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第9章 怀孕宜忌

肺结核患者不应怀孕

肺结核是一种常见的传染性疾病。对于准备怀孕和已经怀孕的人来说,是危害极大的疾病。

首先,肺结核是一种慢性消耗性疾病,妊娠会加重患者的负担,会因为营养缺乏而影响胎儿的生长发育,这对母婴双方都不利。

另外,治疗肺结核的抗结核药物,如链霉素、雷米封、利福平等,对胎儿都有一定的影响,如产生先天性耳聋或畸形等。肺结核病人在治疗中,还要定期照X光片,妊娠期是不宜多接触X光的。所以,无论是患肺结核期间怀孕了,还是妊娠中患了肺结核,应及早作人工流产终止妊娠。

虽然,因母亲患肺结核而使胎儿也患先天性结核的情况极少发生,但由于孕妇在患肺结核出现发热和中毒症状,常使正常的怀孕发生流产和早产。如孕妇患的是一种粟粒性肺结核,其结核菌可透过血液进行散播传给胎儿,引起流产或死胎。

所以,患肺结核的妇女应在治愈肺结核后,再考虑妊娠和分娩。治愈后妊娠期间一定要注意足够的营养,充分的睡眠,规律的生活,清新的环境,在医生的监护下平安度过孕产期。

心脏病患者不宜怀孕

孕妇不但负担着自身的营养供应,还负担着一个新生命的营养供应。此时孕妇的全身血量增加,比妊娠前增加40%~50%,在妊娠32~34周时达到高峰。每分钟心博出量增加20%~30%,在妊娠22~28周达到高峰。妊娠期间随着子宫增大,膈肌升高,心脏移动,增加了心脏负担。分娩时由于子宫收缩,产妇屏气用力,腹压加大及产后子宫迅速收缩,使大量血液进入血液循1环,都会增加心脏负担。以上情况在正常健康妇女身上不成问题,但对患心脏病的妇女则非同小可,严重时可将导致产妇死亡。

但并不是所有患心脏病的妇女都不能怀孕,凡具备以下情况的妇女不要怀孕:

(1)从事一般体力活动明显受限。稍动即感到心慌气短。在安静休息时也心慌、气短,睡觉时躺不平,必须垫高枕头或半卧位,肝脏肿大和下肢浮肿。

(2)有心力衰竭者。

(3)严重二尖瓣狭窄,经常气短、咯血。

(4)有风湿性心脏病,如关节肿痛、发热、血沉快等。

(5)心脏明显增大。

(6)同时合并有其他全身性疾病,如肾炎、肺结核等。

肾炎患者不要怀孕

妇女正常妊娠,血液循环量逐渐增加,到妊娠晚期比未孕前增加309/5以上,循环血量增加,肾血流量及肾小球滤过率都明显增加。因而妇女妊娠后肾脏负担加重。如果孕妇过去曾患过肾炎而治疗不彻底,症状未缓解,伴有高血压和蛋白尿者,妊娠后会因为肾脏负担加重,导致肾小球病变加重,肾脏功能衰竭。慢性肾炎病人在妊娠后半期还容易并发妊娠中毒症,加重对肾脏的损害,影响胎盘功能使胎儿宫内缺氧,因而婴儿很难成活。

如果孕妇患急性肾炎(多见于妊娠早期的年轻孕妇),尽管恢复较快,其症状一般一周左右可消失,但还是可能造成自然流产和早产。如肾脏病变持续超过二周以上,则应终止妊娠,因为此时胎儿受到的危害最大。

曾患过肾炎,经过治疗已经基本痊愈,如尿化验蛋白微量或偶有“+”、肾功能恢复正常、血压正常者,在医生的指导和监护下可以妊娠。妊娠期应增加卧床时间,注意休息,饮食中要有丰富的蛋白质和维生素,孕期按时检查,以便医生能及时发现妊娠中毒症,及时采取控制措施。

高血压患者怀孕有危险

高血压患者和肾脏疾病患者一样,很容易患妊娠中毒症,而且会成为重症。

对于平时患高血压的患者,要经医生检查高血压的原因,排除由于肾脏病或内分泌疾病引起的高血压。患者最好在血压恢复至12/19千帕以下再怀孕。即使如此,在妊娠期也应密切注意血压。

有些患者平时血压在12/19千帕以下,这类妇女妊娠后,有30%~40%的孕妇在妊娠早期及中期血压降到正常,到妊娠七个月后血压又逐渐升高。

有些孕妇是妊娠后才出现高血压,往往出现在怀孕24周以后,表现为头痛、头晕、眼花、看东西模糊、恶心、胸闷、血压在12/19千帕以上。另外的重要症状是水肿,主要发生在脸、颜面、腹壁、外阴和大腿等处。即使经过休息,水肿仍不能消失。化验尿可出现蛋白尿,严重时尿中还会出现红、白细胞和管型。这就是“妊娠中毒症”。此时由于血管痉挛加重,影响子宫血流量,胎盘绒毛缺血使胎盘功能减退,胎儿在子宫内缺氧,发育停滞,导致婴儿体重小于孕龄,严重时胎儿死亡。另外,胎盘绒毛缺血严重时会坏死、出血,导致胎盘早期剥离,威胁母婴生命。

肝炎患者不宜怀孕

肝脏是人体重要器官之一,它除了参加体内所有物质的代谢过程,还有分泌胆汁、排泄、解毒及合成某些凝血因子等功能。患肝炎后,这些功能都受影响,如再怀孕,由于妊娠期新陈代谢加快,肝脏负担加重,将使肝功能进一步恶化。

早期妊娠时患肝炎,会加重早孕反应,而影响肝内营养物质的补充使肝炎加重。妊娠晚期如感染了急性病毒性肝炎,而发生急性肝坏死,严重威胁孕妇及胎儿的生命。令人担心的是容易引起妊娠中毒症。分娩时容易因凝血因子合成受到影响而出血。

妊娠期患肝炎,在母体急剧衰弱时,应该进行人工流产术或终止譬娠。如病情较轻,在专科医生的指导下,严格执行高蛋白质饮食疗法及卧床休息等,可以分娩。分娩时最好隔离母婴,以防孩子受传染。

患过肝脏疾病的人,在妊娠前,或在妊娠后要告诉医生,并及时化验血液和尿,接受医生指导。

糖尿病患者不宜怀孕

糖尿病是一种代谢缺陷性疾病,是由于代谢功能紊乱而造成。自从采用了胰岛素治疗糖尿病以来,糖尿病患者的妊娠率比过去有所增多,糖尿病孕妇的死亡率已极少见。但是糖尿病孕妇的胎儿死亡率仍很高。

当孕妇生下一个“超大”的婴儿时,医生马上会想到母亲患有糖尿病。这巨大的胎儿不仅会造成孕妇分娩不顺利和难产的危险,还会因为孕妇的血糖浓度高,促使胎儿的胰岛素分泌增加,出现胎儿高胰岛素血症,容易造成胎儿畸形,并影响胎儿的大脑发育。据统计,患糖尿病的孕妇的胎儿畸形率比正常孕妇高出三倍。

糖尿病患者妊娠后会加重肾脏和血管病变,子宫胎盘血流量减少,导致胎儿在子宫内发育迟缓而造成出生时低体重。

但不是所有糖尿病患者都不能怀孕。如果患者血压正常,心、肾功能未受损害,眼底检查亦正常,患病较轻,还是可以妊娠的,但必须是在产科和内科医生共同的密切观察和治疗下继续妊娠:要积极控制患者的血糖浓度,以确保胎儿的健康和安全。

甲亢患者不宜怀孕

甲状腺机能亢进是一种基础代谢紊乱造成的疾病。患者可出现:心慌、心跳过速、气短、多汗、怕热、食欲亢进、神经过敏等症状。

患甲亢的妇女常常有月经异常和无排卵,因此不易怀孕。但不是所有患甲亢的妇女都不能怀孕。一旦甲亢患者妊娠,很容易发生流产、死胎、早产现象。这些现象明显高于正常妇女。妊娠会加重甲亢患者的生理负担,使其甲亢症状加重,恶化孕妇的病情。

如果孕妇在妊娠期间必须服用抗甲状腺药物,这样会抑制胎儿的甲状腺功能,因而造成胎儿先天性甲状腺功能低下症(甲低),导致出生后的呆小症。如果妊娠中采用了放射性碘来治疗甲亢,则这个胎儿会因为接触过多放射线的影响,造成严重后果,应终止妊娠。

如果孕妇发生了甲状腺低下症,这时胎儿的影响比患甲亢更大,胎儿的流产率和围产期死亡率增高。甲亢患者怀孕是危险的,对母婴均不利。从优生角度考虑,患甲亢时不要怀孕,待甲亢治愈,再怀孕也不迟。

哮喘患者不宜怀孕

哮喘是一种常见疾病,由于各种因素引起支气管痉挛而反复发作,又称支气管哮喘。

哮喘对母婴的影响取决于哮喘的严重程度。长期患慢性哮喘的病人,由于心肺功能受到严重损害,是不能承受妊娠的负担的,因此不适合怀孕。

哮喘发作时呼吸困难,严重时会引起全身性缺氧,包括胎儿的缺氧,造成胎儿发育迟缓和早产,或使胎儿及新生儿死亡。

如果患哮喘的孕妇需要用药,那么应该注意:不宜长期服用碘化物化痰,否则会引起胎儿甲状腺肿大。皮质激素类药,如地塞米松、强的松,有造成胎儿畸形的可能,但一般影响不太大。在哮喘发作时根据医生的意见,参考使用药物。

患哮喘的妇女,如果心肺功能正常,一般情况下可以怀孕和分娩。无并发症和心、肺功能病变的,造成胎儿病变的不太多,所以不必为此终止妊娠。在分娩时,只要采取适当的手术助产,缩短产程,减轻产妇负担,就会保证分娩安全。

肿瘤患者不能怀孕

肿瘤一般分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如果不是生长在生殖系统上,一般不影响妊娠。但如果生长在生殖系统上,就要根据肿瘤的大小、位置考虑可否妊娠。

妇科生殖系统的良性肿瘤,一般以子宫肌瘤和卵巢肿瘤(卵巢囊肿,卵巢畸胎瘤等)为多见,当这类肿瘤体积小的时候并不影响妊娠,但应在医生的监护和指导下按期进行产科检查。

卵巢位于子宫体旁,随着妊娠时子宫增大,卵巢肿瘤也随之从盆腔上升到腹腔,由于活动空间的扩大,此时如果孕妇突然体位变化,易发生肿瘤扭转,即发生急腹症。当肿瘤较大时,易发生流产和早产,临产时还会影响正常分娩。

子宫肌瘤由于与胎儿共同处于子宫体内,所以对胎儿的影响较大。子宫肌瘤体积较大的时候,可以使子宫腔变形,加之宫腔内压力增加,容易引起流产。子宫肌瘤的存在会造成子宫肌的收缩无力,因而出现临产时子宫收缩无力,引起大量出血。

子宫肌瘤合并妊娠,发生早产、死胎、异常胎位、难产和新生儿死亡的机会都会增加。

恶性肿瘤可发生在身体许多部位。虽然大多数恶性肿瘤不会由母体直接转移给胎儿,但由于恶性肿瘤是严重的消耗性疾病,孕妇患有恶性肿瘤时,是无法负担整个妊娠期对胎儿的营养供应的,甚至加重患者的病情,因此,这类患者应终止妊娠。

白血病是血液系统的肿瘤。人们关心的是孕妇患白血病是否可能透过血液循环传给胎儿。医生会告诉你:这是不会的。胎盘有一种可以抵挡这一传播的功能。如果孕妇患了急性白血病,就很容易发生流产或早产。孕妇若患慢性白血病,情况则有所不同,大部分可妊娠到足月分娩。但考虑到白血病的并发症和抗癌药物的使用,都会造成对胎儿的危害,故应该终止妊娠。

另外,有一类肿瘤,如葡萄胎、恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌合并妊娠时,对胎儿有直接影响。其中绒毛膜上皮癌还可通过脐带侵犯胎儿,发生胎儿绒毛膜癌,致使胎儿死在母腹中或死于出生后不久。

因此,恶性肿瘤患者不能怀孕。孕妇如患恶性肿瘤亦应根据情况终止妊娠。

性病患者不宜怀孕

性病的传播途径是性接触,这类病对母婴都有一定危害,尤其是胎儿,因此一定要治愈性病后再怀孕。

(1)梅毒:是由苍白螺旋体引起的慢性传染病,其螺旋体可通过胎盘脐带传染给胎儿,使胎儿发生梅毒性病变,导致流产、早产、死胎。大约有40%的先天性梅毒患儿存活下来,一直延续到成人时期。

(2)淋病:是由淋病双球菌引起,女性患病后,淋病双球菌可侵犯阴道、子宫颈、子宫内膜、输卵管而引起一系列的炎症反应。有淋病性阴道炎的妇女,当分娩婴儿通过产道时会被感染,发生淋菌性眼结膜炎,称“脓漏眼”,如不及时治疗或治疗不当,可导致失明。

(3)尖锐湿疣:是由人乳头瘤病毒感染所致。多发生在大、小阴唇、肛门、会阴部,严重时,可波及阴道、宫颈、尿道等处。如果孕妇在阴道内或阴道口发生尖锐湿疣,分娩时新生儿就可被感染,以致婴儿出生后不久就能发现其阴部或肛门周围有尖锐湿疣的症状。如在孕期中发现患有尖锐湿疣,小的可以作冷冻治疗,大的可用电刀切除。

如在妊娠前患有梅毒、淋病或尖锐湿疣应彻底治愈再妊娠。如孕期中患了这类疾病,应及时治疗。

癫痫患者不能怀孕

癫痫是一种常见疾病。其大发作时,表现典型的癫痫性抽搐及意识丧失。小发作时,是短暂的手足抖动或表现为突然停止活动或讲话,呼之不应,双目凝视,醒后自己并无一点记忆。癫痫的病因是继发于脑外伤、大脑炎后遗症、脑内血管性病变或占位性病变,称继发性癫痫。另有一些患者的发病原因不明,称为原发性癫痫。对有癫痫病史的妇女来说,妊娠是个考验。孕妇在癫痫发作时,由于全身痉挛,造成胎儿缺氧、窒息而发生流产或早产。癫痫的持续状态不会造成胎儿神经系统并发症和胎儿畸形。此外,由于治疗需要,必须持续服用抗癫痫药物,这些药物对胎儿可能造成危害。如果孕妇孕前即有癫痫史,因为妊娠而停用或减量使用抗癫痫药物,很容易引起癫痫持续发作,对胎儿造成严重危害。

一般来说继发性癫痫不会造成遗传,治愈后可以怀孕,故不必担心会影响婴儿健康。但原发性癫痫的孕妇中,一部分有明显的遗传性,其婴儿发病率高达4%,因此,原发性癫痫患者,虽然临床治愈,但仍不应怀孕,以免遗传给后人。

精神病患者不宜怀孕

精神病患者是不应该怀孕的。如果父母双方均患某种精神病,其子女患病率为40%。如果父母中一方患精神病,其子女患病率为20%,大大高于人群的总患病率。

从优生、优育角度来看,精神病患者不宜结婚、生育。精神病人之间的结合更让人担心,如果他们有了子女,很可能是精神病患者。即使子女不发病,但由于患者本人没有自制能力,不能独立生活,更谈不上教育子女。

精神病患者经过长期治疗,如果已经治愈可以考虑结婚,但婚后最好不生育,至少在精神病完全治愈2~3年以后,已停服治疗精神药物的情况下再考虑生育为适宜。否则妊娠易造成精神病复发。服药期间怀孕可致使胎儿畸形,而且遗传给子女的危险性极高。

其他疾病对妊娠的影响

(1)贫血

有些妇女平时有眩晕或站立起来时头晕、眼前发黑、头疼、呼吸困难等症状,妊娠前一定要进行血液检查。如确认患有贫血症,应先治愈贫血症再怀孕。因为妊娠本身就可以造成生理性贫血,所以会促使病情加重,影响胎儿的发育,也不利于产后恢复。

(2)膀胱炎

肾孟肾炎:女性的尿道短,而且尿道口距离阴道和肛门很近,所以细菌很容易进入膀胱,引起膀胱炎。也有因细菌上行感染波及到肾盂,引起肾盂肾炎。妊娠期,阴道分泌物增多,就更容易复发,因此有膀胱炎的妇女,一定要彻底治愈后再妊娠。

(3)病毒感染

许多疾病都是由病毒感染引起的。病毒分布广泛,种类繁多,是一种强烈的生物诱变因素。体外实验及人体病毒感染后,均发现病毒能引起染色体断裂与畸变,与化学物质和放射线引起的相似。在受精前后受病毒感染,可影响精子、卵子或受精卵的染色体结构,而导致胚胎严重损害,以致死亡或畸形。有些病毒,如风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹、流感、脊髓灰质炎、水痘等,可以穿过胎盘直接进入胎体而引起胎儿身体发生病变。

在身体疲劳时不要怀孕

现代生活是美好的,它是人类社会不断发展与高度文明的具体显现。与之相适应,生活在现代社会里的人应该都十分优秀,它依赖于进步的现代人用计划生育与优生、优育的措施来实现。然而,值得人们注意的却是,现代生活通过疲劳却在悄悄地也是严重地阻碍着优生。它通过降低人类精子质量来实现。北欧男性科研会通过研究指出:“现代生活方式大大恶化了男子的生殖能力,与60年代时相比,男子精子的质量已大大降低。”瑞典卡洛林医院斯梯凡·阿尔维教授也指出:“男子的睾丸对外界刺激非常敏感,对劳累的反应尤其强烈”。他们的动物实验证明,劳累完全可能破坏精子的功能。他们系统地比较了60、70与80年代精子功能,得出结论是“精子质量随现代生活方式之日趋疲劳而在日趋恶化”。能引起疲劳的现代生活因素很多,比较明确的有如下14种。

(1)连续的夜班。

(2)长途旅行。

(3)常赴舞会并频下舞场。

(4)沉迷于夜生活。

(5)过度的体力劳动。

(6)剧烈的体育运动。

(7)远途而紧张的旅行结婚。

(8)操办或参加旧式婚嫁礼仪。

(9)摆宴席招待较多的客人。

(10)陪坐久久不散的宴席。

(11)激烈地争吵或生气。

(12)过于集中并持久的脑力劳动。

(13)久卧病床。

(14)频繁地性交。

因此,要想优生,上述诸项可引致疲劳的现代生活方式要有一定节制,尤其是那些与男子密切相关的生活活动。假若你正值结婚喜日,那么应酬完所有宾客,又被闹罢了洞房,直到深夜才得安寝,或假若你们旅行结婚第一天奔波到很远处方下榻安歇,又假若你夫妻参加新婚舞会后又去夜总会周旋了很久,那么,当日当夜,你的精子质量一定很低,此时性交并妊娠,对优生后代必有严重影响。

在蜜月旅游中受孕不利于优生

旅行结婚虽然是一件愉快而有意义的事,但是,从优生学观点看,如果新娘在旅途中受孕则不利于优生。原因是旅游途中生活无规律,食宿无保证,身体疲惫困倦,新婚后较频繁的性生活,因受客观条件限制不易保持性器官的清洁卫生,易使新娘患尿道炎、膀胱炎、肾盂炎甚至女性生殖器官的感染等。如果新郎(或新娘)在旅途中大量吸烟、饮酒,与此同时女方受孕,则香烟中的尼古丁及酒中的乙醇等有害物质,可直接或间接地使发育中的精子和卵子受到不同程度的损害。一系列不良因素对刚发育的胚胎刺激损害,就能使胎儿畸形,也可造成流产、早产及死胎。所以,蜜月旅游时应采取有效的避孕措施。若旅途中发现新娘怀孕,应及时返回家中,以免出现不良后果。

酒后勿怀孕

你相信吗?有些婴儿是浑身带着酒味出生的。这是父母饮酒带给孩子的遗患:胎儿酒精综合征。

当一位妊娠妇女喝下一杯酒后,酒精就会通过她的血液到达胎盘并进入胎儿的血液,由于胎儿的代谢比母亲慢50%,因此当母亲次日清晨头痛消失很久之后,酒精仍可持续对胎儿产生影响。有些婴儿是浑身带着酒味出生的,这是因为胎儿也具有吞咽功能,如果他一直处于含酒精的羊水中,就会被动饮人大量酒精。“胎儿酒精效应”是指酒精对胎儿的影响从轻到重范围很大的一个广义术语。“胎儿酒精综合征”则表示由于胎儿期饮酒而导致的最严重的一系列影响,它仍然是儿童智力障碍的首要病因。患有“胎儿酒精综合征”的儿童或青少年可以表现为身高、体重低于正常人,罹患脏器畸形,如面部或其他身体畸形,小头、扁平脸、颌裂、鼻短上翘、听力缺失等,中枢神经系统功能也出现障碍。如果一个儿童具备这些特点且其母有饮酒史,医生就可以诊断为“胎儿酒精综合征”。如果一个儿童仅有“胎儿酒精综合征”的部分表现或者仅有轻微表现,医生可能只诊断为“胎儿酒精效应”。不论任何诊断,这些儿童都可以表现为严重的学习困难。

在美国每年出生的婴儿约有1/500患有“胎儿酒精综合征”,1/3患有“胎儿酒精效应”,也就是说每年约出生5000名患“胎儿酒精综合征”和更多的患“胎儿酒精效应”的婴儿。无论任何种族、任何阶层、任何妊娠年龄的妇女都可能生出这种婴儿。当母亲严重饮酒时,她的婴儿患“胎儿酒精综合征”的机率为30%~40%。

研究发现,在妊娠的头3个月,饮酒可以损害胎儿的内脏和大脑;4~6个月饮酒若未造成母亲流产,就会影响胎儿的大小和智力发育;在妊娠的7~9个月,母亲饮酒主要危害胎儿的智力发育。

一些研究还证实,父亲饮酒也可在第二代产生持续的行为和发育变化。有些研究者发现酒精能损害基因结构,并在子代中引起畸形。有一个调查显示,有规律饮酒的父亲所生的婴儿,比偶然饮酒的父亲所生的婴儿体重平均低181克。

许多患儿可表现典型的酒精戒断症状,如持续痉挛、紧张不安、出汗和多动。通常主要表现为不自主的面部抽动和手脚突然大幅度移动,当他们受到过度刺激和紧张时,这些表现则更加明显。他们很难保持安静或安睡状态,一些儿童甚至可能发展成为癫痫。

在1~3岁时,他们说话走路等生长发育明显迟缓。3岁以后。有些儿童出现注意力缺陷多动障碍。大多数儿童直到长大成人也不能得到正式诊断和治疗。“胎儿酒精综合征”儿童的智商属低智能范围。

几乎全部“胎儿酒精综合征”和“胎儿酒精效应”儿童都有某种行为异常。他们或许表现得极为友好,见到陌生人时没有紧张不安的表示,但是他们几乎不能交到同龄朋友或与其保持朋友关系:他们的睡眠很不规律;行动大多表现得冲动而目的不明确;经常小偷小摸;一般他们不能对任何错误承担责任;几乎没有自我保护观念;即使遇到轻微挫折或麻烦也常常表现狂怒。父母不要认为长大后这些行为异常会逐渐减少,有时某些行为异常在婴儿期和儿童期可能并不表现,但是当进入青少年期和成人期时,就会出现并可持续终生。即使最好的教育培训也不能改变这些,诸如疯狂冲动等行为异常。所以患“胎儿酒精综合征”的成人不能独立生活与工作。

由于酒精对胎儿造成的损伤是生理的,后天的治疗几乎很难改变疾病的病程。因此,预防至关重要。孩子一旦出现“胎儿酒精效应”,甚至已出现“胎儿酒精综合征”,还是要及早给予诊断和治疗,对他们进行特殊教育,使各种先天缺陷得到弥补,给他们提供重返社会的适当职业,力求使这部分患儿尽量得到自身的最佳发展。

停服避孕药多久后怀孕好

一般地说,若刚停用避孕药就怀孕确实不好,原因是避孕药是激素类药物,在服用期间对卵巢的分泌功能有一定的抑制作用。在刚停药的几次行经中,由于卵巢分泌性激素的水平尚未恢复到正常,会使子宫内膜有些变薄,子宫内膜是妊娠后胚胎发育的温床,子宫内膜条件不好,容易导致孕卵着床不牢而流产。所以,刚停服避孕药应改用其他方法,如使用避孕套再避孕一段时间,一般以半年左右为佳。经过6个月的适应和调整,卵巢的功能和子宫内膜的周期变化都恢复正常,这时再怀孕就可以顺利着床,并生育出身体健康的小宝宝了。

还是“澳抗”转阴后再怀孕好

乙型肝炎表面抗原,亦称澳抗,是医院肝功能检查的常规项目。结果异常提示感染了乙型肝炎病毒。当感染了乙肝病毒后可出现不同的临床情况,这可能与感染的剂量、型别及被感染者的肌体免疫状态有关。HBs Ag呈阳性经60天观察(潜伏期)没有出现肝炎的症状和体征,肝功能正常者,可能是健康携带者。乙型肝炎表面抗原在携带者中持久存在,虽无肝炎表现,但可引起乙肝的传播。因此一旦发现HBs Ag阳性后,一定要积极地进一步检查及治疗,其中除必要时复查HBs Ag外,还应检查HBe Ag(即乙型肝炎e抗原)。如此种结果阳性,表示疾病的活动性和传染性都较大。如果妇女在孕期感染了乙肝病毒有可能引起垂直传播感染胎儿。因此从优生优育角度考虑,为将来有一个健康的后代,妇女HBs Ag转为阴性后再怀孕,对家庭、个人及后代均大有益处;如不能转阴,则应在婴儿出生24小时之内接种乙肝疫苗,以阻断母体乙肝病毒传染给婴儿。

婚后不宜很快怀孕

现在,我国正值生育高峰,结婚的青年很多。这些青年结婚后。不采取避孕措施,就要了小孩,其实,这样做是弊大于利。有很多人认为,婚姻是爱情的坟墓,这是指婚后的生活不再像恋爱期间丰富多彩,充满诗情画意。特别是有些妇女一怀孕,家庭琐事多起来,生活也就由此变得平淡无味了。如果婚后不马上要小孩,可以使夫妇双方增进了解,培养感情,让婚前的恋爱情感延续,这对双方感情的培养是极为重要的。

新婚夫妇虽说结婚时买了许多家具、电器、衣服等,可在经济上大都仍很拮据,父母经济条件不好的,就更困难了。加之刚成家,自我管理较差,缺这少那是家常便饭,如果没有小孩,这点事情都好对付。特别是可以利用这段时间,双方共同努力,积蓄一笔钱,对稳定家庭和小宝宝的健康成长都将起到好的作用。

新婚夫妇,风华正茂,如果婚后马上要小孩,沉重的家庭负担会使他(她)们身心劳累,于事业无益。如果不立即要小孩,可以利用这段时间,潜心研究,努力学习,事业更会有所成就,就不会因碌碌无为的生活而遗憾。

建议新婚夫妇婚后不宜马上要小孩,既响应了国家的晚育倡导,对自己各方面也都有好处。

春节期间不要怀孕

春节一到,普天同庆,老少亲朋,欢聚一堂,热闹非凡。然而,这时勿忘国家大事一优生优育。科学资料告诉我们,春节期间最好不要怀孕。前卫生部长兼医学专家钱信忠在《医学百科》中说:“选择最有利于优生的时机受孕叫做‘计划受孕’。”特别要注意避免一些不利因素对受孕及受精卵的影响。俗话说,酒后不入室,是有一定道理的。酒精对生殖细胞有不良作用,使受精卵质量下降,生下的孩子体力弱,智力低下。

再说,精子的质与量,不仅关系到能否受孕,也影响受精卵的发育,甚至胎儿的健康成长。新春佳节之际,夫妻都忙忙碌碌,睡眠少,疲乏时多,若酒后同房,一旦受孕,胎儿畸形或智力低下者多。若女方也饮酒则更为可怕。法国图克曼及迪普莱报告:孕妇酗酒是胎儿先天性畸形、先天智力低下等缺陷的原因之一。专家们还发现,酗酒者比不酗酒者生出畸形儿高两倍。为此1973年“胎儿酒精中毒综合征(FAS)”被正式命名,通用世界各地。1968年法国对母亲饮酒的127名儿童进行调查,发现这些儿童面部均有明显缺陷,并有明显的精神障碍。这被称为“胎儿酒精中毒综合征”。这些孩子身材短小,体重不够标准,头围小、眼裂短、鼻梁低而短,内眼角有皱褶,鼻唇沟不明显,上唇狭窄、下巴偏小,上眼皮下垂,斜视,还多患先天性心脏病,并且反应迟缓,胆小怕事,呈白痴状态。触目惊心的科学调查提醒人们,春节期间,因饮酒频繁,切莫怀孕。

饮食宜忌

孕妇不能偏食

孕妇在早孕反应期间,因妊娠反应不愿吃肉类食品,或表现出偏食,如只吃植物食品,或偏爱某种单一的食品,这是可以理解的。但是不能整个孕期都吃素食或某些食品,或精制米面,或只吃肉、蛋、鱼类及粗粮,这样会因营养缺乏而危害胎儿。

植物食品——也就是我们所说的素食,一般含维生素营养的物质较多,但是普遍缺乏一种叫牛黄酸的营养成分。人类需要从外界摄取一定量的牛黄酸,以维持正常的生理功能。牛黄酸对儿童的视力有重要影响。如果缺乏牛黄酸,儿童视网膜电图检查会出现异常。

动物食品大多含有牛黄酸,因此孕妇应该吃一些动物食品,此外还应吃一些鲜蛋、鱼虾,喝一些牛奶,使胎儿能得到足够的营养。

由于生活水准的提高,人们对精米精面食用量增加,而忽略了未经过细加工的食品及粗粮。要知道许多人体必需的微量元素,存在于那些未经过细加工的食品和粗粮中。如果孕妇只食用精制米面,会造成营养缺乏症,或由此引起一些疾病的发生。总之,孕妇在孕期不能偏食。

不要吃不洁、变质及被污染的食物

吃不沽和变质的食物可引起胃肠炎和痢疾等肠道疾病,影响食物中营养成分的吸收;常吃受到污染的食品不仅有致癌作用,还可能诱发胎儿畸形。

孕妇应少食速食食品及罐头食品

妊娠妇女孕期的营养摄取很重要,需要大量蛋白质,一定量的脂肪、糖、矿物质及维生素和微量元素。这些都需要从孕妇的日常饮食中摄取,只有在摄食不足时才给予药物补充,因此孕妇的饮食营养是非常重要的。此外,孕妇还需要一些必要的脂肪酸,这些脂肪酸是形成血管和神经细胞的构造成分。

方便食品不仅缺乏蛋白质,而且缺乏这些脂肪酸;多食或经常食用方便食品会造成胎儿体重不足,甚至新生儿死亡,更容易产生各种非遗传性障碍。

罐头食品虽具有营养,但有些罐头食品在制作、运输和存放过程中消毒或密封不严,会发生食品被细菌污染。这样的罐头如果被孕妇食用,会危害母胎的健康,甚至因食物中毒或腹泻造成流产、早产或死胎。另外,罐头食品在制作中要放入防腐剂,过多食用罐头食品,对孕妇及胎儿健康不利。新鲜的食品做成罐头后,部分营养物质被破坏,因此食用罐头不如多吃新鲜的食品,如有条件,尽量食用新鲜的鱼、肉、蛋及水果蔬菜,这样有利于母胎的健康。

孕妇应少吃的食物

(1)油条

油条是许多家庭早餐桌上常见的食品,但孕妇应少吃。主要是因油条的制作中需加入明矾,明矾是含铝的无机物,每】000克面粉的油条,大约用15克明矾。如果孕妇每天吃两根油条,等于吃了2克明矾。积蓄起来其摄入铝相当惊人。这些铝通过胎盘,侵入胎儿的大脑,造成大脑障碍。

(2)糖精

糖精是和糖截然不同的两种物质。糖是从甘蔗和甜菜中提取的。糖精是从煤焦油里提炼出来的,其成分主要是糖精钠,无营养价值,纯净的糖精对人体无害。但孕妇不应长时间过多地食用糖精,或大量饮用含糖精的饮料,或是每天在饮料中加入糖精。糖精对肠胃道黏膜有刺激作用,并影响某些消化酶的功能,出现消化功能减退,发生消化不良,造成营养吸收功能障碍等。由于糖精是经肾脏从小便排出,所以会加重肾功能负担。

(3)热性香料

八角茴香、小茴香、花椒、辣椒粉、桂皮、胡椒、五香粉等调味品,孕妇在孕期要少用或不用。孕妇怀孕时肠道较干燥,热性香料有刺激性,而造成肠道枯燥、便秘或粪石梗阻。

(4)盐

孕妇每天进食氯化钠不能超过20克。进食过多氯化钠后会引起水肿,血压升高。如果孕妇患有某些疾病,如心脏病、肾脏病等,应从妊娠开始就忌盐或食低钠盐。如发现孕妇患有妊娠高血压,也应忌盐。孕妇应逐渐习惯低盐饮食。

(5)酸性食物

由于妊娠早期的妊娠反应,一般孕妇都喜欢吃一些酸性食物,认为酸性食物能缓解孕期呕吐,甚至有些人还滥用一些酸性药物止呕。其实,孕期多吃酸性食物并不好。近年来的科学研究证明,酸性食物和酸性药物是造成畸胎的元凶之一。在妊娠的最初半个月左右,不食或少食酸性食物或酸陛药物最好。

(6)咸鱼

咸鱼含有大量二甲基硝酸盐,进入人体内能被转化为致癌性很高的二甲基硝胺,并通过胎盘传给胎儿,是一种危害很大的食物。

(7)黄芪炖鸡

黄芪具有益气健脾之功,与母鸡炖熟食用,有滋补益气的作用,是气虚的人食用的很好补品。但快要临产的孕妇应慎食,避免妊娠晚期胎儿正常下降的生理规律被干扰,而造成难产。

孕妇应少吃的果品

(1)山楂

妇女怀孕常伴有恶心、呕吐、食欲不振等反应,喜欢吃一些酸性甜果品。山楂酸甜可口,并有开胃消食的作用,是孕妇们喜欢的果品。但是,山楂对子宫有一定的兴奋作用,可促使子宫收缩。如果孕妇大量食用山楂制品,可能造成流产。因此有过流产史或有流产先兆的孕妇,应忌食山楂。

(2)桂圆

桂圆营养丰富,被作为补品食用,但妊娠期间应该少吃或不吃。桂圆中含有葡萄糖、蔗糖、维生素等物质,具有补心安神、养血益脾等功能。其性温热,而孕妇往往怀孕后阴血偏虚,阴虚产生内热,再食桂圆会热上加热,造成孕妇大便干燥,口舌干燥而胎热,不但不能保胎,反因内热迫血妄行,出现阴道出血、腹痛等流产症状。

(3)水果

一些孕妇认为,多吃水果可增加营养,不会引起发胖,生出的孩子皮肤会白嫩细腻。水果中90%是水分,还含有葡萄糖、果糖、蔗糖和维生素。这些糖类很容易被胃肠道消化吸收。果糖和葡萄糖经代谢可转化为中性脂肪,促使体重增加,还易引起高脂血症。所以孕妇每天水果食量不应超过300克。

如果孕妇贫血应少吃石榴。

孕妇应少喝的饮料

(1)茶

孕妇喝浓茶,尤其是浓红茶,对胎儿会产生危害。茶叶中含有2%~5%的咖啡因,咖啡因有兴奋作用。如果孕妇饮用过多、过浓的茶,会刺激胎动增加,甚至危害胎儿的生长发育。茶叶中含有多量的鞣酸,与孕妇食物中的铁结合成不能被肌体吸收的复合物。孕妇若过多地饮用浓茶,会引起缺铁性贫血,会给胎儿留下先天性缺铁性贫血的遗患。

(2)咖啡

咖啡中含有咖啡碱,能破坏维生素,导致维生素B的缺乏症,表现为烦燥、易疲劳、食欲不振及便秘。严重的可发生多发性神经炎,心脏扩大,心跳减慢,肌肉萎缩或浮肿。孕妇若长期饮用咖啡,危害更大,甚至导致胎儿损伤或流产,产下的婴儿不如正常婴儿肌肉健壮,也不如正常婴儿活泼。

(3)糯米甜酒

我国一些地方有给孕妇吃糯米甜酒的习惯,认为其具有补母体、壮胎儿的作用。其实不然,糯米甜酒中主要成分是酒精,吃糯米甜酒和饮酒一样,只是糯米甜酒的酒精浓度比普通酒低。但即使微量酒精,也可以通过胎盘进入胎儿体内,使胎儿大脑的分裂受阻,而致发育不全。如果中枢神经系统发育受阻碍,会造成胎儿畸形和智力低下。

(4)可乐型饮料

可乐型饮料中含有咖啡因,婴儿对咖啡因尤为敏感。怀孕和授乳的母亲应慎用这类饮料。咖啡因可迅速通过胎盘而作用于胎儿。如果孕妇过量饮用可乐型饮料,母体内的胎儿会直接受到不良影响。授乳的母亲饮用含咖啡因的可乐型饮料,咖啡因会随乳汁分泌,被婴儿吸收,会间接危害婴儿的健康。咖啡因可使细胞发生变异,因此能引起遗传性疾病。德国科学家还证明了咖啡因能破坏人类细胞的染色体。

(5)冷饮

妊娠期妇女的肠胃对冷热刺激非常敏感。多吃了冷饮会使孕妇的肠胃血管突然收缩,胃液分泌减少,消化功能降低,引起一系列胃肠症状。

症状:食欲不振、消化不良、腹泻,引起胃部痉挛而胃痛,出现剧烈腹痛现象。

孕妇如果大量贪食冷饮,鼻、咽、气管等呼吸道黏膜充血的血管突然收缩,血流减少,使局部抵抗力下降,容易感染上呼吸道疾病。孕妇过食冷饮还会造成胎儿在官内躁动不安,胎动变频繁。因此。孕妇吃冷食一定要节制。

日常生活禁忌

孕妇看电视对胎儿的影响

电视机的显像管会发射高速电子流,同时也能产生X光线,不过这种X光线是很微弱的,科学研究证实,长期接触小剂量的X光线,可使细胞核内的染色体受到损伤。染色体是胎儿正常发育的遗传因子的载体,一旦受损伤,容易导致流产或早产,甚至还可以使胎儿的中枢神经系统、眼、骨骼发生畸形,可能造成死胎。

电视机显像管释放出大量的正离子,正离子能吸收空中带负电的尘埃。荧光屏周围就漂浮着含大量微生物的灰尘,这些微生物、灰尘飞附在人们的皮肤上,对孕妇是有害的。由于正离子吸附了空气中的负离子,改变了人体健康所需的电离环境,使孕妇感到头痛、胸闷,易对母胎造成危害。

彩色电视机发出的X光线较黑白电视机大,孕妇看彩电更应注意,首先看电视时应尽量远离电视,离开距离为大于五个屏幕的对角线,即电视机的英寸数,一般可以避免不良影响。另外看完电视后洗洗脸,对身体也是有益的。

孕妇忌养“宠物”

现在,很多家庭都喜欢养一些“宠物”来增加乐趣,殊不知,这些小小的“宠物”都会对孕妇构成严重的威胁。首先谈谈弓形体病,它是由弓形体原虫侵入,引起的一种全身性传染病,是一种人、畜共患的疾病,其传染源主要是猫类动物,但其他如猪、羊、狗等很多动物也可以成为弓形体病的传染源。它们排出的粪便中含有大量的滋养体,人们若不注意环境卫生与它们接触,或饭前、便后未洗手,或吃了未经煮熟的含有滋养体的肉和水,就很容易被感染。

人一旦受到感染,其后果取决于其免疫功能状态。妇女怀孕后,免疫功能下降,易发生感染,孕妇急性感染后,弓形体会迅速通过胎盘进入胎儿体内,约有三分之一的胎儿受到传染。而且越是妊娠早期患病,对胎儿影响越大。胎儿受传染后,妊娠如不以流产、早产或死胎告终,胎儿即患先天性弓形体病。存活的胎儿出生后可表现各种畸形。如小头、脑积水、斜视,出现抽搐、发热、黄疸、皮疹、精神发育障碍等症状。

除此之外,猫、狗还可以传播狂犬病、出血热、肝吸虫病等疾病。

妊娠期劳动应注意

孕妇妊娠后不应该拒绝一切活动,力所能及的劳动对孕妇是有益处的,它可以增加血液循环,促进新陈代谢,有利于母子健康。还有利于分娩顺利,减少难产发生率,但由于妊娠后母体内发生了许多变化,各种器官负担加重,劳动时若不量力而行,易发生意外或得病。妊娠期间,一般可以照常参加工作和劳动。在城市,一般家务劳动都比较轻,除注意不要提水、登高外,简单的家务都可以做。但工作环境及工种各有不同,应注意不做使用爆发力的工作、有被挤被撞危险的工作及水中作业、高空作业、有毒污染的环境工作及接触放射线的工作,妊娠7个月左右应避免上夜班。在农村,孕妇可以做一些家里、田地里不太重的劳动,要避免过重的劳动和剧烈的运动,如挑担子、背东西、推碾子、拉磨、插秧、割麦子(或稻子等),不应该蹲着、站着或弯腰干活。避免登高,走远路,尤其不能做喷洒农药、施化肥之类的工作。因为农药或化肥中有害物质,吸入后会影响母婴健康,有的还会引起流产。

孕妇在妊娠期间易感疲劳,劳动工作都要量力而为,如感到腰疼或腹部下坠,应立即休息。

孕妇应远离噪音

从孕妇妊娠第20周起,构成胎儿内耳一部分的耳蜗开始生长发育,至婴儿出生后30天时间内,仍在其发育成熟的过程中。在胎儿的内耳蜗成长阶段,极易被频率噪音损害,外环境大量的低频率声音可进入子宫,被胎儿听到。

许多研究材料表明,噪音不但会引起早产、流产、新生儿体重减轻,还可能造成胎儿畸形。

造成孕妇早产、流产的原因是因为噪音能使其内分泌腺体的分泌功能紊乱,使脑垂体分泌的催产素增加,引起子宫强烈收缩,导致流产、早产。

美国一位儿科医生对一组婴儿作了调查,结果证实在机场附近地区,胎儿畸形率由0.8%升到1.2%。其畸形主要发生在脊椎、腹部和脑。

日本的调查资料表明,在噪音污染区的居民中,新生儿体重常在2000克以下,而正常新生儿的体重应在2500克以上。

美国推进科学协会在芝加哥举行的年会上曾发出警告:“噪音对胎儿危害极大,因为高分贝噪音能损害胎儿的听觉器官。那些曾经受过85分贝以上(重型卡车声音为90分贝)强噪音胎儿,在出生前就已丧失了听觉的敏锐度。”

孕妇慎用化妆品

孕妇在妊娠期间,能不能使用化妆品。答案是:最好不用。有些化妆品对母胎有危害。

(1)染发剂

孕妇应该禁用。曾有一位孕妇使用了染发剂后,第二天感到头痛,然后整个脸部都肿起来,眼睛无法睁开,随后出现了流产先兆的症状。据报道,染发剂对胎儿有致畸形作用,因此孕妇为胎儿健康考虑,不能使用染发剂。

(2)冷烫精

在妊娠中期,孕妇的头发比较脆弱,极易脱落。使用冷烫精会加剧头发的脱落。

(3)指甲油

指甲油大多是以硝化纤维为基料,配以丙酮、乙脂、丁脂、苯二甲酸等化学溶剂、增塑剂及各色染料制成。这些化学物质对人体有一定的毒性作用。因此孕妇涂指甲油,虽美化了自己的纤纤细指,却可能危害了腹中的胎儿。孕妇大多喜食零食,指甲油中的有毒化学物质很容易随食物进入孕妇体内,并可以通过胎盘和血液进入胎儿体内,长时间积累,可影响胎儿的健康。

此外,孕妇去医院检查时尤其不要涂指甲油,指甲油掩盖了指甲颜色,妨碍了医生的检查和诊断。

妊娠期不应睡软床

妊娠期的妇女脊柱腰部前屈较未孕妇女更大,若睡弹簧软床仰卧时,其脊柱呈弧形,使已经前曲的腰椎小关节的摩擦增加;仰卧时,脊柱向内侧弯曲。长期睡软床,造成脊柱位置失常,压迫神经,增加了腰肌的负担。不但不利于生理功能的发挥,而且不能消除疲劳。孕妇常常感到腰痛。

在睡眠中,人们的睡姿是经常变动的,辗转反侧可达20余次,这样有助于大脑皮质抑制的扩散,提高睡眠的效果。孕妇由于胎儿的不断增大,腹部隆起,翻身很不方便。若睡软床身体深陷其中,更加不易翻身。这样的睡眠不但不利消除疲劳,还会给孕妇增加疲劳。

此外,孕妇不论向那侧卧,都会压迫附近的器官和组织,甚至,引起一些疾病。如孕妇仰卧时,增大的子宫压迫腹主动脉及下腔静脉,影响胎儿的活动和发育,或出现下肢、外阴及直肠静脉曲张,有人会因此患褥疮。如右侧卧位,孕妇会因右输尿管被压,而增加患肾盂肾炎的机会。左侧的卧位,孕妇心脏受压。避免这些不利母胎健康的因素,应左、右侧卧位交替进行最佳。睡弹簧床恐怕很难做到。

孕妇最宜睡棕绷床或硬板床上铺厚棉垫。

孕妇忌穿高跟鞋

孕妇穿鞋应注意两点,一个是安全性,一个是舒适性。

这个时期的妇女,不宜穿高跟鞋。因为孕妇妊娠后,足部肌力不足,身体的重量主要靠足部的韧带来负担。由于韧带软化,不能长时期负重。尤其是妊娠后期,孕妇大腹便便,身体的重心前移,只有背部向后仰,才能保持平衡,脊柱骨的弯度明显增加,胸椎往后弯,腰椎向前弯。若是这时再穿高跟鞋,是很不安全的,身体重心要更加前倾,才能保持平衡,这样,很容易摔倒,同时使孕妇累上加累,造成下肢与腰背疼痛加剧。

穿无跟的平底鞋,虽安全,但由于重心落在足后跟上,直立或行走时间稍长,也容易引起足跟痛及腰痛。因此,穿鞋跟约为2~3厘米的低跟鞋和坡跟鞋最好。

此外,由于孕妇的韧带软化及体重增加,使脚变长增宽,妊娠后期还会发生浮舯,因此未孕时穿的鞋会嫌小,应当另备号码相称的鞋。购鞋还应注意,鞋和脚要紧密联系,不易脱落。鞋底最好有防滑纹,避免摔倒。鞋要柔软,弹性良好,这是最理想的了。

孕期慎用电热毯

电热毯是人们常用的电取暖工具,由于电热毯可产生电磁场,对孕妇及胎儿存在着危害,因此孕妇不要睡电热毯。

孕期慎用电风扇

由于妇女妊娠期间新陈代谢旺盛,皮肤散热量增加,表现出怕热、多汗。到了夏季常常要借助电风扇来纳凉。但若吹电风扇时间过长,会出现头晕头痛、疲惫无力、食欲不振等症状。这是由于电风扇的风吹到皮肤上,使汗液蒸发,皮肤温度快速下降,表皮毛细血管收缩。为了适应这种变化,全身的神经系统和组织器官需要加紧工作,以达到全身体温均衡状态。长时间的处于紧张状态,人反而容易疲劳。因此孕妇吹电风扇要适可而止,千万注意不要引起感冒。吹电风扇应选择微风。

烟雾对胎儿的影响

此处所说的烟雾,并非工厂烟囱里冒出来的烟雾,而是指香烟的烟雾。

我国年轻妇女吸烟者很少,但近年有增加趋势,孕妇本人吸烟,为“主动吸烟”。然而被烟雾危害最多的是来自家庭内、办公室及公共场所瘾君子的吞云吐雾。不吸烟的人,长时间在这种烟雾腾腾的环境里,吸进去的烟雾比吸烟者还多,这就是被动吸烟。

烟草燃烧产生的烟雾中,含有约1200多种化合物,其中约500种对人体有害,主要是尼古丁、氰化合物、焦油和一氧化碳等,尼古丁作用于末梢血管,使血管收缩,不能充分供应和交换氧气,引起胎心缺氧,可导致胎盘早剥,妊娠高血压和子痛等。氧化合物能阻碍组织的氰化过程。一氧化碳则与血红蛋白结合,成为一氧化碳血红蛋白,不能运送氧气,使胎儿供氧气不足,焦油能引起气管黏膜上皮细胞增生和变异,并有诱发癌症的趋向。

据统计,吸烟者比不吸烟者自然流产和早产率要高,新生儿低体重的多,还可造成畸形。因此,为了下一代的健康,孕妇及其家属不应吸烟,因家属吸烟,烟雾被孕妇吸入,同样造成上述恶果。

酒对胎儿的影响

酒精是日常生活中较常见的致畸剂之一。孕妇饮酒可引起胎盘血管痉挛、胎儿缺氧而影响胎儿发育,产生低体重或畸形。

酒精对胎儿的有害作用,主要是损伤脑细胞,使脑细胞发育停止,数目减少,使脑的结构形态异常和功能障碍,导致不同程度的智力低下,甚至造成脑性瘫痪。酒精可通过胎盘进入胎儿体内,引起胎心酒精中毒综合征。这种孩子的特征,前额突起、眼裂小、斜视、鼻粱短、鼻低部深、鼻孔朝天、招风耳、低体重、中枢神经系统发育障碍。

一般认为,酒精对胎儿的危害程度与妇女饮酒数量及妊娠月份有关。酒喝得越多、越早,对胎儿的危害就越大。如果要想生一个健康、聪明的孩子,最好不喝酒。

另外,大量饮酒可使生殖细胞受到损害,酒醉之后同房,受孕长大的孩子,也会智力低下,故有“醉不入室”之说。

孕妇做饭洗衣服时应注意

寒冷刺激有诱发流产的危险,所以孕妇在淘米、洗菜、做饭时,尽量不用手直接浸入冷水中,尤其在冬春季更应注意。

厨房的油烟对孕妇不利,会危害腹中的胎儿,所以厨房应安装抽油烟机。孕妇早孕反应重的时候,应避免去厨房,以免加重恶心、呕吐。

烹饪过程中,注意不要让锅台直接压迫腹部,保护好胎儿。炒菜和炸食物时油温不宜过高。

洗衣时,切忌用搓板顶腹部,以免胎儿受压。

洗衣时尽可能用温水,尤其在冬春季时。

洗衣用肥皂,不宜用洗衣粉,尤其在早孕阶段,因洗衣粉中含有可损害受精卵的化学物质。

在端水,洗衣服,拧衣服及晾晒衣服时,注意不要用力过猛,晾晒衣服时将晾衣绳置低一些,避免孕妇向上伸腰,不慎造成伤害,发生意外。

孕妇的衣着

妇女怀孕以后,体形发生变化,如腹部逐渐增大,乳房逐渐丰满,多数身体还发胖,所以平时的衣服应暂时放到一边了,应选择合适的孕妇服装。孕妇的服装衣着重要在于舒适,其次才在于美观,选择时应注意以下几个方面:

(1)因孕妇易于伤风感冒,应注意保暖。

(2)服装以柔软、宽大、方便四肢活动与舒适为原则,特别注意不能紧束胸部和腹部。如果穿连衣裙,最好选上小下大的A字型的。容易穿和脱也是重要条件之一,上下身分开的套服最好。颜色以明快色调的为好。

(3)不能穿紧身裤,更不能束紧腰带。

(4)内衣必须选用棉制品,乳罩选前开式。

(5)穿后跟2~3厘米高的低跟鞋或坡跟鞋最为合适,不穿高跟鞋,鞋底选有防滑纹的。穿松软的便鞋最好。特别指出的是不要穿容易脱落的鞋,以防跌跤。

(6)如果穿长统袜,袜统、袜带均不宜过紧,以防下肢静脉曲张。合身的孕妇服是非常迷人的。

孕妇忌接吻

孕妇接吻能使妊娠子宫收缩,故孕妇在3个月内及8个月后当忌接吻,以免引起流产或早产。

保健禁忌

打预防针要小心

一位孕妇来到妇婴保健院门诊,对医生说她已怀孕两个多月,最近单位里要集体打预防针,她想知道自己能不能打。

所谓打预防针,在医学上称为预防接种,就是将生物制品接种到人体内,使人产生对传染病的抵抗力,以达到预防传染病的目的。谀种防病方法,又叫人工免疫。

对于一般人来讲,打预防针是不成问题的,而孕妇是否也能与常人一样打预防针呢?这个问题不能简单地用“能”或“不能”来解答,而是应该具体情况具体分析。

有些预防针孕妇是非打不可的。例如,孕妇被疯狗咬伤后就必须及时注射狂犬疫苗,否则的话,一旦发生狂犬病,生存的希望是极少的。又如孕妇与白喉病人有过密切接触后,也得做白喉疫苗的接种,以免染上白喉。此外,破伤风疫苗的预防针也得打。给孕妇打这种预防针,是世界卫生组织大力推荐的最有效的预防新生儿破伤风的方法。孕妇打预防针的时间,以在临产前1个月进行较好。

不过,有些预防针孕妇是不需要打或不能打的,如麻疹疫苗、卡介苗、百日咳疫苗、乙脑疫苗和流脑疫苗等。

因此,孕妇接到打预防针的通知时,应向防疫医生反映自己的怀孕情况,以及疾病史、过敏史等,由医生斟酌决定打针还是不打针。

孕妇忌用清凉油

清凉油的主要成分之一是樟脑,而樟脑经皮肤进入人体会造成一定的危害。若孕妇用了清凉油,其中的樟油可通过胎盘屏障危及胎儿,甚至造成胎儿死亡。因此,孕妇特别是在怀孕头3个月内应该避免使用清凉油,也不要接触含樟脑成分的所有制剂。

妊娠忌用的药物

妊娠早期抗肿瘤类药物,如氯甲喋呤、白消安、苯丁酸氮介、巯基嘌呤、环磷酰胺、白血宁、去乙酰秋水仙碱、放射性碘;激素类如可的松、超常量的避孕药;镇静药如反应停、利眠宁、眠尔通等;抗过敏药如敏克静等等。

妊娠中期激素类药物,如乙烯雌酚、睾酮、孕酮、肾上腺皮质激素。降血糖药,如氯磺丙脲、甲磺丁脲、甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶、他巴唑。抗生素类药,如四环素。镇静药,如氯丙嗪、奋乃静、氟酞胺丁苯、苯巴比妥。抗过敏药,如苯海拉明、乘晕宁、扑尔敏。兴奋药,如丙咪嗪、苯丙胺。抗惊厥药,如苯妥英钠、扑痛酮。抗凝血药,如双香豆素、苄丙酮双豆素。抗疟药,如氯喹、奎宁、乙胺嘧啶。解热镇痛药,如水杨酸类。缩瞳药,如毛果靶芸碱。利尿药,如噻嗪类利尿剂。维生素类,如大量维生素K类、烟碱。

临产前抗生素类,如链霉素、卡那霉素、新霉素、氯霉素、磺胺类药。解热镇痛药,如阿司匹林。

孕妇服药时,应看好说明书上有无“孕妇禁忌”或“孕妇慎用”,的字样,以免发生意外。

妊娠期间禁忌的单味中药

我国医学历来重视孕妇用药,并积累了丰富的经验。将药性猛烈、毒性较强的药物列为禁用、慎用药。古代医学家还将这类药编成“妊娠禁忌歌”,方便后人记忆。

螈蝥水蛭及虻虫,乌头附子配天雄,

野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣,

三梭芫花代赭麝,大戟蝉蜕黄雌雄,

牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同,

半夏南星与通草,瞿麦干姜桃归通,

硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根都失中。

另外还有一些草药孕期不宜服用:

(1)涌吐药:瓜蒂、藜芦、胆矾。

(2)泻下药:攻下作用的大黄;润下作用的郁李仁、蜂蜜,对于阴虚的孕妇不宜使用。

(3)峻下逐水药:甘遂。

(4)安神药:朱砂。

(5)平肝熄风药:全蝎。

(6)理气药:枳实。

(7)活血祛淤药:红花、五灵脂、没药。

孕妇忌用的中成药

(1)礞石滚痰丸:祛痰散结。

(2)控涎丹:利水逐痰。

(3)外用气管炎膏:治疗气管炎。

(4)胃气通丸:主治胃疼痛。

(5)木香槟榔丸:行气导滞。

(6)逐水舟车丸:逐水消肿。

(7)心腹气痛丸:主治胸腹疼痛。

(8)更衣片:润肠通便。

(9)金匮备急丸:散寒积、通大便。

(10)紫雪散:清热、镇惊。

(11)阳和膏:行气血、散寒湿,为外用药。

(12)梅花点舌丹:清热解毒。

(13)七厘散:活血祛淤、通络止痛。

(14)跌打丸:散淤活血,清肿止痛。

(15)伤湿止痛膏:祛风镇痛,舒筋活血。

(16)狗皮膏:主治风湿入络、筋骨疼痛。

(17)复方当归注射液:活血化淤。

(18)鸡血藤浸膏片:活血化淤。

(19)大活络丹(或丸):舒筋活血,止痛消肿。

(20)小活络丹(或丸):舒筋活血,止痛消肿。

孕妇忌便秘

使用泻药来治疗便秘,虽然不会对胎儿构成直接影响,但还是以食物来通便较好。怀孕期间特别容易便秘,尤其是孕吐时便秘的现象更显著。泻药的种类繁多,作用也不同,虽然不会直接影响胎儿,但是因为经常服用泻药,胃肠已习惯了药性,所以效果会逐渐降低。同一种泻药不见得适合每个人,有的人使用后非但无效,反而会引起下痢,下痢有时甚至是形成流产或早产的主因。因此,怀孕期间便秘绝对禁止使用泻药来使粪便畅通。

事实上不一定要使用泻药,只要依照下列方式去做,一样也具有消除便秘的功效。

(1)早晨起床后

吃些冰凉的水果,或喝上一大杯食盐水、天然果汁。因为这些食品会加速大肠的蠕动,尤其是果汁,因为富含营养,同时成分中的乳糖可促进大肠的收缩,所以有助于通便。

(2)多吃含有植物纤维的食品

与其以白米饭或白面包作为主食,不如在米饭中掺入小麦,或改吃黑面包、非精制的小麦面包等。少吃芋头类、豆类,因为便秘期间食用这类食品,反而会使肚子臌胀,并且容易中毒。

(3)多吃含有脂肪的食品

多摄食奶油制品,并饮用蜂蜜。

(4)多吃含有纤维的蔬菜

蔬菜中富含维生素C,但是蔬菜不宜煮得太久,否则维生素会受到破坏。

(5)多吃水果

橘子、梨、草莓、无花果、香瓜、西瓜等因含丰富水分,而且汁液中含有大量乳糖,所以极具通便的功效。水果中还含有多种维生素,孕妇多吃水果对身体的确有利。

(6)酌喝牛乳

牛乳对于消除便秘也很有效,尤其是营养丰富,孕妇每天养成喝牛乳的习惯绝对有益无害。

(7)养成有规律的排便习惯

每天在早餐前后必须上厕所,养成良好的排便习惯。

若是你已注意到以上7点,但是仍然无法排便的话,不妨找医师诊断,或使用浣肠加以治疗。总之,并无特效药可以治疗便秘,如何在生活上或饮食上养成自然的排便习惯,才是最重要的。

孕妇的乳头忌多刺激

乳房是女性重要的副性器官,也是哺育儿女的天然“粮库”。为了保证婴儿出生后能顺利地吸吮乳汁,孕妇对乳头要加强护理,不可过多刺激乳房。

整个孕期对乳房的刺激不宜过多,特别是妊娠末期,刺激乳房可以诱发子宫收缩,有引产和催产作用。’这是因为刺激乳房,尤其乳头,通过神经内分泌源性催产素物质分泌增多,作用于子宫肌产生子宫收缩。因此,凡孕期子宫敏感性偏高,或曾有过流产、早产、习惯性流产史,曾发生过胎盘早剥、死胎,有过多次人工流产、引产史且合并有宫颈内口机能不全的孕妇,孕期均不宜过多地刺激乳房和乳头。

孕妇可对乳房进行护理活动,自妊娠6个月开始,每日应用清水擦洗乳头及其周围皮肤皱的地方,以增加乳头表皮和根部皮夫的韧性,避免哺乳时发生破裂或感染。以增加乳头表皮和根部皮肤的韧性,避免哺乳时发生破裂或感染。如有乳头内陷,擦洗时可用手轻轻将乳头捻出来,如内陷的乳头上有积垢或痂盖,可先涂上些植物油,使它软化后再用水和肥皂洗去,最后冲洗干净。

孕妇忌忽视产前检查

有些孕妇对于产前检查不太重视。有的初诊确定妊娠后就不再按时检查;有的怀孕到五六个月才去医院第二次检查,直到临产再进医院;有的甚至挨到足月时才去医院检查;还有的干脆不作产前检查。这些做法都是不对的,不利于孕妇的身体健康,更不利于对胎儿的临测。正确的做法应该是:妇女怀孕后,整个妊娠期都应按时进行详细而系统的产前检查。它的好处是:

(1)通过全面的健康检查

可以纠正孕妇身体的某些缺陷,如果发现孕妇有疾患不宜继续妊娠,或者发现胎儿有明显遗传性疾病时,可以及早终止妊娠。

(2)经常定期检查

可了解胎儿发育和母体变化情况,如有异常,及早治疗。

(3)通过孕期生理卫生、生活及营养指导

可加强孕妇及胎儿的健康保护,有利于整个孕产期的顺利度过。

(4)通过全面系统的观察

可决定分娩时的处理方法,保证分娩安全。

(5)通过产前检查

医生可向孕妇说明产前产后应注意事项,打消不必要的顾虑。教会孕妇分娩时应如何与医务人员配合,顺利分娩。

产前检查的时间可根据医生要求和具体情况而定,孕妇应按时到医院去受检。通常从确诊怀孕开始,每个月检查一次,遇有异常情况如阴道出血、腰酸、肚子痛时,就应随时就诊;妊娠7个月后,间隔的时间要短些,每两个星期检查一次;从怀孕8个月起,要特别注意胎位正不正,血压高不高,有无浮肿、蛋白尿等;最后一个月,还要查得勤些,每星期一次。如有特殊情况应随时检查,不受规定时间限制。

孕妇忌忽视妊娠呕吐保健

少数孕妇的妊娠呕吐可持续到妊娠晚期,这种呕吐也不限于早晨及饭后,而是终日恶心,反复呕吐,甚至不能饮食。由于呕吐严重,致使发生体液平衡失调及新陈代谢障碍,造成重度脱水和酸中毒。此种情况,孕妇会感到口渴、口臭、皮肤干燥、精神萎靡、消瘦等症状;不能坚持正常工作和料理日常生活。如果不及时处理则会出现脉搏频数、低热、惊厥、昏迷及各种维生素缺乏症状,如肌肉酸痛、牙龈出血等,重者由于肝细胞营养不良性坏死而出现黄疸,甚至危及生命。当然对胎儿影响也是极大的。孕妇发生了妊娠呕吐,可采取以下保健措施:

(1)调节饮食。注意休息

饮食要富有营养价值,多吃含碳水化合物及维生素丰富的食品,如水果、豆浆、牛奶、藕粉、鸡蛋等,少吃油腻和太甜的食物或少量吃进甜酸味、甘草味。美味的食品可以减轻恶心,促进食欲。反复多次呕吐后,要适当卧床休息。

(2)西药治疗

口服维生素B1、B6各10毫克及维生素C100毫克,每日3次。

(3)中医中药治疗

常用伏龙肝100克(捣烂)分数次煎服。也可用耐火砖在炉子里烧红后放在水里,口服过滤出来的水。中医用药以和胃止吐为治疗原则,处方:竹茹9克、佛手6克、生姜3片、黄连3克、苏梗9克、旋复花9克(包煎)、代赭50克、石斛10克,煎服。

(4)针灸治疗

穴位为中脘、内关、建里、幽门、足三里、三阴交,每日1次,连灸3~5天,以后隔日1次。经以上治疗无效而脱水严重者,应考虑补液;体温高达38℃以上,或脉搏120次/分以上并出现黄疽时,应考虑终业妊娠,及时进行人工流产。

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