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第10章 做一个健康的准妈妈(5)

孕妇要注意足部卫生,千万不可用冷水洗脚。脚是人体血管分支的最远端末梢部位。脚的脂肪层较薄,保温性能差,脚底皮肤的温度是全身温度最低的部位。如果孕妇夏天经常用冷水冲脚,会使脚进一步受冷遇寒,会通过血管传导到全身,容易引起感冒。同时,脚底的汗腺较发达,突然用冷水冲脚,会使毛孔骤然关闭阻塞,反复冷刺激会引起排汗功能迟钝。另外,脚上的感觉神经末梢受冷水刺激后,血管会剧烈地收缩,久而久之可以导致风湿病及关节炎等疾患。所以,孕妇的脚如果脏了,万不可用凉水冲洗,而应该用温水冲洗。

孕妇要比一般妇女更要注意口腔卫生,这是因为妇女怀孕后,在体内大量雌激素的影响下,从妊娠8~12周起口腔就开始出现一些变化,如齿龈出血、水肿以及牙龈乳头肥大增生,稍一触及极易出血。由于这些变化,口腔对一些致病细菌以及有害物质的抵抗力下降,使孕妇很容易患牙龈炎和口腔炎。所以,孕妇要做到坚持早晚刷牙的好习惯,每次进餐后或吃水果、零食后都要漱口,及时清除口腔内的食物残渣,防止细菌在口腔内繁殖。

孕妇在妊娠期间应该慎用中性洗洁剂。洗洁剂包括肥皂、清洗家具和地板的强碱洗洁剂、洗衣用的中性洗洁剂、刷洗磁砖的酸性洗洁剂和厨房中使用(清洗蔬菜、水果)的合成洗洁剂等,因为具有清洁功能,所以被广泛地使用。其中中性洗洁剂会对人体产生危害,如急性中毒,引起皮肤炎(湿疹、角皮症),有溶血作用,阻滞酵素作用,有致癌可能,可致胎儿呈现畸形等等。所以为了避免洗洁剂引起的不良反应,孕妇在使用中性洗洁剂的时候,应该注意到以下几点:洗洁剂的使用浓度不可高于0.1%;清洗蔬菜、水果时,不可将其浸入溶液长达5分钟以上;洗完蔬菜、水果后,必须再以清水洗涤(蔬菜、水果30秒以上、食器5秒以上);皮肤干燥或长期使用洗洁剂的主妇,最好在使用的时候配戴手套。

孕妇要控制好自己的体重。孕期的增重以10~12.3千克为宜。在此范围内增重,其婴儿出生体重可维持在2500~3400克,符合标准要求。低体重妇女(孕前体重低于同身高标准体重的15%),如孕期增重少于9千克时,其分娩低体重儿的发生率将增加50%,新生儿的死亡率也要相对增加。对于过重妇女(孕前体重超过同身高标准体重的20%),孕期增重8.1~9.1千克,此类妇女孕期不要减重,可在分娩后进行积极减重,但也要注意循序渐进。

对此,孕妇应当采取措施控制好自己的体重。适当锻炼身体,可以减少孕妇本身体重,不会影响胎儿的生长。适当地少吃晚饭,这并不会影响到胎儿的营养供给。适当减少主食,增加蔬菜和水果的进食。因为瓜菜中能量少,含有多种维生素。瓜菜中的纤维素还能缓解或消除便秘现象,这对于减少体内吸收热量很有利。那种怀孕后猛吃好东西的做法不可取。因主食热量大,容易使人发胖。

保护好婴儿的“食袋”-乳房

一对丰满挺突的乳房,不但是女性曲线体形健美所不可缺少的,更是孩子出生后能够得到充分乳汁的保障。所以,为了产妇正常哺乳和保持乳房美好的形态和颜色,以及乳房皮肤的嫩滑,孕妇在怀孕期间就必须注意乳房的护理。

妇女自妊娠开始,乳房就开始有了变化,妊娠8周起,乳房就逐渐增大,使孕妇感觉乳房发胀或刺痛,这是由于乳腺腺泡和腺管增长、脂肪沉积、结缔组织充血的结果。乳房增大、变黑、易勃起,其周围呈现出一个宽而黑的乳晕区。对于这些孕妇不必紧张,因为这是受雌激素和孕激素刺激而发生的改变,也是为产后泌乳和为婴儿哺乳作好充分准备的生理变化。但是我们对乳房的保护却不可忽视。

第一,要戴松紧适宜的乳罩。怀孕会使乳房逐渐膨胀,这时有的孕妇就戴上很紧的乳罩,想限制乳房的膨胀,防止乳房的形态变化。这种做法不但不能使乳房正常发育,也给孕妇的健康带来麻烦;如果完全不戴乳罩,乳房又会下垂,也会带来形态不美。因此,应戴那种松紧适宜的乳罩,既不束缚乳房的正常发育,以利分娩后哺乳,又能使乳房不过于下垂,保持乳房的形象美。另外,在乳罩的选用上,要注意不可购买化纤织品,而要购买纯棉布的。因为化纤织品中的纤维会通过乳孔进入乳房之内,堵塞乳腺管,影响将来的通乳,甚至发生乳汁不下,使婴儿遭受无奶之苦。

第二,要注意按摩乳头。将按摩油或膏涂在乳头和乳房上,轻轻地按摩,使乳头表皮增厚并富有弹性,使乳房皮肤光滑,帮助促进乳腺导管发育成熟。按摩之后,把按摩膏和油洗去,再涂上润肤霜于乳头。

第三,不要刺激乳头。乳头有丰富的神经分布,在怀孕期间乳头更敏感,因此,在怀孕期间不要刺激乳头,以免刺激其过大增长。同时特别是妊娠末期,刺激乳房可以诱发子宫收缩,有引产和催产作用。这是因为刺激乳房,尤其乳头,通过神经内分泌通路的传导,可以促使孕妇体内的内源性催产素物质分泌增多,作用于子宫肌产生子宫收缩。因此,凡孕期子宫敏感性偏高,或曾有过流产、早产、习惯性流产史,曾发生过胎膜早破、死胎,有过多次人工流产、引产史且合并有宫颈内口功能不全的孕妇,孕期均不宜刺激乳房和乳头。

第四,由于怀孕期脂肪的沉积、乳房的增大,容易造成产后的乳房松垂。为减少其松垂,在怀孕期可每星期做一次胸膜,就是用面膜膏涂在乳房及胸肌上,使乳房和胸肌增强收缩力。

第五,孕妇的皮脂腺分泌旺盛,乳头上常有孕积垢和痂皮,强行清除可伤及表皮,所以要经常用植物油(麻油或花生油等)涂敷,使垢皮变软后再清除,勤洗乳房也可防止积垢和痂皮。

第六,孕妇可对乳房进行护理性的活动。自妊娠6个月开始,每日应用清水擦洗乳头及其周围皮肤皱褶的地方,以增加乳头表皮和根部皮肤的韧性,避免哺乳时发生皲裂或感染。

第七,内陷的乳头会给婴儿吃奶带来不便,因此要尽早处理。办法是,先将乳头擦洗干净,然后用双手手指朝乳头根部上下或两侧,同时下压,可使乳头突出。乳头短小或扁平者则可用拇指与食指压紧乳晕两侧,用另一手自乳头根部轻轻外牵。这些都是简便易行的纠正方法,每日可进行10~20次,甚至更多,数月后就可见到成效,婴儿出生后即可顺利吸吮乳汁。

危险、致命的宫外孕

夫妻双方发生性关系之后,怀孕生子是自然而然的事情,但是妻子的怀孕生子并非像自然界的开花结果那么简单,因为稍有不慎就会发生宫外孕。宫外孕是一种极其危险的妊娠现象,一个不小心就会酿成孕妇惨死的悲剧。

但是宫外孕到底是怎么回事,又是如何产生的呢?

一般来说,受精卵应该在子宫内着床和发育,也只有这里才是孕育生命的温床,因为这里有合适的温度、水分和营养。除此之外的任何地方,例如在输卵管、卵巢、腹腔、子宫颈管妊娠,都称为异位妊娠,其中以输卵管妊娠最为多见。异位妊娠不但结不了“果子”,还往往危及妊娠者的生命,这样惨痛的例子不胜枚举。

任何妨碍孕卵正常进入子宫腔的因素,均可以造成输卵管妊娠。和交通阻塞使汽车难以通行一样,慢性输卵管炎可以使输卵管黏膜皱襞肿胀、粘连,以致输卵管狭窄,或者输卵管内膜纤毛缺损,管壁肌层蠕动减弱等,都可以妨碍孕卵的顺利通过和输送。另外,输卵管发育异常,如过细、过长、肌肉发育不良等,皆可使孕卵的正常运行受阻或输送延迟,不能按时进入子宫腔。但此时的孕卵已具备了着床的能力,也只能就近“安营扎寨”。随着小小孕卵的逐渐长大,它威胁孕妇生命安全的能力越来越大。它易被挤入腹腔,形成完全流产或不完全流产,并可造成输卵管积血、盆腔血肿。更可怕的是,异位妊娠可将输卵管壁穿破,并伤及较大血管,使大量的血液流入腹腔,严重的可使患者发生休克。异位妊娠的月份越大,一旦出现血管破裂,出血越严重,从而危及患者的生命。

既然异位妊娠如此冷酷地对待患者的生命,那么我们就有必要了解这个“不速之客”到来时的各种先兆,以便及时捍卫陷入危难之中的生命。

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