的职业健康，培养良好的职业卫生习惯。
那么脑力劳动者怎样拒绝职业病呢？
要安排工间休息(短时间多次，一般连续视屏1小时要休息5至10分钟)，可有效地防止视疲劳。安排好工间活动，减轻工作负荷和工作压力。
办公家具、使用的仪器(如电脑)的配置要符合人体工程学要求，要有健康的工作姿势，如电脑显示器与眼睛的视距应为50厘米至80厘米，视角10°至30°。
要有良好通风，保证室内足够的换气量(每人每小时应不低于30立方米)；要有符合卫生要求的局部照明；夏季室内温度应保持25℃至27℃，不宜过低；冬季应保持20℃至22℃，相对湿度应在50%至70%之间。
正确选用建筑材料和装饰材料，室内要有良好通风换气系统。
5.教师职业病的防治
按照“通则不痛，痛则不通”的中医理论，这几种教师职业病都是由于长时间保持一个姿势导致血液不通畅，肌肉得不到放松而造成的。依我的经验，每天完成以下四个“100下”，对教师职业病的防治有很好的效果：
（1）头尽量往后仰或转动颈部100下，可防治颈椎病。教师批作业、备课时，常常是头向下倾，现在需要反方向而练之。把头往后仰，或转动颈部，都能活动到颈部关节，使颈部肌肉得到放松。
（2）肩关节活动或胳膊抡动100下，可防治肩周炎。教师写板书或使用电脑时，肩周部肌肉和关节长时间处于紧张状态，通过活动肩关节，可以缓解此处关节和肌肉的不适。
（3）身体尽量往后仰或转动腰部100下，可防治腰椎病。身体向后仰时最好双手叉腰作为支撑。转动腰部可放松腰部关节及肌肉。
（4）提肛100下，可防治痔疮。长久坐立，肛门周围肌肉因紧张而血液循环不畅，因而极易长痔疮，而提肛运动是防治痔疮的好方法。
当然，也并不是非得活动100下，具体活动量可因人而易，灵活掌握。这几种运动既可以在户外进行，也可以在家里或办公室进行，既可以早上做，也可以晚上做，还可以在课余时间做，可操作性强，效果又明显，大家不妨一试。
6.慢性支气管炎的防治
从1985年的9月10日至今，教师节已经走过了二十多个年头。在这些年里我们的教育发生了深刻的变化，然而，最近有关部门对全国大中小学教师的健康调查结果却令人担忧。据调查显示，在“教师职业病”中口腔及咽喉类疾病排在首位，有近60％的教师曾患咽喉炎和慢性支气管炎；其次，有30％的教师息有胃肠道疾病，有22％的教师曾患有颈椎及腰椎病、下肢浮肿、静脉曲张以及种种心理疾患也都是教师常患疾病。下面是教师常见的慢性支气管炎的预防和防治方法。
慢性支气管炎的症状
教师授课时要用粉笔在黑板上写字。在书写和抹擦过程中都会引起粉尘飞扬，长期吸入粉尘，容易引起慢性支气管炎。此外，慢性支气管炎还和多种外界及自身的致病因素有关，比如过敏、吸烟、上呼吸道感染等。特别是吸烟，长期繁重的教学任务，使吸烟成为很多老师提神醒脑之剂，但吸烟却损伤了支气管黏膜上皮组织，严重削弱了呼吸道自身的净化作用，造成呼吸道感染，出现咳嗽、咳痰、气喘等症状，严重的还能引起肺炎。
慢性支气管炎推荐药品
常用盐水漱口帮助清除口咽炎症。适当吃一些有益肺、生津、化痰作用的中药，像百合、沙参、麦冬、杏仁、川贝母等；灵芝入药、炖汤也能增强免疫力，起到润肺的效果。
如果您患上了慢性支气管炎，可千万别再抽烟喝酒了，那只会加重病情，不妨多吃点新鲜蔬菜、水果，尤其是菇类的食物，补充点维生素和胡萝卜素。平时上课的时候可以把粉笔沾湿一点再写，用湿布擦黑板。
7.慢性咽炎的防治
教师的咽喉声带长期“超负荷工作”，容易发生咽喉疾病，如咽喉疼痛、声音沙哑等症状长期存在，声带息肉、声带小节等没有得到及时的治疗，严重时会造成失声。
