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第33章 孕期每月科学方案(5)

这时,孕母的食欲逐渐转好,体重渐渐增加,因而常常感到很疲倦。特别是职业女性,常常工作后回到家里,还要进行胎教;往往对胎教的期望值又过激过高,所以第2天常感到疲惫不堪,特别容易产生热切不安的心理,从而影响情绪。在这种情况下,孕妇要调整自己的状态,保证充分的睡眠和休息,不要勉强做自己力所不及的事,对胎教的期望值不能超越现实,千万不能因家务过重和进行胎教导致体力不支、精神涣散,从而发生食欲不振,影响胎儿的发育。

这时,丈夫的职责就显得很重要了。丈夫不仅要在精神上支持帮助妻子,降低妻子对胎教过于热切的要求,还要在生活中体贴妻子,并实际地帮妻子分担一些家务,尽量让妻子好好地休息,保证体力的充沛。当然,孕妇本人也要端正认识,能动就要尽量活动活动,比如散散步,买买东西,购置一些婴儿用品等,以促进胎儿的发育。

在妻子进行胎教的同时,丈夫不能袖手旁观,不仅要积极参与,还要帮助妻子安排好胎教节奏。在妻子过分热衷时,丈夫要适时制止,把握好时间的长短和强度,并随时提醒妻子注意胎儿的反应;在妻子漫不经心时,丈夫要鼓励妻子耐心地与胎儿沟通,通过对妻子的爱心来影响胎儿,让胎儿感受到父爱,与胎儿建立起亲密的关系。

饮食起居

(1)生活起居

①淋浴

许多孕妇在天气特别热的时候喜欢冲个冷水澡,或是经常用冷水冲脚以图凉爽。却不知脚底因脂肪薄,血液循环差,是全身温度最低的部位。若经常用冷水冲脚,则会使脚进一步受冷遇寒,反射性引起呼吸道痉挛,容易患感冒,而且还会使脚底较发达的汗腺遇冷后突然闭合,发生排汗功能迟钝,时间久了因血管急剧收缩,将导致关节炎等疾病。所以在此时,淋浴要特别注意脚的洗浴,孕妇在淋浴完毕后,可用适度的温水对脚进行特殊的浸泡,时间在15分钟左右,如果有条件可用专用的按摩洗浴脚盆,进行合理的足浴。但洗澡或洗脚的水温不能太热,水温太热可能会导致胎儿的出生缺陷。因此孕妇在洗澡时,应把水温控制在35℃~37℃较为合适。

②睡眠

妊娠6个月时,孕妇的子宫明显增大,右侧卧位睡眠时可使下腔静脉受压,而平卧位睡眠可使腹主动脉受压,这些都可阻碍下肢、盆腔以及肾脏的血液回流入心脏;导致心脏向全身各组织器官输出的血量减少。若是大脑供血减少,孕妇会感到头晕、心慌;若是子宫供血减少,则使胎盘长期灌注不足,胎儿缺氧及养料,从而导致胎儿宫内发育迟缓或胎儿畸形。另外仰卧位睡眠还可压迫骨盆入口处的输尿管,影响尿液流入膀胱,致使尿量因此减少,不利于孕妇的代谢废物排出体外;还能够引起孕妇身体水肿。所以孕妇适宜采取左侧卧位的睡眠姿势,可避免增大的子宫对大血管的压迫,有利于回心血量增加,使孕妇全身获得充足的供血量,还可缓解水肿发生。

(2)本月食谱

橘味海带丝

【主料】

干海带150克,白菜150克;白糖、味精、醋、酱油、香油、香菜段各适量。

【制作】

①干海带放锅内蒸25分钟左右,捞出,放热水中浸泡30分钟,捞出备用。

②把海带、白菜切成细丝,码放在盘内,加酱油、白糖、味精和香油,撒入香菜段。

③把干橘皮用水泡软,捞出,剁成细碎末,放入碗内,加醋搅拌,把橘皮液倒入盘内拌匀,即可食用。

【特点】

开胃,含碘丰富。

鱼香肝片

【原料】

猪肝250克,泡辣椒20克,葱25克,蒜15克,酱油15克,姜10克,盐2克,菜浦150克,醋10克,绍酒10克,水豆粉30克,汤25克,白糖10克,味精1克。

【制作】

①将猪肝切成长约4厘米、宽约3厘米、厚约03厘米的片,加盐及水豆粉(20克)拌匀。姜、蒜去皮,切成米粒。葱切成葱宅。泡辣椒剁成碎末。

②用1碗水豆粉(10克)、绍酒、酱油、醋、白糖、味精及汤调成芡汁。

③炒锅置旺火上,下菜油,烧至七成热时,放进猪肝炒散后倒泡辣椒、姜、蒜末。待猪肝炒伸展时,下葱花,芡汁,最后起锅入盘。

【特点】

颜色金红,肝片细嫩,姜、葱、蒜味醇厚,最宜佐餐。

金果银耳

【主料】

银耳10克,金果(梨、苹果、香蕉、橘子均可)200克;桂花少许。

【调料】

白糖、湿淀粉各适量。

【制作】

①银耳用温水发1小时,洗干净后,放入碗内,加水300克,二屉用中火蒸两小时。

②蒸好后,把原汁滤入锅内,加入白糖和适量清水,用小火略煮,使之溶解,撇去浮沫。

③鲜果切成指甲大小的块,放入锅内煮沸,用湿淀粉调稀勾芡,倒入碗内。

④吃时碗上铺一层银耳,撒上桂花。

【特点】

维生素含量较高。

核桃酪

【原料】

核桃仁200克,粳米或糯米(香血糯更好)100克,白糖250克,清水600克,水淀粉适量,花生油300克(约耗25克)。

【制作】

①将核桃仁用水泡软,用竹签挑去桃仁之间的果隔(又名分心木、胡桃夹),洗净;将米淘洗干净,用清水泡2小时。

②炒锅放入花生油烧热,下核桃仁炸酥,捞出晾凉后,和泡好的米一起加水磨成核桃浆。

③炒锅置火上,放入清水和白糖烧沸,撇去浮沫,倒入核桃浆搅开,烧沸后撇去浮沫,用水淀粉勾薄芡,盛入碗内即成。

莲子百合煨瘦肉

【原料】

莲子50克,百合50克,猪瘦肉250克,葱、姜、食盐、料酒、味精各适量。

【制作】

①将莲子去心,用清水把莲子、百合洗净;猪瘦肉洗净,切成长宽约4厘米、厚05厘米的块。

②将莲子、百合、猪瘦肉放入铝锅内,加水适量,再加入葱、食盐、料酒。

③武火烧沸,文火煨炖1小时即成。

④食用时,加入少量味精,吃莲子、百合、猪肉,喝汤。

孕妇档案

(1)重要记录

①健康检查

体重千克血压毫米汞柱

②听胎心

正常次/分异常次/分

(胎心减慢,增快,不规则)

处理措施

③数胎动

自觉胎动时间,孕周

每天次每次小时

结果正常

异常(胎动减少、增多)

处理措施

腹围厘米

量宫底高度耻骨联合上厘米

胎儿发育指数

(2)膳食营养

营养状况:改善一般差

进食量:增加不变减少

食欲:好一般差

(3)孕期作息情况

工作时间平均每天小时

工作内容

休息时间平均每天小时

睡眠时间平均每天小时

(4)胎教内容

胎教安排:每天平均时间小时

胎教方法:

怀孕第7个月(25~28周)

优生要点

(1)开始触压、拍打胎教,做胎儿体操。

(2)孕妇和胎儿所受到高危因素影响最大,各种与产科有关的并发症,亦逐渐出现。故应严密观察。

(3)保证充分的睡眠,防止静脉曲张。

(4)避免重体力劳动,注意工间休息,避免夜班劳动。

(5)月底接受孕期健康检查。

胎儿状况

(1)体格

身长约35厘米,体重约1千克。

(2)外表

虽然已具有婴儿的模样,但脸上仍有许多皱纹。

(3)不易养育

由于尚未成熟,因此本月出生的婴儿,不会吸奶或喝奶。即使放入保箱中,生存的可能性也很小。

(4)位置与心音

如果到本月末,还听不见胎儿的心音,或不清楚胎儿的位置,就可能是发生异常了。

孕母状况

(1)孕母的生理变化

①子宫的变化

随着胎儿的迅速增长,子宫的变化也比较突出,此时宫底高度已在脐上3横指,尺测耻骨联合上的子宫长度达26厘米(22.4~29.0厘米)。由于孕妇的肚子越来越大,给人以一种非常突出的感觉,身体重心移到了腹部下方,意味着胎儿情况良好;大多数胎动不活跃的胎儿是慢性病态,如宫内发育迟缓等。

②全身的变化由于胎儿长得很快,对营养的需求与日俱增,全身各系统均有相应的变化,主要表现为:

心脏负担日益加重因子宫增大迫使膈肌升高,心脏向左、向上、向前移位,表现为心界稍大,心脏血容量增加(约增10%,增加的主要是血液中的液体部分,即血浆的含量),心率加快(增10~45次/分,使心跳由正常时每分钟65~75次增加到80~90次),心搏出量增加(最高达30%),血压正常或轻度升高,下肢静脉压升高等。

消化系统功能旺盛饭量往往会增加许多,但因受增大的子宫挤压,使胃肠蠕动减弱,胃酸分泌减少,经常出现饱胀感、“烧心”和便秘。肝的工作量增加,但肝功能无明显受损。呼吸系统的变化由于子宫增大,迫使膈肌上升和活动度减少,致使孕妇以胸式呼吸为主,呼吸也变得急促起来,这是氧气消耗量增加的缘故(比正常情况下增加了几乎近1/4);另外,孕期上呼吸道黏膜增厚,充血水肿,使局部抵抗力降低,易发生感染。

泌尿系统的变化由于妊娠血容量增加,孕妇及胎儿的代谢产物增加,肾负担加重。肾血流量和肾小球滤过率均增加,可出现生理性糖尿。膀胱因受压,易出现尿频,也容易发生尿道感染、小于受激素的作用。使孕妇体内出现明显的水钠潴留。

内分泌系统的变化垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺和胰腺的体积均相应增大,分泌都有所增加。

(2)孕母的心理

到了妊娠中期,孕妇的身体、情绪一般都会很好,期待自己的孩子出生后就有良好的物质准备是每一个母亲对孩子表现出的最大爱心,所以,有些孕妇把为即将出生的孩子准备东西当成自己最大的乐趣和工作。这种想法是好的,但是我们要提醒孕妇注意,如果孕妇不能很好地调整自己过急的心理状态,整日忙个不停,甚至连孩子2岁内所用的东西都准备出来,不仅孕妇自己得不到良好的休息,更对胎儿不利。所以,这时期的孕妇要努力调整心态,不要太劳神。孕妇除注意好休息以外,还不能长时间坐着编织毛衣,以免压迫胎儿,使血液流动不畅,进而影响胎儿的供氧。为新生儿准备必要的用品也可由丈夫或家人代劳,不要经常去人多的商场,因为那里的空气不好,病原多,容易被感染或碰撞。

这时的丈夫,要努力把妻子从过多的准备工作中拉出来,自己尽量多做些或和妻子共同准备,最好为妻子安排一个舒适的环境,满足妻子迎接孩子的心愿。此外,丈夫还要抽时间与妻子一同继续胎教,让胎儿在母体内感受到浓浓的父爱,更要帮助妻子做好胎儿发育和变化的监测工作,如有异常情况,及时帮助妻子处理。

饮食起居

(1)生活起居

①淋浴

妊娠的中后期,孕妇由于体内激素的影响,导致汗腺分泌旺盛,容易造成孕妇多汗,所以孕妇应该经常洗澡以保持身体的清洁卫生。洗澡应该洗淋浴,以减少盆浴的感染机会。洗澡水温要合适,一般保持在35℃左右,水温过高对胎儿不利,水温过低可导致孕妇感冒。另外,此时的孕妇活动很不方便,一定要注意避免滑倒,所以洗澡时丈夫最好在旁边帮忙。

此外由于激素的影响,阴道的分泌物也会增多,使外阴部经常处于潮湿状态,对皮肤有一定的刺激,而且给细菌的孳生创造了良好的条件,所以应该经常用温水清洗,保持外阴部的清洁干燥,最好穿棉质、透气好的内裤。

⑦睡眠

孕妇的肚子越大,越不容易入睡,尤其是第一次怀胎,每当要躺下休息时,肚子里的宝宝也会跟着改变姿势或增加活动量,影响孕妇的睡眠。还有的孕妇由于担心即将到来的分娩或宝宝将来的养育问题也不容易入睡。

保证充足的睡眠对孕妇来说是非常重要的,睡眠中母亲的脑下垂体会不断产生促进胎儿生长的激素,这种激素是胎儿成长时不可或缺的激素。睡眠不但可以消除孕妇身心的倦怠感,而且能积存第二天活动的精力,这些都是因为脑下垂体激素的作用。妊娠中的孕妇必须有比平常更充裕的睡眠,就是为了使脑下垂体可以分泌更多的生长激素。采取合适的睡眠姿势是很重要的,由于仰卧位和右侧卧位都可造成下腔静脉受压,使心脏的回流血量减少,对孕妇本身和胎儿的生长发育都不利,所以孕妇最好采用左侧卧位的姿势,可以减轻上述的症状。

怀孕中后期的孕妇行动不便,很容易疲劳,所以更应该多休息,古人说“善睡的孩子长得大”,在妊娠中,善睡的孕妇也可帮助腹内胎儿快速成长。

(2)本月食谱

翡翠玛瑙

【原料】青蚕豆瓣200克,樱桃250克,白糖50克,桂花卤2克,冰糖200克。

【制作】

樱桃用水洗净,沥干水分,去柄核,用白糖腌渍2小时待用。

炒锅烧热,放清水烧沸,投入青蚕豆瓣氽熟捞起。另烧热炒锅,放清水250克,移微火上,倒入冰糖烧沸,撇去浮沫,收稠卤汁,用汤筛过滤,加桂花卤,起锅盛入碗内,倒入樱桃,蚕豆瓣即成。

【特点】

色彩艳丽光亮,翠绿鲜红,清香鲜甜爽口,富含维生素。

鸡茸黄瓜盅

【原料】

黄瓜500克,净鸡脯肉300克,猪肥膘肉50克,熟火腿25克,绍酒10克,水淀粉10克,熟鸡油10克,味精2克,盐少许。

【制作】

将黄瓜洗净,削去两头,切成6厘米长的段,再用小刀从黄瓜段的腰部戳一圈,分开为2个锯齿形边的黄瓜盅,再挖瓜瓤。鸡肉、猪肥膘肉分别剁成茸,同放碗内,加入味精、绍酒、鸡蛋清、精盐,一起拌成肉馅,挤成小圆球,分别酿入黄瓜盅内,火腿切成末,撒在黄瓜盅上面,放入盘内,上笼蒸熟后取出。

炒锅烧热,加入鲜汤、精盐、味精烧沸后,用水淀粉勾芡,淋入熟鸡油,起锅浇在盘中的黄瓜盅上即成。

【特点】

菜形如酒盅,色彩鲜明,肉馅细嫩味道鲜美。

鱼吐司

【原料】

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