登陆注册
7742200000019

第19章 心血管系统疾病(2)

备选处方

(1)竹叶10g,生石膏20g(先煎),半夏10g,当归10g,麦冬10g,人参3g(另炖),甘草5g,金银花10g。加水煎服。用于风热犯心证热毒甚者。

(2)生地10g,竹叶10g,玄参10g,银花10g,连翘10g,黄连3g,丹参10g,麦冬10g,水牛角20g(先煎)。加水煎服。用于风热犯心证热毒甚者。

(3)葱豉桔梗汤:桔梗3g,焦山栀6g,豆豉9g,薄荷5g(后下),连翘10g,淡竹叶10g,甘草3g,葱白3段。加水煎服。用于风热犯心证。

(4)清心解毒方:黄连3g,银花6g,板蓝根6g,苦参10g,人工牛黄0.5g,甘草5g。加水煎服。用于热毒犯心证。

(5)双黄连口服液:每次年长儿15~20ml,学龄前儿童5~10ml,每日3次。口服。用于风热犯心证。

2湿热侵心证:低热起伏,心悸胸闷,全身肌肉酸痛,腹痛泄泻,肢体乏力,舌质红,苔黄腻,脉濡数或结代。治宜清热化湿,宁心复脉。

基本处方葛根黄芩黄连汤加减。葛根10g,黄芩6g,黄连3g,苦参10g,板蓝根15g,苍术10g,石菖蒲10g,郁金10g,茯苓10g。加水煎服。

备选处方

(1)当归六黄汤:当归10g,生地10g,熟地10g,黄芩6g,黄柏6g,黄连3g,黄芪12g。加水煎服。用于湿热侵心,致心阴耗伤,盗汗明显者。

(2)香连汤:黄连3g,木香6g,吴茱萸6g,苦参10g,车前子10g(包煎),泽泻10g。加水煎服。用于湿热侵心证。

(3)连朴饮:制厚朴6g,黄连3g,石菖蒲8g,制半夏10g,豆豉9g,山栀6g。加水煎服。用于湿热侵心证。

3气阴亏虚证:心悸不宁,活动后尤甚,少气懒言,神疲倦怠,头晕目眩,五心烦热,夜寐不安,舌光红,苔少,脉细数或促或结代。治宜益气养阴,宁心安神。

基本处方炙甘草汤合生脉散加减。炙甘草10g,党参10g,桂枝5g,阿胶10g(烊化冲),生地10g,麦冬10g,五味子6g,酸枣仁10g,丹参10g。加水煎服。

备选处方

(1)加减复脉汤:炙甘草10g,生地12g,白芍10g,麦冬10g,阿胶10g(烊化冲),麻仁10g。加水煎服,用于气阴亏虚证。

(2)参芪麦味汤:党参10g,黄芪10g,当归10g,柏子仁10g,白芍10g,生地10g,麦冬6g,五味子6g,丹参6g。加水煎服。用于气阴亏虚证。

(3)玉竹丹参饮:玉竹10g,麦冬10g,蝉蜕6g,丹参15g,生地10g,僵蚕6g,甘草3g。加水煎服。用于气阴亏虚证,兼见内热瘀血证。

(4)归脾汤:人参6g(另炖),黄芪12g,白术10g,茯苓10g,酸枣仁10g,木香6g,龙眼肉10g,炙甘草5g,当归10g,远志6g。加水煎服。用于气阴亏虚证偏于心脾两虚者。

(5)七味养心汤:党参15g,白术9g,茯苓9g,炙甘草9g,麦冬9g,五味子9g,莲子心1.5g。加水煎服。用于气阴亏虚证。

(6)生脉饮口服液:每次5~10ml,每日2次。口服。用于气阴亏虚证。

(7)补心气口服液:每支10ml。每次6岁以下5ml,7岁以上10ml,每日3次。口服。用于气阴亏虚证偏于心气不足者。

(8)生脉注射液:每次5~10ml,加入10%葡萄糖注射液中,静脉滴注。每日1次,2周为1疗程。用于气阴亏虚证。

(9)人参注射液:每支2ml。肌内注射。6岁以下1ml,7岁以上2ml,每日2次。用于气阴亏虚证。

(10)地奥黄芪注射液:每支2ml。肌内注射。每次2ml,每日2次。用于气阴亏虚证偏于心脾两虚者。

4心阳虚弱证:心悸怔忡,神疲乏力,畏寒肢冷,面色苍白,头晕多汗,甚则肢体浮肿,呼吸急促,舌质淡胖或淡紫,脉缓无力或结代。治宜温振心阳,宁心复脉。

基本处方桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味。桂枝5g,炙甘草10g,龙骨20g(先煎),牡蛎20g(先煎),党参10g,黄芪12g,丹参10g。加水煎服。

备选处方

(1)附子汤:熟附子6g,茯苓10g,人参5g(另炖),白术10g,桂枝5g,赤芍10g,丹参10g,泽兰10g,炙甘草8g。加水煎服。用于心阳虚弱证兼见肾阳虚者。

(2)苓桂术甘汤:茯苓10g,桂枝5g,炒白术10g,党参10g,丹参10g,炙甘草8g,椒目6g,陈皮6g。加水煎服。用于心阳虚弱证兼见脾阳虚者。

(3)参附龙牡救逆汤:人参10g(另炖),附子8g,龙骨20g(先煎),牡蛎20g(先煎),五味子5g,白芍10g,甘草5g。加水煎服。用于心阳虚脱证。

(4)桂枝加附子汤:桂枝5g,制附子5g,白芍10g,炙甘草10g,生姜3g,大枣5枚。加水煎服。用于心阳虚弱证兼见营卫不和者。

(5)心肌荣口服液:每支10ml。每次6岁以下5ml,7~10岁10ml,11~14岁20ml,每日3次。口服。用于心阳虚弱证兼见心阴亏虚者。

(6)参附注射液:每次2ml,肌内注射,每日2次。或每次8~16ml,加入50%葡萄糖注射液30~40ml中,静脉注射。1~2次后,用30~60ml加入10%葡萄糖注射液中,静脉滴注。每日1~2次。用于心阳虚衰,阳气欲脱者。

(7)参麦注射液:每次10~20ml,加入50%葡萄糖注射液20~30ml中,缓慢静脉注射,每隔15~60分钟重复1次,连用3~5次。血压回升稳定后,以30~60ml加入10%葡萄糖注射液中,缓慢静脉滴注。用于心阳虚衰,气阴欲脱,血压下降者。

5痰瘀阻络证:心悸不宁,胸闷憋气,心前区痛如针刺,脘闷呕恶,面色晦暗,舌体胖,舌质紫暗,或舌边尖见有瘀点,舌苔腻,脉滑或结代。治宜豁痰化瘀,活血通络。

基本处方瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减。瓜蒌10g,薤白10g,半夏8g,蒲黄10g,五灵脂10g,姜竹茹6g,红花5g,郁金10g,丹参10g。加水煎服。

备选处方

(1)血府逐瘀汤:当归10g,生地10g,桃仁10g,红花6g,枳壳10g,赤芍10g,丹参10g,参三七6g。加水煎服。用于痰瘀阻络证血瘀较重者。

(2)栀子豉汤合半夏泻心汤:法半夏10g,黄芩6g,干姜3g,人参9g(另炖),炙甘草10g,黄连2g,栀子6g,豆豉10g,郁金10g。加水煎服。用于痰瘀阻络证痰热较重者。

(3)失笑散加味:蒲黄9g,五灵脂9g,丹参10g,枳壳10g,乳香6g,苏梗10g。加水煎服。用于气滞血瘀者。

(4)加减桃仁红花煎:桃仁10g,红花6g,丹参6g,赤芍10g,川芎6g,生地6g,当归10g,桂枝6g,薤白8g。加水煎服。用于心阳不振,心血瘀阻者。

(5)瓜蒌薤白桂枝汤:枳实6g,厚朴6g,薤白10g,桂枝5g,瓜蒌10g,石菖蒲10g。加水煎服。用于气滞痰阻,心阳不振者。

(6)荣心丸:每丸重1.5g。每次1~3岁2丸,3~6岁3丸,6岁以上4丸,每日3次。口服。用于气阴两虚,心脉瘀阻者。

(7)丹参注射液:;3岁每日4ml,>;3岁每日8ml,加入10%葡萄糖注射液中,静脉滴注。每日1次,2周为1疗程。用于痰瘀阻络证。

警示

1急性期应卧床休息,一般需休息3~6周,重者宜卧床3~6个月。待体温稳定3~4周后,心衰控制,心率失常好转,心电图改变好转时,患儿可逐渐增加活动量。

2患儿烦躁不安时,给予镇静剂,尽量保持安静,以减轻心肌负担,减少耗氧量。

3重症患儿可结合西医治疗,如急性期可静脉注射大剂量维生素C,并用能量合剂静脉滴注。必要时使用免疫抑制剂。

4出现心力衰竭时,可采用抗心衰治疗,如使用强心剂等,但剂量应为常规量的1/3~2/3,注意防止洋地黄中毒。严重心律失常,选用抗心律失常药治疗。

同类推荐
  • 本草纲目(中华传统医学养生精华)

    本草纲目(中华传统医学养生精华)

    该书最早出自于李时珍之手,撰写于1578年,初刊于1593年。全书共载药1800余种,其中1000余种为植物药,其他为矿物及其他药物,由李时珍增入的药物就有374种。书中附有药物图上百幅,方剂万余首,其中约有8000多首是李时珍自己收集和拟定的.每种药物分列释名、主治、发明和附方等项。书中不仅考正了我国古代本草学中的若干错误,而且还综合了大量的科学资料,对药物进行了相对科学的分类,特别是李时珍对动物药的科学分类,说明他当时已具备了生物学进化思想。
  • 消化系病诊治争议病案集

    消化系病诊治争议病案集

    近年来国内外出台越来越多的相关疾病诊治指南,使我们在诊治中能有章可循,有据可依。但是,诊治过程中还是有许多复杂的案例,需要结合实际病情,灵活掌握,适时运用。基于提高医术水平和提高医疗质量、规范医疗行为的需要,我们收集了近年来消化系统疾病相关的若干争议病例,在浙江省内多次组织消化专科医生讨论会,对这些争议病例对照诊治规范或共识进行分析,发现或多或少都有教训可供汲取。本书对这些病例逐个进行点评,并附有国内外对相关疾病的诊治指南,解读其中所存在的疑问。
  • 系统解剖学实验指导

    系统解剖学实验指导

    系统解剖学是按人体器官的功能系统阐述正常人体器官形态结构的科学。学习本课程的目的是使医学生理解和掌握人体各器官系统的正常形态结构、位置及毗邻关系,为学习其他基础医学课程和临床医学课程奠定坚实的形态学基础。 学习系统解剖学必须坚持理论联系实际,即通过实验教学,将课堂讲授的理论知识与标本、模型、活体观察及必要的临床应用联系起来,这样在学习活动中既有理论知识指导,又能在实践中验证理论,从而获得完整的解剖学知识,同时也培养了学生的动手能力和独立思考能力。
  • 优势病种诊疗方案

    优势病种诊疗方案

    河北省沧州市历史悠久,名人辈出,中医药文化底蕴深厚,涌现出神医扁鹊、金元四大家之一刘完素等杏林巨擘,特别是中西医结合先驱张锡纯,其专著《医学衷中参西录》至今在医学界有着重要的学术地位和深远影响。
  • 现代产科急危重症诊疗学

    现代产科急危重症诊疗学

    产科急危重症发病急、病情变化快,严重危及母婴安危,需要医务工作者在有限的时间内完成问诊、体检,迅速准确地进行诊断、鉴别诊断并给出治疗方案。如何在短时间内最大限度地对患者进行正确救治,对预后至关重要。作为一名产科医生,除了掌握相关的高、精、尖医学仪器的使用及监测技术外,还要求掌握不同急危重症诊治要点,积累临床诊治经验,以进行规范化的处理,最终达到急救与治疗的双重目的,降低死亡率及病残率,提高救治效果。这就要求产科医生知识面广,具有扎实的临床基本功,同时要对疾病的诊治反应迅速,这对于在第一线工作的住院医师和低年资主治医师具有一定的挑战性。
热门推荐
  • 魂师王道

    魂师王道

    神道还是王道。众神于苍穹之顶俯视众生,众生在他们眼中不过是他们的棋子,随意玩弄。我愿背弃众神,打乱这世界的秩序,颠覆他们,把他们踏在脚下。用他们的身躯为我铺垫一条王者之路,吾乃弑神之人,屠戮众神,铸就王者之路,让他们在我脚下颤抖吧!——《魂师–王道》
  • 成帝之路

    成帝之路

    登天台,成帝路,八荒宇内谁称雄!登天之台,有九十九重天!成帝之路,有九九八十一难!破九十九重天,渡八十一难,脱去凡胎,修成神体,凝结神魂,方能成帝。天神大陆第一天才杨不凡十八岁就上登天台,意外跌落,修为尽废,受尽千夫所指,万人嘲讽。意外坠崖,却被一只神鸟相救,吞吃神果,杨不凡发现自己能够重新修炼。废其筋、脱其皮、换其骨!破天台、成帝路、笑苍生!成帝之路,诸君与我,傲世苍穹!
  • 美女的顶级保镖

    美女的顶级保镖

    绝世兵王回归都市,低调的日子里化身酒吧小保安,龙游花丛中。为了最爱的女人,他要蛰伏积蓄力量,他要挣脱这命运的枷锁,不断变强,才能守护自己最爱的女人。
  • 黑血钢铁

    黑血钢铁

    从普通人一跃而成妖怪家族的首领,本以为是天赐的好运道,一开始的轻松也似乎印证了这想法。然而,这却是赌上生命的人生的开始
  • 普蕾茜亚的未完之旅

    普蕾茜亚的未完之旅

    在P·T事件结束之时,普蕾茜亚并没有如众人所想的那样落入了虚数空间。在另一个世界上,一位名为普蕾茜亚·泰斯特罗莎的魔导师带着她的爱女艾丽西亚降临了。她们将在这个世界上继续未完成的旅途。练手之作,请勿期待。不定期更新,各种糟糕文笔怎么的就请不要太过在意了的说。这货真的不是魔炮同人。
  • 报告妈咪,爹地要骗婚!

    报告妈咪,爹地要骗婚!

    陌柒柒,豪门名媛,却中了未婚夫和闺蜜的圈套,家产尽数被夺,一朝回到解放前!他,豪门总裁,有钱有权还有料。五年前的那一晚给他留下来最美好的印象,五年后,他归来,只为寻她。只是她油盐不进,他绞尽脑汁,耗尽各种办法,终于将她骗到了手!却在此时……
  • 这真的是写网游的小说

    这真的是写网游的小说

    身为本书作者我不得不吐槽一下,选个作品标签怎么就这么难最后我这个身为宅男的机智的胖子选定了一个稍微符合点儿的废柴流作为本书的作品标签,说完这句话顿时一股聪明的气息扑面而来。至于关于本书有什么要介绍的,嗯,主角叫什么来着,好像是叫郭威,对就是郭威(郭威大声指责道“连主角叫什么都记不住,写毛线小说”)作者掩面逃遁
  • 妖娆浅笑念狐娇

    妖娆浅笑念狐娇

    1.(正常版)现实社会中的五个大学生,莫名一起穿越到了异时空的尘烟世界,各自卷入了整个大陆的内部斗争和各领导者的无限阴谋算计,由此开启一场新的生活篇章。2.(腹黑版)五个现实生活的无聊腹黑女穿越异时空,调戏美男和被美男调戏,蹂躏帅哥和被帅哥蹂躏。经过N次的“博虐”斗争,最终取得胜利的心路历程。3.(言情版)三世魂归的绝世美男苦恋一个没心没肺的小少女,是否会有完美结局?风情美女面对破落的多金老公是否不离不弃?单纯少女两次被骗最终能否得遇今生挚爱?贤惠姑娘忍气吞声最终能否换来旷世姻缘?坚强女孩化身红娘,可否以一己之力促成神仙眷侣?敬请关注……
  • 斗破北天

    斗破北天

    北天神斧!一种穿越时空的仙器,一种修仙至极达无上境界的真仙才可以使用的法力无边的远古神器。神斧出世,一时间北天神魔争相夺之,谁拥有它谁就可能成为天地主宰。新人新书,求各位书友多点击,谢谢!
  • 福妻驾到

    福妻驾到

    现代饭店彪悍老板娘魂穿古代。不分是非的极品婆婆?三年未归生死不明的丈夫?心狠手辣的阴毒亲戚?贪婪而好色的地主老财?吃上顿没下顿的贫困宭境?不怕不怕,神仙相助,一技在手,天下我有!且看现代张悦娘,如何身带福气玩转古代,开面馆、收小弟、左纳财富,右傍美男,共绘幸福生活大好蓝图!!!!快本新书《天媒地聘》已经上架开始销售,只要3.99元即可将整本书抱回家,你还等什么哪,赶紧点击下面的直通车,享受乐乐精心为您准备的美食盛宴吧!)